Zitroleks

Zitroleks je makrolidové antibiotikum so širokou škálou účinnosti proti patogénnym mikróbom.

Indikácia Zitroleksa

Liečivo sa používa na odstránenie patológií, ktoré majú infekčnú povahu - spôsobené baktériami, ktoré majú citlivosť na aktívnu zložku liekov:

• respiračný systém (horná a dolná časť) a ORL orgány a ochorenia v akútnej forme - ako faryngitída, zápal prínosových dutín s angíny, bronchitídy a otitis media. Okrem toho zápal pľúc a chronická bronchitída v štádiu exacerbácie;
• subkutánne tkanivo a povrch kože: erysipelas alebo impetigo;
• orgánov močenia a pohlavných orgánov: nešpecifické akútne formy alebo gonokoková / chlamydiálna cervicitída, kolpitída alebo uretritída.

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie v kapsulách: 250 mg (6 takýchto kapsúl vo vnútri blistra) alebo 500 mg (3 takéto kapsuly vo vnútri blistra). V balení - 1-2 blistrové platne s kapsulami.

Farmakodynamika

Azitromycín je zaradený do novej makrolidovej subkategórie - je to azalidové činidlo. Syntetizuje sa s bakteriálnym ribozómom typu 70S - konkrétnejšie so svojou 50S podjednotkou. Výsledkom je inhibícia syntézy proteínov závislej na RNA a inhibícia procesov reprodukcie a rastu patogénnych mikroorganizmov. Veľké koncentrácie liekov môžu poskytnúť baktericídne účinky.

Medzi baktérie citlivé na liečivo:

• koky Gram-pozitívnej skupiny - pneumokoky citlivé na penicilín, stafylokok aureus citlivý na meticilín a pyogenické streptokoky z podskupiny A;
• Gram negatívne mikróby skupina - Moraxella catarrhalis, gonokoky, Haemophilus influenzae a Haemophilus parainfluenzae, Legionella pnevmofily, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma a Pasteurella multotsida z Chlamydia trachomatis;
• . Niektoré anaeróbne baktérie - časť podskupiny Bacteroides fragilis, Prevotella, niektoré typy fuzobaktérie, a navyše Peptostreptococcus druhu, Clostridium perfringens a Porphyromonas spp;
• aeróby grampozitívnej skupiny - fekálne enterokoky.

Farmakokinetika

Absorpcia lieku sa vyskytuje v gastrointestinálnom trakte a vykonáva sa pomerne rýchlo - vzhľadom na skutočnosť, že azitromycín má lipofilnosť a okrem toho je stabilný v kyslom prostredí. Je potrebné brať do úvahy, že jedlo oslabuje absorpciu látky. Maximálne plazmatické množstvo liečiva sa pozoruje po uplynutí 2 až 3 hodín po použití kapsuly. Index biologickej dostupnosti je 37%.

Distribúcia v tele prebieha rýchlo. V tkanivách je kumulácia liekov veľmi vysoká - je to približne 50-krát vyššia ako existujúce plazmatické hodnoty hlavnej zložky lieku. To nám umožňuje dospieť k záveru, že azitromycín má vysokú úroveň syntézy s tkanivami.

Úroveň viazania bielkovín v plazme sa mení podľa indexov plazmy látky - v rozmedzí 12-52% pri zodpovedajúcej hladine koncentrácie v sére 0,5-0,05 μg / ml. Priemerná hodnota distribučného objemu v podmienkach rovnovážnej hladiny liekov je 31,1 l / kg.

Plazma eliminácia liečivá sa vykonáva v dvoch fázach: polčas je 14 až 20 hodín minút intervalu, pri 8-24 hodín po aplikácii kapsule drog, a 41 th hodín v intervale 24-72 hodín. Takéto ukazovatele vám umožňujú vyplácať jednorazové (za deň) užívanie drog.

Exkrécia sa vyskytuje prevažne žlčou - liek sa vylučuje hlavne bez zmeny. Počas prvého týždňa sa asi 6% dávky vylúči nezmenené v moči.

Dávkovanie a podávanie

Kapsuly Zitrole majú buď 1 hodinu pred jedlom alebo po minimálne 120 minútach. Za jeden deň potrebujete jednorazový príjem liekov.

Pri liečbe infekčných ochorení dýchacieho systému s ORL alebo prenikanie do mäkkého tkaniva na povrchu kože (bez migračného typu erytém) vyžaduje použitie 0,5 g liečiva (deň 3 hodinový cyklus) v priebehu liečby.

Eliminovať erythema migrans tvoriť liek nápoj počas 5 dní (jednodenné jednorazové príjmu) v prvý deň - recepcie 1. Gramov tejto drogy, a ďalšie - až 0,5 g počas 2-5 dní th.

Keď sa terapia používa na odstránenie infekčných STD, je potrebné jednorazové podanie 1 g lieku.

Na odstránenie niektorých ochorení, ktoré sa vyvíjajú v oblasti 12 čreva a žalúdka, sa liek používa v kombinácii s inými liekmi a užíva 1 g / deň počas 3-dňového cyklu.

Ak chcete odstrániť bežné akné, musíte počas liečby užívať celkom 6 gramov liekov. Schéma zvyčajne vyzerá takto: počas prvých 3 dní by ste mali užívať 0,5 g raz denne. Ďalej počas nasledujúcich 9 týždňov užívajte 0,5 g lieku raz za týždeň.

Ak ste vynechali dávku, mali by ste túto kapsulu použiť čo najskôr a použiť všetky následné doplnky s dodržaním intervalov 24 hodín.

[1]

Používajte Zitroleksa počas tehotenstva

Tehotná nie je predpísaná Zitrolex. Výnimkou môžu byť situácie, keď používanie lieku je diktované životnými indikáciami.

Ak sa má liek užívať s laktáciou, je potrebné toto obdobie odmietnuť dojčiť.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• hypersenzitivita na azitromycín, ako aj ďalšie zložky lieku alebo akéhokoľvek antibiotika z kategórie ketolidov s makrolidmi;
• je zakázané kombinovať s námeľovými alkaloidmi;
• prijímanie ťažkých foriem porúch pri činnosti obličiek alebo pečene;
• je zakázané menovať deti, ktorých hmotnosť je menšia ako 45 kg.

Vedľajšie účinky Zitroleksa

Užívanie kapsúl niekedy spôsobuje rôzne vedľajšie účinky:

• systémový prietok krvi: mierna prechodná neutropénia a okrem toho trombocytopénia;
• lézie centrálneho nervového systému: bolesti hlavy, mdloby, vertigo, nespavosť alebo pocit ospalosti. Okrem toho sa objavujú parestézie, poruchy čuchového alebo chuťového vnímania, ako aj asténia;
• prejavy psychiky: príležitostne sú pocity ťažkej úzkosti, ako aj agresivita, nervozita alebo úzkosť, ale aj hyperaktivita;
• poruchy sluchovej funkcie: zvonenie uší, výrazné zhoršenie sluchu alebo úplná hluchota (väčšina z týchto porúch je vyliečená);
• problémy s prácou SSS: poruchy srdcového rytmu alebo arytmia v dôsledku vývoja komorovej tachykardie. Okrem toho sa niekedy vyskytuje ventrikulárna fibrilácia, predĺženie QT intervalu a navyše bolesť v hrudníku a pokles krvného tlaku;
• lézie zažívacieho traktu: výskyt brušných kŕčov alebo bolesti, nevoľnosť, uvoľnenie stolice a hnačky a okrem toho dyspeptické prejavy, vracanie alebo zápcha. Môže sa vyskytnúť anorexia, gastritída s pankreatitídou a navyše nadúvanie, znížená chuť do jedla a zmena odtieňa jazyka. Občas sa vyskytuje kolitída pseudomembranózneho typu;
• hepatálne poruchy: zriedkavo u pacientov sa vyskytuje hepatitída alebo intrahepatálna cholestáza alebo mierne zvyšuje aktivitu pečeňových transamináz (liečiteľná porucha). Individuálne označenie dysfunkcie pečene (občas spôsobuje smrť) alebo nekrotického typu hepatitídy;
• kožné lézie: vyrážky s žihľavkami a svrbením, fotosenzitivita, edém Quincke, TEN, multiformný erytém a Stevens-Johnsonov syndróm;
• reakcie orgánov ODA: vývoj artralgie;
• poškodenie orgánov močenia: akútny stav zlyhania obličiek a okrem toho tubulointersticiálna nefritída;
• poruchy reprodukčnej funkcie: výskyt vaginitídy;
• Iné: vývoj anafylaxie (to zahŕňa opuchy, ktorá občas vedie k smrti) alebo kandidóza.

Predávkovať

Medzi prejavmi intoxikácie: nevoľnosť, prechodná strata sluchu, hnačka alebo ťažké vracanie.

Pri rozvoji predávkovania je potrebné používať aktívne uhlie, ako aj štandardné postupy symptomatickej terapie.

Interakcie s inými liekmi

Antacidá (obsahujúca hliník, horčík a vápnik), etylalkohol a potraviny oslabujú stupeň a znižujú mieru absorpcie lieku, takže musíte tieto lieky používať samostatne - 1 hodinu pred alebo 2 hodiny neskôr.

Lincosamidy sú redukované a chloramfenikol s tetracyklínom zvyšuje účinok Zitroleks.

Liek nemá žiadnu farmaceutickú kompatibilitu s látkou heparínu.

Je potrebné používať liek s opatrnosťou u ľudí, ktorí už používajú iné lieky, ktoré môžu predĺžiť QT interval.

Je potrebné sledovať stav pacienta pri užívaní liekov cyklosporínom, derivátmi ergotových derivátov, terfenadínu a navyše s karbamazepínom a teofylínom s digoxínom. To je potrebné vzhľadom na skutočnosť, že makrolidy môžu potencovať účinky vyššie uvedených liekov.

Azitromycín znižuje rýchlosť vylučovania a tiež zvyšuje toxické vlastnosti a plazmatické hodnoty antikoagulancií nepriamej aktivity.

Opatrne musíte kombinovať liek so zidovudínom a nelfinavirom, pretože makrolidy zvyšujú vlastnosti týchto látok.

[2]

Podmienky skladovania

Zitrox sa má skladovať na miestach, ktoré sú pre malé deti neprístupné. Teplota v skladovacej miestnosti je maximálne 25 ° C.

[3]

Čas použiteľnosti

Zitrox sa môže používať v období 3 rokov od dátumu uvoľnenia tohto lieku.