Žltý výtok a svrbenie u žien

Ženská vagína je pokrytá viacvrstvovým plochým epitelom, ktorý je udržiavaný vlhký vďaka neustále vylučovanému sekrétu, ktorý ho chráni pred prenikaním patogénnych mikroorganizmov. Vaginálny výtok je biely, neutrálneho zápachu. V normálnom stave jeho kyslé prostredie chráni pred proliferáciou patogénnych baktérií prítomných v malom množstve v jeho mikroflóre a bráni ich prenikaniu do hlbších vrstiev stien. Zmena farby výtoku, výskyt nepríjemného zápachu a svrbenie naznačujú poruchy v sexuálnej sfére.

Príčiny žltý výtok a svrbenie

Výskyt žltého, hojného výtoku je signálom na návštevu lekára, pretože ide o príznaky zápalovo-infekčného procesu alebo pohlavného ochorenia. Konkrétne príčiny môžu spočívať v infekciách:

• gonokokový; [ 1 ]
• trichomonáza; [ 2 ]
• chlamýdie; [ 3 ]
• iní.

Takéto prejavy sprevádza kolpitída (zápal vonkajších genitálií), [ 4 ] adnexitída (zápalový proces v oblasti príveskov), [ 5 ] alergie, bakteriálna vaginitída, erózia krčka maternice. [ 6 ]

Rizikové faktory

K rozvoju vaginálnych patológií prispievajú nekontrolovaný pohlavný styk, nechránený sex, znížená imunita (významnú úlohu v tom zohráva lokálna hypotermia), nedostatok vitamínov, poranenia vaginálnej steny, užívanie antibiotík, hormonálne zmeny a nesprávna intímna hygiena. Rizikovými faktormi sú aj gastrointestinálne ochorenia vedúce k dysbakterióze, tehotenstvo a cukrovka.

Patogenézy

Keď sa znížia ochranné funkcie vaginálnej sliznice, znižuje sa počet baktérií mliečneho kvasenia (Doderleinových bacilov) a v ich obsahu sa objavujú leukocyty a patogénne mikróby. Postupne sa vaginálne prostredie stáva zásaditým, priaznivým pre ďalšie rozmnožovanie mikroorganizmov.

Príznaky

Aké príznaky by vás mali upozorniť a slúžiť ako signál problémov v sexuálnej sfére? Prvé príznaky môžu byť nasledovné:

• žltý výtok bez zápachu a svrbenia - nemusí ešte naznačovať ochorenie, ak sa objaví po menštruácii, počas tehotenstva alebo dojčenia. Absencia zápachu a svrbenia dáva čas na pozorovanie vášho stavu a na prílišné znepokojenie;
• žltý výtok, svrbenie a pálenie – používanie nekvalitných tampónov, kondómov a hygienických potrieb môže spôsobiť alergiu na ne, ktorá sa prejavuje práve týmito príznakmi;
• žltozelený výtok a svrbenie sú častými sprievodcami pohlavne prenosných infekcií a zápalov vaginálnej sliznice, vajcovodov a vaječníkov; prítomnosť leukocytov sfarbuje hnisavý výtok do zelena;
• bielo-žltý výtok a svrbenie - táto farba by mohla byť normou uprostred menštruačného cyklu, nebyť svrbenia. Výskyt nepríjemného zápachu je navyše istým znakom prítomnosti infekcie;
• Pre bakteriálnu vaginitídu je charakteristický silný žltý výtok a svrbenie a počas pohlavného styku sa vyskytuje aj bolesť a pálenie; [ 7 ]
• žltý syrovitý výtok a svrbenie u žien - tento typ vaginálneho výtoku môže spôsobiť akútna salpingitída, ooforitída, adnexitída. Ďalším dôvodom je vaginálna kandidóza, sprevádzaná bielymi vločkami, ktoré majú tendenciu žltnúť na spodnej bielizni; [ 8 ]
• žltý tekutý výtok a svrbenie - prítomnosť vírusov sa prejavuje tekutým vodnatým sekrétom, ale pridanie baktérií ho sfarbí na žlto;
• žltý výtok, svrbenie, pálenie a začervenanie - opuch vulvy, pálenie v hrádzi, genitálna oblasť, bolestivé pocity pri močení na pozadí žltého výtoku naznačujú pohlavné ochorenie;
• Svrbenie a žltý výtok počas tehotenstva - v počiatočných štádiách to môže byť dôkazom alergie na produkty dennej hygieny (intímny gél, denné vložky). Žltý výtok bez bolesti a svrbenia, ktorý nespôsobuje iné nepríjemné pocity, je celkom prijateľný, pretože k nemu dochádza v dôsledku zmeny zloženia hormónov.

Diagnostika žltý výtok a svrbenie

Zmena farby vaginálneho výtoku je signálom na návštevu gynekológa, ktorý okrem objasnenia anamnézy vyšetrí vagínu a krčok maternice na gynekologickom kresle pomocou zrkadla, vykoná bimanuálne vyšetrenie, odoberie ster, vykoná kultivačné a cytologické vyšetrenia a stanoví pH vaginálneho prostredia.

Môžu byť potrebné aj ďalšie testy (farbenie podľa Grama, farbenie podľa Romanovského-Giemsy, amínový test), ako aj testy moču a krvi. Z inštrumentálnych metód je najčastejšie žiadaný ultrazvuk.

Odlišná diagnóza

Existuje mnoho ochorení urogenitálneho systému, ktoré sa prejavujú žltým vaginálnym výtokom. Rozlišuje sa medzi alergiami, zápalovými ochoreniami pohlavných orgánov a pohlavne prenosnými infekciami:

• kvapavka;
• infekcia vírusom herpesu;
• bakteriálna vaginóza;
• kandidózna vulvovaginitída;
• mykózaplazmóza;
• syfilis;
• trachymoniáza;
• chlamýdie.

Liečba žltý výtok a svrbenie

Pri liečbe ochorení genitálnej oblasti sa používajú farmaceutické prípravky s antiaeróbnym účinkom, eubiotiká, ktoré normalizujú mikroflóru vaginálneho prostredia, imunostimulanty, antiseptiká a dezinfekčné prostriedky. Používa sa všeobecná aj lokálna terapia - vaginálne masti, krémy, tablety, čapíky, v prípade potreby sanitácia vagíny a vonkajších genitálií (douching). Súbežne sa vykonáva liečba sprievodných ochorení, pretože zápalové a infekčné patológie pohlavných orgánov sa často vyskytujú na pozadí gastritídy, vredov, hormonálnych zmien, oslabenej imunity v dôsledku prechladnutia, akútnych respiračných vírusových infekcií.

Lieky

V závislosti od patogénu identifikovaného v laboratóriu sa predpisujú antibiotiká. Napríklad v prípade mykoplazmózy to môže byť ofloxacín.

Ofloxacín - označuje fluorochinolóny. Nekomplikovaná kvapavka vyžaduje jednorazovú dávku 400 mg, závažnejšie prípady - dvakrát denne po 2 tablety, trvanie liečby určuje lekár. Antibiotikum je kontraindikované v prípade alergie na jeho zložky, epilepsie, po traumatickom poranení mozgu, zápale mozgu, mozgových príhodách. Nepredpisuje sa deťom, dospievajúcim, tehotným a dojčiacim ženám.

Ofloxacín môže spôsobiť žihľavku, horúčku, tachykardiu, bolesť hlavy, závraty, poruchy spánku, nevoľnosť, bolesť brucha a epigastria, kŕče, poruchy videnia, malátnosť, únavu.

Lomexin je účinný pri liečbe kandidózy, vulvovaginitídy, kolpitídy a zmiešaných vaginálnych infekcií. Mäkké kapsuly so širokospektrálnym antimykotickým účinkom. Vložte hlboko do vagíny na noc v ľahu, pričom môžete pocítiť mierny pocit pálenia. Ak príznaky pretrvávajú, použitie opakujte po 3 dňoch. Prestaňte užívať, ak sa objaví alergická reakcia. Nepoužívajte počas tehotenstva alebo dojčenia, ani u detí.

Vedľajšie účinky okrem tých, ktoré sú uvedené, sú nepravdepodobné.

Fluomizín - aktívne bojuje proti vulvitíde, plesňovým infekciám, gardnerelóze. Vaginálne tablety sa zavádzajú hlboko do vagíny na noc v ľahu na chrbte s pokrčenými nohami počas 6 dní. Môžu sa používať na liečbu tehotných a dojčiacich žien, ale nie sú predpísané deťom. Môže spôsobiť vaginálnu suchosť, pálenie, opuch, svrbenie. Kontraindikované v prípade vaginálnych epitelových vredov, precitlivenosti na zložky lieku.

Gynoflor – obnovuje vaginálnu mikroflóru po liečbe liekmi, eliminuje vaginálnu dysbakteriózu. Na liečbu sa užíva jedna tableta denne pred spaním (6-12 dní), na prevenciu – 1 tableta 1-2 krát týždenne.

Liek má kontraindikácie pre pacientky s rakovinou, endometriózou, vaginálnym krvácaním neznámeho pôvodu, precitlivenosťou na účinné alebo pomocné látky, dievčatámi, ktoré nedosiahli pubertu.

Vedľajšie účinky sú zriedkavé a zahŕňajú lokálne pálenie, pocit tepla, opuch a svrbenie.

Dalacin - čapíky, masť - antibiotikum. Denná dávka 100 g počas 3 dní. Nepoužíva sa počas tehotenstva a dojčenia. Medzi vedľajšie účinky môže patriť žihľavka, vyrážka.

Vitamíny

Pre zdravie ženského reprodukčného systému zohrávajú dôležitú úlohu vitamíny ako A, C, E, D, skupina B, najmä vitamín B6, pretože regulujú hladiny hormónov a normalizujú metabolizmus. Ženy musia zabezpečiť ich prítomnosť v potravinách a tiež ich užívať dodatočne, najlepšie ako súčasť vitamínových a minerálnych komplexov.

Fyzioterapeutická liečba

Pri gynekologických ochoreniach, ktoré vyvolávajú žltý výtok, sa môže použiť UHF, napríklad pri kolpitíde, UV ožiarení vulvy, elektrolytickej kauterizácii (vaginitíde), elektroforéze, darsonvalizácii. Fyzioterapeutická liečba sa nevykonáva pri malígnych novotvaroch, systémových ochoreniach krvi, hypertenzii tretieho stupňa, zvýšenej teplote.

Ľudové prostriedky

Mnoho žien sa uchyľuje k ľudovým metódam liečby výtoku. Spočíva najmä v používaní bylín, ktoré majú antiseptické, protizápalové a baktericídne účinky. Na to je vhodné imelo (polievková lyžica na pohár vriacej vody), dubová kôra (tinktúra) a odvar z ľubovníka bodkovaného. S ich pomocou, ako aj s roztokom sódy a manganistanu draselného, sa vykonávajú výplachy a sprchy. Môžete si vložiť tampóny namočené v bylinných odvaroch (harmanček, nechtík, šalvia, listy eukalyptu).

Homeopatia

Homeopatická liečba diagnózy vaginálneho výtoku spočíva v použití čapíkov pripravených z esencií rôznych rastlín, ktoré majú liečivý účinok. Princíp ich výroby spočíva v namáčaní surovín v 95% alkohole v pomere 1:2 na jeden deň, pridaní olivového oleja vareného 6-8 hodín vo vodnom kúpeli (rovnaký objem) a zmiešaní zložiek so základom (včelí vosk, kakaové maslo, lanolín). Sviečka sa získa naliatím do foriem.

Komplikácie a následky

Vaginálne infekcie majú nepriaznivý vplyv na zdravie žien, vedú k chronickým zápalovým procesom ženských pohlavných orgánov, neplodnosti, novotvarom vrátane malígnych, komplikujú priebeh tehotenstva, negatívne ovplyvňujú vnútromaternicový vývoj plodu a dokonca vedú k jeho smrti.

Prevencia

Zoznam preventívnych opatrení zahŕňa starostlivosť o čistotu tela, používanie kvalitných hygienických výrobkov, kondómov a prírodnej spodnej bielizne. Kľúčom k sexuálnemu zdraviu je pravidelný partner. Mimoriadna opatrnosť by mala byť potrebná v kúpeľoch a saunách, aby sa predišlo infekcii a podchladeniu. Dôležité je tiež včas začať liečiť patológie.

Organizácia zdravého životného štýlu a správna výživa pomáha zvyšovať obranyschopnosť tela a odolávať zápalovým a infekčným ochoreniam.

Predpoveď

Prognóza vaginálnych ochorení pohlavných orgánov je vo väčšine prípadov priaznivá, ak sa liečba začne včas.