Teraz

Segan je liek určený na liečbu Parkinsonovej choroby. Zvážte jeho liečebné vlastnosti, dávkovanie, možné vedľajšie reakcie.

Liečivo sa používa na liečbu pomaly progresívneho chronického neurologického ochorenia, ktoré je charakteristické pre osoby staršej vekovej kategórie. Segan uľahčuje symptómy idiopatického syndrómu parkinsonizmu. Jeho použitie v počiatočných štádiách ochorenia inhibuje vývoj patologického procesu.

[1], [2]

Indikácia Teraz

Podľa pokynov má spoločnosť Segan tieto indikácie na použitie:

• Parkinsonova choroba.
• Symptomatická paralýza tremoru.

Liečba sa používa ako adjuvantná liečba u pacientov s Parkinsonovou chorobou, ktorí užívajú levodopu dlhší čas. A tiež s akinéziou v noci alebo rannom rannom období.

Formulár uvoľnenia

Tento liek má tabletovú formu uvoľnenia. V jednom balení je blister pre 20 kapsúl. Každá tableta obsahuje 5 mg aktívnej zložky hydrochloridu selegilínu, rovnako ako stearan horečnatý, zmes monohydrátu laktózy, krospovidónu a povidónu K30.

Farmakodynamika

Selektívny inhibítor MAO-B sa zúčastňuje metabolizmu katecholamínov, najmä dopamínu. Farmakodynamika účinnej látky indikuje inhibíciu metabolizmu neurotransmiterov a ich opätovné vychytávanie na úrovni presynaptických koncov. To vedie k zvýšeniu koncentrácie účinnej látky v oblasti mozgu a jadrá extrapyramidového systému.

Jedna dávka 5 mg liečiva je schopná inhibovať približne 50% monoaminooxidázy v centrálnom nervovom systéme. Čas regenerácie enzýmu trvá 14 dní. Ak sa liek používa v terapeutických dávkach, neovplyvňuje MAO GIT a nezastaví štiepenie tyraminu.

Selegilín predlžuje a zintenzívňuje účinok levodopy. Ak sa liek Segan používa v počiatočných štádiách idiopatickej poruchy, potreba levodopy už nie je potrebná. Ak sa liek používa v kombinovanej terapii, dávka levodopy sa zníži o 30%.

Farmakokinetika

Po požití sa selegilín rýchlo absorbuje z tráviaceho traktu, maximálna koncentrácia nastáva 30 minút po aplikácii. Farmakokinetika naznačuje nízku biologickú dostupnosť aktívnej zložky, je to asi 10%. Ak sa liek používa počas jedla, jeho biologická dostupnosť sa zvyšuje o 3 až 4 krát. To je spôsobené tým, že selegilín sa týka lipofilných látok so slabou alkalickou reakciou.

Približne 75 - 85% liečiva sa viaže na proteíny krvnej plazmy. Účinná látka rýchlo preniká do mozgu a šíri sa cez všetky tkanivá tela. Rýchlo metabolizuje do pečene a tenkého čreva na N-dimetylselegilín (inhibítor MAO-B). Najvyššia koncentrácia metabolitov v plazme, ktorá prekračuje maximálnu koncentráciu selegilínu 4 - 20 krát. Pri opakovanom použití sa zvyšuje koncentrácia metabolitov účinnej zložky.

Inhibičný účinok na aktivitu enzýmov MAO-B sa rozvíja po jednorazovej dávke 10 mg a pretrváva počas 24 hodín. Pretože inhibícia MAO-B selegilínom je ireverzibilná, redukcia MAO-B po prerušení liečby je úplne závislá na syntéze enzymatického proteínu. Pri jednorazovej dávke je polčas 120 minút, ale v rovnovážnom stave sa môže zvýšiť na 10 hodín. Polčas rozpadu metabolitov je približne 20 hodín. Metabolity sa vylučujú močom, 15% ide s výkalmi.

Dávkovanie a podávanie

Tablety sa užívajú perorálne, bez žuvania a umývania vodou. Spôsob podávania a dávka je predpísaný ošetrujúcim lekárom. Ak sa liek Segan používa ako monoterapia, aplikujte 5 mg 1-2 krát denne, tj pred raňajkami a pred spaním. Pri kombinovanej liečbe levodopou a karbidopou sa predpisuje 5-10 mg. Toto dávkovanie umožňuje znížiť dávku levodopy o 10-30% bez narušenia motorických funkcií pacienta.

Ak je po podaní Seganu predpísaná liečba fluoxetínom, musíte počkať aspoň 14 dní. Počas liečby by ste nemali viesť vozidlo a zapojiť sa do potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť, rýchlosť motora a psychické reakcie.

[4]

Používajte Teraz počas tehotenstva

K dnešnému dňu neexistujú spoľahlivé údaje o bezpečnosti spoločnosti Segan pre budúce matky. To znamená, že jeho použitie počas tehotenstva sa neodporúča. To súvisí s rizikom vnútromaternicových anomálií u plodu. Ak sa liek používa počas laktácie, selegilín môže preniknúť do materského mlieka, čo je pre dieťa tiež bezpečné.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie pre použitie prípravku Segan sú založené na aktivite jeho účinnej látky:

• Individuálna intolerancia zložiek lieku.
• Extrapyramidové poruchy, ktoré nie sú spojené s nedostatkom dopamínu.
• Tehotenstvo a laktácia.
• Horea Huntington.
• Zásadný tras.
• Progresívna demencia.
• Neskorá dyskinéza.
• vredovej gastrointestinálne.
• Hyperplázia prostaty.
• Glaukóm s uzavretým uhlom.
• Tachykardia a ťažká angína.
• Difúzny toxický prasač.
• Vek pacientov mladších ako 18 rokov.

Ak Sagan podávať v kombinácii s L-dopa, sa lieky kontraindikované v týchto podmienkach: melanómu, depresia CNS, bronchiálna astma, zlyhaním obličiek alebo pečene, rozdutie pľúc, infarktu myokardu, pacient pod 12 rokov.

Vedľajšie účinky Teraz

V niektorých prípadoch môže spôsobiť vedľajšie účinky. Najčastejšími príznakmi sú:

• Znížená chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie, stolice a sucho v ústach.
• Zvýšená únava, bolesti hlavy a závraty, spánok a bdenie, halucinácie.
• Zvýšený krvný tlak, arytmia.
• Zhoršená zraková ostrosť.
• Uchovávanie moču, bolestivé močenie.
• Kožné alergické reakcie.

V zriedkavých prípadoch sa pozoruje hypoglykémia a vypadávanie vlasov. Neexistuje žiadny špecifický antidot, liečba je symptomatická.

[3],

Predávkovať

Nedodržanie predpísanej dávky lekárom spôsobuje rôzne patologické reakcie. Predávkovanie sa najčastejšie prejavuje týmito príznakmi:

• Bolesti hlavy a závraty.
• Psychomotorická agitácia.
• Kŕče.
• Arteriálna hypertenzia.
• Zvýšené potenie.
• Porušenie srdcovej frekvencie.
• Inhibícia dýchania.

Na liečbu je známe zvracanie, použitie aktívneho uhlia, výplach žalúdka. Pri kŕčoch je potrebný intravenózny diazepam.

Interakcie s inými liekmi

Ak sa liek Segan používa v kombinovanej terapii, je potrebné sledovať jeho interakcie s inými liekmi. Selegilín zvyšuje účinok etanolu a levodopy, čo zvyšuje riziko nežiaducich reakcií amantadínu. Existuje tiež zvýšenie účinku adrenomulantov, ktoré stlačujú centrálny nervový systém.

Liek je nezlučiteľný s nešpecifickými inhibítormi MAO a opioidnými analgetikami. Interakcia s fluoxetínom zvyšuje riziko vzniku serotonínového syndrómu, ktorý sa vyznačuje zvýšeným krvným tlakom a horúčkou. Adrenostmulátory nepriamej akcie zvyšujú riziko zvyšovania krvného tlaku.

[5]

Podmienky skladovania

Tablety sa majú skladovať na suchom mieste, chránené pred slnečným žiarením a nedostupné pre deti. Skladovacie podmienky vyžadujú teplotný režim nie vyšší ako 25 ° C. Porušenie týchto odporúčaní vedie k poškodeniu lieku a strate jeho farmaceutických vlastností.

[6], [7]

Čas použiteľnosti

Liek Segan má trvanlivosť 36 mesiacov od dátumu výroby (uvedený na obale a blistri s tabletami). Na konci tohto obdobia musí byť liek zlikvidovaný. Trvanlivosť tiež ovplyvňuje trvanlivosť. Preto ak tablety zmenili farbu, dostali nepríjemný zápach alebo začali sa rozpadávať, neberte ich.