Zlúčenina: príčiny, príznaky, diagnóza, liečba
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
[Príčiny podvýživy
Patologické stavy, pri ktorých môže dôjsť k nedostatku vody:
- súvisiace s chorobami matky:
- gestoses;
- chronické kardiovaskulárne ochorenia (arteriálna hypertenzia);
- chronické ochorenia močových a reprodukčných systémov;
- Infekčné a zápalové ochorenia u matky vrátane zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov;
- súvisiace s patologickým stavom plodu:
- patológia močových a reprodukčných systémov;
- syndróm oneskorenia vývoja plodu;
- chromozomálna patológia;
- intrauterinná infekcia;
- spojené s patológiou placenty:
- abnormality vývoja placenty;
- fetoplacentárna nedostatočnosť.
Podvýživa sa vyskytuje aj s oneskoreným tehotenstvom, intrauterinnou smrťou plodu, predčasným pretrhnutím membrán. Idiopatická lukostreľba je tiež rozlíšená.
Patogenéza podvýživy nie je dobre pochopená. Existujú dve formy nedostatku hydratácie:
- skorá forma - diagnostikovaná v 16 - 20 týždni tehotenstva pomocou ultrazvuku. Často v kombinácii s vrodenými malformáciami rozvinutého plodu (hypoplázia pľúc, agenéza alebo polycystická choroba obličiek, Ponterov syndróm);
- neskorá forma - je diagnostikovaná po 26. Týždni tehotenstva, je spôsobená nedostatočnou funkčnou aktivitou membrán alebo plodových stavov.
Keď oligohydramnión v plodových odhalila rozsiahle nekrózy a blokovanie amnio epiteliálne transportného mechanizmu vody a močoviny (zápalové genéza oligohydramniu) atrofia a skleróza decidua, patologického vývoja choriových klkov (s deformáciou).
V amniotickej tekutine v malvéviovej tekutine sa stanovujú zmeny hladín chorionického gonadotropínu, placentárneho laktogénu, prolaktínu a estradiolu.
Diagnóza nízkej spotreby
- zaostávanie výšky stojatosti maternice a obvode brucha z normatívnych indexov na očakávané obdobie tehotenstva;
- znížená motorická aktivita plodu;
- maternica s hmatnými, jasne definovanými časťami plodu a jeho srdcový tep je počúvaný;
- keď je vaginálna skúška určená plochým plodovým mechúrom, prakticky chýbajú predné vody a plodové membrány sú "napnuté" na hlave plodu;
Ultrazvuk dokáže presnejšie určiť závažnosť podvýživy. Diagnóza podvýživy je stanovená v tých prípadoch, keď je index IWA nižší ako 5%.
Liečba nízkeho krvného tlaku
Doteraz neboli vyvinuté účinné metódy patogenetickej korekcie nízkej salinity. Pri diagnostikovaní neplodnosti by sa mali uplatňovať tieto opatrenia:
- Odstránenie príčiny podvýživy, ak sa zistí (napríklad antibakteriálna liečba intrauterinnej infekcie plodu);
- korekcia uteroplacentárneho krvného obehu.
Okrem toho treba mať na pamäti, že ak je podvýživa pred 22. Týždňom tehotenstva, je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie s cieľom vylúčiť vývojové plody.
Na druhej strane nízky fyziologický roztok v III. Trimestri tehotenstva je často spojený so spomalením vnútromaternicového vývoja plodu. Vzhľadom na neúčinnosť liečby intrauterinnej retardácie rastu drog je kľúčom k riadeniu takýchto tehotných žien jednoznačné posúdenie stavu plodu a včasného dodania.
Ak je v procese pôrodu nedostatok vody (plochý plodový mechúr), je potrebné vykonať amniotómiu.