Tuberkulóza: prečo absolvovať preventívnu zdravotnú prehliadku?

Od sovietskych čias má veľa ľudí dojem, že preventívna prehliadka je formalita, ktorú ich núti urobiť lekár. Bohužiaľ...

Ste si istý, že starší otec vášho suseda, ktorý trpí cukrovkou a vyfajčí denne krabičku cigariet, nemá tuberkulózu? Ste si istý, že mama vašej kaderníčky nemá tuberkulózu? Ste si istý, že predavač vo vašom obľúbenom obchode nemá „kúpený“ zdravotný preukaz? Neponáhľal by som sa s odpoveďou „Áno, sme si istí“.

Keď bola koncom minulého roka vyhlásená epidémia chrípky, mnoho svedomitých občanov chodilo na kliniky a dalo si zröntgenovať hrudné orgány, aby sa vylúčil zápal pľúc. A urobili správne. Potom mi napadla otázka: kto a ako má informovať ľudí, že okrem epidémie chrípky je v krajine skutočná celoročná epidémia tuberkulózy? A nie je možné chrániť sa pred infekciou gázovým obväzom a nosovou masťou. A že úmrtnosť na tuberkulózu je niekoľkonásobne vyššia ako úmrtnosť na chrípku...

Len si to predstavte: v roku 2009 zomrelo na tuberkulózu na Ukrajine 10 000 ľudí. A to je len podľa oficiálnych štatistík. A koľko ich je v skutočnosti - môžeme len hádať!

Ale nežijeme na začiatku dvadsiateho storočia, ale v ére antibiotík a masového očkovania. Tuberkulóza sa považuje za chorobu chudobných krajín, ale to neznamená, že ochorejú iba „chudobní“ ľudia. Len majú nízku úroveň vedomia a nestarajú sa o svoje zdravie – ochorejú a sú zdrojom šírenia infekcie medzi celou populáciou krajiny. Dnes na Ukrajine žije veľké množstvo sociálne znevýhodnených ľudí, z ktorých mnohí trpia otvorenou tuberkulózou. Preto sa pri kašľaní na ulici a v doprave mykobaktéria tuberkulózy uvoľňuje do životného prostredia spolu so spútom, vysychá a stúpa do vzduchu, ktorý všetci dýchame.

Pre informáciu. Vzdušná cesta infekcie tuberkulózy je hlavná (90 – 95 % prípadov). Pri kašľaní a rozprávaní pacient s tuberkulózou uvoľňuje kvapôčky slín a spúta, ktoré lietajú 1,5 – 2 m a zostávajú vo vzduchu 1 – 1,5 hodiny, a potom sa usadia na podlahe. Infekcia je možná priamym vdýchnutím kvapôčok spúta alebo prachu, ktorý obsahuje Mycobacterium tuberculosis. Mycobacterium tuberculosis je odolné voči vplyvom prostredia: pri teplote 50 °C umiera po 12 hodinách, pri 70 °C po 1 minúte a pri teplote –23 °C môže existovať približne sedem rokov. Mycobacterium tuberculosis je obzvlášť odolné v sušenom spúte, kde je na jeho inaktiváciu potrebné zahrievanie na 100 °C počas 45 minút.

Záver je jednoduchý – každý sociálne prosperujúci človek, žiaľ, aj keď nepoužíva verejnú dopravu, má šancu dostať sa na tuberkulózu. Záleží to od stavu ľudského imunitného systému a od toho, ako virulentná sa mykobaktéria dostane do tela tejto osoby. (Virulencia je stupeň druhovej vlastnosti mykobaktérie spôsobiť ochorenie). Existujú skupiny obyvateľstva so zvýšeným rizikom vzniku tuberkulózy. Sú to ľudia, ktorí boli v kontakte s pacientom s tuberkulózou, pacienti s cukrovkou, užívajúci kortikosteroidné hormonálne lieky, starší ľudia, ľudia pracujúci v podmienkach so zvýšeným pracovným rizikom, trpiaci alkoholizmom a drogovou závislosťou.

Zákernou črtou tohto ochorenia je, že na začiatku ochorenia nie sú žiadne klinické ťažkosti, človek sa cíti uspokojivo. Ak sa objavia ťažkosti typické pre pľúcnu tuberkulózu: kašeľ, celková slabosť, potenie, teplota okolo 37 °C, potom to naznačuje, že proces už zašiel ďaleko a liečba bude dlhá. Hneď uvediem výhradu, tuberkulóza nie je rozsudok smrti! Lieči sa antibakteriálnymi liekmi. Otázkou je, ako dlho: 3 mesiace alebo rok; dva lieky alebo štyri? Čo robiť, aby sa choroba neprehliadla v ranom štádiu? Odpoveď je jednoduchá - röntgenové vyšetrenie hrudných orgánov na preventívne účely.

Preventívne vyšetrenie na zistenie tuberkulózy

Ktorá metóda je lepšia? Existujú dve možnosti. Prvou je fluorografia hrudných orgánov, ktorá sa vykonáva v mieste bydliska všetkých občanov Ukrajiny. Druhou je rádiografia hrudných orgánov.

Aký je rozdiel medzi metódou a zariadením použitým na vyšetrenie? Fluorografia je menej informatívna metóda ako rádiografia s vyššou radiačnou záťažou. Rádiografia na konvenčnom röntgenovom prístroji je informatívnejšia a má nižšiu radiačnú záťaž ako fluorografia. Digitálna rádiografia má minimálnu radiačnú záťaž a maximálny informatívny obsah!

Ďalší dôležitý aspekt. Pre ľudí nad štyridsať rokov je röntgen hrudníka metódou včasnej diagnostiky rakoviny pľúc, ktorá sa u mužov radí na prvé miesto v štruktúre výskytu rakoviny a úmrtnosti na rakovinové patológie.

Pamätajte si – preventívnu prehliadku si robíte nie preto, aby ste zistili chorobu, ale aby ste sa uistili, že ste zdraví. Liečba akejkoľvek choroby je v počiatočných štádiách účinnejšia a lacnejšia, bez ohľadu na vašu sociálnu úroveň a finančnú situáciu.