Žltý výtok a svrbenie u žien

Vagína ženy je pokrytá viacvrstvovým skvamóznym epitelom, ktorý je pomocou neustále vylučovaného sekrétu udržiavaný vlhký, čo ho chráni pred prenikaním patogénov. Vaginálny výtok má bielu farbu, neutrálny zápach. V normálnom stave, jeho kyslé prostredie chráni pred reprodukciou patogénnych baktérií, prítomných v malom množstve v jeho mikroflóre, neumožňujú ich prenikanie do hlbokých vrstiev stien. Zmena farby výtoku, výskyt nepríjemného zápachu, svrbenie naznačuje poruchy v sexuálnej sfére.

Príčiny žltý výtok a svrbenie

Vzhľad žltého ťažkého výtoku - signál na konzultáciu s lekárom, pretože ide o príznaky zápalovo-infekčného procesu alebo pohlavnej choroby. Konkrétne, príčiny môžu spočívať v infekciách:

• gonokokové;[1]
• trichomonadal;[2]
• chlamýdie;[3]
• iní.

Takéto prejavy sú sprevádzané kolpitídou (zápal vonkajších genitálií), [4]adnexitídou (zápalový proces príloh), [5]alergiami, bakteriálnou vaginitídou, eróziou krčka maternice.[6]

Rizikové faktory

Prispievajú k rozvoju vaginálnych patológií bez rozdielu sexuálnych vzťahov, nechráneného sexu, zníženej imunity (v tomto zohráva dôležitú úlohu lokálna hypotermia), avitaminózy, poranenia vaginálnych stien, užívania antibiotík, hormonálnych zmien, nesprávnej intímnej hygieny. Dokonca aj ochorenia gastrointestinálneho traktu vedúce k dysbakterióze, tehotenstvu, diabetes mellitus sú rizikovým faktorom.

Patogenézy

Pri znížení ochranných funkcií pošvovej sliznice sa znižuje počet baktérií mliečneho kvasenia (Doderleinove bacily), v ich obsahu sa objavujú leukocyty a patogénne mikróby. Postupne sa pošvové prostredie stáva zásadité, priaznivé pre ďalšie množenie mikroorganizmov.

Príznaky

Aké príznaky by mali upozorňovať a slúžiť ako signál sexuálnej dysfunkcie? Prvé príznaky môžu zahŕňať:

• žltý výtok bez zápachu a svrbenia – ešte nemusí naznačovať ochorenie, ak sa objavil po menštruácii, počas tehotenstva alebo dojčenia. Neprítomnosť zápachu a svrbenia dáva čas na pozorovanie vášho stavu a nebojte sa;
• žltý výtok, svrbenie a pálenie - používanie nekvalitných tampónov, kondómov, výrobkov osobnej hygieny môže spôsobiť alergiu na ne, prejavujúcu sa týmito príznakmi;
• žltozelený výtok a svrbenie - častými spoločníkmi sexuálnych infekcií a zápalov slizníc vagíny, vajíčkovodov a vaječníkov, prítomnosť leukocytov škvrny hnisavý výtok zelene;
• bielo-žltý výtok a svrbenie - taká farba by mohla byť v strede menštruačného cyklu normálna, ak nie svrbieť. Prítomnosť nepríjemného zápachu je istým znakom infekcie;
• hojný žltý výtok a svrbenie sú charakteristické pre bakteriálnu vaginitídu a počas pohlavného styku je tiež bolesť a pálenie;[7]
• žltý tvarohový výtok a svrbenie u žien - akútny priebeh salpingitídy, ooforitídy, adnexitídy môže poskytnúť takýto charakter vaginálneho výtoku. Ďalším dôvodom - vaginálna kandidóza, sprevádzaná bielymi vločkami, ktoré majú vlastnosť žltnutia na spodnom prádle;[8]
• žltý tekutý výtok a svrbenie – prítomnosť vírusov sa prejavuje tekutým vodnatým sekrétom, ale uchytenie baktérií ho sfarbuje do žlta;
• žltý výtok, svrbenie, pálenie a začervenanie - opuch vulvy, pálenie v perineu, genitálnej oblasti, bolestivé pocity počas močenia na pozadí žltého výtoku naznačuje pohlavné ochorenie;
• svrbenie a žltý výtok v tehotenstve - v počiatočných štádiách tehotenstva to môže byť dôkaz alergie na produkty dennej hygieny (intímny gél, denné vložky). Žltý výtok bez bolesti a svrbenia, ktorý nespôsobuje iné nepríjemné pocity, je celkom prijateľný, pretože je spôsobený zmenami v zložení hormónov.

Diagnostika žltý výtok a svrbenie

Zmena farby pošvového sekrétu - signál na konzultáciu s gynekológom, ktorý okrem upresnenia anamnézy vyšetrí na gynekologickom kresle so zrkadlom pošvu a krčok maternice, urobí bimanuálne vyšetrenie, urobí ster, vykoná kultiváciu, cytologické kultivácie, určí pH vaginálneho prostredia.

Môžu byť potrebné ďalšie testy (farbenie podľa Grama, Romanowsky-Giemsa, amínový test), ako aj testy moču a krvi. Z inštrumentálnych metód sa najčastejšie vyžaduje ultrazvuk.

Odlišná diagnóza

Existuje mnoho ochorení genitourinárnej sféry, ktoré sa prejavujú žltým vaginálnym výtokom. Rozlišuje sa medzi alergiami, zápalovými ochoreniami pohlavných orgánov a pohlavne prenosnými infekciami:

• s kvapavkou;
• herpesvírusová infekcia;
• s bakteriálnou vaginózou;
• kandidová vulvovaginitída;
• mykoplazmóza;
• so syfilisom;
• trachymonóza;
• chlamýdie.

Liečba žltý výtok a svrbenie

Pri liečbe ochorení genitálnej sféry sa používajú farmaceutické lieky s antiaeróbnym účinkom, eubiotiká, normalizujúce mikroflóru vaginálneho prostredia, imunostimulanty, antiseptiká a dezinfekčné prostriedky. Používa sa ako celková terapia a lokálne - vaginálne masti, krémy, tablety, čapíky, ak je to potrebné, sanitácia vagíny a vonkajších genitálií (sprejovanie). Súbežne s tým sa vykonáva liečba sprievodných ochorení, pretože zápalovo-infekčné patológie pohlavných orgánov sa často vyskytujú na pozadí gastritídy, vredov, hormonálnej reštrukturalizácie, oslabenej imunity v dôsledku prechladnutia, akútnych respiračných vírusových infekcií.

Lieky

V závislosti od patogénu stanoveného laboratórnymi testami sú predpísané antibiotiká. Napríklad pri mykoplazmóze to môže byť ofloxacín.

Ofloxacín – patrí medzi fluorochinolóny. Nekomplikovaná kvapavka vyžaduje jednorazovo 400 mg, ťažšie prípady - 2x denne po 2 tablety, trvanie kúry určuje lekár. Antibiotikum je kontraindikované pri alergiách na jeho zložky, epilepsii, po úrazoch hlavy, zápaloch mozgu, mozgových príhodách. Nie je predpísaný deťom, dospievajúcim, tehotným a dojčiacim ženám.

Ofloxacín môže spôsobiť žihľavku, horúčku, tachykardiu, bolesť hlavy, závraty, poruchy spánku, nevoľnosť, bolesť brucha a epigastrickej oblasti, kŕče, poruchy videnia, malátnosť a únavu.

Lomexin - účinný pri liečbe kandidózy, vulvovaginitídy, kolpitídy, zmiešaných vaginálnych infekcií. Mäkké kapsuly so širokospektrálnym antifungálnym účinkom. Zavádzajú sa hlboko do pošvy v noci v polohe na chrbte, môže byť cítiť mierne pálenie. Opätovná aplikácia by sa mala vykonať po 3 dňoch, ak príznaky nezmizli. Ak sa vyskytne alergická reakcia, má sa prerušiť. Nepoužívať počas tehotenstva a dojčenia, deti.

Vedľajšie účinky sú nepravdepodobné, okrem spomenutých.

Fluomizin - aktívne bojuje proti vulvitíde, plesňovým infekciám, gardnerelle. Vaginálne tablety, zavedené v noci hlboko do vagíny, ležiace na chrbte a ohnutých nohách počas 6 dní. Môžu sa použiť na liečbu tehotných a dojčiacich žien, ale nie sú predpísané deťom. Môže spôsobiť vaginálnu suchosť, pálenie, opuch, svrbenie. Kontraindikované pri vredoch vaginálneho epitelu, precitlivenosti na zložky prostriedku.

Gynoflor - obnovuje vaginálnu mikroflóru po medikamentóznej liečbe, odstraňuje vaginálnu dysbakteriózu. Na liečbu sa podáva pred spaním jedna tableta denne (6-12 dní), na prevenciu - 1 ks. 1-2 krát týždenne.

Liek má kontraindikácie pre pacientov s rakovinou, s endometriózou, vaginálnym krvácaním neznámej povahy, citlivosťou na účinné alebo pomocné látky, dievčatá, ktoré nedosiahli pubertu.

Vedľajšie účinky sú zriedkavé a sú vyjadrené ako lokálne pálenie, pocit tepla, opuch, svrbenie.

Dalacin - čapíky, masť - antibiotikum. Denná norma 100 g kurz 3 dní. Nepoužíva sa v tehotenstve a pri dojčení. Vedľajšie účinky sú možné vo forme urtikárie, vyrážky.

Vitamíny

Vitamíny ako A, C, E, D, vitamíny skupiny B, najmä vitamín B6, zohrávajú dôležitú úlohu pre zdravie ženskej reprodukčnej sféry, pretože regulujú hladinu hormónov a normalizujú metabolizmus. Ženy by sa mali uistiť, že sú prítomné v jedle, a tiež ich užívať dodatočne, najlepšie ako súčasť vitamínových a minerálnych komplexov.

Fyzioterapeutická liečba

Pri gynekologických ochoreniach, ktoré vyvolávajú žltý výboj, sa môže použiť UHF, napríklad pri kolpitíde, UV žiarení vulvy, kauterizácii elektrolytov (vaginitída), elektroforéze, darsonvalizácii. Fyzioterapeutická liečba sa nevykonáva pri malígnych novotvaroch, systémových ochoreniach krvi, hypertenzii III. Stupňa, horúčke.

Ľudová liečba

Mnoho žien sa uchýli k ľudovým metódam liečby výtoku. Spočíva hlavne v použití bylín, ktoré majú antiseptický, protizápalový, baktericídny účinok. Na tento účel je vhodné imelo (polievková lyžica na pohár vriacej vody), dubová kôra (tinktúra), odvar z ľubovníkovej byliny. S ich pomocou, ako aj roztokom jedlej sódy, manganzovka vykonáva umývanie a striekanie. Môžete si dať tampóny namočené v odvaroch bylín (harmanček, nechtík, šalvia, listy eukalyptu).

Homeopatia

Homeopatická liečba diagnóz s pošvovým výtokom spočíva v používaní čapíkov pripravených z esencií rôznych rastlín s terapeutickým účinkom. Princíp ich výroby spočíva v namáčaní surovín v 95% alkohole v pomere 1:2 na 24 hodín, pridaní olivového oleja vareného 6-8 hodín na vodnom kúpeli (rovnaký objem) a zmiešaní ingrediencií základ (včelí vosk, kakaové maslo, lanolín). Sviečka sa získava nalievaním do foriem.

Komplikácie a následky

Vaginálne infekcie nepriaznivo ovplyvňujú zdravie žien, vedú k chronickým zápalovým procesom ženských pohlavných orgánov, neplodnosti, novotvarom vrátane malígnych, komplikujú priebeh tehotenstva, negatívne ovplyvňujú vnútromaternicový vývoj plodu a vedú až k jeho smrti.

Prevencia

Do zoznamu preventívnych opatrení patrí starostlivosť o čistotu svojho tela, používanie kvalitných hygienických prostriedkov, kondómov, prírodnej spodnej bielizne. Kľúčom k sexuálnemu zdraviu je stály partner. Pozor si treba dávať najmä v kúpeľoch, saunách, aby ste nechytili infekciu, neprechladzujte. Je tiež dôležité začať liečbu patológií včas.

Organizácia zdravého životného štýlu, výživná strava pomáha zvyšovať obranyschopnosť organizmu, pôsobí proti zápalovým a infekčným ochoreniam.

Predpoveď

Prognóza vaginálnych ochorení pohlavných orgánov je vo väčšine prípadov priaznivá, ak sa liečba začne včas.