Zapáchajúci a svrbivý výtok u žien

V anatómii ženských pohlavných orgánov je všetko usporiadané tak, že sekrečné žľazy vylučujú hlien, ktorý udržiava zdravú mikroflóru a zabezpečuje ich čistotu. Vaginálny výtok je normálny proces, pokiaľ je priehľadný bez výrazného nepríjemného zápachu. Zmena farby, zápachu a svrbenia sú istým znakom toho, že s vaším zdravím nie je niečo v poriadku a je čas navštíviť gynekológa alebo venereológa.

Príčiny Pachový výtok a svrbenie

Porušenie prospešnej mikroflóry pohlavných orgánov má rôzne dôvody, od banálneho porušenia intímnej hygieny až po vážne choroby. Hlavné dôvody pre vznik nepríjemného stavu intímnej zóny môžu byť:

• zmeny v hormonálnom pozadí - ovplyvňuje zvýšené množenie patogénnych baktérií, čo spôsobuje zápalové ochorenie;
• znížená imunita - podporuje aktívny rast mikroorganizmov, húb;
• patológie reprodukčnej sféry - pohlavné choroby, vaginitída, kandidóza;
• rakovina vagíny, endometria, krčka maternice.

Rizikové faktory

Časté striedanie sexuálnych partnerov a nechránený sex prispievajú k rozvoju gynekologických a pohlavne prenosných chorôb. Medzi ďalšie rizikové faktory patria:

• hypotermia, ktorá znižuje obranyschopnosť tela;
• užívanie antibiotík, ktoré vyvolávajú dysbakteriózu, as ňou drozd;
• tehotenstvo, počas ktorého sa mení pH vagíny;
• diabetes typu 2;
• Časté spreje;
• alergia na vložky a iné výrobky intímnej hygieny, čistiace prostriedky, kondómy;
• inkontinencia moču u pacientov pripútaných na lôžko.

Patogenézy

V pošvovej mikroflóre u zdravej ženy dominujú laktobacily (ich priemerná hodnota je 3,8-4,2), vytvárajúce ochranné pozadie pre penetráciu patogénov. Vysoké hladiny estrogénu tiež udržiavajú hrúbku sliznice, ktorá poskytuje lokálnu ochranu.

Nerovnováha týchto faktorov sa stáva živnou pôdou pre množenie patogénnych baktérií alebo priamu infekciu sexuálne prenosnými infekciami (trichomonóza, kvapavka a pod.).

Príznaky

Príznaky porúch je ťažké prehliadnuť, pretože sú nielen vizuálne viditeľné, ale sú zachytené aj čuchom. Pre ženy je to veľmi deprimujúce, pretože pre väčšinu ľudí je absencia akéhokoľvek telesného pachu znakom čistoty a upravenosti.

Prvé príznaky patológie sa prejavujú odlišne v závislosti od dôvodov, ktoré ich spôsobili:

• biely výtok s nepríjemným zápachom a svrbením je spôsobený najmä vaginózou a kandidózou. Ten je vyvolaný hubou Candida, čo zodpovedá prítomnosti vločiek tvarohu , silnému svrbeniu, pocitu pálenia, najmä počas sexuálnej intimity a močenia. Súčasne má výtok kyslý zápach, kvasinkový. Normalizácia vaginálnej flóry sa zbaví;[1]
• výtok so zápachom bez svrbenia a pálenia - dôvod na konzultáciu s lekárom, pretože aj obvyklé biele, ktoré sú sprevádzané pohlavným stykom, nastolenie menštruačného cyklu alebo stabilizácia hormonálneho pozadia, nedávajú nepríjemnú "ambru", ktorá znamená, že hovoríme o zdravotných problémoch;
• žltý výtok so zápachom a svrbením najčastejšie naznačujú priebeh zápalového procesu, bakteriálnu infekciu. Aby sa choroba nepremenila na chronický proces a nespôsobila reprodukčné poruchy, je potrebné včas diagnostikovať a začať liečbu;
• zelenkastý výtok so zápachom a svrbením - tento odtieň dáva prítomnosť leukocytov vo veľkom počte a je to jasný príznak akútneho zápalu;
• výtok so svrbením a zápachom rýb naznačuje vaginálnu dysbakteriózu (gardnerelózu). Vaginálna mikroflóra je narušená poruchami gastrointestinálneho traktu, užívaním antibakteriálnych liekov, hormonálnej antikoncepcie, častými horúcimi kúpeľmi, sprejmi;[2]
• hnedý výtok so zápachom a svrbením - samotná farba môže naznačovať, že menštruácia sa ešte úplne nezastavila, ale zápach a svrbenie sú príznakmi gynekologických diagnóz: endometrióza, [3]mimomaternicové tehotenstvo, [4]syndróm polycystických ovárií;[5]
• Výtok s vôňou cibule a svrbenie sprevádzajú hormonálne návaly, ktoré sa vyskytujú u žien v tehotenstve, menopauze, po pohlavnom styku a poukazujú na množenie plesňovej infekcie.

Diagnostika Pachový výtok a svrbenie

Okrem odberu anamnézy a pohľadu do zrkadla lekár odoberie na analýzu vaginálny výtok:

• pH vaginálneho prostredia pomocou indikátorového papierika;
• KOH (s hydroxidom draselným) na detekciu trichomonádovej vaginitídy a bakteriálnej vaginózy;
• príprava vlhkej anatomickej vzorky - skúmajte materiál vo fyziologickom roztoku mikroskopom na detekciu mobilných trichomonád;
• Bakteriálna kultúra - kultivácia sekrétov pre huby a trichomonády;
• sérologický krvný test.

Z inštrumentálnych metód môže byť potrebné ultrazvukové vyšetrenie pohlavných orgánov.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva medzi všetkými možnými patológiami a kladie si za úlohu presne určiť pôvodcu - vinníka vaginálneho výtoku so zmenou ich farby, prítomnosťou nepríjemného zápachu.

Liečba Pachový výtok a svrbenie

Liečebný protokol závisí od diagnózy. Preto pri vulvovaginitíde, ktorá prevláda medzi príčinami zápachu a svrbenia, predpísať antibiotiká súčasne obom sexuálnym partnerom, kombinovať lokálnu a všeobecnú terapiu, eliminovať faktory vedúce k recidíve ochorenia, obnoviť normálnu vaginálnu mikroflóru.

Ďalšie lieky používané na výtok zahŕňajú protizápalové lieky, analgetiká, antihistaminiká, hormóny, enzýmy, vitamíny a doplnky.

Lieky

Metronidazol je účinný proti prvokom a anaeróbnym baktériám.

Metronidazol - má niekoľko dávkových foriem: tablety, vaginálne čapíky. Pri trichomoniáze je tableta predpísaná 2-krát denne ženám aj mužom (sexuálnym partnerom), aj keď jeden z nich nemá žiadne príznaky. Ženy súbežne dávajú čapíky (1 jednotka denne). Priebeh liečby trvá 10 dní.

Nešpecifická vaginitída vyžaduje sedemdňovú liečbu 2 tabletami dvakrát denne.

Tablety sa môžu podávať deťom od 6 rokov. Počas gravidity sa liek môže použiť v prípade potreby, pretože nie sú k dispozícii žiadne údaje o teratogénnom účinku (štúdie na zvieratách to neodhalili). Počas dojčenia sa prerušuje na liečbu.

Metronidazol môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov: nevoľnosť, vracanie, hnačku, žihľavku, bolesť hlavy, závraty, sucho v ústach, zvonenie v ušiach, zvýšené pečeňové enzýmy.

Kontraindikované pri precitlivenosti na lieky imidazolovej skupiny a iné zložky lieku.

Klotrimazol - označuje antimikrobiálne a antiseptické činidlá. Dostupné vo forme vaginálnych tabliet, čapíkov, roztokov, mastí a krémov. Neaplikovať deťom do 12 rokov, tehotným ženám v prvom trimestri tehotenstva. Tablety sa vkladajú do vagíny raz dvakrát denne počas 3 dní alebo raz v priebehu 7 dní, ako aj vaginálne čapíky.

Pri liečbe liekom sú možné alergické reakcie, odlupovanie v oblasti genitálií, nepohodlie, pálenie, opuch sliznice.

Pimafucin je lokálne antifungálne liečivo, antibiotikum, používané na liečbu drozdov. Sviečka sa v noci vloží hlboko do vagíny v polohe na chrbte. Opakujte 3-6 dní. Pimafucin sa môže používať u detí, počas nosenia dieťaťa, kŕmenia. Prostriedok je schopný spôsobiť podráždenie, pocit pálenia. Kontraindikované pri precitlivenosti na jeho zložky.

Jodoxid je prípravok obsahujúci jód vo forme čapíkov s antimikrobiálnym a antiseptickým účinkom. Používa sa vaginálne raz denne počas týždňa. Kontraindikované u detí, žien počas laktácie a po druhom mesiaci tehotenstva. Možné menšie lokálne reakcie, výskyt hypertyreózy pri existujúcich ochoreniach štítnej žľazy.

Svrbenie možno zmierniť aplikáciou kortikosteroidu, ako je 1% hydrokortizón na vulvu, ako aj antihistaminiká (tavegil, suprastin, edem atď.).

Tavegil - tablety sa užívajú pred jedlom raz alebo dvakrát denne, od 6 rokov (0,5-1 ks), po 12 rokoch a dospelí v celku. Maximálna jednotlivá dávka - 2 tablety, denne -6. Liek sa neodporúča užívať tehotným a dojčiacim ženám. Tavegil môže spôsobiť také vedľajšie účinky, ako je zvýšená únava, suché sliznice, nevoľnosť, tachykardia, dýchavičnosť.

Vitamíny

Aké vitamíny by sa mali užívať, aby ste pomohli vášmu telu rýchlo sa zbaviť nepríjemných symptómov, posilniť imunitu, zabrániť relapsom, pretože aj vo vyváženej strave je ťažké zabezpečiť ich potrebnú potrebu?

Patria medzi ne: vitamín A (zlepšuje zásobovanie krvou, má antioxidačné vlastnosti), C - zvyšuje imunitu a k jeho lepšej "práci" prispeje vitamín E. Pre ženy veľmi dôležitý B6. Užívajú sa počas jedla alebo bezprostredne po jedle, pitnej vode.

Najlepšie je poradiť sa s lekárom a vybrať si vitamínový a minerálny komplex, ktorý sústredí celý súbor užitočných prvkov pre sexuálnu sféru.

Fyzioterapeutická liečba

Po odznení akútneho obdobia chorôb pohlavného systému je možné aplikovať fyzioterapeutickú liečbu. Zahŕňa postriekanie liečivými roztokmi, zavádzanie nimi napustených tampónov do vagíny, ako aj také fyzikálne procedúry ako vaginálna magnetoterapia, laseroterapia, darsonvalizácia a iné.

Ľudová liečba

Ľudové recepty majú za úlohu poskytnúť dodatočný liečebný účinok, ktorý spočíva hlavne v použití bylinných roztokov. V akútnych obdobiach sa neodporúčajú, ale iba v štádiu doznievania infekčného procesu.

Odvary sa pripravujú z protizápalových, antiseptických bylín, medzi ktoré patrí harmanček, nechtík, ľubovník bodkovaný, listy eukalyptu, šalvia.

Okrem striekania v odvaroch je možné navlhčiť tampóny a vložiť do vagíny na 3-4 hodiny.

Homeopatia

V sieti lekární si môžete kúpiť homeopatické lieky, ktoré môžu pomôcť pri pošvovom výtoku so zápachom a svrbením, ale až po konzultácii s lekárom.

Medzi nimi:

Agnus Cosmoplex C - torpédové čapíky, používané rektálne od dvanástich rokov, 1 kus 3x denne. Keď sa stav zlepší, prejdite na dvakrát denne: ráno a večer, priebeh liečby je 5-12 dní. Nepredpisujte deťom do 12 rokov, tehotným ženám, počas laktácie.

Liek je kontraindikovaný pri precitlivenosti na jeho zložky, ako aj pri rakovine, tuberkulóze, roztrúsenej skleróze, reumatizme, AIDS, systémových ochoreniach krvi.

Gynecocheel - komplexný homeopatický prípravok vo forme perorálnych kvapiek, ktorý sa používa na liečbu zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov. Predpisuje sa od veku 12 rokov. Odporúčaná dávka je 10 kvapiek pod jazyk alebo rozpustených v 10 ml vody a podržaných v ústach pri prehĺtaní. Užívajte trikrát denne 20 minút pred jedlom alebo hodinu po kúre trvajúcej až 5 týždňov.

Liek môže vyvolať alergické reakcie, najmä u ľudí citlivých na uštipnutie včelami, osami, sršňami.

Remens - známe kvapky pomáhajú ženám nielen v klimaktériu, ale pôsobia protizápalovo aj na orgány urogenitálneho systému. Vezmite 10 kvapiek 3 krát denne po dobu šiestich mesiacov. Vedľajšie účinky nie sú známe, neexistujú informácie o poškodení tehotných žien a počas laktácie.

Kvasinky Candida – pri prvých príznakoch kandidózy žuť tabletu každé 2 hodiny. S nástupom zlepšenia znížte dávku na 4 tablety denne, dievčatá 2-12 rokov znižujú na polovicu, priebeh liečby 2 mesiace. Pri absencii pozitívnej dynamiky do týždňa prerušte liečbu.

Komplikácie a následky

Výskyt nepríjemného zápachu výtoku (zvyčajný slabý, sotva postrehnuteľný), iné príznaky, ktoré nie sú charakteristické pre zdravý stav pohlavných orgánov, si vyžaduje okamžitú liečbu, inak sú následky a komplikácie nevyhnutné, ich prechod do chronického štádia, strata reprodukčnej funkcie.

Prevencia

Dôležitými preventívnymi opatreniami, aby sa zabránilo sexuálnym infekciám a zápalom a v dôsledku toho aj vzniku páchnuceho výtoku, je správna intímna hygiena, odmietnutie používania sprejov bez odporúčania lekára, používanie bariérových metód antikoncepcie v neprítomnosti stáleho partnera. Komu veríš. Je tiež potrebné vyhnúť sa hypotermii, promiskuitným sexuálnym vzťahom. Pravidelné návštevy gynekológa na preventívne vyšetrenia pomôžu predchádzať mnohým problémom so zdravím sexuálnej sféry.

Predpoveď

Včasná reakcia na problém dáva priaznivú prognózu. Nepriaznivé môže byť len pre tehotné ženy v prípade recidivujúceho charakteru ochorenia a môže zahŕňať ukončenie tehotenstva, odlúčenie placenty, infekciu plodu.