Vrodená hypoplázia prvého lúča ruky: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba

Vrodená hypoplázia prvého lúča ruky - malformácií charakterizované hypopláziu šľachy, svalové, kostné a kĺbové prístroje prstom rôzne prísnych s progresiou defektu počtu vice teratogénny od proximálneho k distálnemu koncu nosníka.

Kód ICD-10

• Q71.8 Vrodená hypoplázia prvého lúča ruky.

Klasifikácia vrodenej hypoplázie prvého lúča ruky

Vo svete najbežnejšou je klasifikácia vrodenej hypoplázie prvého lúča Blauthovej kefy. V závislosti od závažnosti chyby sa rozlišuje päť stupňov tejto anomálie.

• I stupeň - malý pokles veľkosti prvého prsta, hypoplázia ton. únosca pollicis brevis a opponens pollicis.
• Stupeň II - palcom sú všetky kostné štruktúry, avšak ich veľkosť je v porovnaní s normou znížená; poznamenajte zúženie prvého interdigitálneho priestoru, hypopláziu alebo apláziu povrchových svalov vtedy, nestabilitu metakarpofalangeálneho kĺbu.
• Trieda III - prvý medziprstové medzera zúžila, svaly anomálie thenar, a dlhé svaly palca, prvý záprstia hypoplastická až k rudimentárne hlavy v distálnej.
• IV stupeň - "visiaci prst".
• V stupeň - aplázia prvého prsta.

Indikácie pre chirurgickú liečbu vrodenej hypoplázie prvého lúča ruky sú deformácie závažnosti II-V. Keď stupeň hypoplázia II ovládať prevádzku výfuku a protiľahlej palec Aj v kombinácii s stabilizácie metakarpofalangeálneho kĺbu palca (kapsuloplastika, artrodézu). Obmedzenie bilaterálneho uchopenia kefy po zásahu vyžaduje druhú etapu protichodného plastu. V prípadoch, keď počas operácie vykazujú značné hypoplázia svalov thenární, a v niektorých prípadoch, a ja som prstom extenzormi, výfukový prevádzku a opozície palca šľachy v kombinácii s plastmi na Blauth-Thompson. Existujú dva spôsoby, ako obnoviť palec ruky s hypoplázou triedy III-IV: operácia pololidácie a rekonštrukcia prvého lúča. Pri aplázii prvého lúča ruky sa vykoná operácia pololizácie.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]