Všeobecná klinická analýza synoviálnej tekutiny
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Všeobecná klinická štúdia (analýza) tekutiny z kĺbu zahŕňa stanovenie fyzikálno-chemických vlastností tekutiny a mikroskopické vyšetrenie bunkových prvkov.
Makroskopické charakteristiky synoviálnej tekutiny (farba, stupeň zakalenia a viskozita) sú hodnotené v prechádzajúcom svetle. Viskozita hodnoteného dĺžky mucínu závitu závitovej dĺžky vytvorený kvapôčky vyhodil z injekčnej striekačky, by mala normálne byť väčšia ako 3 cm viskozita zápal znižuje, respektíve dĺžka vlákna zmenšuje ..
Manipulácia sa vykonáva v polohe pacienta, zatiaľ čo sedí s rukami spúšťanými po kmeň a leží na kolene. Ihla sa vkladá z prednej strany, jej koniec smeruje mierne smerom dole a bočne, smerom k korakódnemu procesu lopatky; Ihla sa posúva dozadu smerom k kĺbovému povrchu lopatky. Rovnako je možné prepichnúť ramenný kĺb cez zadný prístup.
Pacient ohýba rameno na lakte v uhle 60 °, zápästie je v prepichnutej polohe. Bod bodania ihly je umiestnený na bočnom povrchu spoja medzi bočným epikondylom humerusu a polomerom kosti.
Kolenný kĺb a jeho periartikulárne vrecká môžu byť prepichnuté v polohe pacienta na chrbte, pričom dolná končatina je neviazaná v kolennom kĺbe. Ihla, zvyčajne s priemerom 0,8 mm, je vložená z bočnej strany priamo pod chvostovou hranou patela. Alternatívne môže byť ihla vložená z mediálnej strany, tiež pod chvostovou hranou patela.
Makroskopické charakteristiky umožňujú v mnohých prípadoch rozlíšenie výpotkov zápalových, zápalových a infekčných. Okrem toho je možná prítomnosť krvi v kĺbovej tekutine. Typ exsudácie umožňuje predpokladať určitú chorobu. Takzvané protizápalové efúzie skutočne zodpovedajú patologickým procesom, ktoré sa vyznačujú miernym alebo stredným zápalom, napríklad osteoartrózou.
Laboratórne testy zahŕňajú počtu buniek v synoviálnej tekutine a posúdenie ich kvalitatívneho zloženia, mikrobiologického vyšetrenia (pre podozrenie na infekčné proces), a mikroskopické vyšetrenie natívneho liečivá pre identifikáciu rôznych buniek a kryštály. Výber konkrétnej štúdie závisí od údajnej diagnózy.
Referenčné parametre (normálne) synoviálnej tekutiny
|
Indikátor |
Vlastnosť |
|
Farba |
Bezfarebný |
|
Priehľadnosť |
Priehľadný |
|
Proteín |
žiadny |
|
Leukocyty v 1 ul |
<200 |
|
Neutrofily% |
<25 |
Vyšetrovanie synoviálnej tekutiny hrá dôležitú úlohu pri objasňovaní povahy procesu v postihnutom kĺbe.
Indikácie prepichnutie kĺby: monoarthritis neznámej etiológie, nepohodlie v postihnutého kĺbu (diagnostiky), že je potrebné pre monitorovanie účinnosti liečby v infekčné artritídy, pre diferenciálnu diagnostiku artritídy a artrózy, pretože má vplyv na voľbu programu na ďalšie hodnotenie a liečbe pacienta.
[