Umiestnenie zubného implantátu: ako si vybrať správny implantát

Každý vie, že zuby sa skladajú z najtvrdších tkanív, ktoré sú vlastné ľudskému telu. Sklovina obsahuje až 98 % anorganických látok a je najviac mineralizovaným, a preto najsilnejším „stavebným materiálom“ človeka. Dentín má vo svojom zložení o niečo menšie množstvo anorganických látok, ale má tiež právo nazývať sa fyzikálne veľmi stabilnou látkou. Na treťom mieste z hľadiska pevnosti je cement, ktorý pokrýva koreň zuba. Napriek tomu, že zuby majú veľmi pevnú štruktúru, v skutočnosti sú veľmi náchylné na zranenia, zápalové a deštruktívne procesy. Vezmime si napríklad kaz, toto ochorenie ľahko vedie k deštrukcii silných zubných tkanív. Za zmienku stoja aj parodontálne ochorenia, pri ktorých progresívnom priebehu môže človek stratiť úplne zdravé zuby. A nakoniec, zubné poranenia. V každom veku, za akýchkoľvek okolností môže človek stratiť jeden alebo viac zubov v dôsledku náhodných okolností. Keď človek pochopí, že stratený zub treba obnoviť, čelí otázke, čo má dať, mostík alebo implantát?

Čo je lepšie? Implantát alebo zubný mostík?

Hneď stojí za zmienku, že táto otázka znie príliš abstraktne na to, aby sme na ňu dali konkrétnu odpoveď. Faktom je, že mostíková protéza aj implantát majú svoje vlastné indikácie a kontraindikácie.

Liata mostíková protéza je indikovaná pri defektoch zubných oblúkov, ktoré siahajú 3-4 zuby vo frontálnej oblasti alebo 2-3 zuby v laterálnej oblasti. To znamená, že ak chýbajú 3-4 predné zuby alebo 2-3 bočné zuby, je možné nainštalovať mostík. Treba však poznamenať, že tieto pravidlá nie je možné dodržiavať vo všetkých situáciách. Je to spôsobené tým, že sú určené pre zdravé zuby. Ak má človek ochorenie parodontu, treba vziať do úvahy, že zuby môžu stratiť významnú časť svojej žuvacej sily (často je toto číslo vyššie ako 50 %). V tomto ohľade bude potrebný väčší počet oporných zubov. A v pokročilých štádiách parodontitídy a parodontózy je protetika pomocou mostíkovej protézy úplne kontraindikovaná.

Vek človeka zohráva dôležitú úlohu. Mostíkové protézy sa odporúčajú inštalovať od 17. do 18. roku života. Neodporúča sa to robiť v skoršom veku, pretože pevné spojenie zubov môže počas obdobia aktívneho vývoja obmedzovať rast čeľuste. Je potrebné okamžite spomenúť jednotlivé implantáty. Nemožno ich inštalovať ani v detstve, pretože počas procesu rastu čeľuste implantáty spôsobia deformáciu zubných oblúkov. Preto sú zubné implantáty u detí prísne kontraindikované.

Pri použití mostíkovej protetiky je potrebné zohľadniť určité požiadavky. Po prvé, nesmú byť žiadne terminálne defekty zubných oblúkov. To znamená, že na oboch stranách chýbajúcich zubov by mali byť oporné zuby. Po druhé, klinické korunky zubov, ktoré sú zvolené ako opora, by mali byť dostatočne vysoké, aby fixovali konštrukciu. Ak sú zuby silne opotrebované alebo zničené, musia sa najprv obnoviť čapovými konštrukciami.

Je potrebné venovať pozornosť sklonu oporných zubov. Ak je sklon zubov nepatrný, môžu sa použiť ako opora. Ak sú však naklonené nadmerne, vznikajú dva problémy. Prvým je, že ak sú zuby naklonené rôznymi smermi, protézu nebude možné nasadiť. Na dosiahnutie rovnobežnosti oporných zubov bude potrebné odstrániť veľmi veľkú vrstvu dentínu. Druhým problémom je, že naklonený zub je menej stabilný ako vzpriamený. Príroda stvorila zub tak, aby najlepšie absorboval zaťaženie, ktoré prechádza pozdĺž jeho pozdĺžnej osi. A preto musí zub stáť viac-menej vertikálne.

Výhodou mostíkových protéz oproti implantátom je, že pri inštalácii mostíka nie sú potrebné žiadne chirurgické zákroky na kosti, antibiotiká ani iné radikálne zákroky. Za zmienku tiež stojí, že inštalácia mostíkovej protézy je približne 2-krát lacnejšia ako inštalácia jedného implantátu. A ak mostík nahrádza dva zuby, rozdiel v cene sa zvyšuje.

Výhody

O výhodách implantátov sa dá dlho diskutovať. Ich hlavnou výhodou je vysoká schopnosť odolávať žuvaciemu zaťaženiu. Ak sa zuby môžu kedykoľvek zlomiť a začať sa nakláňať, titánové implantáty sa zastavia.

Ďalšou výhodou je absencia kostnej atrofie v mieste strateného zuba. Ak je žuvacia záťaž smerovaná na kosť, k atrofickým procesom nedochádza. Za pozornosť stojí fakt, že aj pri veľkom stupni úbytku kostnej hmoty je možné pomocou kostných plastových materiálov a implantátov obnoviť potrebnú výšku zhryzu a vytvoriť imitáciu živých zubov so všetkými okolitými štruktúrami (gingiválna papila atď.).

Keď človek nemá žiadne zuby a dostane sa do stavu úplnej adentie, výber je obmedzený: buď úplná snímateľná zubná protéza, alebo implantáty. Je nepravdepodobné, že by osoba, ktorá má fyzické a finančné možnosti na inštaláciu implantátov, uprednostnila nosenie snímateľných zubných protéz. Koniec koncov, kvalita života s odolnými neodstrániteľnými štruktúrami je oveľa vyššia. Preto, ak pochybujete o tom, či sa oplatí inštalovať zubné implantáty, odpoveď je jednoduchá - ak je to možné, tak ich nainštalujte.

[ 1 ]

Nedostatky

Jedinou nevýhodou implantátov je ich cena. Dobrý implantát spolu s inštaláciou bude stáť približne 500 – 800 dolárov, zatiaľ čo kovokeramický mostík sa dá na klinike rovnakej úrovne nainštalovať za 250 dolárov. Pri hlbšom zhodnotení situácie je dosť pravdepodobné, že vysokú cenu kompenzuje trvanlivosť a spoľahlivosť konštrukcie. Preto možno tento faktor skôr nazvať rozumnou investíciou do zdravia zubov, kĺbov a celého tela.

Ďalšou relatívnou nevýhodou implantátov je ich neznášanlivosť voči traume. Ak si predstavíme, že človek utrpí zubnú traumu s mostíkom na zuboch, s najväčšou pravdepodobnosťou stratí oporné zuby a samotnú konštrukciu. Ak však náraz dopadne na oblasť implantátov, následky môžu byť veľmi vážne. Ak je intraoseálna časť implantátu hrubá a dlhá, implantát sa môže počas traumy odlomiť spolu s kosťou. Potom už nebude kam implantát znova zaskrutkovať. Z tohto dôvodu niektorí športovci a ľudia pracujúci v nebezpečných podmienkach (hokejisti, pretekári, boxeri atď.) uprednostňujú snímateľné zubné protézy pred implantátmi.

Za zmienku stojí aj taká nevýhoda implantátov, ako je nedostatočné tlmenie nárazov. Ak hovoríme o skutočných zuboch, sú zavesené v lôžku (visia na mikroväzoch parodontu). Pri žuvaní alebo zatváraní zubov sa v lôžku pružia, čím kompenzujú žuvací tlak. Vďaka tomu sa zaťaženie kĺbu a kostí lebky prenáša len čiastočne. Ak analyzujeme biomechaniku implantátov, sú zarastené kostným tkanivom, čo eliminuje ich pohyblivosť. To znamená, že pri zatváraní nedôjde k tlmeniu nárazov, čo povedie k rozloženiu zaťaženia na temporomandibulárny kĺb a kostné švy lebečných kostí. Tento problém je v štádiu štúdie a mnohí výrobcovia už našli technologické riešenie v podobe implantátov so zabudovaným tlmičom nárazov. Ich konštrukcia je však zložitá a náklady sú ešte vyššie ako pri konvenčných implantátoch. Preto môžeme povedať, že takéto systémy sú stále v štádiu optimalizácie.

Ktoré implantáty si vybrať?

Vysoký dopyt po implantáciách vyvoláva vznik mnohých výrobných spoločností. Niektoré z nich sú na trhu už desaťročia, zatiaľ čo iné sa objavili pomerne nedávno. Nie je možné s istotou povedať, ktoré implantáty sú lepšie a ktoré horšie. Každá spoločnosť usilovne propaguje svoj systém, myšlienku a metódu. Ich zamestnanci vykonávajú najrôznejšie experimenty, ktoré potvrdzujú kvalitu a spoľahlivosť ich produktov. Obchodné bitky medzi výrobcami zubných implantátov vytvárajú zmätok pri výbere systémov. Medzi implantológmi existuje názor: „Najlepšie zubné implantáty sú tie, s ktorými sa lekár naučil perfektne pracovať.“ To znamená, že pojem „najlepší“ a „najhorší“ je prísne subjektívne hodnotenie.

Straumann (Straumann) sú švajčiarske implantáty najstaršej spoločnosti, ktorá pôsobí na trhu so zubnými nástrojmi už 63 rokov. Nie každý výrobca sa môže pochváliť takouto odolnosťou a zachovaním vysokej kvality výrobkov. Výhodou tejto spoločnosti je doživotná záruka na implantáty. Existuje však jedna nuansa: Straumann môže zaručiť iba integritu systému, ale nie mieru prežitia. Integrácia závisí výlučne od človeka a jeho lekára. Podľa výrobcu bolo na svete nainštalovaných už viac ako 14 miliónov implantátov Straumann a toto číslo rýchlo rastie. Jedinou nevýhodou systému je vysoká cena. Straumann je, ak nie najdrahším zubným implantátom, tak určite medzi tromi najdrahšími systémami.

Ďalším žiarivým predstaviteľom švajčiarskych implantátov je spoločnosť Nobel Biocare. Na trhu pôsobia už viac ako 40 rokov, čo ich robí o niečo mladšími ako spoločnosť Straumann. Mnohí implantológovia, ako aj samotní zástupcovia spoločnosti Nobel, však tvrdia, že z hľadiska kvality výrobkov nie sú horší ako iné popredné spoločnosti. Pozitívne vlastnosti systémov Nobel Biocare spočívajú vo výrobe individuálnych abutmentov (spojovacej časti medzi korunkou a intraoseálnou časťou implantátu). To umožňuje vytvoriť najfunkčnejšiu a najestetickejšiu rekonštrukciu. Spoločnosť Nobel navyše vyrába individuálne korunky, fazety a mostíkové protézy. Vďaka tomu môžete ešte viac zlepšiť kvalitu výsledku.

Medzi izraelskými implantátmi môžeme spomenúť spoločnosť Alfa Bio, ktorá je na trhu už viac ako 25 rokov. Mnoho implantológov oceňuje jednoduchosť používania a ergonómiu týchto systémov. Izrael ponúka aj implantáty od spoločností MIS a Adin, ktoré majú tiež optimálne vlastnosti pre úspešnú implantáciu. Všetky tieto izraelské implantáty sú vynikajúce lacné systémy. Majú širokú škálu produktov a vynikajúcu technickú podporu, čo vám umožňuje vyhnúť sa mnohým problémom počas liečebného procesu.

Ankylos je kvalitný nemecký implantačný systém, ktorý sa v cenovej relácii pohybuje približne v strede. Vyžaduje si od lekára dlhoročné skúsenosti a precíznosť. Rovnako ako predchádzajúce spoločnosti, aj Ankylos má vynikajúci sortiment produktov a vynikajúcu informačnú podporu.

Väčšina kórejských spoločností sa zameriava na výrobu lacných implantátových systémov. Na trhu existuje mnoho podobných spoločností, ktoré vyrábajú tisíce typov všetkých druhov implantátov. Kvôli nedostatku dlhodobého výskumu niekedy trpí kvalita systémov. Niektoré kórejské továrne, ktoré vyrábajú relatívne lacné zubné implantáty, sa však môžu pochváliť pomerne vysokou kvalitou. Príkladom je spoločnosť Dentium, ktorá ponúka veľký výber systémov a komponentov.

Francúzske implantáty Anthogyr sú lídrom na francúzskom trhu so zubnými produktmi. Táto spoločnosť tiež tvrdo bojuje o vedúce postavenie v globálnej komerčnej oblasti implantológie. Vynikajúci, vysoko kvalitný systém, ktorý si určite zaslúži pozornosť. Podľa výrobcu je záruka na implantát 5 rokov. Zaujímavosťou záručných záväzkov je, že výrobca je pripravený implantát bezplatne vymeniť, ak sa nezakorení. Zamestnanci spoločnosti však tvrdia, že sa to stáva mimoriadne zriedkavo.

Ruské zubné implantáty si rýchlo získavajú na popularite medzi domácimi odborníkmi. Medzi príklady patria spoločnosti ako Rusimplant, Inno, LIKO, NIKO. Za zmienku stojí, že niektoré ruské implantáty sa vyrábajú v Kórei. Výrobcovia však tvrdia, že kvalita nijako netrpí miestom výroby.

Indikácie postupu

Mnoho ľudí idealizuje implantáty a verí, že dokážu nahradiť zub v akejkoľvek klinickej situácii. Implantáty však, rovnako ako každá protéza, majú indikácie, kontraindikácie, výhody a nevýhody.

Ak hodnotíme schopnosť implantátov nahradiť zuby, potom je rozsah ich možností širší ako pri mostíkových protézach. Je to spôsobené tým, že pri vykonávaní protetiky „mostíkmi“ sa lekár musí prispôsobiť aktuálnemu stavu zubov. Pri vykonávaní implantácie môže zubár spočiatku vytvoriť podmienky pre úspešnú protetiku. Posúdením a korekciou stavu a množstva kostného tkaniva a sliznice má lekár možnosť vytvoriť optimálny estetický a funkčný dizajn. Navyše, počas implantácie majú zubár a pacient na výber: nainštalovať implantát namiesto každého chýbajúceho zuba (podľa princípu „jeden zub - jeden implantát“) alebo nainštalovať implantáty „každý druhý“. V druhom prípade sa nahradí každý druhý chýbajúci zub. Ak sa zvolí táto schéma, na implantáty sa nainštalujú mostíkové protézy. Stojí za zmienku, že na implantáty sa inštaluje rovnaká ortopedická konštrukcia ako na zuby, ale s oporou na implantátoch sa dosiahne stabilnejší stav protézy.

[ 2 ], [ 3 ]

Príprava

Pred „zaskrutkovaním“ implantátov by sa mala vykonať špeciálna predoperačná príprava. Spočíva v dôkladnom vyšetrení všetkých zostávajúcich zubov a ďalších štruktúr v ústnej dutine (jazyk, ďasná, orofarynx atď.). Mala by sa vykonať kompletná sanitácia ústnej dutiny. Zuby, ktoré sú predmetom liečby, by sa mali ošetriť. Ak to nie je možné, potom sa odstránia. Odstránia sa všetky zápalové procesy v ústnej dutine a chronické ochorenia sa prevedú do stavu remisie alebo stabilizácie.

Nevyhnutným postupom je počítačová tomografia, ktorá vyhodnotí stav kostného tkaniva. Keďže ľudia majú niekedy intraoseálne benígne a malígne novotvary, táto metóda umožňuje včasnú detekciu a liečbu zistených patológií.

Veľmi často je potrebná vnútorná augmentácia kosti, ktorá sa nazýva sinus lifting. Ide o chirurgický zákrok, ktorý spočíva v zdvihnutí dna maxilárnej dutiny s cieľom zväčšiť objem kostného tkaniva v mieste budúceho implantátu. Bez toho, aby sme zachádzali do detailov a jemností rôznych typov sinus liftingu, podstata je približne nasledovná: v oblasti chýbajúceho zuba sa vytvorí chirurgický prístup k maxilárnej dutine. Keď lekár prevŕta kosť alveolárneho výbežku, tá sa „opreje“ o dno maxilárnej dutiny. Potom chirurg zdvihne sliznicu a do uvoľneného priestoru umiestni kostnú hmotu. Mimochodom, veľmi často sa na augmentáciu kosti používajú kostné triesky, ktoré boli získané počas vŕtania čeľuste. Počas tej istej návštevy je možné do tejto oblasti zaskrutkovať implantáty. Inštalácia implantátu sa teda uskutoční ihneď po extrakcii zuba. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii, takže odpoveď na otázku: „Je bolestivé mať implantát?“ bude záporná.

Každý lekár vám povie, že implantáciu by ste mali naplánovať pred extrakciou zuba. To neznamená, že zub je zdravý, ale keď už viete, že zub bude potrebné extrahovať. Tento prístup je nevyhnutný na skrátenie času implantácie. Po extrakcii zuba zostáva kostná jamka (alveola) prázdna. Presnejšie povedané, obsahuje iba krvnú zrazeninu, ktorá je základom pre tvorbu nového kostného tkaniva. Stojí za zmienku, že tento proces trvá viac ako jeden mesiac. Ak však po extrakcii zuba ihneď umiestnite kostnú hmotu do zubnej jamky a prekryjete ju biologickou membránou, môžete získať tvrdú a štruktúrovanú kosť oveľa rýchlejšie.

V prípade úzkeho alveolárneho výbežku sa používa operácia jeho rozdelenia. Podstata zákroku spočíva v prerezaní alveolárneho výbežku na dve časti a umiestnení kostnej hmoty do zóny pílenia. Následne sa rana uzavrie membránou a zašije.

V niektorých prípadoch sa používa metóda autotransplantácie kosti. Ak je nedostatok kosti, možno ju získať odobratím z iných masívnych štruktúr (napríklad z panvovej kosti, brady).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Technika Umiestnenie zubného implantátu: ako si vybrať správny implantát

V súčasnosti existuje niekoľko účinných metód vykonávania implantácie. Medzi nimi sa rozlišuje jednostupňová a dvojstupňová implantácia. Hneď za zmienku stojí, že tieto metódy boli vynájdené pomerne dávno, ale diskusie o tom, ktorá z nich je lepšia, stále aktívne prebiehajú. Faktom je, že každá z metód má svoje výhody. Aby sme ich lepšie pochopili, mala by sa každá z metód zvážiť podrobnejšie. Keďže dvojstupňová implantácia je klasická, mala by sa zvážiť ako prvá.

Dvojstupňová implantácia zahŕňa použitie špeciálnych rozoberateľných implantátov. Majú intraoseálnu časť, formovač ďasna a abutment. Po naplánovaní liečby chirurg odreže ďasno a prevŕta kosť špeciálnym zariadením nazývaným fyziodispenzér. Pomocou neho sa dá ovládať sila a rýchlosť vrtáka. To pomáha predchádzať prehriatiu kosti, zasekávaniu vrtáka v kostnom tkanive a iným nežiaducim momentom. Keď sa vytvorí lôžko pre implantát, intraoseálna časť implantátu sa doň zaskrutkuje. Táto časť je úplne ponorená do kosti a po zošití ďasna nie je viditeľná. Táto fáza sa nazýva osseointegrácia alebo „vštepenie implantátu“. Hoci termín „vštepenie“ nie je úplne správny. Titánový implantát je koniec koncov bioinertný materiál a telo naň nijako nereaguje. Podstatou osseointegrácie je, že titánová skrutka jednoducho zarastie kosťou. V dôsledku toho sa závit implantátu a všetky jeho priehlbiny vyplnia novým kostným tkanivom. Ako vidíte, mechanizmus integrácie je pomerne jednoduchý, takže nie je ťažké pochopiť, ako sa zubný implantát zakorení. Po integrácii implantátu sa ďasno opäť odreže a doň sa nainštaluje formovač ďasna. Vzhľadom sa tento prvok podobá valcovitej hlave, ktorá je určená na nahromadenie mäkkého tkaniva ďasna. Ide o veľmi dôležitú fázu, ktorá určuje estetické ukazovatele umelého zuba. Po niekoľkých týždňoch sa formovač ďasna demontuje a namiesto neho sa nainštaluje dočasná korunka. Ak sa predchádzajúci prvok použil na získanie objemu mäkkého tkaniva, korunka je určená na vytvorenie a zjemnenie kontúry ďasna a medzizubnej papily. Po niekoľkých týždňoch sa dočasná korunka nahradí trvalou, ktorá je vyrobená z keramickej hmoty. Počas dvojstupňovej implantácie dochádza k jasnej postupnosti fáz inštalácie zubného implantátu. Hoci je liečba pomerne dlhá, umožňuje to kvalitatívne vykonávať a kontrolovať každé obdobie.

Jednostupňová implantácia sa vykonáva v „expresnom“ režime. To znamená, že po naplánovaní liečby sa ďasno prereže, implantát sa zaskrutkuje, fixuje sa dočasná korunka a potom trvalá korunka. Liečba teda pozostáva z 2-3 návštev a fázy inštalácie zubného implantátu sú výrazne skrátené. Mechanizmus „uchytenia“ sa trochu líši od osseointegrácie pri dvojstupňovej metóde. Je to predovšetkým spôsobené tým, že pri jednostupňovej metóde sa na implantát okamžite nasadí korunka, ktorá preberá žuvaciu záťaž. Vďaka tomu sa v kontaktnej ploche implantátu s kosťou vytvára napätie, čo môže spomaliť procesy uchytenia. Pri jednostupňovej implantácii je tiež ťažšie kontrolovať stav ďasna okolo korunky.

Jednostupňová implantácia je medzi ľuďmi veľmi obľúbená. Manažéri súkromných kliník na tom tvrdo pracovali. Ak sa administrátora kliniky opýtate: „Ako dlho trvá inštalácia zubného implantátu?“, hrdo vám odpovie: „Nie viac ako týždeň!“ Každý človek chce čo najrýchlejšie obnoviť vzhľad a žuvaciu funkciu. Je však potrebné vedieť, že metóda „okamžitého zaťaženia“ je pre implantológa najvyššou úrovňou zručnosti a nie každý lekár bude schopný túto techniku implementovať v plnom rozsahu. Navyše, takáto práca zvyčajne stojí viac ako dvojstupňová implantácia. Ak klinika ponúka rýchlu, lacnú a kvalitnú implantáciu, potom jeden z týchto troch bodov určite bude chýbať.

Kontraindikácie postupu

Pomocou modernej implantácie je možné nahradiť absolútne akýkoľvek chýbajúci zub. Je teda možné nainštalovať implantát predného zuba, žuvacieho zuba a dokonca aj implantát zuba múdrosti. Úspešne sa inštalujú horné aj dolné zubné implantáty. Navyše, zubné implantáty sa inštalujú aj pri úplnej absencii zubov, čo umožňuje človeku obnoviť plnú funkčnosť žuvacieho systému.

Napriek úžasným schopnostiam implantátov však nie sú vždy indikované. Existuje celý zoznam relatívnych kontraindikácií, ktoré zakazujú inštaláciu implantátov. Nazývajú sa relatívne, pretože všetko závisí od konkrétneho prípadu. Napríklad implantáty sú kontraindikované pri cukrovke. Ak však človek sleduje svoje zdravie, udržiava cukrovku v stave kompenzácie, potom bude protetika celkom úspešná. To isté platí pre drogovo závislých, ktorí podstúpili liečbu a dlhodobo neužívajú drogy. Medzi kontraindikácie patria rôzne krvné ochorenia, ktoré neumožňujú plnohodnotný chirurgický zákrok. Ľudia s patológiami nervového systému môžu používať protetiku na implantátoch iba po konzultácii s psychiatrom. Za zmienku tiež stojí, že inštalácia zubného implantátu počas tehotenstva sa dôrazne neodporúča. Nie je to spôsobené tým, že sa „nezakorenia“, vypadnú atď. Práve naopak, implantát sa s vysokou pravdepodobnosťou integruje („zakorení“) a ortopedická liečba bude úspešná. Ale či bude zvyšné obdobie tehotenstva úspešné, či sa dieťa narodí zdravé - na tieto otázky nikto nevie odpovedať. Je dôležité pochopiť, že implantačný kurz pozostáva z chirurgických a ortopedických zákrokov. Okrem mnohých hodín strávených v zubnej ambulancii je telo tehotnej ženy vystavené obrovskej liekovej záťaži, ktorá zahŕňa antibiotiká, protizápalové lieky, anestetiká, analgetiká, keratoplastické látky, vitamíny a ďalšie lieky. Preto je vykonanie zubnej implantácie počas tehotenstva mimoriadne nepredvídateľné, nebezpečné a iracionálne rozhodnutie. Zoznam kontraindikácií zahŕňa aj mnohé systémové ochorenia spojivového tkaniva, ako je systémový lupus erythematosus, reumatizmus a sklerodermia.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Komplikácie po postupe

Počas implantačného procesu sa vykonáva mnoho chirurgických a terapeutických manipulácií. A čím viac týchto zákrokov, tým vyššia je pravdepodobnosť rôznych komplikácií. Ak situáciu posúdite globálne, komplikácie sa môžu prejaviť už v štádiu anestézie (v prípade poranenia cievy) alebo vo forme alergickej reakcie na antibiotiká, ktoré sa často predpisujú pred implantáciou. To však neznamená, že implantácia je bolestivá, desivá a nebezpečná. To znamená, že všetky diagnostické postupy musia byť vykonané vopred. Ak lekár povedal, aby ste absolvovali zoznam testov, potom to musíte urobiť. Šetrenie na diagnostike znamená ohroziť celú liečbu. Ľudia často nechcú hovoriť o niektorých ochoreniach iných orgánov. Ale v tomto prípade stojí za to pochopiť - prichádzate do zdravotníckeho zariadenia, kde lekár bude zasahovať do práce vášho tela. Ak špecialista úplne neposúdi váš fyzický stav, môžu vzniknúť chyby a komplikácie.

V niektorých prípadoch sa po implantácii vyskytuje periimplantitída. V skutočnosti ide o stav, pri ktorom sa implantát neuchytí a je odmietnutý. Klinický obraz periimplantitídy je dosť živý: človek sa po zavedení zubného implantátu sťažuje na bolesť, opuch, hnisanie a krvácanie z ďasien. Môže byť narušený celkový stav tela (horúčka, bolesť hlavy a iné príznaky intoxikácie). Röntgenový snímok ukazuje známky odmietnutia zubného implantátu: resorpciu kosti okolo štruktúry. Pri periimplantitíde nie je vždy indikované odstránenie štruktúry. Najčastejšie postačuje chirurgické čistenie povrchu implantátu, farmakoterapia, profesionálna hygiena a fyzioterapia. Niekedy je však stále potrebné odstrániť implantát spolu so štruktúrou, ktorá na ňom spočíva. V takom prípade bude musieť človek znova prejsť všetkými fázami implantácie alebo zvoliť inú metódu protetiky.

Ako často implantáty zlyhávajú?

Táto problematika je zdôraznená v samostatnej časti, pretože je hlavným dôvodom, prečo ľudia odmietajú implantáciu. Ľudia sa desia zaobchádzania s implantátmi kvôli možnosti ich odmietnutia. Tento jav sa zvyčajne šíri ústnym podaním, keď si ľudia hovoria: „Mám kamaráta, ktorému sa implantát nezakorenil! Implantát vypadol už po mesiaci!“ Najzaujímavejšie je, že v takýchto dialógoch sa neuvádza názov implantátov, ich cena, kvalifikácia lekára a typ implantácie. Koniec koncov, ak sa na to pozriete bližšie, dôvod v 99 % prípadov leží niekde na povrchu. Veľmi lacné zubné implantáty (často kópie a falzifikáty), nedostatočná kvalifikácia lekára, implantácia s ignorovaním kontraindikácií, nedostatočná príprava na implantáciu - to všetko môže spôsobiť odmietnutie implantátu. Ak sú splnené všetky vyššie uvedené požiadavky, implantát sa zakorení v 98 – 99 %. Navyše, takéto štatistiky sa nepozorujú len pri elitných systémoch Straumann. Lacné kórejské a ruské implantáty sa s rovnakým úspechom integrujú do kostí. Hlavné je vytvoriť podmienky pre integráciu. O zvyšok sa postará telo.

Starajte sa o postup

Bez ohľadu na spôsob, akým boli implantáty zavedené, je dôležité pochopiť, že si vyžadujú starostlivú a pravidelnú starostlivosť. Lekár by vám mal ešte pred začiatkom liečby povedať, ako sa starať o zubné implantáty po zavedení. Kúpte si potrebné hygienické potreby, osvojte si správnu techniku čistenia zubov – toto všetko je vhodné urobiť pred implantáciou. Pre každodennú starostlivosť sa odporúča kúpiť si zubnú pastu, ktorá kombinuje liečivé bylinky a mikroelementy. To súčasne ovplyvní stav ďasien a tvrdých tkanív zostávajúcich zubov. Užitočné sú aj zubné kefky, ktoré umožňujú dôkladne vyčistiť medzizubné priestory. Vo všeobecnosti sa zubné implantáty musia čistiť rovnako ako skutočné zuby. Každých šesť mesiacov by ste mali navštíviť zubára na profesionálnu hygienu. Je veľmi dôležité pochopiť, že hygiena po implantácii je základom jej zdravia. Nezáleží na tom, aký druh implantátu si inštalujete, veľký alebo malý, keramický alebo titánový. Aj keď je vyrobený z adamantia, zlá hygiena prinesie svoje následky a tentoraz môžete stratiť nielen zub, ale aj integritu kostného tkaniva. Preto by ste mali brať pokyny lekára vážne a nebuďte leniví venovať čas a úsilie svojmu zdraviu.

Je tiež potrebné pochopiť, že telo sa po zavedení zubných implantátov potrebuje zotaviť. Chirurgické a lekárske zákroky nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie mnohých orgánov a systémov. Preto je potrebné počas nasledujúcich šiestich mesiacov veľmi starostlivo sledovať svoje zdravie. Musíte sa snažiť vyhnúť podchladeniu a výskytu akútnych zápalových procesov. Trvanlivosť zubných implantátov je neobmedzená, ale ich životnosť je obmedzená samotným pacientom, ktorý nedodržiava pokyny lekára.

[ 10 ]

Recenzie

Online recenzie zubných implantátov by sa nemali vždy brať vážne. Po prvé, veľa ľudí má tendenciu sťažovať sa a obviňovať za svoje problémy kohokoľvek iného ako seba. Napríklad, človek si nainštaloval implantáty „expresnou“ metódou a začal si užívať výsledky. Pacient zabudne, že integrácia implantátu stále prebieha, začne piť alkohol a ignorovať lekárske pokyny. Po niekoľkých mesiacoch, keď je drahý systém odmietnutý, pacient začne obviňovať lekára, písať negatívne komentáre na internete a zapájať sa do súdnych sporov. V niektorých prípadoch sa recenzie píšu s cieľom propagovať kliniku, ktorá sa špecializuje na implantáciu. Na vytvorenie názoru na tento postup je najlepšie navštíviť jednu z kliník, porozprávať sa s lekárom a položiť všetky otázky. Počas krátkeho dialógu s profesionálnym lekárom sa rozptýlia všetky mýty o implantácii a budete motivovaní podstúpiť kvalitnú a účinnú liečbu.