Tsefamabol

Cefamabol patrí do kategórie cefalosporínov a ďalších súvisiacich liečivých zložiek.

[1]

Indikácia Tsefamabola

Používa sa na odstránenie chorôb, ktoré majú infekčný a zápalový pôvod, a sú spôsobené bakteriálnymi patogénmi, ktoré sú citlivé na účinok liekov. Medzi ne patria:

• meningitída so sepsou a endokarditídou;
• infekcie v brušnej oblasti;
• Gynekologické infekcie;
• infekčné procesy postihujúce močový trakt;
• infekcie kĺbov alebo kostí;
• infekcie v oblasti mäkkých tkanív;
• respiračné infekcie.

Tento liek sa tiež používa na prevenciu vzniku komplikácií infekčnej povahy po chirurgických zákrokoch.

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie prebieha vo forme lyofilizátu, určeného na prípravu injekčného liečebného roztoku.

Farmakodynamika

Liek má širokú škálu antibakteriálnych účinkov. Má schopnosť inhibovať transpeptidázu a narušiť biosyntézu mukopeptidietickej bakteriálnej steny. Má baktericídne vlastnosti.

To má vplyv na palete gram-negatívnym a gram-pozitívnym baktériám: Klebsiella, E. Coli, enterobaktérie (v liečbe sa môže získať odolnosť), chrípka coli, Proteus mirabilis, Providencia Rettgera a Morgan baktérií.

Okrem tohto účinku na jednotlivé kmene Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus (tu tiež zahŕňa väčšinu kmeňov rezistentných na meticilín a kmene produkujúce penicilinázu), Streptococcus, Staphylococcus epidermidis a anaeróbne grampozitívne alebo gramnegatívne znak (peptostreptokokki, Bacteroides, peptokokki, Clostridium, Fusobacterium spp ) ..

Farmakokinetika

Pri intravenóznej injekcii (v dávke 0,5 alebo 1 g) sa vrcholové hodnoty lieku pozorujú po uplynutí 0,5 až 2 hodín a sú 13 alebo 25 μg / ml. Po intravenóznej injekcii (v dávke 1,2 alebo 3 g) po 10 minútach hodnota liečiva v plazme dosiahne 139, 240 a 533 μg / ml (liečebné hodnoty LS zostávajú počas 6 hodín ).

Polčas rozpadu látky s iv injekciou je 32 minút; s I / n prick tento indikátor je 1 hodina. Hodnoty liečiva lieku sa tvoria vo vnútri kostí, kĺbov a pleurálnych tekutín a tiež v žlči.

Vylučovanie nezmeneného prvku sa vyskytuje v moči (v 8-hodinovom období sa súčasne vylučuje 65-85% liečiva). Pri a / m injekcii 0,5 a 1 g liekov je jeho hladina v moči 254 a 1357 μg / ml a po intravenóznej injekcii v dávke 1 alebo 2 g - 750 alebo 1380 μg / ml.

Ak je oblička nedostatočná, u pacienta dochádza k spomaleniu vylučovania Cefamabolu.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa môže podať injekčne v / v a / m metóde. Pri intramuskulárnych injekciách je potrebné rozpustiť 1 g liečiva vo vpichovej vode alebo 3 ml roztoku chloridu sodného.

V prípade tryskového typu intravenóznej injekcie sa liek má zriediť v pomere 1 g liekov na 10 ml injekčnej vody alebo roztoku chloridu sodného.

Pri IV kvapkaní sa látka zriedená podľa vyššie uvedeného opisu musí zmiešať s 10% roztokom glukózy (môže sa tiež použiť roztok chloridu sodného).

Liečivo je predpísané v dávkach 0,5-1 g, s intervalmi medzi podaním 4 až 8 hodín.

Na odstránenie ochorení v oblasti močovej trubice zadajte 0,5 g (v ťažkých prípadoch patológie - 1 g) v intervaloch 8 hodín. Pre infekčné lézie, život ohrozujúce - zadajte až 2 g v intervaloch 4 hodiny (12 g denne).

Veľkosti dávok detí sú 50-100 mg / kg (ak je závažný stupeň infekcie - zvýšenie na 150 mg / kg) denne s intervalmi medzi 4-8 hodinami.

Na odstránenie infekcií, ktoré boli vyvolané β-hemolytickým streptokokom, je potrebné pokračovať v liečbe najmenej 10 dní.

Ľudia, ktorí sa podrobia hemodialýznym postupom, musia podať 1 g liekov intravenózne alebo intravenózne v intervaloch 12 hodín (s ďalšou injekciou tretej alebo polovice dávky po hemodialýze).

Aby sa zabránilo vzniku infekcie po chirurgickom zákroku, je potrebné injekčne podať 1-2 g (dospelého) alebo 50-100 mg / kg (dieťa) lieku 0,5-1 hodinu pred operáciou. Ďalej je potrebné podávať rovnaké dávky v priebehu 24 až 48 hodín.

Ľudia, ktorí majú problémy s prácou s obličkami, dávkovací režim sa vyberá pri zohľadnení indexov QC. Po zavedení počiatočnej dávky 1-2 g (určenej závažnosťou infekčného procesu) sú predpísané nasledujúce udržiavacie dávky:

• hladina CK 50-80 ml / minúta - v ťažkých štádiách ochorenia podajte 2 g liekov v intervaloch 4 hodiny; v miernych štádiách patológie - 1,5 g v intervaloch 6 hodín alebo 2 g v intervaloch 8 hodín;
• Hodnota QC 25-50 ml / minúta - v ťažkých štádiách patológie podajte 1,5 g liečiva v intervaloch 4 hodiny alebo 2 g v intervaloch 6 hodín; v miernych štádiách ochorenia - 1,5 g LS v intervaloch 8 hodín;
• Hodnota KK 10-25 ml / minúta - v prípade vážnych foriem ochorenia sa 1 g podáva v intervaloch 6 hodín alebo 1,25 g v intervaloch 8 hodín; pri stredných ochoreniach - 1 g s prerušením po 8 hodinách;
• SC úroveň 2 - 10 ml / minúta - v ťažkých štádiách ochorenia podajte 670 mg LS v intervaloch 8 hodín alebo 1 g v intervaloch 12 hodín; v miernych štádiách ochorenia - 0,5 g s prerušením 8 hodín alebo 0,75 g v intervaloch 12 hodín;
• hodnota QC je nižšia ako 2 ml / minúta - v prípade závažných štádií patológie podajte 0,5 g liekov s prerušením 8 hodín alebo 0,75 g s prerušením 12 hodín; pre mierne infekcie - 0,5 g LS v intervaloch 12 hodín.

[2]

Používajte Tsefamabola počas tehotenstva

Tehotné a dojčiace matky dostávajú lieky iba v extrémnych prípadoch. V tomto prípade je potrebné brať do úvahy pomer prínosov pre ženy a riziko negatívnych dôsledkov pre plod / dieťa.

Kontraindikácie

Hlavnou kontraindikáciou je prítomnosť neznášanlivosti penicilínov spolu s cefalosporínmi a karbapenémami.

Vedľajšie účinky Tsefamabola

Užívanie liekov môže viesť k vzniku nasledujúcich vedľajších účinkov:

• objavenie pseudomembranóznej príhody kolitídy, pretrvávajúcej formy hepatitídy a intrahepatálnej cholestázy a okrem toho zvracanie alebo nauzea;
• trombotsito- vzhľad, neutropénia alebo leukopénia, Coombs pozitívne reakcie, zníženie hodnoty CC, zvýšená hladina BUN v krvi (u pacientov so zlyhaním obličiek), a okrem toho k dočasnému zvýšeniu pečeňových transamináz a indikátorov alkalickej fosfatázy, vývoja alebo superinfekcie dysbacteriosis;
• príznaky alergie: žihľavka, horúčka, vyrážky, eozinofília. Občas sa zistí angioneurotický edém, bronchospazmus a anafylaxia.
• bolesť a výskyt infiltrácie v mieste podania, ako aj vývoj tromboflebitídy (s iv injekciou).

Predávkovať

Pri používaní Cefamabolu v príliš vysokej dávke sa môžu vyvinúť kŕče.

Ak chcete odstrániť porušenie, musíte zastaviť injekciu liekov a potom vymenovať pacienta, aby ste užívali antikonvulzíva. Spolu s tým je potrebné vykonávať hemodialýzu.

Interakcie s inými liekmi

Liečivo potencuje nefrotoxické vlastnosti slučkových diuretických látok a súčasne aminoglykozidov. Okrem toho predlžuje účinok alkoholu (spôsobuje vznik reakcie podobnej disulfirámu).

Pri kombinácii s aminogliozidami zvyšuje antibakteriálny účinok liekov.

Probenecid inhibuje vylučovanie lieku, zdvojnásobuje úroveň koncentrácie a trvanie terapeutického účinku.

Trombolytiká, ako aj antikoagulanciá a NSAID zvyšujú pravdepodobnosť krvácania u pacienta.

Má farmaceutickú nezlučiteľnosť s roztokmi aminoglykozidov (je zakázané miešať ich v jednej striekačke).

[3], [4]

Podmienky skladovania

Cefamabol je obsiahnutý v tme, úplne chránený pred vlhkosťou, miesto s uzavretým prístupom dieťaťa. Teplotné hodnoty nie sú vyššie ako 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Cefamabol sa môže používať 2 roky od dátumu výroby lieku.

Hotové riešenie má skladovateľnosť 24 hodín (pri teplote do 25 ^° C) a tiež 96 hodín, ak sa uchováva v chladničke.