Bolesť na stavcoch

Vo všetkých systémoch ľudského tela z miechy sú nervové zakončenia, takže bolesť v stavcoch, ktorá signalizuje porušenie chrbtice, spôsobuje množstvo ochorení.

Chrbtica sa nazýva jadro a najdôležitejší systém tela, ktorý vykonáva podpornú funkciu. Vzhľadom na jedinečnú štruktúru chrbtice ľudské telo získalo mobilitu. Počet stavcov je 32-34. Susedné stavce sú spájané kĺbmi, svalmi, väzivovými prístrojmi a interagujú s diskami. V chrbtici je umiestnená miecha, ktorá je zodpovedná za fungovanie orgánov v tele. 

Mnohé známe zakrivenie chrbtice, posunutie stavcov, osteochondróza a iné choroby spôsobujú bolesť hlavy, nepríjemné pocity v srdci alebo žalúdku. Niet divu, že lekári v starovekej Indii, Čína verila, že príčinou všetkých chorôb v tele leží problémy s chrbticou.

[1], [2], [3]

Príčiny bolesti na stavcoch

Bolestivý chrbticový syndróm môže byť spôsobený mnohými faktormi. Najčastejšie príčiny bolesti na stavcoch sú spôsobené dystrofickými zmenami: 

1. osteochondróza - postihuje medzistavcové disky, susedné kĺbové povrchy a stavce chrbtice; 
2. spondylóza - degeneratívne procesy s tvorbou kostnej hmoty pozdĺž okraja chrbtice; 
3. spondylitída ("stuhnutosť") - zápal stavcov chrbtice.

Osteochondróza je dystrofická zmena kĺbovej chrupavky a podkladového kostného tkaniva. Choroba sa rozvíja v ľubovoľnej časti chrbtice, osobitné rizikové zóny zahŕňajú: dolnej časti krčka maternice, hrudníka, spodnej bedrovej chrbtice. Táto choroba je zistená u väčšiny pacientov, ktorí dosiahli vek 40 rokov.

V počiatočnom štádiu sa osteochondróza prejavuje ako lokálna bolesť postihnutého stavca. Bolesť na stavcoch je trvalá alebo s lumbago (lumbago) charakter. Bolestivosť sa rozšíri na zodpovedajúcu chrbticu a posilňuje sa v dôsledku dlhšieho cvičenia, nepohodlnej polohy tela, sedavého stavu. Ďalší vývoj choroby vedie k deformácii držania tela - kyfóza, lordóza, skolióza.

Streľba bolesti v stavcoch v dôsledku náhleho pohybu, zdvíhanie gravitácie sa vzťahuje na ochorenie lumbago - obmedzenie mobility z niekoľkých hodín na niekoľko dní.

Lumbago je spôsobené trepaním počas jazdy, hypotermiou, dlhotrvajúcou expozíciou v nepohodlnej polohe, fyzickou aktivitou. Zmeny v mobilite sú zanedbateľné. Sklon dopredu prináša základné svalové napätie, v svahu chrbtová chrbta úplne zmizne.

Herniované disky môžu zachytiť nervové vlákna, cievy miechy, ktoré spôsobujú silnú bolesť na stavcoch. Poruchy sa prejavujú v dôsledku zranení, preťaženia, podvýživy a spôsobenia prasknutia horného vláknitého krúžku disku, pričom súčasne preniká jeho vnútorný obsah do miechového kanála.

Proces zvyšovania voľnosti pohybu, takzvanej patologickej pohyblivosti stavcov, je sprevádzaný bolestivými stavcami alebo nepríjemnými stavmi na krku. Zároveň v svalových štruktúrach existujú problémy s mikrocirkuláciou, hypotrofiou a zníženým tónom sprevádzané neistými pohybmi krčnej oblasti. Často je potrebné udržiavať krk ručne kvôli neschopnosti odolať bežnému zaťaženiu.

Zriedkavé príčiny bolesti v stavcoch: 

• poškodenia chrbtice vrodenej prírody - prítomnosť nadbytočných stavcov alebo ich nedostatok; 
• spondylolýza / spondylolistéza - interartikulárna defekt oblúka stavca s úplným oddelením / rozšírením telesa deformovaného obratlúka dopredu; 
• Bechterewova choroba - lézia začína sakro-bedrovými kĺbmi; 
• osteoporóza je bežná príčina bolesti na stavcoch bedrovej zóny, keď menštruuje u žien a vo veku. Ochorenie je charakterizované zníženou hustotou kostného tkaniva, s nadmerným tlakom, stavce získavajú klinový tvar; 
• nádorové procesy orgánov hrudníka, pľúc, ako aj štítnej žľazy, prostaty a obličiek; 
• infekcia stafylokokovou infekciou obehovými systémami v postihnutých pľúcach, ochorenia močovej sústavy; 
• vývoj chorôb vnútorných orgánov.

Psychosomatické reakcie na prebiehajúce udalosti, stresové stavy, lekári venujú väčšiu pozornosť. Psychická nestabilita, tendencia k depresii na pozadí zvýšenej fyzickej námahy môže spôsobiť neznesiteľnú bolesť v stavcoch, ktorá ďalej zrazuje človeka z rovnováhy. Takýto začarovaný kruh bez včasnej účasti špecialistu môže viesť k chronickým ochoreniam chrbtice.

[4], [5], [6]

Symptómy bolesti na stavcoch

Akýkoľvek problém v chrbtici má charakteristickú symptomatológiu. Boľavá bolesť trvajúca niekoľko sekúnd / minúta je typická pre lumbago. Pulzujúca, trhavá, bolesť podobná elektrickému šoku sa zvyšuje s kašľom, kýchaním. Muž je nútený zmrznúť v bezbolestnom stave a bojí sa pohybovať.

Symptómy bolesti na stavcoch s lumblagiou sú opísané nudnou, bolestivou bolesťou, ktorá sa stáva silnejšou pri chôdzi v statickej polohe tela počas skladania tela. Niekedy bolest zachytáva zadnú časť, nohu. Mobilita netrpí veľa. Diagnóza odhaľuje bolestivosť tŕňových procesov v postihnutej oblasti.

Nepohodlie pri osteochondróze sa zvyšuje s nehybnou alebo neaktívnou polohou, dochádza k zvýšeniu bolestivého syndrómu pri zaťažení. Akútny prejav bolesti sa môže rozšíriť do ramena, bedrovej oblasti, nohy.

Hlavným príznakom vertebrálnej nestability je bolesť na stavcoch alebo nepohodlie v oblasti krčka maternice. Takáto choroba u detí je bežnou príčinou akútnych torticollis.

Dôvodom na podanie žiadosti o lekára je: 

• bolesť v napätí, v dôsledku fyzickej námahy; 
• epizodický bolestivý pocit na krku a chrbte; 
• bolesť nezmizne (zintenzívni) po týždni; 
• bolesť sprevádzaná horúčkou, nevoľnosťou; 
• bolesť sprevádzaná hnačkou, vracanie, časté močenie; 
• necitlivosť končatín.

Núdzová hospitalizácia s akútnou bolesťou na stavcoch je potrebná, ak sa pozoruje stuhnutosť pohybov, šokový stav, delírium.

Bolesť v krčných stavcoch

Mobilita krčnej oblasti umožňuje človeku nakloniť sa, otočiť hlavu. To zase spôsobilo, že najvrchnejšia chrbtica je najzraniteľnejšia voči zraneniam, rôznym druhom ochorení. Počas jedného dňa krk vykonáva približne 500 možných pohybov. Je zaujímavé, že svaly krku sa priamo podieľajú na motorickej aktivite ramena a zdvíhajú rameno. Krk je vybavený nervami, ktoré prenášajú impulzy mozgu do všetkých častí tela. Najčastejšou príčinou bolesti krku sú problémy svalových štruktúr.

Bolesť v krčných stavcoch nastáva, keď: 

• upínanie nervových zakončení; 
• svalové kŕče; 
• mióza; 
• cervikálna osteochondróza; 
• vyčnievanie diskov; 
• prietrž; 
• vertebrálny posun, svalová dilatácia; 
• ischemická choroba srdca (bolesť lokalizovaná na prednej strane krku); 
• ťažké ochorenia - reumatoidná artritída, Bechterewova choroba.

Bolesť v stavcoch počas otáčania môže byť spojená so zápalom, ochorenie lymfatických uzlín v hrdle, plesňové mikroflóry alebo prítomnosť parazitov v tele, štítnej žľazy, atď Na diagnostiku ochorenia a predpísanie liečby pomôže ORL alebo terapeutovi.

Bolestivosť v oblasti krku, ramena a okcipitu - dôvodom je osteochondróza, ktorá narúša zásobovanie krvou. Špecialista počas vyšetrenia ľahko identifikuje ochorenie, niekedy aj röntgenovú diagnostiku.

Bolesť svalov sa vyskytuje počas hypotermie v dôsledku ponoru. Symptóm je taký silný, že nemožno zmeniť polohu krku. Je možné uľahčiť stav užívaním nesteroidného protizápalového liečiva, napríklad ibuprofenu. Na krku použite vodku alebo na základe tinktúry nechtíka (zrieďte vodou v pomere 1 až 3), stlačte celofán a obalte ho teplým šatkom. V noci sa trenie bolestivá oblasť s otepľujúcou a anestetickou masťou. Bolesť sa zvyčajne uskutoční za niekoľko dní.

Bolesť v krčných stavcoch a okcipitálnej časti hlavy môže byť spôsobená banálnym preťahovaním alebo vážnejšími poruchami - spondylitída, subluxácia atď.

Silné bolestivé pocity na krku a occiput spôsobujú spondylózu - ochorenie, pri ktorom dochádza k vzniku rastu kostí na tele stavca. Je to bežnejšie v starobe, ale môže sa vyskytnúť u mladšej generácie s nízkou fyzickou aktivitou.

Konzolidácia svalov sa pozoruje v myogloze v dôsledku nesprávneho držania tela, pruhu po prebudení kvôli stresu. Bolesť prechádza na krk, ramená, sprevádzaná častým závratom a nepohodou okcipitálnej oblasti.

Bolestivosť krku, occiputu, oblasti ucha, chrbta a dolnej čeľuste charakterizuje neuralgiu okcipitálneho nervu. Bolesť rastie, keď kýchate, kašeľ, otočte hlavu.

Bolesť v krčnej chrbtice sa objaví poruchy vážnych chorôb (herniated disku, nádorové procesy, atď.), Rovnako ako v nepohodlnej polohe počas spánku, keď na sebe ťažký vrece na jednom ramene, fyzické preťaženie.

Bolesť medzi stavcami

Lokalizácia bolesti medzi stavcami nastáva pri výčnelkoch diskov. Ochorenie sa vyznačuje vyčnievaním disku z chrbtice a považuje sa za prvú fázu vývoja hernie medzi stavcami. Na rozdiel od hernie prebiehajú medzistavcové výbežky bez pretrhnutia vláknitého krúžku.

Priebeh ochorenia sa vyskytuje postupne: 

• Prvá fáza je sprevádzaná záchvatmi akútnej lokálnej bolesti. Vyskytli sa praskliny vláknitého prstenca, v štruktúre disku sa vyskytli zmeny; 
• v druhej fáze sa bolesť medzi stavcami ožaruje a disk sám vyčnieva o dva alebo tri mm; 
• výčnelok v tretej fáze zvyšuje, akútna bolesť môže v nohe, zadok. Často sa vyskytuje necitlivosť končatín, statické dynamické poruchy.

Tretia etapa vývoja výčnelku vedie k vzniku intervertebrálnej hernie. Vysokorizikové oddelenia sú krčné a bedrové. Štipka nervového koreňa reaguje s bolesťou vyžarujúcou priľahlé orgány. V herni existujú také podmienky ako: 

• závraty; 
• slabosť svalov; 
• necitlivosť prstov / prstov; 
• tlakové kvapky; 
• poškodenie sluchu alebo zraku; 
• problémy s koordináciou; 
• dysfunkcie močovej sústavy.

Bolesť v stavcoch spojená so zhoršeným stavcom chrbtice sa bežne nazýva vertebrogenická dorsgalgia. Prevažná časť akútnej alebo chronickej bolesti môže byť vyvolaná z nasledujúcich chorôb: osteochondrózy a jej komplikácie, ankylóznej spondylitídy, spondylóza, skoliózy, subluxácia a dislokácie.

Bolesť na stavcoch na dotyk

Bolestivé prejavy spojené so svalovým kŕčom sa nazývajú myalgia. Zvláštnosť ochorenia spočíva v prítomnosti hustých svalových štruktúr (uzlín) alebo spúšťacích zón. Toto ochorenie sa považuje za myofasciálny syndróm a je odhalené bolesťou počas palpácie.

Celý rad nepríjemných pocitov sa delí na náhle, akútne a chronické bolesti na stavcoch. K streľbe bolesti používa termín dorsago. Hlavnou príčinou zaznamenania prejavov interblade zóny je osteochondróza. Choroba je určená bolesťami na stavcoch, keď sú tlačené, existujú prípady, kedy intenzita bolestivého syndrómu má pacient ťažkosti s dýchaním.

Charakteristická bedrová bolesť pri radikulitíde je opísaná akútnou bolesťou pri palpácii. Nervové kliešte, posunutie alebo subluxácia medzistavcových diskov môžu byť pri stlačení tiež reagované bolesťou.

Bolesť na stavcoch je náchylná na proces remisie, remisie. Napríklad posledná etapa intervertebrálnej hernie môže byť takmer nepostrehnuteľná v dôsledku úplnej atrofie uškrtených nervov.

Bolesť, jej intenzita, charakter, spôsob prejavu majú veľký význam pre určenie príčiny ochorenia, takže je potrebné povedať lekárovi presne o všetkých symptómoch, o všetkých zmenách bolesti.

Diagnóza bolesti na stavcoch

V komplexnom prieskume, vrátane popisu problému zo slov pacienta, je diagnóza bolesti na stavcoch. Lekár musí zhromaždiť anamnézu ochorenia (keď boli zistené prvé príznaky, ako sa obraz zmenil atď.) A spôsob života pacienta. Dôležité informácie o rodičoch, blízkych príbuzných, dedičných predispozíciách, rozsahu práce, prítomnosti alergických prejavov.

Pri objektívnom výskume sa uplatňujú: 

1. inšpekcia; 
2. pohmat; 
3. perkusie (poklepanie).

Tieto manipulácie umožňujú vyvodiť závery o všeobecnom stave a tóne svalov, symetrii záhybov kože a svalových vlákien, reflexoch. Špecialista vizuálne odhaľuje deformácie chrbtice. Prítomnosť sčervenania (oblasti s hyperémiou) naznačuje zápalové procesy. Sondovací metóda odhaľuje zóny maximálneho bolestivosti, patologickej pohyblivosti stavcov atď.

K inštrumentálnej diagnóze bolesti na stavcoch patria: 

1. Röntgenové vyšetrenie s cieľom vylúčiť deformácie, zlomeniny, nádory; 
2. magnetická rezonancia (MRI) - umožňuje získať jasný obraz o poruchách disku, miechy, prítomnosti nádorových procesov, aby ste urobili záver o stave ciev a žíl; 
3. počítačová tomografia - na odhalenie patológií mäkkých tkanív a kostných štruktúr. Metóda je založená na použití röntgenových lúčov a zavedení farbiva v kombinácii s výsledkami počítačového pokroku; 
4. myelografiu - X-ray štúdie miechových nádorov pre určenie, infekcie medzistavcové prietrže, problémy s ciev, mozgovej plienky výstupky (meningocele); 
5. elektromyografia - s cieľom získať informácie o narušení vo fungovaní neuromuskulárnych štruktúr. Špeciálne zariadenie zaznamenáva množstvo elektrickej aktivity (biopotenciál) kostrového svalstva; 
6. Odstránenie miechy sa uskutočňuje tak, aby sa podala cerebrospinálna tekutina. Táto technika je potrebná pre krvácanie v dorzálnom kanáli, infekčné choroby (meningitída), nádorové procesy, meranie intrakraniálneho tlaku.

Metódy inštrumentálnej diagnostiky bolesti na stavcoch predpisuje ošetrujúci lekár.

[7], [8]

Liečba bolesti na stavcoch

Rozlišujte konzervatívnu a operatívnu liečbu bolesti na stavcoch. Konzervatívnou liečbou sa rozumie použitie liekov, fyzioterapie a komplexov terapeutickej gymnastiky.

Liečba bolesti zahŕňa: 

• protizápalové liečivá nesteroidnej skupiny ("ibuprofén", "indometacín" atď.); 
• látky narkotického typu (promedol, tramal) sa používajú, ak iné lieky nemajú analgetický účinok; 
• protizápalové steroidy - na lokálne injekcie;
• relaxanty pre svaly na uvoľnenie kŕčov.

Farmakológia vo svojom rýchlom kvete môže len dočasne zmierniť bolesť, maskovať bolesti na stavcoch. Všetky druhy liekov, doplnky stravy, stimulanty sa nedokážu vyrovnať s príčinou bolesti, spôsobiť veľa vedľajších účinkov a viesť k vzniku nových ochorení a komplikácií.

Bolo by vhodné zaznamenať homeopatické prípravky nemeckej spoločnosti "Heel", pozostávajúce výlučne z prírodných zložiek s terapeutickým účinkom. Injekčný roztok "discus compositum" sa používa na liečbu osteochondrózy, ochorení vaginálneho aparátu chrbtice, neuralgie, reumatizmu. Látka sa používa na vykonávanie blokád podlá stavca alebo priamo do postihnutého stavca. Prostriedky "goal-T" a "traumeel-C" sú k dispozícii vo forme roztoku, tabliet a masti, čo pomáha mať komplexný vplyv na problém. Prvý liek je účinný pri artróze a druhý je nevyhnutný na zmiernenie akútnych a chronických procesov (bursitída, osteochondróza atď.). Spôsoby použitia a dávkovania by mali byť konzultované špecialistom.

Vyjadrené regeneračné, chondroprotektivnym, protizápalový, anabolický účinok má liek "Don" s účinnou látkou na základe kĺbovej chrupavky. Prostriedky na obnovu chrupavkového tkaniva sú predpísané pre osteoartritídu vrátane medzistavcovej osteochondrózy v pooperačnom období (odstránenie intervertebrálnej hernie). Liek je dostupný vo forme prášku (denná norma - vrecko na pohár vody, 20 minút pred jedlom) a ampuliek (jedna injekcia dva dni alebo dvakrát týždenne). Kurz trvá až 12 týždňov s cyklickosťou - 2-3 krát za rok.

Fyzioterapeutický účinok je založený na použití tepla, chladu, UHF, ultrazvuku alebo masážnych techník v oblasti bolesti. Na posilnenie svalov pomáha terapeutická gymnastika a špeciálny korzet dáva chrbtici a svalom stabilnú a pevnú pozíciu. Na odstránenie bolesti na stavcoch v dôsledku kompresie nervov sa používa trakčná metóda.

Chirurgická intervencia je použiteľná v prípade, že po uplynutí šiestich mesiacov nedošlo k zlepšeniu stavu pacienta, keď konzervatívne metódy nefungovali.

Spondylóza - splynutie priľahlých stavcov, aby sa eliminovala mobilita. Používa sa na nadmernú motorickú aktivitu spôsobenú skoliózou, degeneratívnymi procesmi. Obdobie návratnosti trvá jeden rok.

Laminektómia - odstránenie miesta stavca, ktorý stláča nervovú chrbticu. V dôsledku toho sa obnoví jeho normálne fungovanie a dlho očakávaná likvidácia bolesti nastáva.

Medzi najnovšie metódy liečenia bolesti na stavcoch sa dá vyzdvihnúť umelá implantácia medzistavcového disku a zavedenie intersticiálnych rozpier, ktoré rozširujú priestor okolo nervového koreňa.

Prevencia bolesti na stavcoch

Preventívne opatrenia na zdravý vývoj chrbtice by sa mali začať v detstve, keď sa prirodzené ohyby vytvárajú v kostre. Batoľatá potrebujú temperovať, plávanie, opaľovanie, fyzická aktivita podľa veku sú nepostrádateľné. Je tiež dôležité správne a správne jesť.

Infekčné ochorenia môžu spôsobiť nenapraviteľné poškodenie chrbtice. Napríklad následkom tuberkulózy je deformácia chrbtice a osteomyelitída ničí základ kostí a miechy. Očkovanie nie je len prevenciou bolesti na stavcoch, ale aj prevenciou závažných ochorení.

Depozícia vápnika a fosforu v kostných štruktúrach je plná rachiet, čo spôsobuje deformáciu skeletu a sprievodné komplikácie. Dostatočné množstvo vitamínu D a vyvážená strava spolu s telocvičňou môžu chrániť vaše dieťa pred hroznými dôsledkami.

Neaktívny spôsob života je skutočnou pohromou modernej spoločnosti. Sedíme v práci, doma, v aute, v kaviarni a výsledkom je jedna - silná bolesť, obmedzujúce pohyby, nedávajúc príležitosť zostať v stoji, atď. Správna organizácia pracoviska pomôže zabrániť bolesti na stavcoch: 

1. predseda by mal byť schopný upraviť; 
2. Pozorujte svoj postoj a postavenie nohy (neprechádzajte ich, neopierajte sa na podlahu s celou nohou); 
3. tabuľka by mala byť pohodlná, aby ste sa nemuseli hýbat; 
4. monitorujte počítač na úrovni očí tak, aby bol krk mierne ohnutý pri práci; 
5. urobte prestávky, vstávajte, zahrejte; 
6. Zadajte výrobnú gymnastiku.

Poruchy vo fungovaní vnútorných systémov tela vedú k ochoreniam chrbtice. Prevencia bolesti na stavcoch je udržiavanie vnútorných orgánov v zdravom stave, včasná liečba v nemocnici, prevencia vývoja chronických procesov.

Bolesť v stavcoch, bohužiaľ, je známa väčšine mladých ľudí vo veku dvadsiatich rokov. Štatistiky sú neuspokojivé a životný štýl mladých ľudí je obmedzený na odpočinok počítačom. Podľa odborníkov nedostatok motorickej aktivity vedie k abnormalitám v kostre, spôsobuje svalovú atrofiu a ohrozuje chronické ochorenia vnútorných systémov tela.