Horúčka pri užívaní antibiotík

Antibiotiká sú veľmi vážne lieky, napriek tomu, že sa predávajú bez lekárskeho predpisu v každej lekárni. Užívanie takýchto liekov by sa malo vykonávať iba na lekársky predpis, inak sa môžete stretnúť s mnohými komplikáciami a chybami. Napríklad, horúčka pri užívaní antibiotík - je to normálny jav alebo patológia? Samozrejme, odpoveď na túto otázku by mala byť adresovaná priamo ošetrujúcemu lekárovi, pretože závisí od konkrétneho ochorenia, typu použitého antibiotika, jeho dávkovania a mnohých, mnohých ďalších dôvodov. Napriek tomu sa pokúsime problém stručne pochopiť.

Príčiny horúčky pri užívaní antibiotík

Pre väčšinu vzdelaných pacientov nie je žiadnym tajomstvom, že antibiotiká by sa mali používať iba pri infekčných ochoreniach spôsobených baktériami. Takéto lieky neúčinkujú na vírusy a huby.

Za zmienku tiež stojí, že v nemocniciach pri liečbe závažných a komplikovaných infekčných ochorení (napríklad zápal pľúc alebo meningitída) je zodpovednosť za správny výber a správne predpísanie antibiotika úplne na lekárovi, ktorý pacienta neustále sleduje a má k dispozícii výsledky potrebných štúdií a testov. Pri liečbe nekomplikovaných infekčných ochorení, ktoré nevyžadujú hospitalizáciu pacienta, je situácia iná. Antibiotiká sa môžu používať samostatne, bez rozdielu, bez akéhokoľvek liečebného režimu, čo môže byť nielen zbytočné, ale aj veľmi škodlivé. V najlepšom prípade bude privolaný lekár, ktorý pri predpisovaní liečby bude konfrontovaný s faktom: napríklad rodičia sami požiadajú o predpísanie antibiotika pre svoje dieťa, pričom nemajú ani najmenšiu predstavu, či je to naozaj potrebné. Bohužiaľ, mnohí lekári namiesto toho, aby strácali čas a nervy vysvetľovaním, liek jednoducho poslušne predpíšu. Čo v konečnom dôsledku znamená, že jeho použitie je absolútne nevhodné.

A predsa sa vráťme k otázke teploty počas antibiotickej liečby. Prečo sa to deje?

• Antibiotikum bolo predpísané nevhodne: ochorenie nie je spôsobené bakteriálnou flórou, takže liek nezaberá.
• Akýkoľvek antimikrobiálny liek sa vyberá s ohľadom na citlivosť mikroorganizmov naň. Často sa stáva, že liek sa predpíše bez testov citlivosti. V takýchto prípadoch vybraný liek jednoducho neovplyvňuje potrebné mikróby, čo znamená, že bol pôvodne vybraný nesprávne.
• Nesprávne dávkovanie: nesprávne zvolený liečebný režim infekciu nezabije – baktérie jednoducho spomaľujú svoj vývoj a pokračujú vo svojom škodlivom účinku.
• Antibiotiká sa nepredpisujú na zníženie teploty: takéto lieky sú určené na ničenie infekčných agensov a nie na ovplyvňovanie centier termoregulácie. Na tieto účely sa používajú špeciálne antipyretiká.
• Niektoré antibiotiká môžu spôsobiť horúčku ako vedľajší účinok užívania liekov.
• Ak sa pacient po užití antibiotík spočiatku zotaví, ale potom sa mu opäť zvýši teplota, môže existovať riziko ďalšej infekcie, na ktorú toto antibiotikum nepôsobí.

Ďalej sa pozrieme na najčastejšie situácie týkajúce sa užívania antibiotík, pri ktorých sa môže vyskytnúť horúčka.

• Ak je liek predpísaný vhodne a správne, teplota môže klesnúť až na tretí alebo dokonca štvrtý deň, takže ak máte počas užívania antibiotík horúčku, nemali by ste sa obávať, stačí pokračovať v predpísanej liečbe.
• V prvom rade treba poznamenať, že antibiotiká by sa dieťaťu nemali predpisovať neustále. Po prvé, potláča to vlastnú imunitu dieťaťa. Po druhé, trpí hematopoetický systém, pečeň a tráviaci systém dieťaťa. Antibiotická terapia v pediatrii sa používa iba v extrémnych prípadoch, ak sa potvrdí bakteriálna povaha ochorenia. Ak sa užívajú antimikrobiálne látky a teplota počas antibiotík u dieťaťa trvá 3-4 dni alebo dlhšie, potom je liečebný režim zvolený nesprávne.
• Ak sa počas užívania antibiotík zvýši teplota, môže ísť o alergiu na tieto lieky. V tomto zmysle sú obzvlášť nebezpečné penicilínové lieky a alergická reakcia sa zvyčajne objaví pri opätovnom užití lieku. Zvýšenie teploty sa môže prejaviť ako nezávislý a jediný príznak alergie. Spravidla sa vyskytuje 4 – 7 dní po začatí liečby a úplne vymizne po vysadení antibiotík v priebehu niekoľkých dní. V prípade alergie môžu namerané teploty dosiahnuť 39 – 40 °C, medzi ďalšie príznaky patrí tachykardia.
• Ak je antibiotikum predpísané správne, potom teplota 37°C pri užívaní antibiotík môže byť spojená s hromadnou smrťou baktérií v dôsledku začiatku liečby. Smrť mikróbov je sprevádzaná uvoľňovaním veľkého množstva toxínov do krvi - produktov rozpadu bakteriálnych buniek. Takáto teplota počas antibiotickej terapie sa považuje za normálnu a nevyžaduje si jej špeciálne zníženie.
• Pri užívaní antibiotík môže teplota 38 °C alebo nižšia pretrvávať určitý čas. Hlavné je sledovať výsledky krvných a močových testov: v nich by nemala byť žiadna patológia. Pokračujte v liečbe predpísanej lekárom.

Diagnostika teploty pri užívaní antibiotík

Najbežnejšou metódou stanovenia teploty doma je dotyk čela rukou alebo perami. Táto metóda samozrejme nie je veľmi presná, ale slúži len na predbežné určenie poruchy. Na zistenie presných hodnôt je potrebné použiť teplomer. Výber teplomerov je v súčasnosti pomerne veľký: elektronické, rektálne, ušné, ústne alebo vo forme čelových prúžkov.

Pokiaľ ide o diagnostiku príčin horúčky, lekár si vyberá metódu v závislosti od ochorenia, veku pacienta, veľkosti nameraných teplôt, vhodnosti predpísaných antibiotík atď.

Diagnostika môže zahŕňať:

• objektívne vyšetrenie, anamnéza;
• krvný test (všeobecný a biochemický);
• všeobecná analýza moču;
• alergologické testy, konzultácia s alergológom;
• röntgenový snímok;
• funkčné vyšetrenie tráviaceho systému (napríklad ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny);
• vyšetrenie kardiovaskulárneho systému (kardiografia, ultrazvukové vyšetrenie srdca a ciev);
• siatie biologických materiálov na citlivosť na antibiotiká.

Diagnóza sa potvrdí detekciou infekčného agensu v hemokultúrach.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Liečba horúčky počas užívania antibiotík

Či liečiť horúčku počas užívania antibiotík alebo nie, je na rozhodnutí lekára. Samozrejme, pre správne rozhodnutie je potrebné poznať dôvody takejto reakcie.

• Ak je teplota spojená s alergickou reakciou, antibiotikum sa zruší alebo nahradí iným. Okrem toho sa podľa uváženia lekára predpisujú antihistaminiká: suprastin, tavegil atď.
• Ak je zvýšenie teploty spôsobené nevhodným predpisovaním antimikrobiálneho lieku, potom sa takéto antibiotikum zruší a predpíše sa vhodnejší liek. Môžu to byť antivírusové alebo antimykotické lieky v závislosti od zisteného ochorenia.
• Ak sa počas diagnostiky zistia sprievodné ochorenia, predpíše sa liečba všetkých patológií, berúc do úvahy príčiny, ktoré ich spôsobili. Napríklad, ak ste pôvodne liečili bronchitídu a následne sa teplota zvýšila v dôsledku rozvoja zápalu pľúc, lekár určite prehodnotí liečbu a antibiotikum bude nahradené iným, účinnejším (alebo dokonca niekoľkými).

Ak sú antibiotiká predpísané správne a podľa indikácií a teplota stále pretrváva nejaký čas, mali by sa prijať opatrenia na urýchlenie jej stabilizácie.

Je dôležité piť dostatok tekutín: teplú vodu, čaj, kompóty, ovocné nápoje. Tekutina urýchli odstraňovanie toxických látok z tela a teplota sa rýchlejšie normalizuje.

Ak namerané hodnoty presiahnu 38 °C, nespoliehajte sa na antibiotiká na zníženie teploty: užite antipyretikum, napríklad paracetamol.

Nemali by ste užívať lieky bez odporúčania lekára, pretože každý liek má svoje špecifické použitie.

Predpoveď teploty pri užívaní antibiotík

Pokiaľ ide o prognózu zvýšenia teploty počas antibiotickej liečby, možno povedať nasledovné: ak je antibiotikum predpísané a správne zvolené, takáto teplota sa časom stabilizuje a pacient sa vylieči.

Pri samopredpisovaní a užívaní antibiotík môže byť prognóza nepredvídateľná. Užívaním tabliet svojvoľne, bez odporúčania lekára, pacient preberá plnú zodpovednosť za možné negatívne následky.

Okrem toho, prípady s vlnovými prejavmi teploty, keď sa teplotné ukazovatele rôznych výšok striedajú v určitých časových intervaloch, majú nepriaznivú prognózu. To často naznačuje rozvoj komplikácií.

Teplota počas užívania antibiotík môže byť v mnohých prípadoch považovaná za normálnu, ale niekedy takáto situácia slúži aj ako znak komplikácií. Čo sa v každom konkrétnom prípade stalo - normálne alebo patologické - nech rozhodne lekár špecialista. Úlohou každého pacienta je vybrať si kompetentného lekára, prísne dodržiavať jeho odporúčania a neliečiť sa samo.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]