Vrodené ventily močovej trubice

Vrodené uretrálne chlopne sú pomerne bežné u chlapcov (1:50 000 novorodencov) a veľmi zriedkavo u dievčat je prítomnosť membrán (záhybov), obidve strany ktorých sú pokryté sliznicami.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Príznaky vrodených uretrálnych chlopní

Napriek rôznym typom ventilov sú klinické príznaky vrodených uretrálnych chlopní rovnaké. Toto ochorenie sa vyznačuje rovnakými príznakmi ako v prípade vrodenej sklerózy krku močového mechúra. Avšak závažnosť klinických symptómov závisí od stupňa obštrukcie a veku pacientov. Pri závažnej obštrukcii sú klinické príznaky zaznamenané už v prvých rokoch života dieťaťa, keď je diagnostikovaná ureterohydronefróza; v staršom veku sa objavuje klinický obraz infekcie moču. Niekedy dochádza k enuréze a inkontinencii chrípky.

[7], [8], [9], [10]

Formuláre

Existujú tri typy ventilov močovej trubice:

• Typ 1: ventil s tvarom pohára (najčastejšie nájdený) umiestnený pod tuberkulózou:
• 2. Typ: lievikovité ventily (častejšie viacnásobné), ktoré sa tiahnu od semenného tuberkulózy k hrdlu močového mechúra;
• Typ 3: ventily vo forme priečnej membrány umiestnenej nad alebo pod semenným tuberkulom.

[11], [12], [13],

Diagnostika vrodených uretrálnych chlopní

Na rozdiel od kongenitálnej sklerózy krku močového mechúra, s chlopňami močovej trubice, kypriky, katétre a cystoskopy voľne prechádzajú do močového mechúra. Ak existuje ventil, pri odstraňovaní hlavice z močového mechúra je prekážkou v úrovni zadnej časti. Pri uretroskopii sa na tejto úrovni nachádzajú ventily

Na urethrocystogram zistené zvýšené hrdla močového mechúra je popísané, rozšírený, zadná časť ventilu rozšírená v lievik alebo vaku, distálnej - normálny priemer. Na úrovni ventilu - príznak "presýpacích hodín". Neskôr sa odhalí divertikul a vezikoureterálny reflux.

S UFM, profilometriou a cystomanometriou nielen porušenie miery močenia, ale aj lokalizácia obštrukcie.

[14], [15], [16], [17]

Liečba vrodených uretrálnych chlopní

Vrodené ventily močovej trubice sú chirurgicky ošetrené endouretrálnou resekciou sliznice spolu s ventilom.