Tesnenie ľahkého zuba: dobrý, rozdiel od bežného

Moderné zubné lekárstvo pokračuje neuveriteľnou rýchlosťou. Rýchly vývoj umožňuje čoraz viac zavádzať do tejto oblasti nové nástroje, lieky a výplňové materiály. Jedným z najdokonalejších materiálov na utesnenie dnes je fotopolymérny kompozit, z ktorého je tvorené takzvané ľahké tesnenie.

Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku, aký je názov ľahkej pečate v zubnej praxi? Môže ísť o niekoľko odpovedí: fotopolymér, fotokompozit, kompozitné tesnenie vytvrdzujúce svetlo, tesnenie proti vytvrdzovaniu svetlom. Všetky tieto mená sú správne a široko používané v zubnom lekárstve. Mali by ste si vybrať iba ten termín, ktorý sa najlepšie pamätá. Materiál ľahkého tesnenia (fotopolymérny kompozit) pozostáva z organickej matrice (monoméru), anorganického plnidla a aktivátora polymerizácie. Okrem základných prvkov obsahuje kompozícia rôzne farbivá, plnivá, stabilizátory a pigmenty. Materiál sa vyrába v špeciálnych striekačkách, kde je kompozit v plastovom stave. Aby sa fotopolymér vytvrdil, je potrebné použiť špeciálnu lampu. Toto zariadenie je zdrojom modrého svetla, ultrafialového a infračerveného žiarenia. Svetlá vlnová dĺžka asi 760 nm aktivuje polymerizačnú reakciu a monoméry (organická matrica) sú spojené reťazcom. Lampa pre ľahké tesnenie je teda štartovacím mechanizmom tuhnutia.

Výhody ľahkých tesnení pred inými výplňovými materiálmi podporujú zubných lekárov, aby každý deň používali fotopolymérny kompozit. Tento materiál má ideálnu konzistenciu: nerozšíri sa a zároveň nie je nadmerne viskózny. S jeho pomocou je veľmi vhodné simulovať trhliny, tuberkulózy, ostrie a iné povrchy zubov. Mimochodom, v súpravách mnohých výrobcov sa nachádza špeciálny kompozit naplnený kvapalinou. Má mastnú konzistenciu a je ideálny na vyplnenie veľmi malých dutín.

Ďalšou a dôležitou výhodou je kontrola tuhnutia materiálu. Až kým zubár začne fotopolymerizovať pomocou lampy, tesnenie zostane v mäkkom stave. To vám umožní starostlivo a presne vytvoriť všetky anatomické povrchy zuba bez spomalenia. Možnosť obnovy vrstvy po vrstve je ďalšou výhodou fotokompozitov. Je to oveľa jednoduchšie pre zubára robiť hmotné časti, obnoviť každý zubný povrch samostatne. To vám umožní sústrediť sa na detaily a kvalitne vykonať prácu. Navyše nanášanie folópolyméru vrstvou po vrstve umožňuje vybrať odtieň pre určitú časť materiálu v každom štádiu. Tento prístup zabezpečuje vysoké estetické vlastnosti budúcej obnovy. Koniec koncov, pevné tkanivá našich zubov majú inú farbu a stupeň transparentnosti. Preto by mal tesnenie reprodukovať optické vlastnosti skloviny, dentínu a cementu. Kompozitný materiál sa s touto úlohou dokonale vyrovná.

Jednou z najdôležitejších vlastností tesniaceho materiálu je pevnosť v ťahu a tlaku. Vzhľadom k tomu, zuby vziať na veľké záťaž žuvanie, všetky jeho tkanivá musia odolávať tlaku na ne. Táto požiadavka platí aj pre tesnenia, ktoré napodobňujú určité povrchy zubov. Kompozitné materiály vďaka anorganickému plneniu majú veľmi pevné vlastnosti. Vďaka tomu sa životnosť obnovy mnohonásobne zvyšuje. V dôsledku toho lekári bezpečnejšie prevezmú záruku a pacientom je menej pravdepodobné, že budú čeliť problémom, akým je napríklad uvoľnená pečať, rozdelenie kombinovanej obnovy a mobilita tesnenia.

Pokiaľ ide o styk s tekutinami a vlhkosťou, fotopolyméry vykazujú v plastovom a stužovanom stave rôzne vlastnosti. Ak je tesnenie vložené iba do dutiny zubov, akýkoľvek kontakt s kvapalinou môže narušiť ďalší polymerizačný proces. Ak v priebehu obnovy bol zub izolovaný zo sliny, prognóza plnenia je priaznivá. Vytvrdený kompozit dokonale toleruje prítomnosť vo vlhkom prostredí a nerozpúšťa sa v ústnej tekutine.

Absolútne všetky plniace materiály majú určitý stupeň zmrštenia. Bohužiaľ fotopolymérny kompozit nie je výnimkou. On, rovnako ako všetky cementy a amalgámy, sa po tuhnutí zmenšuje. Avšak ľahké tesnenia majú ešte výhodu oproti iným materiálom. Záležitosť spočíva v tom, že fotopolymérové kompozity sa zavádzajú v malých častiach. Po každom pridaní sa materiál osvetľuje svietidlom, čo vedie k jeho tuhnutiu. Zavedenie ďalšej šarže materiálu umožňuje kompenzovať zmrštenie predchádzajúcej dávky. Tým sa minimalizuje faktor zmršťovania a zaručuje sa dlhá životnosť tesnenia.

Ďalšou výhodou ľahkých tesnení je chemická fixácia plnenia v dutine zuba. Na dosiahnutie tohto účinku by liečba mala byť doplnená o niekoľko etáp. Prvý stupeň - leptanie - je postup, ktorý umožňuje vyčistiť povrch zuba a pripraviť ho na utesnenie. Druhým stupňom je aplikácia lepiaceho systému, ktorý je spojom medzi náplňou a zubom (tzv. Lepidlo pre tesnenie). Ak sa tieto manipulácie vykonávajú správne, potom po naplnení je pečať bezpečne upevnená v dutine a bude trvať dlhé roky.

Moderné zubné lekárstvo sa vyznačuje skutočnosťou, že zubári sa snažia udržiavať čo najviac zdravých tkanív zubov. Avšak práca s niektorými plniacimi materiálmi je veľmi ťažké dodržiavať túto filozofiu. Ide o to, že mnohé výplne musia mať určitý tvar (krabicový, lichobežníkový, oválny, atď.), Čo je spôsobené ich fyzikálnymi vlastnosťami. Výsledkom toho je, že vytvorenie správnej dutiny spôsobí, že zubár odstráni zdravý dentín a sklovinu, aby sa dosiahla správna geometria. Hoci to je prijateľné v modernom zubnom lekárstve, je to veľmi nežiaduce. Koniec koncov, tvrdé tkanivá sú veľmi dôležité pre ďalšie fungovanie zuba. Okrem toho vedci ešte nevymysleli materiál, ktorý by sa mohol porovnávať z hľadiska biofyzikálnych vlastností so skutočným zubom a nahradiť ho dokonca čiastočne. Pri práci s fotopolymérnym kompozitom nie je potrebné vytvoriť dutinu určitého tvaru a veľkosti. Môže utesniť obe mikrodutiny a obnoviť až 50% žuvacieho povrchu zuba.

Materiál ľahkého uzáveru sa považuje za jeden z najviac biologicky nezávadných v zubnom lekárstve. Fotopolymérny kompozit nemá toxický účinok na tkanivo buničiny. Po dôkladnom brúsení a leštení sa tesnenie stáva dokonale hladkým. To vylučuje možné mechanické poškodenie sliznice ústnej dutiny. Chemické zloženie kompozitu tiež poskytuje nízky stupeň alergických a toxických účinkov na sliznicu.

Typy ľahkých tesnení

Vysoká konkurencia na trhu s dentálnymi výrobkami prinúti výrobcov vyrábať stále viac vyspelých verzií plniacich materiálov. Z tohto hľadiska môže byť ľahké tesnenie rozdelené koncentráciou plniva, disperziou pevných častíc, farebnými vlastnosťami a výrobcom. Je tiež potrebné prideliť špeciálny materiál - kompomér, ktorý predstavuje kombináciu skloionomérneho cementu s kompozitným materiálom a je vytvrdený svetlom. Okrem toho sa niektoré skloionomérne cementy tiež polymerizujú pomocou lampy. Preto čisto teoreticky majú kompoméry a skloionomérne cementy každé právo nazvať ľahkou pečaťou. Avšak popularita použitia týchto materiálov je nižšia ako popularita kompozitov. Preto v spoločnosti termíny svetlo a fotopolymérové tesnenie znamenali kompozitné obnovenie.

Ako bolo uvedené skôr, fotopolymérové kompozity sú dnes najuniverzálnejšími plniacimi materiálmi. Ich výhodou je určenie nielen druhu polymerizácie a pohodlia práce, ale aj veľkého množstva rôznych druhov. Stojí za zmienku, že pri vykonávaní obnovy jedného zuba môže lekár použiť asi päť odrôd toho istého materiálu. Kompozity sú rozdelené na mikroplnené, naplnené naplnené, makroplnené a hybridné. Všetky tieto mená hovoria iba o počte a veľkosti tuhých častíc, ktoré sa rozpúšťajú v organických živiciach kompozitu.

Microfilled - najjemnejšie rozptýlené kompozity, obsahujú 37% plniva s veľkosťou častíc 0,01-0,4 μm. Takáto kompozícia umožňuje starostlivo leštiť a leštiť tesnenie. V dôsledku toho bude obnovenie získať veľmi hladký a lesklý povrch, ktorý bude reprodukovať optické vlastnosti zuba. Vzhľadom na malé množstvo tuhého plniva sa pečať nebude vyznačovať vysokou pevnosťou. Z tohto dôvodu, indikácia pre použitie tohto materiálu - to je v prvom rade nekazových vady a nekazových zuby, ktoré vyžadujú estetický obnovenie a nie sú určené pre snímanie žuvanie vysoké zaťaženie (cervikálny oblasť a kontaktný povrch zubov). Príklady mikroplnených kompozitov sú Filtek A-110 a Silux Plus (3M ESPE, USA), Heliomolar (Ivoclar Vivadent, Lichtenštajnsko).

Mini-vyplnené kompozity zaberajú medzi strednou polohou medzi mikro-plnené a makro-naplnené. Veľkosť častíc týchto materiálov je 1-5 μm. Obsah plniva je 50 až 55%. Na jednej strane je takáto kompozícia zlatým priemerom v porovnaní s hrubými disperznými a jemne rozptýlenými kompozitmi. Avšak brúsenie a leštenie výplní z miniatúrnych materiálov neumožňuje dosiahnuť optimálne výsledky a ich pevnosť nie je dostatočne vysoká. Preto sa tieto materiály zriedka používajú dnes a výrobcovia ich vyrábajú vo veľmi malých množstvách. Príkladom kompozície vytvrdzovania svetla je Marathon V (Den-Mat, USA).

MacPronapolizované fotopolyméry - kompozity s veľkosťou častíc až 12-20 mikrónov a ich obsah do 70-78% z celkového objemu materiálu. Veľké množstvo hrubého plniva zlepšuje pevnosť plnenia desiatok krát v porovnaní s mikro- a mini plnenými materiálmi. To umožňuje použitie kompozitu na obnovenie žuvacích a bočných plôch zubov. Avšak napriek silnej výhode takýchto tesnení, vysoká abrazivita znemožňuje dosiahnuť hladký povrch aj po dlhom brúsení a leštení. Výsledkom je, že estetika takéhoto uzáveru je veľmi žiaduca. Príklad makrofilného ľahkého kompozitu je Folacor-C (Rainbow, Rusko).

Hybridné fotopolyméry sú zďaleka najobľúbenejšie kompozity. Obsahujú vo svojom zložení plnivo s makro-, mini- a mikročasticami. Z celkového objemu materiálu tuhé plnivo zaberá až 70-80%. Táto kombinácia veľkého množstva častíc rôznych veľkostí umožňuje zachovať vysokú pevnosť tesnenia a počas leštenia dosiahnuť ideálnu estetickú obnovu. Možno povedať, že hybridné kompozity kombinujú pozitívne vlastnosti makrofilných a mikrofilných fotopolymérov. Ak prvé pokusy s hybridnými kompozitmi nespôsobili výraznú rezonanciu a popularitu, ďalší vývoj materiálu ukázal svoju nepopierateľnú výhodu.

Úplne vyrobené kompozity sú druhom hybridných kompozitov, v ktorých je presne vypočítaný počet častíc rôznej disperzity a je nájdený optimálny pomer. To významne zvýšilo fyzikálne a chemické vlastnosti materiálu, čo z neho urobilo jeden z najpopulárnejších prostriedkov na obnovu zubov. Mnohé z nich boli úspešne vyrába a používajú dodnes: Spectrum THP (Dentsply), Valux Plus Filtek Z250 (3M ESPE), Charisma (Heraeus Kulcer). Avšak na tomto spôsobe modernizácie úplne vykonaných kompozitov nekončilo. Ďalšou etapou vývoja bol objav mikro-matricových kompozitov. Táto skupina materiálov sa vyznačuje tým, že počas výroby sú všetky častice plniva predbežne ošetrené špeciálnou technikou. Toto umožňuje znížiť disperziu plniva bez straty pevnosti kompozitu. Príkladmi tohto typu materiálov sú: bod 4 (Kerr), Esthet X (Dentsply), Vitalescens (Ultradent).

Nanokompozity sú poddruhom hybridných kompozitov, ktoré obsahujú veľmi malé častice anorganických plnív. Veľkosť prvkov je približne 0,001 μm. Veľké množstvo mikročastíc môže zlepšiť estetické vlastnosti materiálu bez zníženia pevnosti tesnenia. Jednou z prvých nanokompozitov bola fotopolymér "Esthet X" od firmy Dentsply.

Tekuté - Zvláštnu skupinu kompozitný materiál, ktorý kombinuje vlastnosti mininapolnennyh (dispergovatelnost plniva - 1-1.6 mikrónov), mikro-plnené (množstvo anorganických prvkov - 37 až 47%) a hybridné (presné kalibráciu a spracovanie plniva) kompozitov. Tieto kompozity sa používajú na plnenie malých dutín a trhlín. Tekutinami tečúce materiály majú fyzickú vlastnosť, ktorá sa nazýva tixotropia. To znamená, že materiál v kvapalnom stave je schopný udržiavať svoj tvar, kým nie je mechanicky ovplyvnený. To znamená, že materiál sa začína šíriť len vtedy, keď sa zubár dotýka nástroja. Jedným z najpopulárnejších kompozitov kvapaliny je tok Latelyux (Latus, Ukrajina), prietok Filtek (3M ESPE, USA).

Okrem rôznych možností v zložení kompozitov sú rozdelené do farieb a odtieňov. Potreba takejto klasifikácie je spôsobená skutočnosťou, že zubné tkanivá (sklovina a dentín) majú rozdielne stupne opacity (opacita, opacita). Okrem toho každý zuby majú individuálny odtieň, ktorý vyžaduje starostlivý výber a kombináciu rôznych typov kompozitných materiálov. Je tiež potrebné dodať, že s vekom sa mení farba zubov. Napríklad u mladých ľudí majú zuby nízku nasýtenosť a vysokú nepriehľadnosť (opar). U dospelých a starších ľudí - naopak, zuby sú jasnejšie a nasýtenejšie, ale zároveň transparentnejšie. Vychádzajúc z týchto pravidiel si výrobcovia zubných materiálov stanovili cieľ - vytvoriť najuniverzálnejšiu súpravu s minimálnym počtom striekačiek kompozitu. Napríklad spoločnosť GC (Japonsko) vyrába produkty Essentia, v ktorých je len 7 odtieňov a 4 modifikátory (farbivo). Mimochodom, ak spočítate všetky odtiene zubov na stupnici Vita, potom budú 16 rokov. Avšak GC sa zameral nielen na odtiene zubov vo všeobecnosti, ale na farebné vlastnosti dentínu a skloviny. Tvorcovia Essentiy tvrdia, že schopnosť správne kombinovať rôzne odtiene tvrdého tkaniva zubov umožňuje reprodukovať akúkoľvek farbu svetelného tesnenia. Na porovnanie spoločnosť Heraeus Kulzer (Nemecko) odišla naopak. Ich univerzálny set Charisma obsahuje tri typy kompozitov pre dentín s rôznou krytinou. Existuje aj 11 najbežnejších odtieňov skloviny, ktoré zodpovedajú stupnici Vita. Okrem toho je v súprave ďalších 7 odtieňov. Celkom zubár vlastní paletu 23 variantov kompozitného materiálu. Avšak napriek odlišnému prístupu výrobcov nie je možné presne povedať, ktorá svetelná pečať je lepšia. Faktom je, že spoločnosti GC a Heraeus Kulzer vyrábajú výrobky vysokej kvality a majú rovnako vysokú úroveň autority. Preto typy a názvy svetelných tesnení nie sú také dôležité ako schopnosť pracovať s určitou sadou kompozitov.

Čo je lepšie: ľahké tesnenie, chemické tesnenie alebo cementové tesnenie?

Mnoho ľudí sa pýta: aký je rozdiel medzi ľahkou pečaťou a bežnou? Ktorý je vhodnejší: cement alebo ľahké tesnenie? Malo by sa okamžite povedať, že neexistuje žiadny absolútny favorit. Každý materiál má určité výhody. Z tohto dôvodu porovnávame skloionomérne cementy a kompozity (fotopolymér a chemické látky) niekoľkými kritériami. Prvým faktorom je sila. Zubný cement vo svojej štruktúre je menej odolný ako kompozity. Pri porovnaní kompozitov chemickej a ľahkej polymerizácie sú ľahké kompozity odolnejšie vďaka ich úplnému spevňovaniu. Faktom je, že fotopolyméry sa zavádzajú do dutiny zuba v malých častiach. Vďaka tomu môžete v každej fáze starostlivo vykonať "blesk". Chemické kompozity sa miesia a zavádzajú v jednej dávke. Spravidla aj po dôkladnom premiešaní tesnenia zostáva určité množstvo monoméru, čo znižuje pevnosť plnenia. Preto v tejto kategórii dosiahne kompozitné kompozície svetelného vytvrdzovania zaslúžené víťazstvo.

Druhým faktorom je odolnosť voči vlhkým podmienkam. Všetky zubné materiály si lepšie zachovávajú svoje vlastnosti v suchom prostredí. V ústach je však stále prítomná vlhkosť. Preto sa výrobcovia snažia vytvoriť materiál, ktorý bude čo možno najstabilnejší na styk s orálnou tekutinou. Medzi uvedené materiály majú skloionomérne cementy najvyššiu odolnosť voči vlhkosti. Sú určené na utesnenie dutín v oblasti gumy, kde je zub kontinuálne v kontakte s kvapalinou. Kompozity, aj keď majú určitú úroveň odolnosti, ale sú menej výrazné ako v SIC.

Tretím faktorom je biokompatibilita. V tejto kategórii skloionomérny cement prekračuje aj kompozity. To je spôsobené tým, že fotopolyméry stuhnú so špeciálnou lampou, ktorá je zdrojom ultrafialového a infračerveného žiarenia. Sú schopní ohriať dužinu (nerv) na teplotu 70-80 °, čo môže spôsobiť aseptickú (neinfekčnú) pulpitídu. Čo sa týka chemických kompozitov, už bolo už spomenuté, že po tuhnutí zostáva v nich určité množstvo monoméru, ktoré má toxický účinok na štruktúry zubov a ústnej dutiny.

Štvrtým faktorom je estetika. Len kompozit fotopolymérov sa môže pochváliť bohatým spektrom všetkých druhov farieb a farieb. Aplikácia viacstupňového materiálu umožňuje vrstvenú reprodukciu všetkých tvrdých tkanív zubov a dosiahnutie maximálnej estetiky. Bohužiaľ, chemické kompozity a SIC sú menej estetické. Napriek tomu, že existujú špeciálne "estetické" sklené ionoméry, s nimi nie je tak pohodlné, ako s fotopolymérmi.

Piatym faktorom sú náklady. Všeobecne povedané, náplne skloionomérneho cementu sú približne 3-5 krát lacnejšie ako kompozitné výplne. To však neznamená, že je výhodnejšie ich dať ako výplne z fotopolyméru. V skutočnosti už bolo uvedené, že kompozit je odolnejší ako cement.

Šiestym faktorom je pohodlie práce. Je to oveľa vhodnejšie použiť materiál, ktorý nevedie špecialistu do "úzkeho rámca". Napríklad v chemických kompozitoch a SIC po stuhnutí sa aktivuje proces tuhnutia. Preto sa zubár musí prispôsobiť časovým obmedzeniam. Pri nasadzovaní ľahkého tesnenia má špecialista príležitosť pracovať s materiálom, kým úspešne neimuluje požadovaný povrch zuba. Tiež pri práci s fotopolymérmi nie je žiadny zmiešavací proces, čo tiež zveruje zubára z dodatočnej práce. Nakoniec vrstvené vloženie materiálu umožňuje rozdeliť proces obnovy na niekoľko malých krokov, čo zjednodušuje prácu reštaurátora.

Na základe komparatívnych charakteristík možno dospieť k záveru, že neexistuje žiadny ideálny materiál. Pre kompozity a cementy existujú samostatné indikácie. Ak si vyberiete chemickú pečať alebo svetlo, potom je výber zrejmé - teraz je ľahšie tesnenie.

Svedectvo

Fotopolymérny kompozit je najuniverzálnejší výplňový materiál. Preto má najväčší zoznam indikácií na použitie. Po ošetrení karyóznych a nekarických (erózia, klinovité defekty, fluoróza, nekróza skloviny atď.) Môžu byť inštalované ľahké tesnenia. V konečných štádiách liečby pulpitídy a parodontitídy sa tiež používajú fotopolyméry. Pri poškodení zubov (zlomeniny, štiepenie skloviny) s kompozíciou na vytvrdzovanie svetlom sa môže uskutočniť estetická obnova. Ak má človek abnormálnu abráziu, ale neexistuje možnosť okamžitej protetiky, môže sa použiť ľahké tesnenie na dočasné obnovenie erodovaných pahorkov. Pred protetickými neodstrániteľnými štruktúrami (korunky, mosty) je zub zubov tvarovaný a rozmerovaný. Aby bolo možné získať potrebné obrysy, je možné použiť kompozit ľahkej polymerizácie. Pretože tento materiál má širokú škálu rôznych odtieňov a vysokou pevnosťou, môže byť použitý pre obnovenie zadných zubov a estetických výplní rezáky, očné zuby a premolárov (bicuspids zuby).

Príprava a technika inštalácie ľahkého tesnenia

Obnova zubov fotopolymérnym kompozitom je viacstupňový a komplexný proces, ktorý vyžaduje koncentráciu a zodpovednosť zubného lekára. Príprava zubov na tesnenie zahŕňa odstránenie postihnutého tkaniva a správnu formáciu dutiny. Nenechávajte v zube zmäknutý dentín a sklovinu, pretože môžu viesť k rýchlej strate tesnenia a rôznym komplikáciám. Dutina zuba by mala byť vytvorená tak, aby reštaurovanie malo dostatočnú plochu podkladu. Tento faktor je obzvlášť dôležitý v tých prípadoch, keď je na predné zuby umiestnené ľahké tesnenie. Na rozdiel od hlaveň a valcovitého žuvania majú rezáky a špičky predĺžený tvar. V dôsledku toho je ich obnova zložitá a vyžaduje vytvorenie zadržiavacích bodov (ďalšie podložky). Preto sa počas vytvárania dutiny vytvárajú rôzne kroky. Ak je stupeň zničenia zuba príliš veľký, potom sa nerv odstráni, čap sa vloží do kanála a potom sa vytvorí konštantné svetelné tesnenie.

Pred inštaláciou tesnenia je dutina zubov náchylná na leptanie kyselinou. Ide o tzv. Čistenie stien dutiny z pilín a iných cudzích prvkov. Navyše, leptaním skloviny sa otvárajú dentinové tubuly, ktoré sú jedným z faktorov fixácie tesnenia. Ďalším krokom je aplikácia lepiaceho systému, ktorý pôsobí ako spojenie medzi náplňou a zubom. Kvalita lepiaceho systému nie je menej dôležitá ako kvalita samotného kompozitu, pretože to ovplyvňuje životnosť svetelného tesnenia. Po odkrytí lepidla prichádza konečná fáza - samotná obnova, ktorá zahŕňa vloženie plniaceho materiálu do zubnej dutiny. Ako už bolo spomenuté, kompozit sa zavádza v malých častiach, ktoré sú zhruba rovnaké ako zrno ryže. Každá porcia je starostlivo stlačená proti stenám a spodnej časti dutiny, po ktorej je osvetlená. Táto fáza sa opakuje, kým sa neobnoví celý zub. Keď je simulácia všetkých povrchov dokončená, dosiahne sa dokončovací krok. Je potrebné nielen vytvoriť brilantný "smalt", ale aj zabrániť usadzovaniu rôznych látok na povrchu obnovy. Na brúsenie a leštenie sa používajú špeciálne disky, leštidlá, kefy a pasty. Na ošetrovanie kontaktných plôch sa používajú kotúče a brúsne pásky.

Ľahké tesnenie na mliečnych a neformovaných trvalých zuboch (do 12 až 13 rokov) je nežiaduce. To je spôsobené tým, že v takých zuboch sú dentinové tubuly veľmi široké. Prvky kompozitu môžu dostať príliš hlboko do kanálov, preniknúť do dužiny a spôsobiť pulpitídu. To isté platí pre leptanie tkanív z tvrdého zuba, ktoré sa vykonávajú s kyselinou ortofosforečnou. Prípady pulpitídy sa nevyskytujú veľmi často, ale existuje pravdepodobnosť takéhoto výsledku liečby. Je tiež potrebné spomenúť, že nastavenie ľahkého tesnenia pre deti nie je ľahkou úlohou lekára, dieťaťa a jeho rodičov. Obnova kompozitným je dlhý a viacstupňový proces. Nie každé dieťa má trpezlivosť a emočnú rovnováhu, aby prenieslo tento postup. Preto je v tomto prípade oveľa účelnejšie použiť skloionomérny cement. Aby ste s ním pracovali, nie je potrebné vyvŕtať zub a vykonať obväz. Okrem toho sa materiál zavádza v jednej dávke, čo znižuje množstvo manipulácie v ústach pacienta.

Indikácie na naplnenie fotopolymérnymi kompozitmi u tehotných žien sa nelíšia od indikácií na obnovenie zubov u iných ľudí. Okrem toho sa pri lokálnej anestézii odporúča liečba "živých" zubov. Po náhlej a náhlej bolesti môže byť tehotná žena viac škodlivá než niekoľko mililitrov anestetika. To isté platí aj pre fotopolymérnu lampu, ktorá nemá negatívny vplyv na plod. Preto môže byť kedykoľvek inštalovaná tehotná ľahká tesniaca stena.

Fotopolymérové kompozity nevyžadujú špeciálne podmienky, drahé zariadenia s nimi pracovať. V štátnej polyklinickej alebo súkromnej zubnej ordinácii je možné inštalovať ľahké tesnenie. Výsledok liečby závisí len od kvality materiálu a zručností lekára.

Kontraindikácie pre inštaláciu

Kontraindikácie pre nastavenie ľahkého uzáveru sa týkajú predovšetkým použitia leptacej a fotopolymernej lampy. Pokiaľ ide o kyselinu ortofosforečnú, už bolo už spomenuté, že v mliečnych zuboch a neformovanom trvalom leptacom géle môže mať toxický účinok na tkanivá buničiny. Rekonštrukcia žiarovkou sa neodporúča ľuďom s kardiostimulátormi alebo ochoreniami očí. Ďalšie kontraindikácie sa týkajú nielen fotopolymérov, ale aj iných plniacich materiálov. Ide o tie klinické prípady, v ktorých je plnenie neprípustné. Napríklad koruna zubov je zničená o 90%, ale osoba si ju želá obnoviť kompozitným materiálom. V tomto prípade je pečať prepustená a zub - na opätovné spracovanie. Jednou z kontraindikácií trvalého utesnenia je aj obnova s neúplnou liečbou paradentózy. Mnoho ľudí nemôže dlho tolerovať nedostatok estetiky úsmevu. Preto často žiadajú, aby dokončili liečbu parodontu a vykonávali trvalé obnovenie. Ak to lekár urobí, po niekoľkých mesiacoch môže byť zub odstránený.

[1]

Dôsledky a komplikácie

Široké využitie fotopolymérnych kompozitov zaručuje výskyt rôznych následkov a komplikácií u niektorých zubných lekárov po liečbe. Je to spôsobené viacerými faktormi. Po prvé, populárne výrobky vysokej kvality spôsobujú výskyt veľkého množstva falzifikátov na trhu. V dôsledku toho použitie neoriginálnych materiálov vedie k skutočnosti, že reštaurovanie sa vykonáva v dobrej viere, o mesiac neskôr sa však osoba vráti k zubárovi a sťažuje sa, že svetlo tesnenie sa prasklo, vypadlo alebo stmavilo. Tiež tieto javy môžu byť spojené s porušením protokolu o obnovení. Nesprávna aplikácia adhezívneho systému, zlá izolácia zuba od sliny, nadhodnotenie obnovy prispieva k rýchlej strate tesnenia. Jedným z najčastejších symptómov po naplnení je bolesť v zube. Často sa ľudia pýtajú na otázku: "Čo keď uložíte ľahkú pečať a zub ešte stále bolí?". Pri lekárskych protokoloch by sa nasledujúce 2 týždne mali monitorovať z hľadiska dynamiky bolesti. Ak symptomatológia klesá, príčinou môže byť precitlivenosť zuba na kompozit. Táto podmienka nevyžaduje liečbu a prechádza sama. Ak svetlo utesní akútne, potom to môže hovoriť o vývoji pulpitídy. V tomto prípade musíte kontaktovať svojho lekára, aby ste zistili príčinu zápalu.

[2], [3], [4]

Starostlivosť a poradenstvo po inštalácii ľahkého tesnenia

Prvá otázka, ktorá vzniká po liečbe: koľko môžete jesť po inštalácii ľahkého uzáveru? Spravidla je potrebné upustiť od jesť počas nasledujúcich dvoch hodín od okamihu obnovy. Existuje však jedna nuance: v deň plnenia je potrebné vylúčiť použitie farbiacich výrobkov (repa, čierny čaj, káva, čokoláda atď.). Také potravinové farby ľahké náplne, čím sa znižuje jeho estetický výkon. Mnoho ľudí sa pýta na otázku: "Má farba piva ľahkú pečať?" Odpoveď bude závisieť od frekvencie spotreby a druhu piva. Ak je pivo tmavé, môže to často ovplyvniť odtieň pečate. Môžete získať rovnakú odpoveď na otázku: "Je možné fajčiť po inštalácii ľahkého tesnenia?" V prípade, že náplň zmenila farbu, je vhodné pochopiť dôvody pigmentácie. Koniec koncov, jedným z nich je vývoj sekundárneho kazu, ktorého úprava bude vyžadovať odstránenie ľahkého tesnenia. Ak uplynulo menej ako rok od okamihu naplnenia, s najväčšou pravdepodobnosťou bude výmena svetelnej plomby vykonaná v záruke. Ak je stav obnovy uspokojivý, ale osoba fajčí, pije veľa kávy a čaju, potom môže dôjsť k nepriehľadnosti hornej vrstvy tesnenia. V tomto prípade sa odporúča obnovenie ľahkého tesnenia. Súčasne je rozdrvená horná guľa náplne, na ňu je aplikovaná tenká vrstva "čerstvého" kompozitu. Aj v zubnej ordinácii môžete svetlo tesniť. Na tento účel sa používajú rôzne tryskacie stroje (prúdenie vzduchu), brúsne trysky, leštidlá, kefy, pasty atď. S ich pomocou môžete odstrániť povrchovú vrstvu mikroskopu tesnenia, ktorá nahromadila pigmenty z potravín a cigariet.

Spätná väzba pacientov potvrdzuje kvalitu a spoľahlivosť obnovy fotopolymérov. Osobitne pozitívne hovoria ľudia o estetických náhradách na čelných zuboch. Koniec koncov, také ľahké tesnenia môžu zlepšiť kvalitu života a zlepšiť sebavedomie. Pokiaľ ide o odolnosť kompozitných výplní, potom všetko je jednoduché: ak ste navštíviť zubára pravidelne, dodržiavať pravidlá ústnej hygieny, vyvarujte sa ťažkých bremien na zuby a zdravý životný štýl, život svetelných tesnenie môže činiť až desiatky rokov.