Lekársky expert článku
Nové publikácie
Ulcerózna kolitída: patogenéza
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Hlavnými patogénnymi faktormi nešpecifickej ulceróznej kolitídy sú:
- črevnej dysbióza - porušenie normálneho zloženie mikroflóry v hrubom čreve, ktoré má lokálne toxické a alergénne vplyv a podporuje vývoj neimúnni zápal hrubého čreva;
- porušenie neyrohumoralnoy regulácie funkcie čriev, v dôsledku dysfunkcie vegetatívneho a gastrointestinálneho endokrinného systému;
- významné zvýšenie permeability sliznice hrubého čreva na proteínové molekuly a bakteriálne antigény;
- poškodenie črevnej steny a tvorba autoantigénov s následnou tvorbou autoprotilátok proti črevnej stene. Antigény niektorých kmeňov E. Coli indukujú syntézu protilátok na tkanivo hrubého čreva;
- tvorba imunitných komplexov lokalizovaných v stene hrubého čreva, s vývojom imunitného zápalu v ňom;
- vývoj extraintestinálnych prejavov ochorenia v dôsledku mnohostrannej autoimunitnej patológie.
Patomorfologii
Pri nešpecifickej ulceratívnej kolitíde sa vyvinie výrazný zápalový proces v sliznici hrubého čreva. Progresívna deštrukcia epitelu a fúzia zápalových infiltrátov spôsobujú vznik slizničných vredov.
U 70-80% pacientov sa prejavuje charakteristický znak ulceróznej kolitídy - mikroabscepty kryptu hrubého čreva. V chronickom priebehu sa zaznamenávajú dysplázia čriev a epitheliálna fibróza čriev.
Najčastejšie s ulceróznou kolitídou sú postihnuté distálne časti hrubého čreva a konečníka, pričom tieto sú zapojené do patologického procesu takmer v 100% prípadov. U 25% pacientov sa vyvinie panokolitída.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]