Typ HPV 39: čo to je, čo robiť, keď je zistené?

Dnes má liek informácie o viac ako stovke typov ľudského papilomavírusu (HPV). Sú rozdelené podľa rôznych charakteristík vrátane kategórie nebezpečenstva pre ľudské zdravie. Vírus typu HPV 39 patrí do najnebezpečnejšej kategórie, pretože môže spôsobiť vážne problémy a poruchy. Liečba takéhoto vírusu vykonáva iba lekár, pravidelne monitoruje činnosť infekcie a stupeň jej vplyvu na telo.

[1], [2], [3], [4], [5]

Štruktúra typ HPV 39

HPV vírusy infikujú bunkové štruktúry kože a slizníc, ktoré sú reprezentované keratinocytmi - to je hlavná obrana tela proti negatívnemu vplyvu vonkajšieho prostredia.

Papilomavírus (HPV) má relatívne malé virióny, ktoré nemajú membránovú membránu. Jeho priemerná veľkosť je približne 30 nm, čo je 4 krát menej ako veľkosť chrípkových vírusov alebo HIV.

Genotyp HPV 39 je kruhová dvojvláknová molekula DNA zabalená v histónoch, bunkových proteínoch, ktoré sa podieľajú na tvorbe DNA vo vnútri jadra. Genóm je kódovaný dvomi typmi proteínov:

• E-proteíny sú zodpovedné za reguláciu a reprodukciu buniek a sú tiež zodpovedné za procesy malignity;
• L-proteíny poskytujú bunkovú štruktúru a tvoria kapsid viriónov.

Životný cyklus HPV závisí od štádia vývoja keratinocytov: posledný sa skladá z epidermálnej povrchovej vrstvy kože a vrstveného epitelu tkaniva sliznice. Intenzívne chov mladých kožných buniek pokryje základnú membránu, ktorá je umiestnená pod hornou epidermálnou vrstvou. Zrenie a diferenciácia vedie k tomu, že keratinocyty sa postupne posúvajú na povrch kože. HPV infikuje nediferencované štruktúry s novými vírusmi tvoriacimi sa v keratinocytoch, ktoré sú v konečnej fáze diferenciácie.

E-proteíny poskytujú potrebný obsah DNA HPV 39 v bunkovom jadre a expresii kontrolného génu. E1 a E2 proteíny tvoria zlúčeninu s vírusovou DNA, za účasti štrukturálnych replikačných systémov.

L-proteíny sú potrebné na tvorbu obalu kapsidov a vírusových DNA. Základnou štruktúrnou zložkou kapsidy HPV je proteín L1, ktorý tvorí pentaméry. Jedna kapsida pozostáva zo 72 pentamerov a jej tvar je sférický.

Menšia proteínová látka L2 je tiež jednou zo štrukturálnych zložiek vírusu. Jeden taký proteín súvisí s jedným L1 pentamérom. S najväčšou pravdepodobnosťou je to potrebné na pritiahnutie DNA HPV k akumulujúcim sa časticám. Dobre známa teória spočíva v tom, že obidva proteíny môžu interagovať s histónmi, ktoré zabraňujú vírusovej DNA.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Príznaky

HPV 39 typu sa nie vždy prejavuje s akýmikoľvek zjavnými príznakmi: ak má osoba silnú imunitu, vírus sa nerozmnožuje a neexistuje žiadna symptomatológia. V takejto situácii hovoria o banálnom nosiči vírusu 39. Typu.

Ak imunitný systém zlyhá, aktivuje sa vírus typu HPV 39. Na slizniciach alebo koži sa vytvárajú špicaté alebo ploché bradavice: tieto sú považované za najnebezpečnejšie a môžu získať malígny priebeh.

Pohlavné bradavice zahŕňajú podlhovasté oddelené rastliny, ktoré sú podobné farbe so zdravou kožou alebo sliznicou. Takéto rastliny sa musia liečiť, pretože sú ľahko zapálené, poškodené a tiež náchylné k šíreniu. Tvorba kondylómu je veľmi intenzívna: jedna forma sa môže objaviť len za niekoľko hodín.

V HPV 39 sa najčastejšie vyskytujú výrastky na labkách, v blízkosti konečníka, na slizniciach pošvy a maternicového krčka maternice (u ženských pacientov), ako aj na glansovom penise a na predkožku (u pacientov mužského pohlavia).

Muži sú najčastejšie len nosičmi HPV, pretože prejavy ochorenia v nich sú zriedkavé. U žien sú príznaky aktívnejšie, vnútorný reprodukčný systém môže byť ovplyvnený.

HPV 39 u žien

U žien pacientov môžu byť príznaky HPV 39 nasledovné:

• výskyt kondylómov v vonkajších pohlavných orgánoch, v dutine vagíny, v blízkosti konečníka;
• výskyt vaginálneho výtoku s krvavými alebo hnisavými náplasťami (často sa vyskytuje charakteristická vôňa "rýb");
• bolesti v dolnej časti brucha, bedrovej chrbtice;
• nepohodlie počas močenia;
• nepohodlie počas pohlavného styku (až po bolesť).

Okrem toho s HPV môžu byť zaznamenané všeobecné príznaky zápalovej reakcie v tele: hovoríme o zhoršení pokožky a vlasov, závratoch a nevoľnosti, slabosti a neustále nemotivovanej únave.

[13], [14], [15],

HPV 39 u mužov

Vírus typu HPV 39 v mužskom tele sa prejavuje trochu inak. Takže prítomnosť takýchto znakov je možná:

• purpurový hlien na hlave penisu;
• vytváranie "plaku" načervenalé farby v hlave, so sklonom k nárastu;
• nepohodlie počas močenia;
• oslabenie schopnosti, zníženie libida.

Môžu byť prítomné aj bežné príznaky zápalovej reakcie: ospalosť, apatia, nadmerná únava, závrat. Pripomeňme si, že všetky tieto príznaky sa môžu objaviť u mužov len vtedy, keď je aktivovaná HPV infekcia, ktorá sa vyskytuje iba za určitých podmienok - napríklad s ostrým oslabením imunitného systému. Takáto aktivácia u pacientov mužského pohlavia je pomerne zriedkavá, takže vo väčšine prípadov dochádza iba k nosiču vírusu typu HPV 39 bez zjavných symptómov.

Diagnostika

Externe počas vyšetrovania alebo pohovoru s pacientom nie je možné určiť prítomnosť vírusu HPV 39: príznaky patológie sú často skryté a prejavy môžu byť podobné iným ochoreniam, ktoré sú sexuálne prenášané. Jedinou účinnou metódou je analýza typu HPV 39, ktorú je možné vykonať pomocou rôznych technológií:

• Technológia hybridného zachytenia (Digene HPV test, HPV DNA test).

Táto metóda určuje DNA vírusovej bunky a najčastejšie sa používa na stanovenie koncentrácie vírusu a odhaduje pravdepodobnosť malignity chorobného procesu. Postup je založený na imunochemickom stanovení produkcie hybridizácie nukleových kyselín s monoklonálnymi protilátkami.

• PCR VPČ 39.

Ide o kvalitatívnu štúdiu, ktorá pomáha odpovedať len na otázku, či je vírus prítomný v tele. Metóda nie je schopná určiť kvantitatívny obsah vírusových buniek, ale môže byť použitá na zistenie genotypu vírusu.

• Biologické očkovanie.

Biologický materiál, ktorý sa odoberie z pacienta, sa zasiela na špeciálne živné médium. Táto metóda diagnostiky je dlhá a drahá, a preto sa používa relatívne zriedkavo na detekciu HPV 39.

• Biopsia.

Táto metóda sa používa na vylúčenie alebo potvrdenie zhubného procesu.

Nepriama známka prítomnosti HPV 39 v tele je prítomnosť dysplázie maternice u ženy. Hoci nie je len na základe tohto znaku diagnóza vykonaná: laboratórne potvrdenie prítomnosti infekcie HPV je nevyhnutné.

[16], [17], [18], [19], [20],

Liečba

Ak sa na základe výsledkov diagnostiky zistil v tele vírus typu HPV 39, lekár predpíše vhodné lieky a hardvérové postupy (v prípade potreby). Všeobecne by liečba HPV mala pozostávať z užívania antivírusových a imunomodulačných liekov. V prítomnosti rastu sú bradavice na tele odstránené akoukoľvek existujúcou metódou. Môže to byť odstránenie lasera alebo rádiových vĺn, kryoterapia alebo chirurgia.

Čo keď je detekovaný HPV 39, ale nie sú žiadne rastliny alebo iné príznaky? V tejto situácii môže lekár predpísať priebeh imunomodulátorov. Okrem toho by žena mala pravidelne kontrolovať svoje zdravie u gynekológa, aby sa nestretla momentom vzniku ochorenia. Opakované testovanie HPV by sa malo vykonávať ročne. Ak je nosičom HPV 39 človek, potom sa odporúča monitorovať aktivitu vírusu a vykonávať pravidelnú diagnostiku. Snáď vymenovanie profylaktických kurzov antivírusových liekov.

Aké lieky na vnútorné použitie môžu poradiť lekárovi pri zisťovaní typu HPV 39?

• Interferón je základným endogénnym faktorom s antivírusovou a imunostimulačnou aktivitou. Použitie lieku na detekciu HPV typu 39 začína čo najskôr: vykonajte vdychovanie cez ústa alebo nos pomocou troch ampuliek liečiva na jeden postup. Frekvencia inhalácie - dvakrát denne, tri dni.
• Cykloferón je liečivá kyselina akridonoctová a N-metylglukamín, je induktorom tvorby interferónu v tele. Cykloferón s HPV 39 sa užíva podľa individuálne zvoleného liečebného režimu.
• Prodigiozan je nešpecifické imunostimulačné liečivo, ktoré sa podáva ako intramuskulárna injekcia podľa individuálne zvolenej schémy.
• Isoprinozín je imunostimulačný a antivírusový liek, ktorý je predpísaný v priemernej dávke 50 mg na kilogram telesnej hmotnosti (dávka sa má rozdeliť na tri dávky). Trvanie liečby je od piatich do pätnástich dní, v závislosti od závažnosti infekcie.

V niektorých prípadoch môže lekár predpísať lieky ako Fluorouracil, Podofillotoksin, Podofillin atď. Ako ďalšiu liečbu HPV 39.

Prevencia typ HPV 39

Neexistuje žiadny špeciálny liek, ktorý by mohol zbaviť telo HPV 39. Vedci však vyvinuli dva typy očkovania, ktoré pomáhajú predchádzať infekcii v tele.

Prvá známa očkovacia látka - Gardasil - sa už dlho používa v takmer sedemdesiatich krajinách sveta a niektoré krajiny ju dokonca zaradili do zoznamu povinných očkovaní. Gardasil je štvornásobné liečivo, ktorého zložky sú proteíny podobné HPV proteínovým látkam. Takéto proteíny sú produkované kvasinkami a nepredstavujú nebezpečenstvo pre ľudí. Spočiatku táto vakcína poskytovala ochranu proti infekcii vírusmi HPV šiesteho, jedenásteho, šestnásteho a osemnásteho typu. V praxi sa však zistilo, že imunita po očkovaní poskytuje ochranu proti iným onkogénnym HPV, vrátane 39. Typu, pretože funguje takzvaná "krížová reakcia".

Očkovanie je vždy len profylaktické, ale nie terapeutické. Lekári odporúčajú podávať liek pacientom pred začiatkom sexuálne aktívnej periódy - optimálny vek na očkovanie môže byť od 9 do 26 rokov.

Druhý typ vakcíny - analóg Gardasil - ešte nebol zavedený do klinickej praxe a zostáva v štádiu registrácie.

[21], [22], [23],

Predpoveď

Ak je vírus typu HPV 39 prítomný v tele, potom sa človek nebude môcť úplne zbaviť: dnes medicína je v tejto veci bezmocná. Zostáva len pravidelne vykonávať liečebné a profylaktické kurzy na potlačenie aktivity infekcie.

Ak je vírus zistený v počiatočných štádiách, včasná a kompetentná liečba je zárukou, že pacient nebude mať nebezpečné komplikácie a dôsledky vo forme neplodnosti, rozvoja rakoviny. Predpokladá sa, že prítomnosť HPV 39 v tele výrazne zvyšuje riziko vzniku malígnych procesov. To však neznamená, že takéto procesy ohrozujú absolútne všetkých pacientov. Ak pravidelne navštevujete lekára a monitorujete aktivitu vírusu, môžete sa vyhnúť nebezpečným stavom.

Horšie, keď HPV typ 39 nevykazuje žiadne príznaky: taká patológia je ťažké diagnostikovať a nie je menej ťažké liečiť. Keďže v súčasnosti nie je možné kompletne odstrániť infekciu z tela, jedinou správnou stratégiou je zníženie vírusovej aktivity, čo znižuje riziko vzniku nebezpečných komplikácií a zlepšuje celkovú prognózu ochorenia.

[24], [25], [26], [27]