Truvada

"Truvada (tenofovir-dizoproxilfumarát a emtricitabín) je kombinovaný antivírusový liek používaný na liečbu a prevenciu infekcie HIV (vírusom ľudskej imunodeficiencie). Truvada bola schválená a licencovaná na použitie v Spojených štátoch a iných krajinách.

Hlavné zložky Truvady sú:

1. Tenofovir-dizoproxilfumarát : Toto je antivírusový liek, ktorý potláča reprodukciu HIV v tele. Patrí do triedy liekov nazývaných nukleozidové inhibítory reverznej transkriptázy (NRTI).
2. Emtricitabín : Toto je tiež antivírusový liek, ktorý účinkuje v kombinácii s tenofovir-dizoproxilfumarátom na zvýšenie účinnosti liečby HIV. Emtricitabín tiež patrí do triedy NRTI.

Hlavný účel Truvady:

1. Liečba infekcie HIV : „Truvada sa používa v kombinácii s inými antivírusovými liekmi na liečbu infekcie HIV u dospelých a detí, vrátane mládeže nad 12 rokov.
2. Prevencia HIV PSM (preparatívno-sexuálna cesta) : "Truvadu môžu používať ľudia s vysokým rizikom HIV, aby zabránili prenosu vírusu. Tento proces, známy ako "chemická profylaxia" alebo "PrEP" (prevencia proti HIV), zahŕňa užívanie lieku každý deň, aby sa znížilo riziko infekcie, keď je riziko vysoké.

"Truvada by mala byť predpísaná a sledovaná lekárom a jej používanie by sa malo kombinovať s ďalšími preventívnymi opatreniami, ako je používanie kondómov a pravidelné testovanie na HIV. Je dôležité prediskutovať možné vedľajšie účinky a prínosy Truvady vo vašej konkrétnej situácii so svojím lekárom." profesionálny.

Indikácia Truvada

"Truvada" (tenofovir-dizoproxilfumarát a emtricitabín) je kombinovaný liek, ktorý sa používa na liečbu a prevenciu infekcie HIV. Tu sú hlavné indikácie na použitie Truvady:

1. Liečba infekcie HIV : „Truvada sa používa v kombinácii s inými antivírusovými liekmi na liečbu infekcie HIV u dospelých a detí vrátane mládeže nad 12 rokov a dospelých s pozitívnym testom na HIV.
2. Profylaxia HIV PSM (preparatívna sexuálna cesta) : Truvadu možno predpísať aj ľuďom s vysokým rizikom infekcie HIV, aby sa zabránilo prenosu vírusu. Tento proces, známy ako „chemická profylaxia“ alebo „PrEP“ (prevencia proti HIV), zahŕňa denné užívanie lieku u ľudí, ktorí sú vo vysoko rizikových situáciách, ako je sex s HIV pozitívnym partnerom alebo injekčné užívanie drog.
3. Prevencia HIV PSM u injekčných užívateľov drog: Pre injekčných užívateľov drog s vysokým rizikom infekcie HIV možno Truvadu použiť na prevenciu prenosu.

Je dôležité poznamenať, že Truvadu má predpisovať a sledovať lekár a jej používanie sa má kombinovať s ďalšími opatreniami, ako je používanie kondómov, hygiena a pravidelné testovanie na HIV. Možné vedľajšie účinky a prínosy Truvady sa majú prediskutovať s lekárom, aby ste sa mohli informovane rozhodnúť o jej použití v konkrétnej situácii.

Formulár uvoľnenia

"Truvada" (tenofovir-dizoproxilfumarát a emtricitabín) je dostupný vo forme tabliet na perorálne (ústami) podanie. Tablety Truvada majú zvyčajne oranžovú farbu a oválny tvar. Tvar a farba tabliet sa môže mierne líšiť v závislosti od výrobcu a regiónu, ale v zásade ide o pevné perorálne tablety.

Je dôležité si zapamätať, že Truvada je dostupná len na lekársky predpis a pri jej používaní sa musí prísne dodržiavať pokyny lekára a návod na použitie lieku.

Farmakodynamika

"Truvad" (Truvada) je kombinovaný liek používaný na liečbu a prevenciu infekcie HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie). Obsahuje dve účinné zložky: tenofovir-dizoproxilfumarát a emtricitabín.

Tu je návod, ako tieto zložky fungujú v tele:

1. Tenofovir-dizoproxilfumarát: Táto zložka je nukleotidovým analógom a je začlenená do reťazca vírusovej DNA, čím bráni jej ďalšiemu rastu. Tenofovir-dizoproxilfumarát inhibuje prácu revertázy transkriptázy vírusu HIV, čo vedie k zníženiu počtu vírusových častíc v tele.
2. Emtricitabín : Emtricitabín je nukleozidový analóg, ktorý tiež inhibuje revertázu transkriptázy HIV vírusu. Pomáha predchádzať reprodukcii vírusovej DNA a znižuje vírusovú záťaž.

Kombinácia tenofoviru a emtricitabínu v Truvade poskytuje lepšiu kontrolu vírusu HIV a môže znížiť riziko prenosu na iných. Môže sa použiť aj ako profylaktikum na prevenciu infekcie HIV u ľudí s vysokým rizikom infekcie, nazýva sa to predexpozičná profylaxia (PrEP).

Farmakodynamika Truvady spočíva v potlačení replikácie vírusu a znížení vírusovej záťaže v krvi, čo pomáha udržiavať vyššiu úroveň imunity a znižuje riziko progresie infekcie HIV. Neposkytuje úplné vyliečenie HIV, ale môže spomaliť progresiu ochorenia a znížiť pravdepodobnosť prenosu vírusu na iných.

Farmakokinetika

Farmakokinetika Truvady opisuje, ako liek interaguje s telom, vrátane jeho absorpcie, distribúcie, metabolizmu a vylučovania. Tu sú hlavné aspekty farmakokinetiky Truvady:

1. Absorpcia : Po perorálnom podaní Truvady sa tablety v tele rýchlo rozpadajú a aktívne zložky (tenofovir a emtricitabín) sa absorbujú cez stenu gastrointestinálneho traktu.
2. Distribúcia : Tenofovir a emtricitabín sa distribuujú do telesných tkanív. Môžu preniknúť do buniek, kde uplatňujú svoj antivírusový účinok inhibíciou množenia HIV.
3. Metabolizmus : Tenofovir a emtricitabín sa metabolizujú v pečeni a iných tkanivách a premieňajú sa na biologicky neaktívne metabolity.
4. Vylučovanie : Metabolity a časť nezmeneného liečiva sa vylučujú z tela obličkami močom. Ďalšia časť liečiva sa vylučuje cez gastrointestinálny trakt.
5. Polčas : Polčas tenofoviru v tele je približne 17 hodín a polčas emtricitabínu je približne 10 hodín.

Dávkovanie a podávanie

Profylaxia HIV (PrEP) je stratégia používania antivírusových liekov u ľudí so zvýšeným rizikom infekcie HIV, aby sa zabránilo infekcii vírusom. Existuje niekoľko režimov PrEP a výber konkrétneho režimu môže závisieť od individuálnych okolností a odporúčaní vášho lekára. Dva hlavné režimy PrEP sú zhrnuté nižšie:

1. Denný režim :
   • V tomto režime sa lieky PrEP užívajú denne bez vynechania.
   • Tento režim je vhodný pre ľudí, ktorí majú trvalo vysoké riziko infekcie HIV.
   • Výhodou tohto režimu je, že poskytuje nepretržitú ochranu pred HIV, ale vyžaduje si disciplinovaný režim každý deň.
2. Intervalový režim (pred a po pohlavnom styku) :
   • V tomto režime sa lieky PrEP užívajú iba pred a po pohlavnom styku.
   • Tento režim je vhodný pre ľudí, ktorých riziko infekcie HIV nie je konštantné a je obmedzené na určité udalosti alebo obdobia.
   • V tomto režime sa lieky užívajú 2 dni pred zamýšľanou expozíciou, potom sa pokračuje 2 dni po expozícii.
3. Váš lekár vám môže predpísať Truvadu v kombinácii s inými antivírusovými liekmi na liečbu infekcie HIV.
   • Postupujte podľa pokynov v pruha užívajte lieky podľa odporúčania svojho lekára.

Je dôležité poznamenať, že PrEP by mal predpisovať a monitorovať lekár. Pre účinnú ochranu pred HIV je dôležité dodržiavať odporúčania a pokyny lekára na užívanie PrEP. Pravidelné testovanie na HIV a iné infekcie a používanie kondómov v kombinácii s PrEP môže zvýšiť ochranu.

Intervalový režim PrEP (prevencia HIV) s použitím Truvady (tenofovir-dizoproxilfumarát a emtricitabín) zahŕňa užívanie dvoch tabliet Truvady v špecifických časoch: pred a po pohlavnom styku alebo udalostiach, keď existuje zvýšené riziko infekcie HIV. Tu je návod, ako užívať Truvadu v intervalovom režime:

1. Pred kontaktovaním :

   • Užite jednu tabletu Truvady (zvyčajne 24-48 hodín pred plánovanou expozíciou).
   • To pomôže vybudovať vyššiu úroveň obrany proti HIV v tele.

2. Po kontakte :

   • Pokračujte v užívaní Truvady ešte jednu tabletu každý deň počas 2 dní po expozícii.
   • Tým sa predĺži účinok lieku a zníži sa riziko infekcie.

Dôležité body pre schému intervalov PrEP:

• Truvadu má predpisovať a sledovať lekár. Nezačínajte ani neprestaňte užívať liek bez konzultácie s lekárom.
• Plánujte dopredu a sledujte svoj kalendár liekov, aby ste nezmeškali dávku.
• Pamätajte, že intervalový režim PrEP je určený pre udalosti, pri ktorých očakávate vysokorizikovú expozíciu. Ak je vaše riziko infekcie HIV trvalo vysoké, váš lekár vám môže odporučiť užívanie lieku denne.

Je dôležité zdôrazniť, že použitie PrEP a výber režimu závisí od vašej individuálnej situácie a rady vášho lekára. Pre optimálnu ochranu dodržiavajte pokyny svojho lekára a absolvujte pravidelné testy na HIV a iné infekcie.

Používajte Truvada počas tehotenstva

Použitie Truvady (Truvada) počas tehotenstva sa má zvážiť len po dôkladnej diskusii so svojím lekárom a zhodnotení možných rizík a prínosov pre matku a dieťa. Je to preto, že bezpečnosť lieku počas tehotenstva si vyžaduje osobitnú pozornosť.

Je dôležité zvážiť nasledujúce body:

1. Prevencia prenosu HIV z matky na dieťa: Ak je žena tehotná a je HIV pozitívna, Truvad možno považovať za súčasť kombinovanej antiretrovírusovej terapie (cART) určenej na zníženie rizika prenosu HIV z matky na dieťa. Cieľom liečby je dosiahnuť nedetegovateľné úrovne vírusovej záťaže u matky v čase pôrodu.
2. Riziká a vedľajšie účinky: Je dôležité vziať do úvahy, že Truvad môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky a ich účinky na tehotenstvo a vývoj plodu nemusia byť dostatočne preskúmané. Rozhodnutie o predpisovaní lieku by preto mal urobiť lekár na základe posúdenia prínosu a rizika.
3. Znášanlivosť a bezpečnosť pre dieťa: Liek "Truvad" môže preniknúť do placenty a ovplyvniť vývoj plodu. Preto je dôležité, aby jeho užívanie bolo prísne kontrolované a koordinované s lekárom.
4. Iné spôsoby prevencie prenosu HIV: V niektorých prípadoch možno zvážiť iné spôsoby prevencie prenosu HIV z matky na dieťa, vrátane užívania iných liekov, ako aj určitých opatrení pri pôrode a dojčení.

Kontraindikácie

Predtým, ako začnete užívať Truvadu, je dôležité poradiť sa so svojím lekárom a uistiť sa, že nemáte žiadne kontraindikácie na jej použitie. Tu sú niektoré bežné kontraindikácie pre Truvadu:

1. Známa alergická reakcia na zložky lieku : Ak ste v minulosti prekonali alergickú reakciu na tenofovir, emtricitabín alebo iné zložky Truvady, môže to byť kontraindikácia.
2. Kontraindikácie súvisiace s funkciou obličiek : Truvada môže mať negatívny vplyv na obličky. Ak máte problémy s funkciou obličiek alebo užívate iné lieky, ktoré môžu ovplyvniť obličky, váš lekár má posúdiť, či je Truvada pre vás bezpečná.
3. Kontraindikácie súvisiace s funkciou pečene : Ak máte ochorenie pečene, vrátane cirhózy, alebo užívate iné lieky, ktoré môžu ovplyvňovať pečeň, môže si to tiež vyžadovať starostlivé používanie Truvady.
4. Gravidita a laktácia: Používanie Truvady počas gravidity a laktácie má posúdiť lekár, pričom zohľadní prínosy a riziká pre matku a dieťa.
5. Kontraindikácie spojené s inými liekmi: Váš lekár má zvážiť všetky lieky, ktoré užívate, a zhodnotiť možné interakcie s Truvadou.
6. Deti : Použitie Truvady u detí môže závisieť od veku a hmotnosti dieťaťa. Pre deti mladšie ako 12 rokov sa môžu použiť iné lieky.

Vedľajšie účinky Truvada

"Truvada (Truvada), ako každý liek, môže spôsobiť vedľajšie účinky. Niektoré z možných vedľajších účinkov lieku Truvada sú uvedené nižšie:

1. Zvýšené hladiny kyseliny mliečnej v krvi (hyperlaktatémia): Ide o zriedkavú, ale závažnú komplikáciu, ktorá sa môže prejaviť príznakmi ako slabosť, únava, bolesť svalov, nespavosť, nevoľnosť a vracanie. Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, ihneď kontaktujte svojho lekára.
2. Zhoršenie ochorenia pečene: U niektorých pacientov, ktorí už majú ochorenie pečene, môže Truvad spôsobiť zhoršenie stavu. Je dôležité, aby ste počas liečby absolvovali pravidelné lekárske prehliadky na sledovanie stavu pečene.
3. Zvýšené riziko problémov s kosťami: Niektorí pacienti užívajúci Truvad môžu mať zvýšené riziko vzniku problémov s kosťami, ako je osteoporóza a osteopénia.
4. Gastrointestinálne vedľajšie účinky: Môže to zahŕňať hnačku, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha a iné gastrointestinálne symptómy.
5. Alergické reakcie: Zriedkavo môže Truvad spôsobiť alergické reakcie, ako je kožná vyrážka, svrbenie, opuch tváre a hrdla, ťažkosti s dýchaním a dokonca anafylaxia.
6. Zvýšené riziko infekcií: Dlhodobé používanie Truvady môže zvýšiť riziko vzniku infekcií, pretože môže potlačiť imunitný systém.
7. Znížené hladiny vápnika a fosforu v krvi: To môže ovplyvniť zdravie kostí a zubov.
8. Znížená funkcia obličiek: Truvad môže u niektorých pacientov spôsobiť zníženú funkciu obličiek.
9. Iné vedľajšie účinky: Môžu sa vyskytnúť aj iné vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Je dôležité, aby ste svojmu lekárovi oznámili akékoľvek nepríjemné príznaky alebo zmeny zdravotného stavu počas užívania tohto lieku.

Je dôležité zapamätať si, že nie všetci pacienti užívajúci Truvad budú nevyhnutne pociťovať vedľajšie účinky a väčšina z nich môže byť zvládnuteľná alebo dočasná.

Predávkovať

Predávkovanie Truvadou môže byť nebezpečné a vyžaduje si lekársku pomoc. Ak náhodou užijete viac lieku, ako je odporúčané, alebo máte podozrenie na predávkovanie, mali by ste ihneď navštíviť svojho lekára alebo navštíviť najbližšie zdravotnícke stredisko. Nižšie sú uvedené niektoré možné príznaky predávkovania Truvadou a kroky, ktoré možno urobiť:

Príznaky predávkovania Truvadou môžu zahŕňať:

• Zhoršená funkcia obličiek a objavenie sa príznakov zlyhania obličiek.
• Zvýšené vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť hlavy, únava atď.

Opatrenia na liečbu predávkovania môžu zahŕňať:

1. Získanie lekárskej starostlivosti : Čo najskôr navštívte lekára alebo zavolajte sanitku. Možno budete musieť byť hospitalizovaní, aby ste zhodnotili svoj stav a dostali potrebnú starostlivosť.
2. Symptomatická liečba : Liečba predávkovania bude zameraná na zmiernenie symptómov a udržanie funkcie orgánov. To môže zahŕňať lieky na kontrolu nevoľnosti, vracania a iných symptómov.
3. Sledovanie funkcie obličiek : Pretože Truvada môže ovplyvňovať obličky, možno budete potrebovať pravidelné testy funkcie obličiek a špeciálnu liečbu, ak máte poškodenú funkciu obličiek.
4. Zrušenie dávkovania : V závislosti od závažnosti predávkovania sa váš lekár môže rozhodnúť dočasne alebo natrvalo prestať užívať Truvadu.

Je dôležité poznamenať, že je dôležité zabrániť predávkovaniu Truvadou. Dodržujte odporúčania lekára týkajúce sa dávkovania a podávania lieku a nemeňte dávkovanie bez jeho súhlasu. Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa používania Truvady, vždy ich prediskutujte s lekárom.

Interakcie s inými liekmi

Truvada, ktorá obsahuje tenofovir-dizoproxilfumarát a emtricitabín, môže interagovať s inými liekmi. Je dôležité zvážiť tieto interakcie, aby sa predišlo nepriaznivým účinkom. Nižšie sú uvedené niektoré z najvýznamnejších interakcií Truvady s inými liekmi:

1. Lieky obsahujúce tenofovir: Používanie iných liekov obsahujúcich tenofovir (ako je Vireira alebo Atripla) v kombinácii s Truvad môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov súvisiacich s tenofovirom, ako sú zvýšené hladiny kyseliny mliečnej v krvi a problémy s obličkami. Tieto kombinácie sa majú používať len pod prísnym lekárskym dohľadom.
2. Lieky proti hepatitíde B: Lieky ako Tenofovir a Entecavir sa používajú na liečbu hepatitídy B. Používanie týchto liekov spolu s Truvadom môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov na pečeň a obličky. Ich kombinované použitie s Truvadom môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov na pečeň a obličky. Takéto kombinácie by mal sledovať aj lekár.
3. Lieky ovplyvňujúce obličky: Lieky alebo lieky, ktoré majú negatívny vplyv na funkciu obličiek, môžu zvýšiť vedľajšie účinky Truvady súvisiace s obličkami. Váš lekár vám môže odporučiť pravidelné sledovanie funkcie obličiek.
4. Lieky, ktoré potláčajú imunitný systém: Truvad môže zvýšiť riziko infekcií, takže jeho použitie v kombinácii s liekmi, ktoré potláčajú imunitný systém (ako sú glukokortikosteroidy alebo lieky proti rakovine), môže tento účinok zvýšiť.
5. Antiretrovírusové lieky: Použitie Truvady v kombinácii s inými antiretrovírusovými liekmi (napr. Inhibítory proteázy alebo inhibítory integrázy) si môže vyžadovať pravidelné sledovanie a úpravu dávkovania.
6. Lieky ovplyvňujúce vápnik a fosfát: Truvada môže zvýšiť riziko vzniku porúch metabolizmu vápnika a fosforu v tele. Preto je dôležité vyhnúť sa súbežnému podávaniu s liekmi, ktoré môžu zvýšiť tento účinok.
7. Antacidá a činidlá obsahujúce hliník alebo horčík: Ich použitie krátko po "Truvade" môže znížiť jeho absorpciu. Odporúča sa dodržať interval medzi užívaním Truvady a antacíd.

Podmienky skladovania

Liek "Truvad" (Truvada) sa má uchovávať podľa pokynov na obale a pokynov výrobcu. Tu sú všeobecné odporúčania pre podmienky skladovania "Truvada":

1. Teplota: Truvadu skladujte pri kontrolovanej teplote 20 °C až 25 °C (68 °F až 77 °F). Toto je izbová teplota.
2. Svetlo: Liek sa má uchovávať v pôvodnom obale, aby bol chránený pred priamym slnečným žiarením.
3. Vlhkosť: Vyhnite sa vysokej vlhkosti. Drogu treba skladovať na suchom mieste.
4. Balenie: Po otvorení balenia sa má Truvada používať určitý čas, ako je uvedené v návode. Zvyčajne po otvorení fľaštičky s tabletami sa má liek používať niekoľko mesiacov.
5. Deti a domáce zvieratá: Uchovávajte Truvadu mimo dosahu detí a domácich zvierat, aby ste predišli náhodnému použitiu.
6. Likvidácia: Po dátume exspirácie alebo ak vám zostali nepoužité tablety, zlikvidujte liek správne v súlade s miestnymi predpismi o medicínskom odpade alebo vo vašej lekárni.

Je dôležité dodržiavať pokyny na obale a informácie, ktoré vám poskytne váš lekár alebo lekárnik, aby ste sa uistili, že Truvada sa uchováva správne a zostáva účinná. Nikdy nepoužívajte liek, ak je po dátume exspirácie. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa uchovávania lieku, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika, ktorý vám poskytne ďalšie informácie a rady.

Špeciálne pokyny

Liek Truvada je určený na liečbu a prevenciu infekcie HIV. Pri jeho používaní je potrebné vziať do úvahy niektoré špeciálne pokyny a odporúčania:

1. Používajte len na lekársky predpis: Truvada je dostupná len na lekársky predpis. Nezačínajte ani neprestaňte užívať liek bez konzultácie s lekárom.
2. Pravidelné lekárske prehliadky : Budete potrebovať pravidelné lekárske prehliadky vrátane testov na HIV a funkcie obličiek, aby ste mohli sledovať svoj stav a účinnosť liečby.
3. Adherencia : Je dôležité pravidelne užívať Truvadu podľa odporúčania lekára. Vynechanie dávok môže znížiť účinnosť lieku a zvýšiť riziko infekcie HIV.
4. Informovanie lekára o vedľajších účinkoch: Ak sa u vás počas užívania Truvady vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky alebo nepríjemné príznaky, povedzte to svojmu lekárovi. Niektoré vedľajšie účinky vyžadujú pozornosť lekára.
5. Prevencia iných infekcií : "Truvada nechráni pred inými infekciami, ako je kvapavka, chlamýdie, syfilis a hepatitída. Na zabránenie prenosu iných infekcií používajte ďalšie metódy ochrany, ako sú kondómy."
6. Šetrné používanie počas tehotenstva a dojčenia : Ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte, poraďte sa o používaní Truvady so svojím lekárom. Predpisovanie lieku v tomto prípade by mal posúdiť váš lekár, berúc do úvahy riziká a prínosy pre matku a dieťa.
7. Individuálna účinnosť : Účinnosť Truvady sa môže líšiť od osoby k osobe. V niektorých prípadoch nemusí stačiť poskytnúť úplnú ochranu pred HIV, preto je dôležité dodržiavať iné metódy prevencie HIV, ako je používanie kondómov.
8. Dodržiavanie zdravého životného štýlu: Okrem užívania Truvady je dôležité dodržiavať zdravý životný štýl vrátane stravovania, fyzickej aktivity a vyhýbania sa fajčeniu a užívaniu drog.

Všetky otázky a obavy týkajúce sa Truvady vždy prediskutujte so svojím lekárom. Bude vám vedieť poskytnúť tie najlepšie rady a individuálnu podporu pre účinnú liečbu a prevenciu HIV.

Čas použiteľnosti

Dátum exspirácie Truvady (tenofovir-dizoproxilfumarát a emtricitabín) sa môže líšiť v závislosti od výrobcu a regiónu, kde bol zakúpený. Zvyčajne je trvanlivosť Truvady 2-3 roky, ale presné informácie o dátume exspirácie by sa mali skontrolovať na obale alebo blistri lieku, kde je uvedený dátum exspirácie.

Je dôležité dodržať dátum spotreby lieku a neužívať ho po dátume spotreby. Liek, ktorému uplynula doba použiteľnosti, môže stratiť účinnosť a stať sa nepoužiteľným.

Ak máte Truvadu a máte pochybnosti o dátume exspirácie alebo skladovaní, je lepšie poradiť sa so svojím lekárnikom alebo lekárom. Môžu vám poskytnúť ďalšie informácie a odporúčania, ako pokračovať v používaní lieku.