ultrazvuk prostaty

Ultrazvuk prostaty umožňuje získať predstavu o jej veľkosti, tvare, štruktúre, ako aj o vlastnostiach jej vzťahu s inými panvovými orgánmi.

Indikácie pre ultrazvukové vyšetrenie prostaty

• Určenie veľkosti a detekcia zväčšenia žľazy.
• Diagnostika novotvarov a rôznych ochorení.
• Identifikácia príčin mužskej neplodnosti.
• Ťažkosti s močením.

Na vyšetrenie je potrebné sa pripraviť. Pacientovi sa odporúča prísť v pohodlnom oblečení, ktoré neobmedzuje pohyb, a 2-4 hodiny pred zákrokom si urobiť očistný klystír. Samotný ultrazvuk trvá približne 20 minút. Jediným obmedzením takejto diagnostiky je, že sa nevykonáva u pacientov, ktorým bol v dôsledku chirurgického zákroku odstránený konečník. Vyšetrenie sa vykonáva v reálnom čase, čo umožňuje jeho použitie pri rôznych minimálne invazívnych zákrokoch.

Ultrazvukové príznaky patológie prostaty

Ultrazvuk prostaty umožňuje získať predstavu o jej veľkosti, tvare, štruktúre, ako aj o vlastnostiach jej vzťahu s inými panvovými orgánmi.

Ultrazvukový obraz prostaty je možné získať počas neinvazívneho vyšetrenia cez prednú brušnú stenu s plným močovým mechúrom, ako aj pomocou TRUS. Treba si uvedomiť, že transabdominálna sonografia prostaty často poskytuje len predstavu o jej tvare a veľkosti. TRUS sa používa na detailnejšie štúdium štruktúry tkaniva a stanovenie charakteristík prietoku krvi počas dopplerografie. Echograficky nezmenená prostata pri frontálnom skenovaní je okrúhly symetrický útvar, na sagitálnom reze je oválna, s jasným, rovnomerným obrysom a dobre diferencovanou kapsulou oddeľujúcou žľazu od vysoko echogénneho paraprostatického tkaniva. Tkanivo prostaty je homogénne, s mierne nízkou hustotou echa. Normálne žľaza nevyčnieva do lúmenu močového mechúra.

Pri frontálnom skenovaní sa semenné váčky vizualizujú po stranách prostaty, tesne za jej lebečnou časťou. Na echograme vyzerajú ako echonegatívne útvary predĺženého tvaru s priemerom do 1 cm.

Ultrazvukový obraz prostaty je možné získať počas neinvazívneho vyšetrenia cez prednú brušnú stenu s plným močovým mechúrom, ako aj počas transrektálneho ultrazvuku. Treba si uvedomiť, že transabdominálna echografia prostaty často poskytuje len predstavu o jej tvare a veľkosti. Transrektálny ultrazvuk sa používa na detailnejšie štúdium štruktúry tkaniva a stanovenie charakteristík prietoku krvi počas dopplerografie. Echograficky nezmenená prostata pri frontálnom skenovaní je okrúhly symetrický útvar, na sagitálnom reze je oválna, s jasným, hladkým obrysom a dobre diferencovanou kapsulou oddeľujúcou žľazu od vysoko echogénneho paraprostatického tkaniva. Tkanivo prostaty je homogénne, s mierne nízkou hustotou echa. Normálne žľaza nevyčnieva do lúmenu močového mechúra.

Pri frontálnom skenovaní sa semenné váčky vizualizujú po stranách prostaty, tesne za jej lebečnou časťou. Na echograme vyzerajú ako echonegatívne útvary predĺženého tvaru s priemerom do 1 cm.

Adenóm prostaty na skenogramoch je homogénny útvar, rôzneho tvaru a veľkosti, ale vždy s jasnými rovnomernými kontúrami a dobre definovanou kapsulou. Adenomatózne tkanivo žľazy sa môže vyvíjať nerovnomerne a pri frontálnom echoscanovaní vyzerať asymetricky. Pri prevahe žľazových prvkov, edéme arómy v dôsledku adenómu a sprievodného zápalového procesu môže byť echogenicita žľazy difúzne znížená: v parenchýme sa niekedy nachádzajú malé anechoické zaoblené útvary. V prípade chronického zápalu sa v parenchýme objavujú hyperechoické inklúzie (niekedy s akustickou cestou), ktoré sa spravidla nachádzajú v prechodnej zóne a pozdĺž chirurgickej kapsuly alebo na hranici centrálnej a periférnej zóny.

Na zistenie príčin obštrukcie dolných močových ciest a posúdenie štrukturálnych zmien v močovej rúre sa používa mikčná ultrazvuková cystouretroskopia (echourodynamická štúdia). Podstatou metódy je transrektálny ultrazvuk prostaty, ktorý sa vykonáva počas močenia. Prechod moču cez močovú rúru umožňuje jej viditeľnosť počas echografie, čo je nemožné, keď je v ustupujúcom stave. Na transrektálnych echogramoch sa v čase močenia určuje hrdlo močového mechúra ako lievik s jasným a rovnomerným vnútorným obrysom, prostatické a čiastočne aj membránové časti močovej rúry s hrúbkou približne 5 mm. Ak je príčinou obštrukcie adenóm prostaty, potom sa močová rúra v tomto mieste vizualizuje ako tenký anechoický pásik široký menej ako 5 mm. Odchýlka močovej rúry adenomatóznym tkanivom závisí od formy jeho rastu. Mikčná ultrazvuková cystouretroskopia má veľký význam pri rozpoznávaní striktúr močovej rúry, najmä ak má pacient adenóm prostaty. Umožňuje určiť stav močovej trubice proximálne od miesta stenózy, lokalizáciu a v niektorých prípadoch aj dĺžku striktúry. Počas močenia, ak jej porušenie nie je spojené s adenómom prostaty, sa pri striktúre pozoruje dilatácia močovej trubice nad stenózou (vrátane prostatickej časti). Pri zápalovej stenóze sú obrysy močovej trubice jasné, priamočiare, priemer zdravej časti močovej trubice sa nemení.

Okrem diagnostiky štrukturálnych zmien v močovej rúre umožňuje mikčná ultrazvuková cystouretroskopia v kombinácii s ultrafialovým ultrazvukom (UFM) alebo dopplerovským ultrazvukom prietoku moču detekciu funkčných zmien v močovej rúre a močovom mechúre.

IVO pri adenóme prostaty vedie k štrukturálnym a funkčným zmenám v močových cestách (napr. močový mechúr). Stanovenie objemu reziduálneho moču pomocou ultrazvuku je dôležitou metódou pre diagnostiku a stanovenie štádia adenómu prostaty.

Rakovina prostaty sa vyznačuje echografickými znakmi vo forme tvorby heterogénnych hypoechoických uzlín v periférnej zóne.

V závislosti od štádia sa pozorujú poruchy symetrie, nerovnomerné kontúry a stenčenie kapsuly. V 13 % prípadov ultrazvuk ukazuje, že rakovinové uzliny majú výraznejšiu echogenicitu ako tkanivo žľazy a v 9 % sú izoechoické alebo vôbec nie sú detekovateľné.

Echografické zmeny pri prostatitíde závisia od formy zápalu a sú mimoriadne rozmanité. Pri akútnej prostatitíde sa teda pozoruje zväčšenie žľazy a zníženie jej hustoty ozveny v jednotlivých oblastiach aj v celej žľaze. Absces orgánu sa pomerne ľahko diagnostikuje pomocou transrektálneho ultrazvuku. Echografický obraz má charakteristické znaky. Absces vyzerá ako okrúhly alebo nepravidelný útvar s výrazne zníženou echogenicitou, takmer sa blížiaci k tekutej štruktúre (anechoickej povahy). Štruktúra abscesu prostaty je heterogénna kvôli obsahu hnisavo-nekrotických hmôt v ňom; často sa pozorujú anechoické (tekuté) inklúzie. Pri farebnom Dopplerovom mapovaní nie je v oblasti abscesu žiadny krvný obeh a okolo neho sa nachádza jasne definovaná cievna sieť.

Pri chronickom zápalovom procese v prostate mimo exacerbácie sa do popredia dostávajú zmeny v štruktúre orgánu spojené so sklerotickými zmenami, ktoré v echografii vyzerajú ako hyperechoické oblasti bez akustického efektu. Kamene v prostate vyzerajú ako hyperechoické, často viacnásobné útvary s jasnou akustickou cestou. Echo-dopplerografia prostaty umožňuje študovať vlastnosti krvného obehu v nej pri rôznych ochoreniach, čo zvyšuje diagnostickú hodnotu metódy.

Kde môžem absolvovať ultrazvuk prostaty?

Kde urobiť ultrazvuk prostaty a aké sú hlavné indikácie pre jeho vykonanie, zvážime tieto otázky. Ultrazvukové skenovanie prostaty alebo ultrasonografia je diagnostická metóda, ktorá sa dá použiť na identifikáciu množstva ochorení a patológií. Na štúdium sa používa transrektálna metóda, teda zavedenie ultrazvukového senzora do konečníka pacienta.

Kyjev:

• ACMD "Medox" - ul. Petropavlovskaya, 14D, tel. [phone].
• Klinika "Medicom" - 6D, trieda Hrdinov Stalingradu, tel. [phone].
• Multidisciplinárne zdravotnícke centrum „Harmónia zdravia“ – ul. O. Pchilki, 2, tel. [phone].
• Sieť lekárskych kliník "Viva" - ul. Lavrukhin, 6, tel. [phone].
• Lekárske a diagnostické centrum „Moja rodina“ – ul. Voloshskaya, 50/38, tel. [phone].

Moskva:

• Klinická nemocnica č. 122 pomenovaná po L. G. Sokolovovi (onkologické oddelenie) – Prospekt Kultúry, 4, tel. [phone].
• Poliklinika "Expert" - ul. Pionerskaja, 63, tel. [phone].
• Zdravotnícke stredisko "Teiya" - ul. 11. linka VO, 40, tel. [phone].
• Klinika "A-Media" - Prosveshcheniya Avenue, 33, tel. [phone].
• Medicínske a genetické centrum „Život“ - Kolomyazhsky Avenue, 28/2, tel. [phone].

Petrohrad:

• Zdravotnícke centrum "MedSwiss" - ul. Gakkelevskaya, 21, tel. [phone].
• SM-Clinic – Udarnikov Avenue, 19/1, tel. [phone].
• MMC "Union Clinic" - ul. Marata, 69/71, tel. [phone].
• Klinika "AndroMeda" - st. Zvenigorodskaja, 12, tel. [phone].
• Lekárske a diagnostické centrum "Kivach" - linka 26. VO, 15.