Sklovcový humor

Sklovité telo je priehľadná, bezfarebná, gélovitá látka, ktorá vypĺňa dutinu očnej buľvy. Pred sklovcom sa nachádza: šošovka, zonulárny väz a ciliárne výbežky a za ním a po stranách sa nachádza sietnica. Sklovité telo je najobjemnejšou štruktúrou oka, ktorá tvorí 55 % vnútorného obsahu oka. U dospelého človeka sklovcové telo normálne váži 4 gramy, objem je 3,5 – 4 ml.

Sklovité telo má guľovitý tvar, v sagitálnom smere je trochu sploštené. Jeho zadná plocha priamo susedí so sietnicou, ku ktorej je sklovec upevnený iba na úrovni optického disku a v oblasti zubatej línie na plochej časti ciliárneho telesa. Táto pásovitá oblasť so šírkou 2 – 2,4 mm sa nazýva báza sklovca.

Sklovité telo má nasledujúce štruktúry: samotné sklovce, hraničnú membránu a sklovcový (Clocketov) kanál, čo je trubica s priemerom 1 – 2 mm, ktorá vedie od optického disku k zadnej časti šošovky bez toho, aby zasahovala do zadnej kôry šošovky. V embryonálnom období človeka prechádza sklovcová tepna Clocketovým kanálom, ktorý do narodenia zaniká.

Vďaka použitiu moderných metód intravitálneho vyšetrenia sklovca bolo možné zistiť, že má fibrilárnu štruktúru a že interfibrilárne priestory sú vyplnené tekutou, viskóznou, amorfnou látkou. Skutočnosť, že odkrytý sklovec sa neroztiahne a dokáže si zachovať svoj tvar aj pri zaťažení, naznačuje, že má vlastnú vonkajšiu membránu. Viacerí autori ju považujú za tenkú, priehľadnú, nezávislú membránu. Populárnejší je však názor, že ide o hustejšiu vrstvu sklovca, ktorá vzniká v dôsledku zhrubnutia vonkajších vrstiev sklovca a kondenzácie fibríl.

Z hľadiska chemickej štruktúry je sklovec hydrofilný gél organickej povahy, z ktorého 98,8 % tvorí voda a 1,12 % tvorí sušina, ktorá obsahuje bielkoviny, aminokyseliny, glukózu, močovinu, kreatinín, draslík, horčík, sodík, fosfáty, chloridy, sírany, cholesterol a ďalšie látky. Bielkoviny, ktoré tvoria 3,6 % sušiny, sú zastúpené vitrochínom a mucínom a zabezpečujú viskozitu sklovca, ktorá je niekoľkonásobne väčšia ako viskozita vody.

Sklovité telo normálne nemá fibrinolytickú aktivitu. Experimentálne sa však dokázalo, že v prípadoch krvácania do sklovca sa jeho tromboplastická aktivita výrazne zvyšuje, čo má za cieľ zastaviť krvácanie. Vďaka prítomnosti antifibrinolytických vlastností v sklovci sa fibrín dlho nerozpúšťa, čo prispieva k bunkovej proliferácii a tvorbe opacity spojivového tkaniva.

Sklovité telo má vlastnosti koloidných roztokov a možno ho považovať za štrukturálne, ale slabo diferencované spojivové tkanivo. V sklovci chýbajú cievy a nervy. Životnú aktivitu a stálosť prostredia sklovca zabezpečuje osmóza a difúzia organických látok z vnútroočnej tekutiny cez sklovcový film, ktorý má smerovú priepustnosť.

Mikroskopicky sa sklovec skladá z prúžkov rôznych tvarov, jemne sivej farby, prekladaných bodovými a kyjovitými útvarmi belavej farby. Pri pohybe oka sa tieto štrukturálne útvary „hojdajú“. Medzi prúžkami a inklúziami sa nachádzajú bezfarebné, priehľadné oblasti. Postupom času sa v sklovci môžu objaviť plávajúce opacity a vakuoly. Skloviec sa nemôže regenerovať a ak sa čiastočne stratí, začne sa nahrádzať vnútroočnou tekutinou.

Prítomnosť konštantného prietoku tekutiny v sklovci je potvrdená výsledkami rádiografických štúdií: bol preukázaný pohyb indiferentných farbív alebo rádionuklidových izotopov zavedených extraokulárne do sklovcových hmôt. Tekutina produkovaná ciliárnym telesom vstupuje do bázy sklovca, odkiaľ sa pohybuje pozdĺž odtokových dráh dopredu - do prednej komory a dozadu - do perivaskulárnych priestorov zrakového nervu. V prvom prípade sa tekutina zmieša s vlhkosťou komory a spolu s ňou sa odstraňuje, v druhom prípade zo zadných častí sklovca hraničiacich s optickou časťou sietnice tekutina vyteká pozdĺž perivaskulárnych priestorov sietnicových ciev. Znalosť charakteristík cirkulácie vnútroočnej tekutiny nám umožňuje predstaviť si povahu distribúcie liečivých látok v očnej dutine.

Sklovité telo má nízku baktericídnu aktivitu. Leukocyty sa v ňom nachádzajú nejaký čas po infekcii. Podľa niektorých autorov sa antigénne vlastnosti sklovca nelíšia od vlastností krvných bielkovín.

Hlavné funkcie sklovca:

• udržiavanie tvaru a tónu očnej buľvy;
• vedenie svetelných lúčov;
• účasť na intraokulárnom metabolizme;
• zabezpečenie kontaktu medzi sietnicou a cievovkou