Zitazonium

Zitazónium je antiestrogénny liek, je zaradený do kategórie protinádorových liečiv a hormonálnych antagonistov.

Indikácia Zitazoniuma

Používa sa v takýchto prípadoch:

• pri liečbe rakoviny prsníka v neskorších štádiách ochorenia a mimo nej v pooperačnom období (ako pomocné liečivo u ľudí s rakovinou prsníka);
• ženy, ktoré sú v postmenopauzálnom období a majú metastázy spôsobené rakovinou prsníka. U ľudí, ktorí majú estrogén-pozitívne nádory, môže byť použitie tamoxifénu alternatívou k rádioterapii vaječníkov alebo ovariektómie;
• na odstránenie neplodnosti (anovulačná forma patológie).

[1]

Formulár uvoľnenia

Uvoľnite vo forme tabliet - vnútri blistrových balení v množstve 10 kusov. V balení sa vydáva na 3 blistrové dosky.

[2]

Farmakodynamika

Tamoxifén tvorí stabilné komplexy s pomocou ireverzibilnej syntézy s estrogénovými zakončeniami. V dôsledku toho sa potláčajú procesy syntézy estradiolu s nervovým zakončením - tak účinná zložka liekov má často antiestrogénny účinok.

Veľké koncentrácie liekov môžu inhibovať tvorbu progesterónových receptorov. Následkom toho sa spomaľuje rast a vývoj nádoru stimulovaného vylučovanými estrogénmi.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa látka rýchlo vstrebáva do tráviaceho traktu. Najvyššie plazmatické hodnoty lieku dosiahnu 4-7 hodín neskôr. Pri neustálom užívaní liekov sa jeho indexy v krvi stále zvyšujú a dosahujú po 4 týždňoch rovnováhy.

Liečivo je vystavené intenzívnemu hepatickému metabolizmu. Produkt rozkladu hlavných látok (N-desmetyltamoxifen) má liekovú aktivitu. Polčas tamoxifénu sa pohybuje od 91 do 156 hodín. Vylučovanie liekov sa vyskytuje hlavne s výkalmi.

[3]

Dávkovanie a podávanie

Pri liečbe rakoviny prsníka v počiatočnom štádiu je potrebné užívať 20 mg lieku denne. Ženy, ktoré sú v neskorších štádiách patológie, môžu užívať 30-40 mg denne. V tomto prípade pomocná liečba často trvá približne 3-5 rokov alebo až do okamihu, kedy je v dôsledku progresie ochorenia potrebné prejsť k paliativnej liečbe.

Liečebné režimy na elimináciu neplodnosti.

Pred začatím liečby sa vyžaduje presvedčenie o neprítomnosti tehotenstva. Trvanie kurzu a veľkosť dávky nemožno predpísať vopred - pri výbere je potrebné brať do úvahy toleranciu konkrétneho pacienta.

Schéma č. 1: denný príjem 20 mg liečiva (počas 2-5 dní menštruačného cyklu). Je potrebné neustále monitorovať všetky zmeny vo funkcii vaječníkov. Ženy, ktoré majú nepravidelný cyklus, môžu užívať liek každý deň. Pri absencii indukcie ovulácie v dôsledku takejto terapie je povolené zvýšiť dávku v súlade s nižšie uvedenými pravidlami.

Schéma 2: Ak je to potrebné, môžete zvýšiť veľkosť dennej dávky na 40-80 mg (s 1-2 dávkami denne). V prípade nástupu menštruácie by sa nový kurz mal začať od druhého dňa nového cyklu. Ak sa vyskytne nepravidelný cyklus a požadovaná medikácia nie je k dispozícii (a ak menštruácia nezačne), je potrebné počkať 45 dní pred začatím reterapeutického kurzu.

[8], [9]

Používajte Zitazoniuma počas tehotenstva

Nepoužívajte Zitazonium počas tehotenstva.

Kontraindikácie

Liečivo by sa nemalo predpisovať v takýchto prípadoch:

• prítomnosť neznášanlivosti aktívnej zložky lieku (tamoxifén) alebo všetkých jej iných zložiek;
• obdobie dojčenia;
• problémy s funkčnou aktivitou pečene v ťažkej forme;
• anamnéza alebo súčasná tromboembolická choroba.

[4], [5], [6]

Vedľajšie účinky Zitazoniuma

Použitie tabliet môže spôsobiť takéto vedľajšie účinky:

• poruchy funkcie senzorických orgánov a NC: závrat, katarakta, bolesti hlavy, poškodenie rohovky, depresia, pocit zmätenosti alebo únavy, poruchy videnia a rozvoj retinopatie;
• prejavy v kardiovaskulárnom systéme a navyše porúch homeostázy a procesu krvotvorných: vývoj tromboembolizmu, trombocytopénia alebo trombózy, a okrem toho prechodné leukopénia;
• šokový syndróm: výskyt nevoľnosti, bolesti brucha, vracanie, zápcha a rozvoj ťažkých foriem ochorení pečene (hepatitída alebo cholestáza), a okrem toho, strata chuti do jedla a zvýšenie ceny pečeňových enzýmov;
• dysfunkcia urogenitálneho systému: vzhľad vaginálny výtok alebo krvácanie, menštruácia a rozvoji nádorov v vytvrditeľné vaječníkov (cystická typ), zadržiavanie tekutín a nepravidelný menštruačný cyklus u žien v premenopauzálnym období;
• príznaky alergie: výskyt vyrážky na koži a svrbenie na genitálnej oblasti;
• iní: bolesť v mieste nádoru alebo kosti, rozvoj alopécia alebo hyperkalciémia nádorového rastu v mäkkom tkanivovej oblasti (teda v postihnutých oblastiach a oblasti okolo nich je tu označený erytém). Taktiež teplota stúpa, pocit horúčky v priebehu záchvatov. V dôsledku dlhodobého užívania sa môžu vyskytnúť zmeny endometria (medzi prejavmi - polypy, hyperplázia, ako aj maternicové fibroidy); Jedna rakovina maternice je pozorovaná.

[7]

Predávkovať

Znaky intoxikácie: prechodná neurotoxicita v akútnej forme (výskyt trasov, závrat, vznik hyperreflexie a nestabilita chôdze). Podobné porušenia sa vyskytujú niekoľko dní po zrušení liečby. Zitazónium nespôsobuje nevyliečiteľné poruchy v tele.

Tento liek nemá špeciálne antidotum. Ak existuje podozrenie, že došlo k predávkovaniu, vyžadujú sa štandardné postupy pre symptomatickú a udržiavaciu liečbu.

Interakcie s inými liekmi

Zitazonium zakázané liek v kombinácii s alopurinolom (arthrifuge), a pridanie látok, ktoré znižujú viskozitu krvi a inhibujú vznik trombu (napríklad deriváty kumarínu).

Pri používaní liekov v kombinácii s bromokriptínom je potrebná opatrnosť - v dôsledku toho sa môže zvýšiť počet sér účinnej zložky aj liečiva rozpadu. S opatrnosťou aplikujte spolu s cytotoxickými látkami - táto kombinácia zvyšuje riziko komplikácií tromboembolického typu.

[10], [11], [12]

Podmienky skladovania

Zitazónium sa musí uchovávať na miestach, kde preniká slnečné svetlo a ktoré sú pre deti nedostupné. Teplotné podmienky sú v rozmedzí 15-25 ° С.

[13], [14]

Čas použiteľnosti

Zitazónium sa môže používať v období 4 rokov od dátumu výroby lieku.

[15]