Účinné ošetrenie raže

Erysipel alebo erysipel je antroponotická infekcia spôsobená hemolytickým streptokokom skupiny A. Toto ochorenie je pomerne ťažké liečiť, často sa stáva chronickým - najmä v prípadoch, keď pacient po objavení sa prvých príznakov ihneď nekonzultuje s lekárom. Úspešná liečba erysipelu je však možná - na to je potrebné dodržiavať všetky rady a pokyny dermatológa.

Pri predpisovaní liekov na liečbu erysipelu lekár zohľadní stupeň klinických prejavov a závažnosť ochorenia. Akákoľvek liečba erysipelu je však nemožná bez použitia antibiotík s integrovaným prístupom k problému.

Antibiotiká sú nevyhnutné, pretože erysipel je infekčného pôvodu. Na zvýšenie účinku sa k antibiotikám pridávajú antialergické lieky, vitamíny a minerálne komplexy.

Často sa už v štádiu zotavenia k hlavnej liečbe pridáva fyzioterapia:

• ultrafialové žiarenie;
• magnetoterapia;
• laserové ošetrenie.

Aký je rozdiel v liečbe erysipelu na nohe, ruke a tvári?

V liečbe erysipelu nie sú žiadne rozdiely v závislosti od lokalizácie patologického procesu. Liečba erysipelu sa vykonáva podľa rovnakých zásad bez ohľadu na to, ktorá časť tela je postihnutá.

Liečba bulózneho erysipelu

Pri bulóznych erysipeloch sa v miestach poškodenia objavujú odlúčenia a zapálené pľuzgiere. To nie je veľmi dobré znamenie, pretože takýto zápal môže byť komplikovaný tvorbou flegmónu alebo abscesu, ako aj trofických vredov.

Liečba tejto formy erysipelu je často sprevádzaná chirurgickým zákrokom: lekár otvorí abscesy a vyčistí ich. Rana sa nezašije, ale nainštalujú sa drény pre voľný odtok tekutého výtoku. Počas operácie sa odstráni všetko odumreté tkanivo. Aby sa predišlo infekčným komplikáciám, rana sa ošetrí antiseptickými roztokmi. Je vhodné použiť roztok chlórhexidínu.

Samotná operácia nie je zložitá a trvá približne 35 minút.

Liečba erytematózneho erysipelu

Pri erytematóznom zápale sa na bolestivej koži objavuje erytém, tkanivá opuchajú a zapália sa. Erytém je jasný, jasne ohraničený, mierne vyvýšený nad zvyšok kože. Túto formu ochorenia možno považovať za najmiernejšiu - jej liečba je jednoduchá, trvá približne 15-20 dní. Antibiotiká pomáhajú zastaviť lokálny zápal a potláčajú vývoj streptokokov, v dôsledku čoho sa postihnutá koža obnovuje.

Po ústupe začervenania zostáva na postihnutom mieste špecifický film, čo je „stará“ koža, ktorá sa odvrhuje. Keď sa tento film úplne odstráni, bude potrebné ho ľahko odstrániť. Pod ním sa odhalí obnovené epitelové tkanivo, ktoré sa môže istý čas odlupovať – to sa považuje za jeden zo znakov zotavenia.

Liečba recidivujúceho erysipelu

Ak sa erysipel objaví niekoľkokrát na tej istej oblasti kože, hovoríme o recidivujúcej forme ochorenia. Prečo sa to deje? Faktom je, že pôvodca erysipelu potláča imunitnú obranu v tele: to spôsobuje opakované poškodenie. Bohužiaľ, odborníci zatiaľ nevyvinuli špecifické preventívne opatrenia. Liečba erysipelu sa vykonáva podľa štandardnej schémy, ale odporúča sa klásť osobitný „dôraz“ na udržanie imunity – to je jediný spôsob, ako zabrániť opakovaniu problému.

Zásady liečby nekomplikovaného erysipelu

V nekomplikovaných prípadoch erysipelu sa predpisuje štandardná konzervatívna terapia, najčastejšie ambulantne.

Základné princípy liečebného režimu sú:

• Antibiotická liečba – optimálne sa predpisujú lieky zo skupiny chránených penicilínov (napríklad Amoxiclav) a sulfanilamidy (napríklad Sulfadimetoxín alebo Sulfadiazín). V zložitejších prípadoch je indikované použitie Ceftriaxónu. Zvyčajná kúra antibiotickej liečby trvá 1,5 – 2 týždne.
• Antialergická liečba erysipelu je nevyhnutná na podporu imunitného systému, pretože streptokoky môžu viesť k vzniku reakcií podobných alergickým. Optimálne použitie antihistaminík je Loratadín alebo Desloratadín, prípadne lacnejší Suprastin alebo Diazolin.
• Na zmiernenie bolesti je potrebné užívať analgetiká. Na liečbu erysipelu sa zvyčajne používajú nesteroidné protizápalové lieky - napríklad Nimesil, Meloxicam, Ibuprofén. Užívajú sa iba v prípadoch, keď nie sú problémy s tráviacim traktom, pretože tieto lieky môžu negatívne ovplyvniť sliznicu gastrointestinálneho traktu.
• Externá liečba erysipelu zahŕňa pravidelné obväzy. Používanie masti sa neodporúča, za optimálny liek sa považuje 0,005% roztok chlórhexidínu.

Liečba erysipelu pri diabetes mellitus

Erysipel u pacientov s cukrovkou je dôsledkom procesov odumierania a deštrukcie kapilárnej siete. To vedie k tomu, že liečba erysipelu je značne komplikovaná. Na pozadí štandardnej antibiotickej liečby a liečby antihistaminikami bude pacientovi nevyhnutne predpísaný liek na posilnenie ciev a kardiovaskulárny systém a bude vykonaná detoxikačná terapia. Prognóza v takejto situácii, žiaľ, nie je v prospech pacienta: erysipel sa často vyvinie do gangrény.

Metódy liečby erysipelu

Ako už bolo uvedené vyššie, hlavným bodom komplexného prístupu k liečbe erysipelu je antibiotická terapia. Ak sa liečba erysipelu antibiotikami vykonáva ambulantne, predpisujú sa perorálne lieky. V nemocničnom prostredí je možná injekčná liečba liekov.

• Liečba erysipelu penicilínom vedie k väzbe enzýmov na bunkovú mikrobiálnu membránu a v dôsledku toho k smrti baktérií. Penicilín spôsobuje deštrukciu a smrť mikróba. Na zvýšenie účinku penicilínu je možné do liečby pridať furazolidón a sulfadimetoxín.

Injekcie penicilínu sa podávajú intramuskulárne alebo subkutánne do postihnutej oblasti. Pred injekciou sa končatina stlačí nad bolestivým miestom. Ráno a večer sa podáva 250 tisíc až 500 tisíc jednotiek benzylpenicilínu. Trvanie liečby je jeden až tri týždne.

Liečba erysipelu Bicilínom 5 sa vykonáva na prevenciu opakovaných epizód ochorenia. Jedna injekcia sa predpisuje raz mesačne počas dvoch alebo troch rokov.

• Liečba erysipelu Amoxiclavom sa vykonáva v dávke 1 g ráno a večer (u dospelých pacientov). Je možné ho použiť aj u detí v množstve až 20-40 mg na kg hmotnosti (denná dávka, ktorá je rozdelená do troch dávok). Pri liečbe erysipelu u starších ľudí sa vopred vyšetruje funkčnosť pečene, pretože Amoxiclav môže spôsobiť rozvoj vedľajších účinkov z tohto orgánu.
• Liečba erysipelu erytromycínom pomáha zastaviť rast baktérií a pri vysokých hladinách lieku v krvi mikróby umierajú. Erytromycín sa zvyčajne užíva perorálne v dávke 0,25 g, až päťkrát denne 60 minút pred jedlom.
• Ceftriaxón je mimoriadne účinný pri liečbe erysipelu, preto sa predpisuje iba v extrémne ťažkých prípadoch, keď sa iné lieky stanú neúčinnými. Ceftriaxón je cefalosporín tretej generácie, ktorý je dobre tolerovaný väčšinou pacientov a dokonca aj tehotnými ženami. Tento liek je kontraindikovaný pri ochoreniach hepatobiliárneho systému.

Ceftriaxón sa užíva v dávke 1 g ráno a večer (dospelí) a deti - 50-70 mg na kg hmotnosti v dvoch parenterálnych dávkach.

• Liečba erysipelu masťami počas exacerbácie je prísne zakázaná. Je prísne zakázané používať Višnevského masť, akékoľvek antimikrobiálne masti a prípravky s ichtyolom. Externá liečba zvyčajne spočíva v aplikácii vlhkých obkladov s chlórhexidínom, 0,02% furacilinom, peroxidom vodíka.

Napríklad, veľa ľudí sa zaujíma o to, či je možné liečiť erysipel pomocou Bioderminu, komplexného lieku na obnovu a posilnenie pokožky. Odborníci sú presvedčení, že tento krém by sa nemal používať v akútnom a subakútnom období erysipelu. Teoreticky je jeho použitie možné až po úplnom zahojení postihnutej oblasti kože.

• Externá liečba erysipelu dimexidom zahŕňa ošetrenie postihnutých oblastí 30% roztokom trikrát denne. Na aplikáciu roztoku použite vatový tampón alebo špeciálnu rozprašovaciu trysku. Priebeh užívania dimexidu nie je dlhší ako 1,5–2 týždne. V zriedkavých prípadoch lekári používajú roztok, kým sa bolestivé príznaky úplne neodstránia.

Pred prvým použitím Dimexidu je nevyhnutné vykonať test na alergiu.

• Pri závažnom priebehu erysipelu, napríklad pri bulóznom hemoragickom erysipele, s recidivujúcimi léziami s rozvojom lymfostázy (tzv. elefantiáza), sa predpisuje liečba prednizolónom. Prednizolón sa používa v dávke 60-90 mg na pozadí detoxikačnej terapie (infúzia hemodezu, polyglucínu, roztoku glukózy, fyziologického roztoku) a podávania 5-10 ml 5% roztoku vitamínu C.

Po ukončení všeobecnej liečby musí pacient absolvovať preventívnu liečbu vitamínmi skupiny B a liekmi na obnovenie črevnej flóry.

Ak zápalový proces ovplyvnil dolné končatiny, odporúča sa ďalšie používanie elastických obväzov, aby sa znížila pravdepodobnosť preťaženia žilových a lymfatických ciev.

Domáca liečba erysipelu

Väčšina pacientov trpiacich erysipelom podstupuje liečbu doma. A prvá vec, ktorú im špecialista odporučí, je zmena stravy. Napríklad, aby držali podmienečný pôst 5-7 dní na očistenie tela. Tento typ pôstu zahŕňa zdržanie sa jedla, ale povolená je voda, citrónová a pomarančová šťava. Po niekoľkých dňoch, keď sa stav normalizuje, môžete postupne jesť nasledujúcu zeleninu a ovocie:

• jablká;
• hrušky;
• marhule;
• broskyne;
• citrusové plody;
• mrkva.

Do jedálnička je povolené zaradiť čerstvé mlieko a kefír, ako aj prírodný med. Tento typ diéty by sa mal dodržiavať približne 10-14 dní (dlhšie sa neodporúča). Je povolené jesť malé množstvo sušeného ovocia, vopred namočeného vo vode. Zakázané sú akékoľvek pečivo a mäsové výrobky. Môžete piť obyčajnú vodu alebo teplý zelený čaj, maximálne dva litre denne, ako aj srvátku.

• Proces hojenia sa urýchľuje aplikáciou pleťových vôd s nálevom z šípok a malín. Jedna lyžica kvetov sa zaleje pohárom vriacej vody a lúhuje. Pleťové vody sa používajú šesťkrát denne.
• Obklady z čerstvých listov žltého lekna pomáhajú zmierniť zápal. Takáto liečba erysipelu je však dostupná iba v lete.
• Dobrý účinok sa dosiahne takýmto obkladom: pripraví sa zmes tmavej múky, listov bazy čiernej a medu. Hmota by mala byť kašovitá a ľahko sa nanáša.
• Môžete si pripraviť tento prášok: v mlynčeku na kávu pomelte suché kvety harmančeka a podbeľu. Ak do tohto prášku pridáte med a budete liek užívať 1 čajovú lyžičku trikrát denne, bolesť a svrbenie zmiznú o niekoľko dní.
• Strúhaný surový zemiak sa rozloží na bavlnenú handričku a použije sa ako obklad na hojenie rany.
• Masť na báze propolisu, ktorú je možné zakúpiť v lekárni, pomáha dobre. Hovorí sa, že propolis vám umožňuje vyliečiť erysipel za štyri dni.

Ľudová liečba erysipelu

• Z odnože burnet sa pripravuje liek: 1 polievková lyžica hotovej tinktúry z lekárne sa zriedi v 100 ml čistej vody a použije sa na obklady na postihnuté miesta. Obklad v krátkom čase zmierni pocit pálenia, zastaví rozvoj zápalového procesu a zlepší pohodu pacienta. Ak nie je k dispozícii tinktúra z tejto rastliny, môže sa nahradiť vodným nálevom.
• Na postihnuté miesto naneste hrubú vrstvu čerstvého domáceho tvarohu a pri schnutí ho meňte. Táto metóda pomôže rýchlejšie obnoviť poškodené tkanivá.
• Podzemok liečivého čierneho koreňa pomelte v mlynčeku na mäso. Hmotu rozotrite na gázovú obrúsku a priložte na postihnutú pokožku. Táto metóda dokáže rýchlo zmierniť bolesť, opuch a horúčku.
• Vytlačte šťavu z rastlín harmančeka a rebríčka. Polievkovú lyžicu výslednej šťavy zmiešajte so 4 polievkovými lyžicami kvalitného masla. Zmes nanášajte na postihnutú pokožku trikrát denne.
• Vršky zeleru pomelte v mlynčeku na mäso, výslednú hmotu zabaľte do gázy a priložte na bolestivé miesto pokožky aspoň na pol hodiny. Ak nemáte zeler, môžete ho nahradiť čerstvými listami bielej kapusty.
• Fazuľové struky sa rozomelú na prášok, ktorý sa potom posype na povrch rany.
• Prvá fáza: listy čiernej bazy vložte do hrnca a zalejte vriacou vodou tak, aby hladina vody bola o 2 cm vyššia ako surovina. Odvar varte štvrť hodiny a potom nechajte lúhovať asi hodinu. Druhá fáza: na panvici opečte neumyté surové proso, rozomelte ho na prášok a posypte ním povrch rany. Navrch položte handričku namočenú v odvare z bazy čiernej. Tento obväz je lepšie urobiť pred spaním. Na druhý deň ráno obväz odstráňte a pokožku utrite odvarom. Hovorí sa, že na liečbu erysipelu stačia tri takéto obväzy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Liečba erysipelu lopúchom a kyslou smotanou

Čerstvý list lopúcha, vybraný podľa veľkosti postihnutej oblasti pokožky, sa potrie „starou“ dedinskou kyslou smotanou: produkt by mal byť hustý, zatuchnutý – takpovediac pokazený. Potretý list sa priloží k postihnutému miestu, obväz sa mení dva alebo trikrát denne. Okrem toho môžete ranu posypať suchým práškom z listov lopúcha alebo podbeľu. Táto metóda umožňuje vyliečiť erysipel v priebehu niekoľkých týždňov.

Liečba erysipelu červenou látkou

Medzi ľudovými metódami ovplyvňovania erysipelu sa široko používa červená látka. Prečo práve červená, nie je známe, ale táto metóda je veľmi obľúbená a čo je dôležité, účinná. Jej podstata je nasledovná: postihnutá končatina sa zabalí do červenej látky, na látku sa rozprestrie kúdeľ a potom sa zapáli.

Možno použiť aj alternatívnu metódu: postihnuté miesto zabaľte do červenej látky a prechádzajte cez neho horúcim prúdom vzduchu z fénu (kým nezačne horieť). Po zákroku sa odporúča na ranu aplikovať soľný obväz.

Pomáha aj liečba erysipelu kriedou a červenou látkou. Vezmite látku, posypte ju drvenou kriedou (bežnou, bez farbív) a pevne ju priviažte k postihnutej končatine. Ranu môžete jednoducho posypať kriedou a obviazať látkou. Obväz by sa mal robiť dvakrát denne. Keď začervenanie pominie, môžete postihnuté miesto dodatočne ošetriť domácim jablčným octom.

Plazmolifting pri liečbe erysipelu

Hlavnou stimulujúcou antibakteriálnou liečbou môže byť autohemoterapia, infúzia krvných náhrad, transfúzia krvi pri ťažkej toxémii, podávanie gamaglobulínu, antistreptokokovej vakcíny alebo stafylokokového anatoxínu. Čo sa týka plazmaliftingu – modernej terapeutickej metódy – jeho použitie v akútnom štádiu ochorenia je kontraindikované. Erysipel je infekčné ochorenie, takže hlavným bodom liečby by mala byť antibiotická terapia.

Plazmolifting zahŕňa subkutánne injekcie plazmy bohatej na krvné doštičky z vlastnej krvi pacienta. Keďže krvné doštičky obsahujú rastové faktory, takýto postup by mal vyvolať obnovu a rast mladého kožného tkaniva.

V akých prípadoch môže byť liečba erysipelu pomocou plazmového liftingu opodstatnená? Iba vtedy, keď je zápalový proces zastavený, infekcia je úplne zastavená, ale na koži stále zostávajú nevzhľadné stopy, ktorých sa pacient chce zbaviť. V takejto situácii môže plazmový lifting pomôcť.