Závažná kolenná alebo kolenná tendonitída

Kolenná tendonitída je zápalový proces v kĺbe alebo šľachy, ktorý spôsobuje opuch a sčervenanie oblasti kolena na vonkajšej úrovni. Šľachy vyzerajú ako hrubé vláknité laná, ktoré spájajú kosti a svaly. S kolennou tendonitídou sa môžu objaviť slabosť a bolesť v kĺbe alebo šľachy, ako aj okolo nich. Kolenná tendonitída sa ľahko zamieňa s napínacími väzivami alebo šľachami.

[1], [2], [3], [4]

Prečo sa objavuje tendenitída kolena?

Kolenná tendonitída je dôsledkom toho, že sa osoba neochráni a často sa zrania. K tomu dochádza, keď kolenné šľachy zažívajú opakované stresy z preťaženia. Stres vedie k malým pretrhnutiam šliach, ktoré sa vaše telo pokúša opraviť. Ale keďže šľachy šľachy sú čoraz početnejšie, spôsobujú bolesť v dôsledku zápalu a oslabenia štruktúry šľachy. V tomto prípade pretrváva bolesť šľachy niekoľko týždňov alebo dlhšie.

Kombinácia faktorov vedúcich k bolesti môže prispieť k rozvoju kolennej tendonitídy, vrátane:

1. Intenzita a frekvencia fyzickej aktivity.
2. Náhle zvýšenie intenzity telesnej aktivity alebo zvýšenie frekvencie výcviku, keď osoba dostane ďalšie napätie na šľachy.
3. Pevné tupé svaly na nohách. Keď klesá flexibilita svalov kyčle (štvorhlavka), môžu byť hamstinky umiestnené za bokmi zvýšené zaťaženie kolenných šliach.
4. Svalová nerovnováha. Ak sú niektoré svaly na nohách oveľa silnejšie ako ostatné, silnejšie svaly môžu pre nich pracovať a spôsobiť väčšie napätie vašich kolenných šliach. Toto nerovnomerné rozloženie môže viesť k záškrtu.

Kto má kolennú tendonitídu?

Kolenná tendonitída môže byť dôsledkom zranenia, ktoré ovplyvňuje stav šľachy alebo väzov patela. Tendonitída zohráva rozhodujúcu úlohu v tom, ako používate vaše svaly na nohách.

Kolenná tendonitída je najčastejšou chorobou medzi športovcami, ktorú vyvolávajú časté skoky, športy ako basketbal a volejbal. Z tohto dôvodu je kolenná tendonitída všeobecne známa ako "ťažké koleno".

Avšak aj ľudia, ktorí sa nezúčastňujú žiadneho športu, môžu prejaviť príznaky tendinitídy.

Pre väčšinu ľudí začína liečba šľachovitých kolenných kĺbov pomocou fyzikálnej terapie na roztiahnutie a posilnenie svalov okolo kolena.

Príznaky tendonitídy

Bolesť je prvým príznakom preťaženia kolena a neskôr tendinitídy.

Bolesť zvyčajne roztrhne šľachy medzi kolenami v oblasti, kde šľacha podporuje holeň.

• Bolesť v koleni môže:
• Byť prítomný iba na začiatku fyzickej aktivity alebo po intenzívnom tréningu
• Pokračuje, kým zhoršíte zaťaženie
• Nakoniec, pre vás nemožné úlohy spôsobené bolesťou budú lezenie po schodoch alebo jednoducho vstávať z kresla

Komplikácie kolennej tendonitídy

Ak sa pokúšate pracovať napriek bolesti, nevenujte pozornosť varovným znameniam, ktoré vám telo posiela, môžete vyvolať silné pretrhnutie šliach kolena. Bolesť v kolenách sa môže zhoršiť, ak naďalej fungujú faktory ovplyvňujúce tendenitídu kolena. Potom môžete prejsť na chronické preťaženie.

[5], [6], [7]

Príprava na stretnutie s lekárom traumy

Ak máte počas alebo po fyzickej aktivite bolesť kolena a tento stav sa nezlepšuje aj po odpočinku a balení ľadu, musíte sa stretnúť s lekárom zranenia. Po počiatočnom vyšetrení môže váš lekár odkázať na špecialistu v oblasti športového lekárstva alebo na špecialistu s hĺbkovým výcvikom v liečbe muskuloskeletálneho systému.

Čo môžete urobiť pred stretnutím s lekárom?

Spomeňte si a zoznámte sa so všetkými príznakmi bolesti kolena, ktoré ste mali, a zaznamenajte, ako dlho trvajú.

Dajte lekárovi informácie o všetkých ochoreniach, ktoré trpíte, ao všetkých liekoch, ktoré užívate ..

Spomeňte si na každodenné aktivity, vrátane trvania a intenzity športového tréningu alebo iných cvičení.

Lekár bude tiež zaujímať, či ste nedávno zmenili frekvenciu, intenzitu a metódy výcviku.

Spomeňte si, či nedávno ste mali nejaké zranenia, ktoré by mohli poškodiť kolenný kĺb.

Zapíšte si otázky, ktoré chcete požiadať lekárovi. Vytvorenie zoznamu otázok vopred vám môže pomôcť ušetriť väčšinu času - váš a lekár.

Ak máte ďalšie otázky počas návštevy kliniky, neváhajte a opýtajte sa.

Indikatívny zoznam otázok traumatológovi

Čo si myslíte, že je najpravdepodobnejšou príčinou bolesti kolena?

Existujú nejaké iné možné príčiny bolesti?

Potrebujem nejaké testy na potvrdenie diagnózy?

Aký druh liečby odporúčate?

Budem mať príležitosť po liečbe vrátiť sa do mojich súčasných športov?

Koľko času potrebujem na šport?

Aký druh vzdelávania môžem počas liečby pokračovať?

Aké opatrenia by som mal urobiť?

Aká je pravdepodobnosť, že budem potrebovať operáciu?

Ako často sa stretneme s cieľom sledovať pokrok v liečbe?

[8], [9]

Aké otázky môžete očakávať od lekára

Váš lekár sa pravdepodobne pýta na niekoľko otázok. Ak ste ochotní na ne odpovedať, ušetrí čas na začatie liečby. Tu je to, čo môže váš lekár požiadať o prieskum:

1. Aké sú vaše príznaky?
2. Kedy ste si tieto príznaky všimli?
3. Sú vaše bolesti horšie?
4. Aké závažné je bolesť kolena? Čo je to: silné, slabé?
5. Znepokojuje vás bolesť kolena pred, počas alebo po tréningu - alebo je to neustále bolesť?
6. Je bolesť spojená s edémom kolena, blokuje pohyby kolena alebo je nestabilná?
7. Aké sú vaše pravidelné fyzické aktivity a športový tréningový režim?
8. Môžete vykonávať cvičenia na rovnakej úrovni alebo je to ťažké?
9. Máte nejaké príznaky, ktoré ovplyvňujú schopnosť vykonávať bežné úlohy: lezenie po schodoch, sedenie na stoličke, zbiehanie po schodoch?
10. Vyskúšali ste si vlastnú liečbu doma? Ak áno, čo pomohlo zmierniť tento stav?
11. Mali ste nejaké nedávne zranenia, ktoré by mohli viesť vaše koleno k súčasnému stavu?
12. Aké choroby ste diagnostikovaní?
13. Aké lieky v súčasnosti užívate vrátane vitamínov a doplnkov?

Testy a diagnostika tendinitídy

Počas vyšetrenia môže váš lekár aplikovať tlak na rôzne časti kolena, aby zistil, kde trpíte bolesťou. Bolesť spojená s tendenitídou kolena sa zvyčajne koncentruje v prednej časti kolena, tesne pod kolenným uzáverom.

Doktor-diagnostik môže tiež ponúknuť jeden alebo viac z týchto diagnostických testov:

X-ray. Nemôže vždy ukazovať stav šľachy kolena, ale napriek tomu pomáha eliminovať ďalšie problémy s kosťami, ktoré by mohli spôsobiť bolesť kolena.

US. Táto metóda prieskumu používa zvukové vlny na vytvorenie obrazu kolena, ktorý presne zobrazuje miesto prasknutia kolenných šliach.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). MRI využíva magnetické pole a rádiové vlny na vytváranie záberov, ktoré sú podrobnejšie ako ultrazvukové snímky. MRI môže vykazovať jemnejšie zmeny v šľachách kolena.

Kedy navštíviť lekára?

Obráťte sa na svojho lekára, ak bolesť:

• Nezastaví sa ani sa zhoršuje
• Ovplyvňuje vašu schopnosť vykonávať bežnú každodennú prácu
• Je sprevádzaný edémom kolena alebo sčervenania - alebo oboma.

Spôsoby liečby a lieky proti tendonitíde

Lekári zvyčajne začínajú s menej invazívnymi postupmi predtým, než uvažujú o iných možnostiach, ako napríklad o operácii.

Lieky

Liek na zmierňovanie bolesti, ako je ibuprofén alebo naproxén, môže poskytnúť dočasnú úľavu od bolesti spojenej s tendenitídou kolena.

Terapia

Rôzne fyzioterapeutické metódy môžu pomôcť znížiť príznaky spojené s kolennou tendonitídou, vrátane

Stretching cvičenie. Pravidelné, stabilné strečingové cvičenia môžu znížiť svalové kŕče a pomôcť predĺžiť svaly a šľachy.

Cvičenie na posilnenie. Slabé svaly bedrového kĺbu prispievajú k zvýšenému namáhaniu kolenných šliach. Cvičenie na posilnenie slabých svalov bedrového kĺbu pomôže vyriešiť tento problém a zároveň znížiť príznaky bolesti v kolennej tendonitíde.

Remienok na šľachy kolena. Pás vyvíja tlak na vaše kolenné šľachy. Týmto spôsobom môže pomôcť rozložiť silu do oblastí ležiacich v blízkosti šľachy. To môže pomôcť zmierniť bolesť.

Iontoforéza. Táto liečba zahŕňa rozšírenie kortikosteroidov cez pokožku pomocou slabých elektrických výbojov.

Chirurgické a iné procedúry

Ak konzervatívne metódy liečby nepomohli, ošetrujúci lekár môže ponúknuť ďalšie liečebné postupy, ako napríklad:

Injekcie kortikosteroidov. Vedené výsledkami ultrazvuku, injekcie kortikosteroidov okolo šľachy kolena. Títo lekári môžu pomôcť zmierniť bolesť v kolene. Avšak tieto typy liekov môžu tiež oslabiť šľachy a spôsobiť, že sú náchylnejšie k prasknutiu.

Injekcia plazmy obohatenej krvnými doštičkami. Plazmové obohatené plazmatické injekcie boli testované u pacientov s chronickou bolesťou v kolenných šľachách. Štúdie v tejto oblasti pokračujú. Odborníci predpokladajú, že tieto injekcie prispievajú k vzniku nových tkanív a pomáhajú vyliečiť poškodenú šľachu.

Ordinácie. Ak konzervatívne prístupy nepomáhajú po mnohých mesiacoch liečby, lekár môže v zriedkavých prípadoch ponúknuť chirurgickú intervenciu pre šľachu kolena. Niektoré z týchto operácií je možné vykonať pomocou malých rezov okolo kolena.

Životný štýl a domáce opravné prostriedky

Ak viete, že máte kolennú tendonitídu, zvážte nasledujúce prístupy na zmiernenie bolesti doma:

Lieky proti bolesti. Lieky, ako je ibuprofén a naproxen, môžu poskytnúť dočasnú úľavu od bolesti spojenej s tendenitídou kolena.

Vyhnite sa aktivitám, ktoré spôsobujú bolesť. To môže znamenať dočasný prechod na ľahší šport. Nepokúšajte sa pracovať s bolesťou, pretože to môže poškodiť šľachy kolena.

Ľad. Aplikujte ľad po fyzickej aktivite, ktorá spôsobuje bolesť. Vložte ľad do plastového vrecka a obal zabaľte do uteráka. Alebo skúste masáž ľadu.

Profylaxia tendonitídy

Aby ste znížili riziko ochorenia kolenného kĺbu, postupujte podľa týchto krokov

Nehrajte športové hry bolesťou. Akonáhle si všimnete, že cviky vyvolávajú bolesť v kolene, urobte prestávku a aplikujte ľad na bolestivú oblasť, zatiaľ čo budete odpočívať. Zatiaľ čo koleno odpočíva, vyhnite sa akcii, ktoré vás nútia napnúť vaše kolenné šľachy.

Posilnite svoje svaly. Silné svaly bedrového kĺbu sú lepšie schopné zvládnuť rôzne druhy fyzického stresu, ktoré môžu spôsobiť preťaženie a ako následok - tendonitídu. Cvičenie, ktoré zahŕňa zníženie zaťaženia nohy, je obzvlášť užitočné.

Zlepšiť techniku pohybu. Ak má vaša športová metóda chyby, môžete sa prispôsobiť problémom spojeným s preťažením šľachy kolena.

Zvážte lekciu zo špecialistu, keď začnete precvičovať nový šport alebo používať športové simulátory.