UZI pericarda
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Indikácie pre štúdium perikardiálneho ultrazvuku
Príprava na perikardiálny ultrazvuk
- Príprava pacienta. Nie je potrebná žiadna príprava pacienta.
- Poloha pacienta. Pacient je vyšetrovaný v polohe na ležanie a potom v sede. Gél sa aplikuje ľubovoľne na oblasť srdca.
- Vyberte snímač. Použite senzor 3,5 MHz. Použite senzor 5 MHz pre deti a slabých dospelých. Použite najmenší snímač, ktorý je k dispozícii v priemere na vykonanie testu cez interkostálne priestory.
- Nastavenie citlivosti zariadenia. Začnite štúdiu umiestnením senzora do hornej časti brucha (pod xiphoidným procesom). Nakloňte snímač doprava, kým sa nezobrazí obrázok pečene. Nastavte úroveň citlivosti zariadenia, aby ste dosiahli optimálnu echogenitu a echostruktúru. Membrána sa má vizualizovať ako tenká hyperechoická línia pozdĺž zadného obrysu pečene. Portálové a hepatické žily by mali byť vizualizované vo forme rúrkových anehogennye štruktúr s neehogennym lumenom. Steny portálnej žily sú hyperechoické, žilové žily nemajú hyperechoické steny.
Techniky skenovania
Začnite vyšetrenie z hornej centrálnej brušnej oblasti pomocou snímača s malou akustickou hlavou blízko okraja oblúkového oblúka pod xiphoidným procesom.
Nakloňte snímač na hlavu a požiadajte pacienta, aby sa zhlboka nadýchol. To zvyčajne vytvára prierez srdca, potom sa štúdia môže uskutočniť počas celého dýchacieho cyklu. Ak snímač má dostatočne malú skenovaciu plochu, ktorá umožňuje vyšetrenie cez medzikostálne priestory, možno získať rôzne prierezy. Ale zvyčajne, ak nie je snímač dostatočne malý, tiene od okrajov sú na obrázku uložené. Krv je anechogénna. A steny srdca sú echogénne. Priemer srdcových komôr sa mení v závislosti od stupňa srdcového cyklu.
Perikardiálny výpotok
Tekutina okolo srdca je zobrazená ako anechoická kapela okolo srdcového svalu. (Anechoický tuk umiestnený vpredu môže simulovať tekutinu.) Ak je malé množstvo tekutiny, tvar pásky sa môže meniť v závislosti od fázy cyklu srdca. Ak je mierne množstvo tekutiny, vrchol srdca sa voľne pohybuje na pozadí perikardiálnej tekutiny. Pri veľkom vylučovaní môžu byť obmedzené srdcové kontrakcie.
Nie je možné rozlíšiť serózny výpotok a krv z údajov echografie. Pri perikardiálnom výpotku nádoru alebo tuberkulárnej genézy po akútnom štádiu môže byť lokálny alebo vymedzený perikardiálny výpotok určený adhéziou dvoch vrstiev perikardu. Vnútorná ehostruktura sa prejavuje ako zápal alebo krvácanie. Kalcifikácia v perikarde je lepšie určená rádiografiou.
[