Xumulin

Humulin má hypoglykemickú aktivitu. Inzulínovým činidlom je DNA rekombinantná látka, suspenzia pre injekciu dvojstupňovej povahy, ktorá má terapeutický účinok stredne dlhý.

Inzulínový účinok lieku môže mať osobné rozdiely u rôznych pacientov. Tieto rozdiely závisia od oblasti aplikácie liečivej látky, výberu vhodnej dávkovej časti, fyzickej aktivity pacienta, pozorovaného dietetického režimu a niektorých ďalších faktorov.

Indikácia Xumulin

Používa sa pri diabete, keď existujú pokyny na vykonávanie inzulínovej liečby, a tiež na gestačný diabetes u gravidných žien.

[1]

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie sa uskutočňuje vo forme suspenzie použitej na subkutánne injekcie - vo vnútri injekčných liekoviek s objemom 10 ml (1 kus) alebo zásobníkov s objemom 1,5 alebo 3 ml (5 kusov) použitých v perách injekčnej striekačky.

Farmakodynamika

Humulín pôsobí hlavne reguláciou metabolických procesov glukózy a má anabolický účinok. Vo vnútri svalov a iných tkanív (okrem mozgových) podporuje inzulín aktiváciu intracelulárneho pohybu glukózy s aminokyselinami a navyše zvyšuje rýchlosť proteínového anabolizmu.

Liek pomáha intrahepatickej premene glukózy na zložku glykogénu, spomaľuje proces glukoneogenézy a prispieva k premene nadbytočného cukru na tuky.

[2]

Farmakokinetika

Po injekcii sa terapeutický účinok vyvíja po 0,5-1 hodine a dosahuje hodnoty Cmax v období 2-12 hodín. Celkové trvanie účinku lieku je 18-24 hodín.

[3], [4], [5], [6], [7]

Dávkovanie a podávanie

Humulin sa nesmie podávať intravenózne.

Pri použití inzulínu, spôsob použitia a dávkovanie sú určené iba lekárom - osobne, s prihliadnutím na glykemické ukazovatele. Liek sa injikuje subkutánne, ale niekedy sa môžu použiť intramuskulárne injekcie.

Subkutánne injekcie sa vykonávajú v oblasti stehien, zadku, brucha alebo pliec. V jednej oblasti sa liek podáva maximálne 1-krát za mesiac, pričom sa striedajú miesta vpichu. Počas procedúry je potrebné správne používať pomôcky na injekciu, aby sa ihla nedostala do cievy a po injekcii netlačila na miesto vpichu injekcie.

Na prípravu dávky inzulínu na subkutánnu injekciu trvá niekoľkokrát, kým sa fľaša alebo náplň liekovky v dlani prevrátia a nádoba sa trochu pretrepe, až kým suspenzia nezakalie homogénnu konzistenciu podobnú vzhľadu mlieka.

Nádobu nie je možné príliš prudko pretrepať, pretože takéto pôsobenie môže spôsobiť tvorbu peny, čo komplikuje presnú sadu požadovaných dávok.

Zavádzanie a suspendovanie, ktoré obsahuje po zmiešaní zrazeniny alebo vločiek, je zakázané.

[10]

Používajte Xumulin počas tehotenstva

U tehotných žien s diabetom je mimoriadne dôležité monitorovať dynamiku glykémie. Počas tohto obdobia sa dopyt po inzulíne často veľmi líši (klesá v 1. Trimestri a zvyšuje sa na 2. A 3. Mieste), čo môže vyžadovať zmenu dávkovania.

Počas laktácie môže byť potrebná zmena veľkosti porcií, fyzickej aktivity a režimu stravovania.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikácie patrí:

• diagnostikovaná hypoglykémia;
• závažná intolerancia spojená s liečivými zložkami.

[8], [9],

Vedľajšie účinky Xumulin

Počas výkonu inzulínovej terapie sa často pozoruje hypoglykémia, ktorá môže v závažných prípadoch spôsobiť hypoglykemickú kómu (potlačenie a stratu vedomia) a niekedy dokonca smrť.

Je tiež možné vyvinúť lokálne príznaky alergie vo forme opuchu, svrbenia alebo začervenania v oblasti injekcie (takéto porušenia zvyčajne vymiznú po niekoľkých dňoch alebo týždňoch). Niekedy tieto príznaky nemusia byť spojené s inzulínom, ale vznikajú v dôsledku vplyvu vonkajších faktorov alebo nesprávneho používania liekov.

Okrem toho je zaznamenaný výskyt bežných alergických prejavov, ktoré sa vyvíjajú zriedkavejšie, ale sú výraznejšie. V takýchto prípadoch môže nastať generalizované svrbenie, problémy s dýchaním, zvýšená srdcová frekvencia, hyperhidróza, dyspnoe a pokles krvného tlaku.

Pri extrémne ťažkých poruchách môžu alergie dokonca ohroziť život pacienta, čo si vyžaduje neodkladné lekárske ošetrenie. Môže byť potrebná náhrada inzulínu alebo desenzibilizácia.

Lipodystrofia, rezistencia a precitlivenosť na inzulín sa vyvíja hlavne pri použití zvieracej formy.

Predávkovať

S rozvojom hypoglykémie, zvracania, chvenia, bledosti epidermy, tachykardie, letargie, hyperhidrózy, zmätku a bolesti hlavy.

V miernom štádiu vývoja ochorenia sa mu dá predísť užívaním perorálnej glukózy alebo cukru. Okrem toho môže byť potrebné zmeniť dávku inzulínu a zmeniť schému fyzickej aktivity alebo režimu stravovania.

V miernej forme hypoglykémie je glukagón často intramuskulárne alebo subkutánne injikovaný a potom musí pacient užívať sacharidy ústne.

Pri ťažkej hypoglykémii, proti ktorej sú kŕče, neurologické poruchy, ako aj kóma, sa vyžaduje intramuskulárna alebo subkutánna injekcia glukagónu alebo intravenózne podávanie glukózového koncentrátu.

Ďalej, aby sa zabránilo opakovaniu hypoglykémie, pacient by mal jesť veľa sacharidov. Pri hypoglykemických stavoch veľmi závažného charakteru je nevyhnutné urýchlene hospitalizovať pacienta.

Interakcie s inými liekmi

Etylalkohol, MAOI, hypoglykemické lieky užívané perorálne, ACE inhibítor (kaptopril s enalaprilom), sulfónamidy so salicylátmi, neselektívne β-adrenergné blokátory a látky, ktoré blokujú aktivitu zakončení angiotenzínu-2, potencujú terapeutický účinok Humulinu.

Hormóny štítnej žľazy a STG, GCS, danazol, OK, diuretické látky tiazidového charakteru a β2-sympatomimetiká (medzi nimi ritodrin so salbutamolom a terbutalínom) oslabujú hypoglykemickú aktivitu inzulínu.

Oktreotid s lancreotidom a inými analógmi somatostatínu je schopný znížiť alebo zvýšiť závislosť na inzulíne.

Reserpín s klonidínom a beta-blokátormi je schopný skryť prejavy hypoglykémie.

[11], [12]

Podmienky skladovania

Humulin sa má uchovávať na tmavom mieste pri teplote 2 - 8 ° C (v chladničke), pričom roztok sa nesmie zmraziť.

Použitý inzulín sa môže skladovať pri teplote 15-25 ° C v rámci 4-týždňového obdobia.

Čas použiteľnosti

Humulin sa môže používať 3 roky od dátumu predaja liekovej látky.

Analógy

Analógy liekov sú lieky Monodar, Humalog Mix a Reizodeg Flekstach s Novomix 30 Flekspen.

Recenzia

Humulín dostáva pozitívne recenzie od diabetikov, ale len v situáciách, keď je látka pre pacienta úplne vhodná. V takýchto prípadoch vykazuje účinný terapeutický účinok a takmer nevedie k vzniku negatívnych symptómov.