Zápal prsníka
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Zápal prsníka alebo mastitíd - je v prvom rade ochorení žien, ktorá je charakterizovaná silnou bolesťou, stvrdnutie kože sa vzťahuje na hrudník, rovnako ako začervenanie, zvýšenie celkovej telesnej teploty. Najčastejšími prejavmi mastitídy sa vyskytujú u žien počas osemnásť až tridsať päť rokov, aj keď príznaky mastitídy sa vyskytujú u žien od pätnástich do päťdesiatich rokov. Táto doba sa považuje za obdobie silnej hormonálnej aktivity, ktorá sa môže stať nepriamou príčinou mastitídy.
Príčiny zápal prsníka
Príčiny zápalu prsníka počas obdobia dojčenia sú nasledovné:
- Vzhľad laktostázy je dôsledkom stagnácie mlieka kvôli veľkému počtu prvých dní života dieťaťa. Novorodenca nepotrebuje mlieko v takýchto objemoch a nevyužité mlieko stagnuje v hrudníku.
- Nesprávna aplikácia dieťaťa na prsia počas kŕmenia, ktorá mu bráni úplne vysať mlieko z mliečnych sínusov. V tomto prípade zostávajúce mlieko je koncentrované v niektorom druhu železa alebo v niekoľkých, umiestnených vedľa seba. V tomto prípade zvyšné sínusy zostávajú v poriadku, procesy zápalu a zhutnenia sa pozorujú len v časti prsníka, kde tkanivá sú mäkké a neovplyvnené.
- Trauma potrubia mliečnej žľazy.
- Anatomická nedokonalosť bradavky.
- Poškodenie bradavky v dôsledku začiatku dojčenia, cez ktoré prechádzajú rôzne patologické mikroorganizmy. V dôsledku toho začína zápalová infekčná choroba, ktorá sa zvyšuje akumuláciou mlieka, čo je vynikajúce živné médium pre mikroorganizmy.
- Škvrny prítomné na koži prsníka, ktorou sa infekcia dostáva veľmi dobre.
- Infekcia prietokom krvi z iných zón zápalových procesov v tele. Mliečne prostredie podporuje ich dobrú výživu, rýchly vývoj a progresiu zápalu mliečnych žliaz.
- Potlačenie prsníkov z rôznych dôvodov.
- Oslabená imunita kvôli nedávnemu pôrodu.
- Veľká veľkosť prsníka, v dôsledku ktorej klesá mlieko dolných častí prsníka, a mlieko sa vylučuje v nedostatočnom množstve.
U žien, ktoré nie sú v období laktácie, sú príčiny zápalu prsníka:
- Hormonálne poruchy v tele.
- Potlačenie prsníkov.
- Znížená imunita všeobecného organizmu.
- Exacerbácia radikulitídy krčných a hrudných častí.
- Zranenie mliečnych žliaz, v dôsledku ktorého sa do žľazy dostávajú rôzne infekcie.
- Dlhodobá liečba akýchkoľvek infekcií.
- Odložený silný stres.
- Existujú nádory v hrudníku, ktoré sú benígne alebo malígne.
Príčiny zápalu mliečnych žliaz u mužov sú nasledovné:
- Endokrinné poruchy v tele, v dôsledku ktorých je normálna hormonálna rovnováha narušená. Tým sa znižuje produkcia mužských hormónov - androgénov, vrátane testosterónu.
- Porušenie metabolickej povahy v tele.
- Zmeny v patologickom charaktere štruktúry mliečnych žliaz u mužov z vyššie uvedených dôvodov.
- Niektoré choroby urologickej skupiny.
- So súčasnými porušeniami v práci sexuálnych žliaz a rôznymi problémami, ktoré z toho vyplývajú.
- Niektoré druhy nádorových procesov v nadobličkách, ktoré zvyšujú počet ženských pohlavných hormónov v krvi vrátane estrogénov.
- Zranenia mliečnych žliaz, v dôsledku ktorých sa zranená hrudník dostane infekcia.
Hormonálna nerovnováha v tele človeka, ktorá má za následok vznik mastitídy, je spôsobená nasledujúcimi faktormi:
- Neustále používanie alkoholických nápojov vo veľkých množstvách, najmä pokiaľ ide o pivo.
- Aplikácia bez konzultácie s lekárom o určitých liekoch, menovite prostriedky na zníženie krvného tlaku a trankvilizéry.
- Používanie anabolických hormónov rôznych typov, ktoré sa praktizujú predovšetkým profesionálnymi športovcami v športových aktivitách.
- Niektoré choroby tráviaceho systému, ktoré spôsobujú pravdivé alebo falošné gynekomastie, sú nárast mliečnej žľazy u mužov.
Príznaky zápal prsníka
Počas laktácie sa príznaky mastitídy najčastejšie rozvíjajú rýchlo, do dvoch až troch dní po vzniku stagnácie mlieka v hrudi.
Symptómy zápalu prsníka sa vyskytujú v nasledujúcich prípadoch:
- Zvýšená citlivosť na prsia.
- Výskyt silnej bolesti v prsných žľazách.
- Zablokovanie tesnení čiastočne alebo vo všetkých častiach prsnej žľazy. Navyše forma tuleňov je rovnaká ako podiel mliečnych žliaz - vo forme trojuholníka s vrcholom na bradave.
- Zvýšenie miestnej teploty.
- Sčervenanie a kondenzácia kože nad oblasťou zápalu.
- Vznik opuchu prsníka, čo vedie k zvýšeniu prsnej žľazy.
- Môže dôjsť k zvýšeniu počtu lymfatických uzlín.
- Niekedy dochádza k zmene miestnej zvýšenej telesnej teploty na bežnú, ktorá v niektorých prípadoch dosahuje značku štyridsať stupňov av krátkom časovom období.
- V niektorých prípadoch dochádza k tachykardii, najmä v infekčnej forme mastitídy.
- Existuje leukocytóza - zvýšenie počtu leukocytov v krvi, čo je typické pre infekčné typy zápalu prsníka.
- Počas laktácie sa bolesť počas mastitidy počas dojčenia zvyšuje a stane sa hlučným.
Pri každom type mastitídy existujú symptómy ochorenia, ktoré odlišujú jeden typ ochorenia od iného:
- Pri sérovej mastitíde dochádza k pocitu bolesti, v hrudníku sú tesnenia, koža na celom povrchu prsnej žľazy má normálnu farbu, miestna a všeobecná teplota sú normálne.
- V akútnej forme infikovaného sú bolesť hrudníka tesnenia sú prítomné, do ktorej sa pridá zvýšenie miestnej teploty a všeobecne, začervenanie kože cez tesnenie miesta vzniku a zhrubnutie pokožky. Bolestivé pocity sa stávajú ostrými, objavujú sa aj v prípade jednoduchého a jemného dotyku na mliečnu žľazu. Celkový stav chorého sa náhle a silne zhorší.
- Pri chronickom zápale prsníka sú v hrudníku tulene, ale pokožka zostáva normálna farba, bolesť nie je silná alebo úplne chýba. Stav chorého je uspokojivý, telesná teplota je na normálnej úrovni alebo je subfebrilná, to znamená od 37 do 37,5 stupňov. Táto telesná teplota naznačuje pomalý zápalový proces, ktorý je prítomný v tele.
- S abscesom prsnej žľazy alebo žľazy sa vytvoria ohniská lézie s jasnými obrysmi s veľkým hromadením hnisu, pričom táto časť prsníka zmäkne a začne sa začervenat. Hrudník sa nafúkne, v ňom sa objavujú bolesti, celková telesná teplota sa neustále a výrazne zvyšuje. Regionálne lymfatické uzliny sa zväčšujú.
- S flegmonóznou formou ochorenia sa stav pacienta prudko zhoršuje, objavujú sa znaky všeobecnej intoxikácie tela, poruchy spánku a chuti do jedla. Regionálne lymfatické uzliny sa zväčšujú a stávajú sa bolestivými. Prostredníctvom kože môžete vidieť rozšírené žily, ktoré sa nachádzajú podkožne. Prsia môžu zmeniť tvar a tiež kontrakciu bradavky.
- Pri gangréne prsníka je všeobecný stav pacienta veľmi závažný. V tomto prípade koža na zapálenom prsníku mení svoju farbu na kyanotickú alebo fialovú a železo stráca svoj tvar.
Kde to bolí?
Formuláre
Rozlišujte mastitídu, ktorá sa vyskytla počas laktácie a mimo nej. Zápal prsníka u žien počas dojčenia je najčastejšou formou mastitídy.
Zápal prsníka sa vyskytuje nielen u žien, ale aj u mužov a detí oboch pohlaví vrátane novorodencov. Je to spôsobené určitými hormonálnymi poruchami v tele chorého.
Mastitída môže byť akútna a chronická. Chronická forma sa najčastejšie vyskytuje u žien, ktoré vstúpili do klimakterického obdobia.
Existuje niekoľko typov zápalu prsníka v závislosti od klinického obrazu priebehu ochorenia:
- Serózny je zápalový proces, pri ktorom nie je infekcia rôznymi infekciami.
- Akútne infikované - zápalový proces komplikovaný prenikaním rôznych infekcií do oblasti bradaviek, ktorá sa následne rozšírila cez mliečnu žľazu.
- Chronické - je výsledkom nesprávnej antibakteriálnej liečby akútnej infikovanej mastitídy alebo sa vyskytuje v neprítomnosti náležitej liečby.
- Absces prsníkov alebo žliaz vzniká na základe serózneho alebo akútneho infikovaného typu mastitídy.
- Phlegmonous - čo vedie k prudkému zhoršeniu celkového stavu chorého, čo je dôsledok všeobecnej intoxikácie tela.
- Gangréna prsníka je veľmi vážny stav prsnej žľazy a celého tela, pri ktorom konzervatívna terapia už nie je účinná.
Zápal prsných žliaz u žien
Najčastejšie dochádza k zápalu prsných žliaz u žien počas dojčenia dieťaťa alebo skôr počas výskytu laktácie. Je to spôsobené nedostatočným množstvom mlieka vylučujúcim dieťa alebo nesprávnym procesom kŕmenia novorodenca vrátane nesprávnej prípravy na tento úkon. Tiež to vedie k rôznym poraneniam bradaviek vo forme prasklín a kože prsníka vo forme škrabancov a malých rán, ktorými sa infekcia ľahko preniká a rýchlo množí v mliečnom prostredí. Infekčné choroby hrudníka z ľahkého štádia sa veľmi rýchlo transformujú na vážne, pretože počas tohto obdobia sa pozoruje zníženie imunity u laktujúcich žien, čo zabraňuje tomu, aby telo účinne odolalo chorobám.
Zvlášť často dochádza k mastitíde u dojčiacich matiek po narodení prvého dieťaťa a počas prvých šiestich týždňov dojčenia. Existujú podobné javy v prvej a v čase ukončenia dojčenia.
U nedýchavých žien je príčinou mastitídy prevažne endokrinné narušenie a výskyt hormonálnej nerovnováhy počas určitých prechodných období života žien.
Zápal prsníka u mužov
Zápal prsníka alebo mastitída u mužov sa vyskytuje v pomerne zriedkavých prípadoch. A to sa deje len vtedy, keď muži majú endokrinné alebo metabolické poruchy, čo vedie k transformácii patologickej povahy v prsnej žľaze. U niektorých mužov v dôsledku hormonálnych zmien sa zväčšujú mliečne žľazy, čo sa nazýva gynekomastia. Niekedy pre niektorých predstaviteľov silnejšieho pohlavia z vyššie uvedených dôvodov sa pozoruje produkcia materského mlieka s nižším charakterom.
Žľazovitá žľaza u mužov má podobnú štruktúru ako u ženských prsníkov. Žlté žľazy u mužov a žien sa líšia len v stupni ich vývoja. Treba pripomenúť, že pred pubertou sa mliečne žľazy chlapcov a dievčat sa neodlišujú. V tomto prípade sa muži z pľúc pozostávajú z rovnakého žalúdočného tkaniva ako ženská prsia, ale málo rozvinuté. Preto sa mastitida môže objaviť u mužov, ako aj u žien.
Zápal prsných žliaz u mužov sa môže vyskytnúť tak s ich patologickým zvýšením, ako aj s normálnou veľkosťou prsníka.
Na začiatku je každá mastitída u mužov v seróznej forme a vonkajšie sa podobá na opuch mliečnej žľazy. V tomto prípade dochádza k nárastu mliečnych žliaz, ako aj k vzniku bolesti. Pri vykonávaní palpácie môžete zistiť, že sa v hrudníku objavila malá pečať. Po chvíli môže dôjsť k zvýšeniu počtu lymfatických uzlín, ktoré sa nachádzajú v podpazuší. V týchto lymfatických uzlinách môže byť aj bolestivosť.
Ďalšia fáza priebehu ochorenia sa prejavuje infiltráciou, ktorá sa vyznačuje výskytom veľkého množstva leukocytov v postihnutej oblasti prsníka. V dôsledku toho sa v tomto regióne začína vytvárať infiltrát. Táto fáza ochorenia je sprevádzaná zvýšením lokálnej a celkovej telesnej teploty, výskytom väčšej bolesti v hrudníku, zvýšeným opuchom a sčervenaním kože v postihnutej oblasti. V tomto prípade má pacient symptómy intoxikácie tela.
Ak v tomto štádiu nezačne správne liečiť chorobu, potom to môže viesť k prechodu ochorenia na purulentnú fázu. Symptomatológia ochorenia v tejto fáze je charakterizovaná príznakom silnej bolesti a výraznou intoxikáciou tela. Pri palpácii prsníka môžete nájsť pečať, ktorá je pre pacienta horúca a bolestivá. Koža nad miestom vzniku abscesu sa silno zmení na červenú.
Žiarivé prejavy mastitídy sa vyskytujú vo veľmi zriedkavých prípadoch u mužov, ale zároveň sú veľmi nebezpečné pre zdravie a život pacienta. V týchto prípadoch existujú rôzne núdzové stavy, pri ktorých je potrebný naliehavý chirurgický zákrok.
Zápal prsníka u dieťaťa
Zápal prsníka u dieťaťa sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Existuje zápalový proces (mastitída) u novorodencov rôznych pohlaví, ako aj u dospelých chlapcov a dievčat.
Mastitída u detí bude podrobne popísaná v nasledujúcich častiach.
Zápal prsných žliaz u novorodencov
U detí oboch pohlaví v dôsledku hormonálnych zmien dochádza k sexuálnej kríze, ktorá je čiastočne charakterizovaná nárastom alebo opuchom (prekrvenie) mliečnych žliaz. Tento jav sa nazýva fyziologická mastopatia a považuje sa za úplne normálne, ak sú žľazy zväčšené na priemer troch centimetrov. Zároveň by sa koža nemala rušiť a pod ňou nie sú žiadne tesnenia a zmeny. Preto od prsníka novorodenca môže byť pridelená šedá alebo mliečne bielá tekutina. Tento jav sa objavuje druhý deň po narodení dieťaťa a zmizne do konca prvého týždňa jeho života.
Rodičia je potrebné mať na pamäti, že nemôžeme v žiadnom prípade sa snaží liečiť tento jav, ktorý je vo forme vytlačovanie "mlieko" na prsiach, nažhavení použitie infúzie, uplatňujú obklady s masťou Vishnevsky, gáfor a tak ďalej. Rôzne manipulácie s mliečnymi žľazami novorodenca môžu vyvolať výskyt trhlín v bradavkách, čo urýchľuje infekciu v nich a spôsobuje mastitídu.
Niekedy mastitida u novorodencov spôsobuje potenie pustou, čo sa prejavuje v dôsledku skutočnosti, že dieťa sa zriedka kúpi. Mastitida sa tiež objavuje v dôsledku zníženej imunity u dieťaťa.
U novorodencov sa zápal prsníka prejavuje v druhom až treťom týždni života dieťaťa, keď fyziologická mastitída zvyčajne klesá a zápal začína postupovať. Existujú príznaky ďalšieho prekrvenia prsníka, ktoré rýchlo transformuje purulentnú mastitídu. V mnohých prípadoch sa zápalový proces objaví v jednej žľaze.
Okrem vyššie uvedených príznakov, silné bolesti na hrudníku, a tam sú príznaky intoxikácie - horúčka, horúčka a kŕče, letargia a zmätenosť dieťaťa a jeho plaču a nepokoja. Súčasne novorodenca dobre neberie prsník a jeho chuť zmizne. Niekedy existujú problémy s tráviacim traktom, dochádza k regurgitácii, zvracaniu a hnačke.
Potom sa prsná žľaza zmení na červenú, objaví sa jej edém, bolesť bolesti sa zvýši a miestna teplota stúpa. Progresia choroby vedie k vzniku hnisavosti v postihnutej oblasti, ktorá pri nedostatku riadneho ošetrenia spôsobuje poškodenie hrudníka, výskyt flegónu a sepsu.
Hnisavá mastitída pre dievčatá predstavuje veľké nebezpečenstvo, pretože spôsobuje smrť časti žľazy a upcháva časť potrubia, čo následne negatívne ovplyvňuje laktáciu. Pri neefektívnej liečbe sa mastitída stáva chronickou, ktorá sa prejavuje vo forme veľkých lézií s hnisom, ktoré vyrážajú.
Zápal prsných žliaz u chlapcov
U dospievajúcich chlapcov sa pri vstupe do puberty môže pozorovať puberta gynekomastia. Jej symptómy sú nárast a bolestivosť, ktorá sa dá zameniť za zápal mliečnych žliaz. Tento proces je fyziologicky normálny a trvá jeden až dva roky. Ak po uplynutí tohto obdobia nedôjde k žiadnym zmenám, je potrebné kontaktovať endokrinológov vyšetrenie. Keďže tieto príznaky naznačujú porušenie hormonálnej rovnováhy v tele chlapca.
Zápal prsných žliaz u dievčat
Zápal prsných žliaz u dievčat nie je veľmi bežný jav. V dospievaní sa zápalové procesy môžu objaviť ako fistuly, ktoré sa nachádzajú v blízkosti bradavky na pigmentovom kruhu. Produkty zápalovej aktivity fistúl sa odstránia cez bradavku.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch trpia adolescentné dievčatá mastitída, zápalový proces prsného tkaniva. Toto ochorenie sa prejavuje vo forme zamerania mäkkého tkaniva so zvýšenou lokálnou teplotou v blízkosti pigmentového krúžku, ktorý sa náhle objaví. Zároveň koža na zápalovej zóne stmavne.
Zápal lymfatických uzlín prsníka
Pri niektorých zápalových ochoreniach prsníka dochádza k zvýšeniu počtu lymfatických uzlín, ktoré sa nachádzajú v podpazuší. Takéto anomálie spôsobujú mastitídu - zápal prsníka a mastopatia - patologický rast prsného tkaniva.
Pri pozorovaní mastopatie sa pozoruje nielen zvýšenie lymfatických uzlín, ale aj výskyt bolesti v nich. Toto sa prejavuje takzvaným zápalom lymfatických uzlín prsníka. V tomto prípade dochádza k výskytu sekrécií z prsníka. Takéto príznaky by sa nemali ignorovať, ale ihneď sa poraďte so špecialistom - mammológa na radu a vhodnú liečbu.
Zápal prsného potrubia
Zápal kanála prsníka nastáva v dôsledku stagnácie mlieka v prsníku počas laktácie. To spôsobuje zápal prsnej žľazy a jej kanálov, ktoré sa nazývajú mastitída. Všetky príznaky a príčiny zápalových procesov, ktoré sa vyskytujú v kanálikoch prsníka, sú popísané v predchádzajúcich častiach, keď vysvetľujeme ochorenie mastitídy.
Erysipelas prsnej žľazy
Erysipela mliečnej žľazy je zápalový proces pokožky prsníka sérovo-exudatívnej povahy. Podobný druh zápalu sa prejavuje v dôsledku vstupu patologických mikroorganizmov do kože, keď je mlieko exprimované, alebo hematogénnym spôsobom (prostredníctvom celkového prietoku krvi) z iných akútnych a chronických loží infekcie.
Na mieste erysipelálu dochádza k dystrofickým zmenám v kožnej obálke a k porušeniu vodivosti kožných ciev. V niektorých prípadoch zápal prsníka (mastitída) spôsobuje erysipelas kože, čo je komplikácia mastitídy.
Symptómy erysipelas sú:
- Akútny nástup nástupu ochorenia, s príznakmi intoxikácie všeobecného organizmu vo forme bolesti hlavy, bolesti svalov, zvýšená slabosť, slabosť, nevoľnosť a vracanie sa okamžite objavia.
- Zvýšte telesnú teplotu na 39 - 40 stupňov.
- Po objavení sa uvedených príznakov sa po niekoľkých hodinách objavia bolestivé pocity v postihnutej oblasti a potom sa začervenanie, ktoré sa rýchlo zvyšuje.
- Zapálená zóna pokožky napučia.
- Vyskytuje sa erytrematózna vyrážka, ktorá sa stáva vyššou ako je hladina kože.
- Najbližšie lymfatické uzliny sú zväčšené.
Ak nechcete sa uchýliť k včasnej liečbe zápalových procesov, ako je zanedbávanie ich vlastný zdravotný stav môže viesť k abscesy a abscesov v podkoží, ako aj pokiaľ ide o vzhľad najvážnejšia stupeň prsníka erysipel - gangrénou.
Najhoršie dôsledky sú pozorované s gangrénovou formou erysipela, ktorá vedie k strate funkcie prsníka v dôsledku výskytu jaziev v tkanivách prsníka. Medzi miernejšie komplikácie patria poruchy prietoku lymfy a prietok krvi v prsnej žľaze.
Zápal prsnej bradavky
Zápal prsnej bradavky sa vyskytuje u žien v dôsledku stagnácie mlieka v mliečnej žľaze počas dojčenia. Súčasne, ak sú v bradavkách trhliny, tieto príčiny môžu spôsobiť penetráciu vsuvky patogénnych mikroorganizmov, čo spôsobuje zápalový proces. Dôvody, ktoré spôsobili zápal v bradavke, zahŕňajú nesprávne vybrané spodné prádlo s nízkymi hygienickými parametrami, nesprávnou aplikáciou dieťaťa na prsník, ako aj nevhodná starostlivosť o prsník počas laktácie.
Zápal bradaviek je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:
- Niprubanie bradavky.
- Zožltnutie kože okolo bradavky.
- Pocity kompresie a rozšírenia v prsnej žľaze.
- Výskyt bolesti v bradavkách.
- Zvýšenie celkovej telesnej teploty.
Ak zápal bradaviek nezačne liečiť včas, potom sa zápal postupuje a ďalej sa šíri. Prsná žľaza napučia, koža sa tiahne a mení farbu na vínovú, miestna teplota sa zvyšuje. V tomto prípade existujú príznaky všeobecnej intoxikácie tela, vyjadrené v slabosti a silných bolestiach hlavy. Dojčenie dieťaťa spôsobuje silné bolesti v bradave a hrudníku, to platí aj pre proces vyjadrovania mlieka. Množstvo mlieka v prsníku so zápalom bradaviek sa môže značne znížiť.
Diagnostika zápal prsníka
Ak máte nejaké príznaky, ktoré naznačujú zápal prsníka, musíte sa okamžite obrátiť na špecialistu - mammológiu. Počas konzultácie lekár vykoná vyšetrenie a palpáciu hrudníka, a taktiež si vymenuje ďalšie vyšetrenie. Takéto opatrenia musia byť prijaté s cieľom správnej diagnózy a tiež vylúčiť ďalšie ochorenia prsníka.
Najpresnejšou metódou diagnostiky je ultrazvuk (ultrazvuk) mliečnych kanálikov, v ktorom môžete vidieť povahu zápalového procesu, stanoviť jeho fázu a vizuálne sledovať možné komplikácie.
Výsledky ultrazvukovej štúdie určujú výber konzervatívnej terapie.
Ak existuje podozrenie, abscesu alebo zhubných nádorov, okrem nutnosti vykonávať ultrazvuk mamografia, magnetická rezonancia (MRI) a vykonať biopsiu pre ďalší výskum v laboratóriu.
Diferenciálna diagnóza prsnej žľazy má vylúčiť nádorové procesy v hrudníku, čo je dosť výzva. Pretože rakovina, zápalová rakovina je dosť ľahká, aby sa zamenila s abscesom. Vykonáva sa diferenciálna diagnostika prsnej žľazy pomocou ultrazvuku.
Diagnóza zápalu cysty prsníka je rýchlym postupom. Ak má pacient históriu cysty, potom to uľahčuje prácu odborníkov. Pri stanovení diagnózy sa používajú metódy mamografie a ultrazvuku. Niekedy lekár môže predpísať punkciu biopsie prsníka na ďalšie laboratórne vyšetrenie.
Čo je potrebné preskúmať?
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba zápal prsníka
Liečba akútnej formy mastitídy by sa mala začať už v počiatočných štádiách, aby sa predišlo výskytu abscesu, to znamená vzniku ohniska purulentnej lézie. Najmä ide o infikované formy ochorenia. Liečba sa vykonáva s vymenovaním antibiotík, ktoré okamžite zmierňujú stav chorého.
Ak používanie antibiotík uľahčuje stav pacienta, musí byť umiestnené v nemocnici na ďalšie vyšetrenie a na určenie správnych a účinných metód liečby. Súčasne sa používajú ultrazvukové diagnostické metódy, ktoré umožňujú použiť diferenciálnu diagnózu na vylúčenie prítomnosti nádoru v prsnej žľaze.
Počas obdobia laktácie je potrebné pokračovať v kŕmení dieťaťa pomocou mliečnych žliaz, pretože vyprázdnenie prsných kanálov znižuje alebo úplne eliminuje zápalový proces. Mikroorganizmy, ktoré sa nachádzajú v mlieku, nepredstavujú pre novorodenca zdravotné ohrozenie. Treba pripomenúť, že pokračovanie dojčenia je možné len pri užívaní antibiotík, ktoré neprenikajú do materského mlieka. Toto je hlavná úloha lekára, ktorý predpisuje liek.
Serózna forma akútnej mastitídy je liečená aplikáciou bandáží na hrudník, ktoré ju udržiavajú v suspendovanom stave. Toto ukazuje použitie suchého tepla na hrudník. Počas obdobia laktácie musí dieťa pokračovať v kŕmení, čo zabezpečí okamžité vymiznutie mastitídy. Na liečbu seróznej mastitídy odborníci predpisujú antibiotiká skupiny penicilínov semisyntetickej formy a cefalosporínov prvej a druhej generácie.
Zápal prsníka sa môže liečiť alternatívnou medicinou. Patria medzi ne kompresie so šťavou z aloe, šťava Kalanchoe a mrkvová šťava, ako aj aplikácia čerstvého listu kapusty a listového listí do oblasti zápalu.
Abscesy prsnej žľazy sa liečia pomocou chirurgického zásahu, ktorým je otvorenie abscesu, jeho vyprázdňovanie a odvodnenie. V priebehu operácie sú sledované všetky purulentné dráhy, čo sa vykonáva výskumom prstov. Potom sú všetky hnisavé kanály spojené do jednej dutiny. Ak bol absces otvorený v počiatočnej fáze jeho vzniku, potom sa zachová správne fungovanie prsnej žľazy.
Po chirurgickom zákroku absolvuje absces rehabilitačnú liečbu. Predpísané sú antibiotiká a protizápalové lieky. Používanie antibakteriálnych liekov začína liekom so širokým spektrom účinku. Potom sa uskutočnila štúdia reakcie mikroorganizmov v abscese na účinok určitých liečiv av súlade s dostupnými výsledkami sú predpísané špecifickejšie prípravky.
V období zotavenia po zoslabení zápalového procesu sa odporúča podstúpiť masáž prsnej žľazy.
Ak zaobchádzate s abcesom prsníka nesprávne alebo neskôr, aby ste začali proces liečby, takéto akcie môžu vyvolať výskyt flegónu - rozptýleného zápalového procesu. Liečba flegmonózneho typu zápalu prsníka sa vykonáva iba pomocou chirurgického zákroku v nemocnici. To môže vyvolať problém nutnosti odstrániť celé prsia.
Liečba erysipela prsníka nastáva pomocou širokospektrálnych antibiotík, ako aj antimikrobiálnych látok - sulfónamidov atď. Používa sa aj ultrafialové ožarovanie zapálenej kože. K vyššie uvedenej terapii musia nevyhnutne pridať finančné prostriedky, ktoré posilňujú celkovú imunitu pacienta. Ak je erysipela výsledkom mastitídy, potom liečba zápalu prsníka známym spôsobom.
Liečba zápalu prsníkov u mužov závisí od faktora, ktorý spôsobil zápalový proces. Po prvé, je potrebné zistiť príčinu ochorenia. Najčastejšie zahŕňajú iné primárne ochorenia, ktoré spôsobujú výskyt mastitídy v mliečnej žľaze. Účinná liečba by mala zahŕňať správnu diagnózu základnej choroby a prijatie opatrení na jej odstránenie.
Výber spôsobov liečby zápalu prsníkov u mužov závisí od typu a stupňa. Serózna forma ochorenia môže byť vyliečená metódami konzervatívnej terapie, ktorá zahŕňa odpočinok, to znamená odpočinok v posteli, vymenovanie antibiotík a určité fyzioterapeutické postupy.
Hnisavé abscesy u mužov vyžadujú chirurgickú intervenciu, konzervatívne metódy liečby sú v tomto prípade neúčinné.
Mastity novorodencov sa liečia iba v nemocnici konzervatívnymi a chirurgickými metódami. Keď sa nepozoruje hnis, používajú sa kompresie, antibiotiká a protizápalové lieky. Ak mastitída prešla do purulentnej fázy, potom na jej liečbu je potrebná chirurgická intervencia, pri ktorej sa železo otvorí a hnis sa z neho odstráni.
Antibiotiká na zápal prsníkov
Pri liečbe zápalu prsníka zohráva dôležitú úlohu antibiotická liečba. Antibiotiká sa používajú s konzervatívnymi metódami liečby a ako rehabilitácia po chirurgických zákrokoch.
So zápalom prsníka sú antibiotiká predpísané tak pre široké, ako aj pre úzke spektrum účinku. Špecialisti najčastejšie využívajú vymenovanie semisyntetických penicilínov a cefalosporínov prvej a druhej generácie.
So zápalom prsníka sa používajú nasledujúce antibiotiká:
- Semi-syntetické penicilíny so širokým spektrom účinku - amoxicilíny. Lieky tejto skupiny zahŕňajú Osmapox, Hiconcil, Grunamox, Flemoxin-Solutab, Ranoxil, Amotid, Amoxicillin-ratiopharm.
- Lieky skupiny fenoxymetylpenicilínu - Ospen.
- Penicilínové prípravky v kombinácii s inhibítormi laktamáz, ktoré produkujú mikroorganizmy enzýmov - kyselina klavulanová alebo sulbaktam, ktoré sú schopné ničiť tieto antibiotiká. Medzi ne patrí Amoxilav, Augmetin, Moxiclav.
- Cefalosporíny predstavujú prípravky prvej a druhej generácie. Patria medzi ne Cefalexin (Ospexin, Proleksin, Sporidex a ďalšie); Cefazolin (Zolfin, Kefzol, Lizolin, Prozolin a tak ďalej); Cefaclor (Verceph, Zeclore, Taraceph); Cefuroxím (Zinacef, Zinnat, Aksetin, Ketotsef).
Prevencia
Pretože mastitida sa u 95% prípadov vyskytuje u dojčiacich matiek, je nevyhnutné naučiť ženy preventívne opatrenia, ktoré zabránia výskytu zápalu.
Po prvé, žena počas dojčenia by mala venovať veľkú pozornosť hygiene mliečnych žliaz, ale nesmie ich nadmerne osušiť.
Denné hygienické postupy pre dojčiacu matku zahŕňajú rannú sprchu a následnú zmenu podprsenky. Pri výbere výrobkov osobnej starostlivosti je potrebné dbať na mydlo s neutrálnym pH, ktoré minimalizuje nadmerné vysušenie pokožky. Každý deň môžete použiť absorpčné vložky, ktoré sú umiestnené v podprsenke a menia sa niekoľkokrát denne. Po sprchovaní je potrebné aplikovať na pokožku prsníka špeciálne zvlhčovače, napríklad Purelan, ktorý sa skladá zo 100% lanolínu, Bepanten, olejového roztoku vitamínu A.
Trhliny bradaviek sú ošetrené pomocou VideStim, balzamovým záchrancom, olejom z rakytníka. V závažných prípadoch môžete použiť kompresie s líniou synthomycínu (masť synthomycínu), furatsilinovoy masť alebo olejový roztok chlorofylipt. Po každom kŕmení sa tieto produkty aplikujú na čistú pokožku vsuvky, ako aj cez noc. Pred podaním lieku treba liečivo dôkladne umyť z kože prsníka, aby sa liek nepoškodilo dieťa v ústach.
Medzi kŕmením dieťaťa môžete vziať niekoľko kvapiek materského mlieka, ktoré musíte vytlačiť, rozdrviť bradavku a hrudník a nechať ju klesnúť. Toto opatrenie účinne uzdravuje bradavky po objavení trhlín na nich.
Prevencia zápalu prsníka má veľký význam. Prevencia chronických foriem ochorenia je včasná liečba akútneho štádia mastitídy infikovaných a seróznych druhov. Obzvlášť tieto preventívne opatrenia sú potrebné pre ženy, ktoré vstúpili do menopauzy, pretože najčastejšie majú chronické formy zápalu prsníka.
Profylaktické opatrenia zahŕňajú pravidelné návštevy odborníkov na vyšetrenie prsníka aspoň raz za rok. Je tiež potrebné postarať sa o posilnenie imunity, stabilizáciu hormonálneho pozadia v tele, liečbu ohniska chronických infekcií.
Ženám sa odporúča, aby chránili svoje prsia pred nárazmi a rôznymi ďalšími zraneniami a ak sa objavia, uchýlite sa k včasnej liečbe. Najprv sa týka oderu a škrabancov kože na hrudi, ako aj trhlín v bradavkách. Je potrebné chrániť prsia pred podchladením a prehriatím. Neodporúča sa zneužívať solária, ako aj vystavenie ultrafialovým lúčom v lete, aby sa získalo spálenie.
Muži sa odporúčajú, aby sa vzdali vyššie uvedených škodlivých návykov a tiež sa zaoberali liečbou endokrinných, metabolických, urologických a iných ochorení, ktoré spôsobujú mužskú mastitídu.
Predpoveď
Prognóza výsledkov liečby zápalu prsníka závisí od štádia procesu, v ktorom bola zahájená liečba, ako aj od typu mastitídy.
V sérovej a akútnej infikovanej fáze sú prognóza vyliečenia a neprítomnosť relapsu ochorenia pozitívne, ak liečba začala včas, to znamená v počiatočnom štádiu. Ak sa liečebné postupy ignorujú alebo ak neexistuje vhodná liečba, akútne infikovaná mastitída, ako aj jej serózna forma, sa môžu zmeniť na chronickú, čo si vyžaduje dlhú a vážnu konzervatívnu liečbu. Nie všetky prípady chronického zápalu prsníka sa môžu úplne vyliečiť. Niektorí jedinci majú opakovanú recidívu choroby, ktorá je spôsobená všeobecným znížením imunity, ako aj hormonálnymi poruchami v tele.
Pri liečbe abscesov sa môžu vyskytnúť chirurgické komplikácie vo forme zjazvenia prsného tkaniva, ktoré môžu komplikovať proces dojčenia a tiež ovplyvniť výskyt prsníka. Tu sa v mnohých prípadoch chirurgická liečba purulentného zápalu prsníka neovplyvňuje fungovanie prsníka a na koži prsníka je malá jazva.
Flegmónna forma mastitídy je pre zdravie ženy nebezpečná a má vážne komplikácie vo forme odstránenia prsnej žľazy.
S gangrénom sa vyskytuje nielen odstránenie prsníka, ale aj ohrozenie celkového stavu a života pacienta. S gangrenóznymi zápalovými procesmi sa môžu vyskytnúť fatálne následky v dôsledku celkovej silnej intoxikácie organizmu.
[26]