Zlomenina krčka stehennej kosti

Úrazy sú častou nepríjemnosťou, ktorá nás môže čakať na každom kroku: cestou do práce, na dovolenke či doma. Jedno z najnebezpečnejších traumatických poranení sa považuje za porušenie integrity stehennej kosti, ku ktorému môže dôjsť vo forme úplnej alebo čiastočnej zlomeniny: druhá sa týka zlomeniny kosti. Napríklad, čo je zlomenina krčka stehennej kosti? Aké je to vážne a aká je podstata takéhoto zranenia?

Epidemiológia

Poranenia krčka stehnovej kosti, a najmä zlomeniny kostí, sú bežnejšie u starších pacientov a starších ľudí a najmä u žien po menopauze. Mladí pacienti so zlomeninami krčka stehennej kosti sú zriedkavé.

Podľa štatistík sú poranenia krčka stehennej kosti zaznamenané u 6% pacientov, ktorí navštívia traumatológa. Medzi týmito pacientmi je takmer 90 % starších ľudí nad 65 rokov a väčšinu z nich tvoria ženy.[1]

Príčiny Zlomeniny krčka stehennej kosti

K prasknutiu krčka stehennej kosti môže dôjsť za rôznych okolností – napríklad pri dopravnej nehode, v práci alebo doma, pri bitke, pri športe, pri chôdzi po klzkom či nerovnom povrchu. [2]Ďalšie príčiny môžu byť:

• Nesprávne zvolená intenzita športového tréningu;
• príliš intenzívne cvičenie bez predchádzajúcej prípravy, zahriatia alebo strečingu;
• Nosenie nepohodlnej obuvi alebo oblečenia, ktoré zvyšuje riziko pádu.

Vo všeobecnosti u pacientov v mladom a strednom veku dochádza k poraneniu stehennej kosti v dôsledku silného nárazu – môže ísť o autonehodu, pád z výšky. U starších ľudí je často príčinou priamy náraz alebo tvrdé pristátie na bedrovom kĺbe. U starších ľudí dochádza k zlomeninám krčka stehennej kosti s triviálnym zakopnutím, pri prenášaní váhy vlastného tela na konkrétnu končatinu. [3], [4],[5]

Rizikové faktory

Takéto podmienky a okolnosti sa považujú za rizikové faktory:

• nedostatok vitamínu D v tele;
• hypodynamia, nízka fyzická aktivita;
• nedostatok vápnika v tele;
• Nedostatok stopových prvkov (meď, zinok, mangán), čo vedie k narušeniu tvorby kostí;
• nedostatok vitamínu K;
• nedostatok bielkovín;
• Vek nad 50 rokov.

Patogenézy

Vo väčšine prípadov sú zlomeniny krčka stehennej kosti dôsledkom osteoporózy, demineralizácie kostí, ako aj iných patologických procesov, pri ktorých dochádza k zvýšeniu krehkosti kostného tkaniva.

Silový faktor pri vzniku úrazu nemožno ignorovať, no niekedy na zlomeninu stačí menšia sila. Napríklad starší ľudia aj po obyčajnom páde môžu dostať zlomeninu aj zlomeninu.[6]

Za zmienku stojí takzvané patologické sekundárne poškodenie, ktoré vzniká na pozadí iných ochorení v dôsledku nepriaznivých zmien kostného tkaniva. Môžeme napríklad hovoriť o nádorových procesoch s kostnými metastázami, pri ktorých vznikajú trhliny bez akéhokoľvek silového vplyvu.

V lekárskej praxi nie je vždy zrejmá prítomnosť konkrétnej príčiny a mnohí pacienti spočiatku pripisujú bolesť bedrového kĺbu iným faktorom. To značne komplikuje diagnostiku aj liečbu. Pád alebo iná trauma s následnou bolesťou v slabinách (najmä pri pohybe nohy) je spravidla dôvodom na urgentnú návštevu traumatológa.[7]

Príznaky Zlomeniny krčka stehennej kosti

Nie je vždy možné identifikovať zlomeninu krčka stehennej kosti podľa symptómov, pretože nie sú vo všetkých prípadoch špecifické a môžu sa zameniť za inú patológiu. Problémom je nešpecifickosť klinického obrazu, pretože pacienti odkladajú návštevu lekára a zranenie sa zhoršuje.

Negatívom je, že zlomenina krčka stehennej kosti sa niekedy nijako neprejaví. To je bežné najmä pri menších zraneniach u ľudí trpiacich artritídou alebo osteoporózou.

Vo všeobecnosti traumatológovia rozlišujú také prvé príznaky čiastočného poškodenia kostí:

• Akútna bolestivosť v čase pádu alebo úderu (neskôr môže ustúpiť).
• Bolestivá bolesť pri pohybe nohy alebo pri pokuse o opretie sa o ňu.
• Poškodený je schopný samostatne chodiť, ale je to dosť ťažké.
• Svaly v slabinách sú bolestivé a napnuté.

Ak mal človek v minulosti problémy s bedrovými kĺbmi – napríklad artritídu – môže si pomýliť prasknutý krčok stehennej kosti s exacerbáciou chronického ochorenia. V takomto prípade je dôležité spojiť moment prvých príznakov s úrazom, pádom a pod. Ďalší dôležitý detail: bolestivé symptómy sprevádzajúce zlomeninu krčka stehennej kosti počas liečby artrózy neustupujú, pretože konvenčné anti -zápalové lieky nemôžu ovplyvniť hojenie poškodenej kosti.

Ak sa zranenie ignoruje, trhlina sa môže premeniť na zlomeninu, najmä ak obeť naďalej vedie normálny životný štýl a pravidelne zaťažuje nohu. V prospech zlomeniny sú tieto príznaky:

• Chodidlo je neprirodzene vytočené smerom von.
• Objaví sa krvácanie (modrina) alebo silné začervenanie.
• Noha je trochu skrátená.
• Osoba vo vzpriamenej polohe nie je schopná zdvihnúť pätu a udržať končatinu v hmotnosti.
• Niekedy dochádza k zvýšeniu telesnej teploty.

V zložitých prípadoch sa identifikácia lézie vykonáva pomocou röntgenových lúčov.

Prasknutý bedrový kĺb u starších ľudí

Starší dospelí, ktorí utrpeli poranenie krčka stehennej kosti, sú vystavení ďalším rizikám v dôsledku nasledujúcich bodov:

• Čím je pacient starší, tým väčšie je riziko komplikácií, a to fyzických aj psychických.
• Starší ľudia majú často zníženú imunitu, existujú chronické patológie kardiovaskulárneho, dýchacieho systému, ktoré sa môžu zhoršiť na pozadí traumy a predĺženého sedavého stavu.
• Ľudia vo vyššom veku majú takmer vždy problémy s kĺbmi, čo môže negatívne ovplyvniť proces hojenia trhliny.
• Dlhší pokoj na lôžku negatívne ovplyvňuje kardiovaskulárny a dýchací systém, svaly atrofujú, dochádza k prekrveniu.
• Starší ľudia môžu upadnúť do depresie, môžu sa vyvinúť neurózy. Nedostatok motivácie a depresívna nálada pacienta môže negatívne ovplyvniť prognózu vyliečenia.

Etapy

Hojenie zlomeniny krčka stehennej kosti je konvenčne rozdelené do niekoľkých etáp - sú to samotné poranenie kosti, rekonštrukčné a remodelačné štádium.

Prvým stupňom je teda moment poranenia, pri ktorom je narušený prísun krvi a vzniká patologický proces. Aktivujú sa rôzne mechanizmy – od zápalu až po nekrózu tkaniva. Čím menej obehový systém v poranenej oblasti trpí, tým lepšie bude hojenie.

Rekonštrukčné štádium je sprevádzané osifikáciou nových bunkových štruktúr. Ak je osteosyntéza adekvátna, poškodená oblasť bude nahradená mladým tkanivom: tento proces sa označuje ako kontaktné hojenie.

Vytvára sa kostný kalus, ktorý je významným faktorom pri fúzii kostí. Nové tkanivo pokrýva miesto zlomeniny a pôsobí ako základ ako biomatrica. To je nevyhnutné pre kvalitnú fúziu a remodeláciu fragmentu.

K tvorbe kalusu dochádza nasledovne: v oblasti trhliny sa začnú aktívne deliť nové bunkové štruktúry, je ich nadbytok, ktorý potom slúži ako podklad kalusu. Postupne kalus mení svoju štruktúru, – od tohto momentu hovoríme o začiatku „fúzie“ trhliny. Kostný kalus sa premení na hubovitý úlomok, hromadí sa v ňom vápnik a zvyšuje sa pevnosť.

Formuláre

Zlomenina krčka stehennej kosti sa vyskytuje:

• slobodný;
• množné číslo;
• skrz-naskrz;
• povrchný.

Vo vzťahu k osi môžu byť trhliny šikmé, špirálové alebo pozdĺžne.

Komplikácie a následky

Obdobie opravy kosti pri zlomenine krčka stehennej kosti môže trvať až šesť mesiacov alebo viac. Nútené obmedzenie mobility, zmena životného štýlu, dlhotrvajúca nečinnosť negatívne ovplyvňuje psycho-emocionálny stav pacientov: ľudia sa často stávajú rukojemníkmi depresívnych stavov a neuróz. Problém tiež ovplyvňuje fyzický stav pacientov: napríklad na pozadí predĺženého pokoja na lôžku sa vyvinú preležaniny, zvyšuje sa stagnácia krvi v žilových cievach, pozoruje sa zápcha. Nie je vylúčený rozvoj vaskulárnej trombózy a kongestívneho zápalu pľúc.

Všetky vyššie uvedené komplikácie sú charakteristické najmä pre starších pacientov. Pre nich sa nútená hypodynamia rýchlo "stáva zvykom", strácajú túžbu zotaviť sa, ignorujú potrebné fyzické cvičenia. To zase ďalej zhoršuje problém: vyvíja sa preťaženie pľúc, srdcové zlyhanie a človek môže zomrieť.

Obdobie, v ktorom sa pacient môže úplne zotaviť, závisí výlučne od jeho pozitívneho naladenia, ako aj od primeranej starostlivosti, trpezlivosti a porozumenia zo strany blízkych.[8]

Diagnostika Zlomeniny krčka stehennej kosti

Hlavná diagnostická technika pre podozrenie na zlomeninu krčka stehennej kosti sa stáva inštrumentálnou diagnózou:

• röntgenové snímky;
• MRI a CT.

Rádiografia sa vykonáva v predozadnej a bočnej projekcii cez stôl. Ak sa zistí poranenie krku, urobí sa rádiografia celej stehennej kosti. V niektorých prípadoch je dosť ťažké vidieť zranenie – napríklad ak má pacient ťažkú ​​formu osteoporózy.

Ak problém nie je vizualizovaný na röntgene, ale klinický obraz naznačuje zlomeninu alebo trhlinu, odporúča sa vyšetrenie magnetickou rezonanciou. Táto metóda sa považuje za 100% citlivú a špecifickú.

Na posúdenie celkového stavu tela sú predpísané laboratórne testy. Spravidla sa vykonávajú všeobecné klinické testy krvi a moču av prípade potreby biochemický krvný test.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva pri zlomenine krčka stehennej kosti, s dislokáciou alebo pomliaždeninou bedrového kĺbu, so subluxačnou zlomeninou hornej tretiny stehennej kosti.

Liečba Zlomeniny krčka stehennej kosti

Čo robiť, ak je osoba zranená? Nemôžete s istotou vedieť, aký je rozsah poranenia – napríklad či ide o zlomeninu, pomliaždenie alebo zlomeninu. Preto je dôležité poskytnúť kompetentnú prvú pomoc, aby nedošlo k zraneniu zranenej osoby. [9]A je potrebné to urobiť pred príchodom lekárov:

• zranená osoba by mala byť umiestnená na chrbte;
• Pri silnej bolesti podajte tabletu Ibuprofenu alebo Ketoprofenu;
• Zranenú nohu nie je možné hýbať, preto je vhodné ju zafixovať dlahou;
• nie je potrebné odstraňovať topánky a oblečenie z obete: naopak, je lepšie nedotýkať sa končatiny až do príchodu lekárov;
• Ak osoba spadne na ulici v chladnom počasí, mala by byť zakrytá, aby nedošlo k omrzlinám;
• Ak je potrebné preniesť obeť, možno to urobiť až po imobilizácii končatiny a iba na pevných nosidlách;
• je dôležité upokojiť osobu, ktorá spadla a nedovoliť jej paniku alebo pohyb.

Je teda potrebné počkať na príchod lekárskeho tímu, prípadne osobu odniesť do traumatologického centra sami pomocou nosidiel (možno improvizovať - ​​napr. Zrazené dosky alebo preglejka).

Liečba zlomeniny krčka stehnovej kosti je povinná a niekedy môže byť potrebný chirurgický zákrok. Najprv sa pacient dostane do nemocnice a vykonajú sa potrebné vyšetrenia. Potom predpíše potrebné procedúry - najmä masáž, posúdi možnosť pohybu o barlách. Je zakázané opierať sa o poškodenú nohu: ošetrujúci lekár rozhodne, kedy bude obeť opäť schopná samostatnej chôdze.[10]

Na urýchlenie hojenia a na zlepšenie stavu pacienta sa predpisujú určité lieky.

Lieky, ktoré vám môže predpísať lekár

Analgetické lieky
Ibuprofen	Liek sa používa na rýchle odstránenie akútnej bolesti, pretože sa nemá užívať dlhodobo, kvôli negatívnemu účinku na tráviaci systém. Dávka ibuprofénu je až 400 mg na jedno podanie, ale nie častejšie ako raz za 4-6 hodín.
Ketanov	Tablety sa užívajú 1 ks. Tablety sa užívajú 3-4 krát denne, ale nie viac ako päť dní. Injekcie sa vykonávajú intramuskulárne, v individuálne zvolenej dávke, tiež nie dlhšie ako päť dní. Vedľajšie účinky môžu byť poruchy trávenia, bolesti hlavy a brucha. Pri dlhodobej liečbe sa zvyšuje riziko krvácania.
Solpadeine	Analgetický prípravok na báze paracetamolu, kofeínu a kodeínu. Nie je povolené používať dlhšie ako 3 po sebe nasledujúce dni. Pri silnej bolesti užite 1-2 kapsuly každých 5 hodín, ale nie viac ako osem kapsúl denne. Vedľajšie účinky sú často bolesti brucha, nevoľnosť s vracaním, alergie, psychomotorický nepokoj alebo ospalosť, zlyhanie obličiek.
Diuretiká
Verospiron	Je predpísaný na zmiernenie opuchu poškodenej oblasti. Liečivo sa užíva 1-2 krát denne, pri dodržaní dennej dávky 50-100 mg. Priebeh podávania - 2 týždne. Vedľajšie účinky: poruchy srdcového rytmu, nevoľnosť, menštruačné nepravidelnosti alebo metrorágia u žien.
Furosemid	Užívajte pred jedlom, berúc do úvahy maximálnu dennú dávku 1500 mg. Nežiaduce účinky: poruchy metabolizmu, dehydratácia, hypercholesterolémia, alergie, arytmia, strata chuti do jedla, celková slabosť, poruchy videnia.
Vonkajšie masti a gély
Anestetická masť	Náprava sa aplikuje na postihnutú oblasť denne, môže byť pod obväzom. Ak ste alergický na anestezín masť sa nepoužíva.
Diklofenak	Diklofenaková masť alebo gél sa často používa pri zápaloch a bolestiach spojených s poraneniami. Aplikuje sa na bolestivú oblasť až 4-krát denne, jemne sa trení. Trvanie liečby nie je dlhšie ako dva týždne. Možné vedľajšie príznaky: dermatitída, svrbenie, vyrážky, erytém.
Indovazine	Gél s analgetickým a kapilárne stabilizujúcim účinkom. Môže sa aplikovať zvonka až 4-krát denne, doba liečby - nie viac ako 10 dní. Spravidla je liek dobre znášaný, zriedkavo dochádza k podráždeniu pokožky v oblasti aplikácie.
Chondroitínové prípravky
Teraflex	Kombinovaný prípravok D-glukozamínu a chondroitínu stimuluje regeneráciu chrupavkového tkaniva. Teraflex sa užíva perorálne, 1 kapsula trikrát denne, dlhodobo (minimálne 8 týždňov). Vedľajšie príznaky sa vyskytujú zriedkavo a sú vyjadrené hlavne pri dyspeptických poruchách alebo alergických reakciách.
Chondroitínový komplex	Liek urýchľuje tvorbu kostného kalusu. Kapsuly sa užívajú perorálne, jeden kus trikrát denne po dobu jedného mesiaca, potom sa prepne do režimu príjmu dvakrát denne, na dlhú dobu. Vedľajšie účinky môžu byť zápcha, hnačka, závraty, celková slabosť, alergické reakcie.

Vitamíny a minerály

Vitamínové a minerálne prípravky s vápnikom sú skvelým spôsobom, ako zlepšiť štruktúru kostí, dodajú telu všetky potrebné látky na urýchlenie splynutia zlomeniny krčka stehennej kosti. Pri akomkoľvek poškodení kostí lekári odporúčajú užívať lieky obsahujúce vápnik. A asimilácia tohto stopového prvku sa výrazne zvýši, ak sa užíva spolu s vitamínmi D a kyselinou askorbovou. Takéto komplexné prípravky možno odporučiť:

• Calcemin Advance;
• Ženský vápnik;
• kalcemín striebro;
• Calcium _D3 Nicomedes;
• Biobalance morského vápnika s vitamínmi C a _D3.

Okrem užívania liekov v lekárni je potrebné upraviť aj stravu. Je dobré, ak sú v dennej strave prítomné nasledujúce produkty:

• mliečne výrobky, orechy a semená, biela kapusta (zdroje vápnika);
• Zelení, banány, morské plody, naklíčené pšeničné zrná (zdroje horčíka);
• strukoviny, tvrdý syr, pohánka a ovsené vločky, vajcia (zdroje fosforu);
• Morské plody, sezamové semienka, tekvicové semienka, orechy (zdroje zinku);
• Rybí olej, citrusy, kiwi, bobuľové ovocie, paprika (zdroje vitamínov D a C).

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapia je pripojená iba v štádiu zotavenia po zlomenine krčka stehnovej kosti. Odporúčajú sa nasledujúce postupy:

• magnetoterapia;
• laserová terapia;
• ultra-vysokofrekvenčná terapia;
• masáž;
• reflexná terapia;
• vodoliečba, balneoterapia.

Každá z navrhovaných metód sa aplikuje v kurzoch, od desiatich do dvanástich procedúr. Kúru je vhodné opakovať 3-4 krát do roka.

Ľudová liečba

Pacienti sú ochotní zájsť čo najviac, aby urýchlili hojenie a rýchlejšie sa vrátili do bežného života. Tradičné metódy liečby sú tiež široko používané.

• Na zlepšenie „viazania“ kosti sa používa silný magnet, ktorý ju posúva po mieste poranenia v smere hodinových ručičiek po dobu 20 minút denne. Počet ošetrení je do 20. Po 6 týždňoch je možné takéto ošetrenie vykonať znova. Kontraindikáciou použitia magnetu môžu byť nádory, ochorenia krvi, nedávny infarkt alebo mŕtvica.
• Dobre pomáha cibuľový odvar (pár strednej cibule vyprážanej a potom varenej v 1 litri vody desať minút). Lektvar sa necedí, užíva sa medzi jedlami 200 ml trikrát denne.
• Denne ošetrujte oblasť poškodenia jedľovým olejom a zjedzte ½ lyžičky. Drvené vaječné škrupiny (dvakrát denne, pred raňajkami a večerou).
• Jedzte 2-3 vlašské orechy denne. Často zaraďte do stravy chlad (nalievanie, želé, ale bez soli a cukru), aspoň 2x týždenne, dlhodobo.

Bylinná liečba

• Praslička roľná je známa močopudná rastlina, no málokto vie, že je bohatá na kremík, nevyhnutnú zložku na hojenie kostných prasklín. Na prípravu lieku vezmite 1 polievkovú lyžičku. Suchá rastlina, nalejte 250 ml vriacej vody, trvajte pod vekom 15-25 minút. Infúzia sa filtruje a užíva sa trikrát denne jedna tretina pohára.
• Zmes mletého koreňa valeriány, ľubovníka a harmančekovej farby nielen upokojuje, ale aj zabraňuje rozvoju zápalu v oblasti poranenia. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. Rovnaká zmes rastlín, nalejte 250 ml vriacej vody, držte pod vekom dvadsať minút. Potom filtrovať a piť ráno, pred obedom a pred večerou 100 ml.

Okrem toho môžete použiť pleťové vody na báze bylinných zmesí:

• podzemok kostihoja varený dvadsať minút, ochladený a rozomletý;
• Podzemok viviparóznej rastliny sa varí v 500 ml vody do zhustnutia.

Ak do vyššie uvedených odvarov pridáte bravčovú masť, môžete prostriedky použiť ako masť, potierať postihnuté miesto dvakrát denne.

Homeopatia

Nie všetci pacienti a lekári dôverujú homeopatii, ale tieto prostriedky sa považujú za bezpečnejšie a nie menej účinné ako tradičné lieky. Homeopatické lieky možno použiť pri úrazoch u detí a starších ľudí, znižujú potrebu nadmerného dávkovania analgetík, skracujú dobu hojenia zlomeniny kostí, nemajú vedľajšie účinky.

Odborníci na homeopatiu odporúčajú venovať pozornosť takýmto liekom:

• Symphytum (kostihoj) - lieči praskliny a zlomeniny, zabraňuje problémom so zrastom kostí, zbavuje bolestivých pocitov pri vŕtaní.
• Arnika - odstraňuje bolesť, výrazne skracuje dobu hojenia a rekonvalescencie.
• Eupatorium – pôsobí ako homeopatický analóg Arniky, odstraňuje bolesť a „lámavosť kostí“.
• Calcium phosphoricum - predpisuje sa v nízkej potencii (3d alebo 6d), umožňuje vstrebávanie vápnika a smeruje ho k posilneniu kostného tkaniva. Urýchľuje proces fúzie zlomeniny krčka stehnovej kosti.
• Ruta - vhodná ako prvá pomoc pri poraneniach bedrového kĺbu a pri liečbe zle sa hojacich bolestivých trhlín.

Existujú nielen vyššie uvedené, ale aj iné lieky, ktoré môžu zmierniť stav obete a urýchliť hojenie. Na výber najoptimálnejšieho lieku je potrebné vziať do úvahy všetky znaky patológie, posúdiť reakciu konkrétneho organizmu na zranenie. Napriek tomu budú vyššie uvedené homeopatické lieky účinné pre väčšinu pacientov, ktorí dostali zlomeninu krčka stehennej kosti.

Chirurgická liečba

Potreba chirurgickej intervencie sa určuje po dôkladnej diagnostike pomocou rádiografie, CT alebo MRI.[11]

V niektorých prípadoch zlomenina krčka stehennej kosti nevyžaduje operáciu, v niektorých prípadoch je však nevyhnutná, napríklad pri hlbokom poškodení kosti, s vysokým rizikom komplikácií (nekróza atď.).

V závislosti od typu zlomeniny sa do kosti vkladajú špecifické štruktúry – napríklad lúče, čapy alebo tyče. Ak je to indikované, možno odporučiť aj čiastočnú alebo úplnú náhradu kĺbu protézou.[12]

Pri zlomeninách krčka stehnovej kosti je najčastejší zásah rádiologicky sledovaný: kĺbové puzdro nie je otvorené. Endoprotéza sa odporúča len pri zvýšenom riziku komplikácií.

Zotavovanie sa zo zlomeniny krčka stehennej kosti

Po vykonaní všetkých potrebných terapeutických opatrení je pacient so zlomeninou krčka stehennej kosti odoslaný do rehabilitačného centra, kde mu budú ponúknuté tieto spôsoby zotavenia:

• Analgetická liečba - kombinácia analgetík s fyzioterapiou a manuálnou terapiou. V prípade potreby sa odporúča nosiť fixačnú ortézu – prístroj na zníženie stupňa bolesti.
• Boj proti hypodynamii - na prevenciu trofických porúch, kardiovaskulárnych patológií, respiračných a tráviacich porúch sa praktizujú rôzne profylaktické metódy. Osobitnú úlohu zohrávajú masáže a hygienické postupy.
• Špeciálny telesný tréning – táto rehabilitačná metóda sa stáva aktuálnou, keď pacient začne pociťovať zlepšenie. Záťaže sa vyberajú individuálne, s postupným zvyšovaním frekvencie a trvania cvičenia. V počiatočných fázach sa cvičenia vykonávajú s použitím bandáže.
• Psychoterapia - táto metóda zahŕňa obnovenie primeraného emočného stavu pacienta, čo je obzvlášť dôležité vo vzťahu k starším pacientom.
• Diétne zmeny zahŕňajú nasýtenie stravy minerálmi a vitamínmi - napríklad vápnikom, kremíkom, ktorý je potrebný na urýchlenie hojenia a posilnenie kostného tkaniva.

Všetky tieto opatrenia prispievajú k výrazne skrátenému obdobiu zotavenia, ktoré prechádza rýchlejšie a pacient má všetky šance vrátiť sa do normálneho rytmu života.

Prevencia

Výskytu zlomeniny krčka stehnovej kosti môžete zabrániť dodržiavaním týchto odporúčaní:

• sledujte svoju stravu, jedzte kvalitné a zdravé potraviny;
• kompetentne organizovať režim práce a odpočinku;
• vyhnúť sa hypodynamii a nadmernej námahe;
• vyhýbajte sa zdvíhaniu príliš ťažkých predmetov;
• zákaz fajčenia, zákaz alkoholu;
• bojovať s váhou;
• dodržiavať bezpečnostné postupy v práci aj doma;
• po 40 rokoch navyše užívajte lieky obsahujúce vápnik, chondroprotektory;
• Vyberte si oblečenie a obuv, ktoré sú pohodlné a bezpečné na cestovanie.

V starobe je veľmi dôležité minimalizovať riziko úrazu. Je žiaduce, aby v dome neboli vysoké prahy, rolovacie koberce a rohožky, o ktoré sa človek môže zachytiť a zakopnúť. Na podlahu kúpeľne by mala byť umiestnená protišmyková gumená podložka a na stenu by mali byť pripevnené madlá, aby sa starší človek mohol držať pri vstávaní z toalety alebo vane.

Predpoveď

Krček stehennej kosti nemá vrstvu periostu. Prívod krvi do tejto kostnatej oblasti je neúplný, takže zranenia sa tu zle hoja. Nedostatočná výživa často vedie k neúplnej fúzii kosti. Po chvíli je miesto zlomeniny fixované hustou jazvou spojivového tkaniva: nazýva sa to vláknitá fúzia. [13]Prognóza závisí od mnohých faktorov: od veku a zdravotného stavu pacienta, od lokalizácie línie poranenia, od jej hĺbky a dĺžky. [14]V niektorých nepriaznivých prípadoch môže zlomenina spôsobiť invaliditu.