Trichomonády

Podľa vedeckých údajov sa Trichomonas nachádza v 10% zdravých žien a viac ako 30% ľudí, ktorí chodia na dermatovenerologické kliniky.

K zápalovým ochoreniam močovodných orgánov, ktorých pôvodcom sú protozoá, patrí trichomoniáza.

Štruktúra Trichomonas

Trichomonády sú klasifikované ako najjednoduchšie. Majú relatívne vysokú mieru organizácie, ktorá zahŕňa všetky dôležité funkcie (základný metabolizmus, mobilita, reprodukcia atď.).

Trichomonády pod mikroskopom často majú tvar oválneho tvaru hrušky, ale niektoré podmienky im môžu poskytnúť pretiahnuté, osemhranné a iné formy.

Kmeň Trichomonas pozostáva z jemnozrnného protoplazmu s viacerými vakuolmi. Vonkajší tenký kryt je periplast, ktorý je umiestnený na prednej strane kmeňa s ťažko viditeľnou štrbinou. Je to cystosóm, ktorý funguje ako ústa. V blízkosti sa nachádza jadro, ktoré obsahuje 5 alebo 6 jadier. V blízkosti jadra je niekoľko zrnitých krviniek - to je blefaroplast, z ktorého sa tiahne axoném, ktorý slúži ako druh kostry parazita.

Trichomonas sa pohybuje pomocou flagelly a vlnovej membrány, živí sa ľudským telom fagocytárne a endosomaticky.

Reprodukcia Trichomonas sa vyskytuje hlavne prostredníctvom pozdĺžneho alebo viacnásobného rozdelenia. Je zaujímavé, že keď sú nepríjemné podmienky pre život (zmena teploty, účinok liekov, atď.) Trichomonas likvidovať ich pohybového aparátu (bičíky) sú okrúhle a pevne zmraziť ako pri zaspávaní. Deštruktívne pre trichomonády je slnečné svetlo: spomaľuje pohyb a spomaľuje životne dôležitú aktivitu parazitov. Tiež zomierajú pri vysychaní alebo pri priamom vystavení roztokom antiseptických látok. Takže 1% karbolovej kyseliny, 1% chloramín alebo dichlórid ortutnatý zničia trichomony niekoľko sekúnd.

Na lieky v Trichomonádoch sa môže vyvinúť rezistencia.

Ako dlho trvá Trichomonas? Podľa vedeckých údajov zomrie pri teplote +55 ° C počas 30 sekúnd pri teplote +43 ° C za deň. Pri nízkych teplotách je parazit stabilný: pri teplote -10 ° C trvá až 45 minút, pri teplote +1 až + 4 ° C, zostáva životaschopný až do 114 hodín.

Životný cyklus Trichomonas v umelých živných médiách prechádza iba pri teplote 36,5-37 ° C. Môže si udržať svoju schopnosť žiť v kyslých, neutrálnych a mierne zásaditých podmienkach. Optimálne prostredie pre trichomonády je pH 5,2-6,2.

Druhy trichomonád

Existuje niekoľko odrôd Trichomonas. Jedným z najviac potenciálne nebezpečných je črevný Trichomonas a najčastejšie je ústny.

Reprodukcia črevného Trichomonas sa vyskytuje v čreve. To môže vyvolať vznik takých nepríjemných ochorení ako zápal žlčníka, erózia, anémia, enterokolitída, polypóza. Hlavné príznaky porážky črevného parazita sú svalová slabosť a bledosť kože.

Oral trichomonas, ktorý je jasný z názvu, žije v ústach človeka. Niekedy sa vyskytuje v respiračných kanáloch, nazofaryngu, obehovej sústave. Prítomnosť takého parazita v tele môže viesť k rozvoju paralýzy, artritídy a artrózy končatín, ochorení pečene, patológií reprodukčnej sféry. Jedným z hlavných príznakov poškodenia perorálnych trichomonád sú pyodermia, progresívny kaz, pľúcne ochorenia.

Urogenitálne trichomony (Trichomonas vaginalis - vaginálne trichomony) sa vyskytujú v reprodukčnom systéme, ktorý sa dostáva do pohlavného styku. Napája sa bunkami epitelu a rôznymi druhmi baktérií. Spôsob infikovania prostredníctvom postelí a osobnej hygieny je taký vzácny, že sa prakticky nepovažuje. Porážka urogenitálnych trichomónov sa môže prejaviť ako uretritída, endokervitída, epidermitída, môže viesť k neplodnosti a impotencii.

Neexistujú žiadne trichomonády, ktoré sú pre telo bezpečné. Všetky typy ochorení vyžadujú povinné vyšetrenie a liečbu.

Ako sa prenáša trichomón?

Infekcia sa vyskytuje väčšinou po pohlavnom styku a väčšinou po náhodnom sexuálnom kontakte. Možný prenos infekcie a kontakt s osobnými predmetmi pacienta.

Vývoj Trichomonas môže byť zvýhodnený:

• vysoká virulencia patogénu;
• chronické choroby v tele (diabetes, tuberkulóza);
• zníženie imunitných síl v tele pod vplyvom vonkajších faktorov (toxikinfekcia, hypotermia, podvýživa);
• Uretritída a vaginitída rôzneho pôvodu.

Často môže byť porážka Trichomonas kombinovaná s kvapavou alebo chlamýdiou.

Symptómy Trichomonas

Trichomoniáza, rovnako ako kvapavka, nevyvoláva imunitu.

Inkubácia s Trichomonas je v priemere 10 dní, ale v niektorých prípadoch môže byť znížená na 2-3 dni alebo môže byť predĺžená na 30-40 dní.

Trichomonas u mužov, zvyčajne ako typ akútnej alebo chronickej formy uretritídy, často predstavujúci pomalý proces. Sú opísané prípady latentného priebehu ochorenia, ako aj transport trichomonád bez akýchkoľvek príznakov patológie.

Počiatočná zápalová reakcia sa rozvíja v prednom laloku močovej trubice a následne sa šíri do zadného laloku. Toto ochorenie nie je charakterizované špecifickým vzorcom symptómov. Vyjadrenie subjektívnych pocitov je mimoriadne bezvýznamné a nerozlišuje sa v konštantnosti. Niekedy sa môže pozorovať svrbenie a pálenie v močovej trubici, bolestivosť sa môže vyskytnúť pri močení. Zápalová reakcia pri vonkajšom otvorení močovej rúry je zriedkavá. Môže sa vyskytnúť vylučovanie z močovej trubice (hnisavá, sliznica, priehľadná alebo mukopurulantná, niekedy spenená).

Často postihuje prostatu, epididymis, žľazový systém predkožky, močového mechúra, obličky. Patológia je často komplikovaná prostatitidou, balanoposthitídou a epididymitídou.

Neexistuje žiadny dôkaz metastáz Trichomonas. Dá sa predpokladať, že niekedy vo vývoji komplikácií Trichomonas sú na vine iné bakteriálne infekcie.

Trichomonas u žien je najčastejšie lokalizovaný v močovej trubici, vaginálnej dutine a cervikálnom kanáli. Relatívne zriedkavé trichomonády sa nachádzajú v maternicovej dutine a vajcovodoch.

V akútnom štádiu procesu sa pacienti môžu sťažovať na prítomnosť sekrétov, svrbenie a pálenie vonkajších reprodukčných orgánov. Počas vyšetrenia sa vyskytuje výrazná opuchavosť, sčervenenie, prítomnosť purulentno-serózneho výtoku. V niektorých oblastiach sliznice je možná erózia. Pri zrkadlovom vyšetrení si pacient všimne bolestivé pocity. Preto sa bolesť pozoruje aj počas sexuálneho styku. Jeden z najcharakteristickejších znakov trichomonád sa môže považovať za výskyt penivého výboja.

Keď je močová trubica postihnutá, počas močenia dochádza k znižovaniu bolesti. Ak stlačíte močovod, z nej sa môže objaviť kvapka oddelenej látky.

Chronická trichomoniáza zvyčajne nie je príliš symptomatická.

Trichomonas počas tehotenstva

Trichomonas spočiatku môže zabrániť vzniku tehotenstva, takže v období prípravy na počatie by ste mali navštíviť lekára. Pred začiatkom plánovania tehotenstva je dôležité preniesť analýzu možnej infekcie Trichomonas, pretože ide o pomerne bežnú patológiu. A v polovici prípadov choroba prebieha bez významných príznakov, takže žena nemusí dokonca hádať o možnej infekcii.

Je potrebné venovať pozornosť niektorým príznakom: poruchám močenia, zápalovým ochoreniam genitálnej oblasti. Pri najmenšom podozrení, by sa mali obrátiť na svojho lekára, ako Trichomonas môže spôsobiť potrat, predčasný pôrod, fyzicky zasahovať do normálneho rastu dieťaťa (dieťa sa môže narodiť predčasne, či nedostatočne rozvinuté - váži menej ako dva kilogramy).

Ak tehotná žena vykazuje zjavné klinické príznaky (pálenie pohlavných orgánov, svrbenie, penivý výtok) - analýza Trichomonas a lekárska konzultácia by mali byť naliehavé.

Neváhajte a podrobte sa vyšetreniu Trichomonas vopred. Toto zabezpečí bezpečnosť tehotenstva a zachráni vaše zdravie.

Trichomonázy u detí

Najčastejšia infekcia detí s Trichomonas sa vyskytuje počas pôrodu, od infikovanej matky. Chlapci, táto choroba spravidla nie je nápadná. Dievčatá tiež náchylné k infekcii v dôsledku ich anatomické charakteristiky: Po prvé, patogén spôsobuje zápalový proces, ktorý ovplyvňuje vonkajšie genitálie na novorodenca. Ochorenie sa prejavuje u dievčat rovnaké vlastnosti ako tomu dospelých žien (s výnimkou, samozrejme, subjektívne pocity): jedná sa o príznaky opuchu, začervenania vaginálnej sliznice, vznik eróziou, bolesť pri močení.

Prvý mesiac života nemusí vykazovať príznaky choroby. Je to spôsobené tým, že spolu s príčinným činiteľom dievčaťa z matky sa prenášajú protilátky proti trichomonádam, ktoré bojujú proti infekcii. Avšak do konca prvého mesiaca života, symptomatológia rastie.

Domov spôsob prenosu Trichomonas je považovaný za extrémne zriedkavý, ale existuje. Dieťa môže zachytiť pomocou hygienických prostriedkov iných ľudí: uterák, bielizeň, žínka. Deti musia vysvetliť, aká je osobná hygiena a prečo je to potrebné. Rozvíjame dobré detské návyky, staráme sa o zdravú budúcnosť vopred.

Diagnostika Trichomonas

Je potrebné poznať skutočnosť, že nie vždy sú mikroskopické štúdie zaručené na detekciu Trichomonas. Existujú prípady, kedy aj pri jasne označenom príznaku trichomonasovej lézie možno parazity zistiť až po opakovanom vyšetrení. V tomto ohľade by na dosiahnutie hodnoverných výsledkov mali byť vykonané viaceré opakované analýzy, ak je to možné, s použitím rôznych laboratórnych metód. Trichomonas môže byť detegovaný ako v natívnom prípravku, tak v zafarbených náteroch.

Postup pri štúdiu živých Trichomonas v škvrne je pomerne jednoduchý: na snímku sa aplikuje kvapka ohriateho fyziologického roztoku, do ktorého sa pridá nová kvapka výlučkov; Výsledné liečivo je pokryté špeciálnym sklom a skúmané pod mikroskopom.

Liečba trichomonád pod mikroskopom sa vykonáva pomocou suchých systémov s nárastom 100 až 400 krát. Najčastejšie sa parazity stávajú viditeľnými dokonca aj s nárastom 100-krát. Trichomony však môžu byť tiež reprezentované príliš malými exemplármi, ktoré je možné rozpoznať iba s väčším zväčšením. Liečivo sa zvyčajne lieči v tmavom priestore, pretože dostatočné osvetlenie môže maskovať prítomnosť transparentných predstaviteľov Trichomonas v škvrnám.

Mikroskopické vyšetrenie sa musí vykonať ihneď po prevzatí materiálu, aby sa zabránilo vplyvu zmeny teplotného režimu a sušenia prípravku. Je zaujímavé, že pod mikroskopom Trichomonas sú rozpoznané ich kyvadlom, tlačením, pohybovou pohyblivosťou.

Úlohu zohráva aj kultúrny výskum - výsev na Trichomonas. Táto metóda sa používa pri podozrení na prítomnosť skrytých a asymptomatických variantov priebehu urogenitálnej trichomoniázy, ako aj na potvrdenie účinnosti liečby pacientov.

V situáciách, kedy z nejakého dôvodu nemožno urobiť náter, sa na analýzu môže použiť centrifugovaný prvý ranný močový prúd. Z neho sa extrahuje špeciálna vločka špeciálnou pipetou, ktorá sa potom aplikuje na snímku na vyšetrenie.

Výpoveď na trichomonázy sa vykonáva pichanie proginala. Toto sa robí s cieľom dočasne oslabiť imunitnú obranyschopnosť tela tak, aby sa pôvodca pôvodcu (ak je akýkoľvek) opäť viditeľný v škvrnám. Ochorenie môže slúžiť a príjem alkoholických nápojov alebo korenistých a slaných jedál.

Analýza krvi na trichomonázach nepracuje. Existuje ďalší informatívny krvný test, ktorý určuje prítomnosť protilátok proti Trichomonas. Označuje sa imunoanalýza enzýmu. Pozitívne aspekty tejto metódy zahŕňajú skutočnosť, že lokalizácia procesu nezáleží na získaní výsledkov. Krv sa podáva na prázdny žalúdok, z žily. Jedinou podmienkou na prípravu analýzy je vylúčenie alkoholu a ostrých slaných potravín cez noc.

Metóda polymerázovej reťazovej reakcie je ďalšou presnou diagnostickou metódou založenou na skúmaní DNA Trichomonas. U týchto štúdií môžu byť použité výtok krvi z močovej trubice, pošvy a ďalšie. S týmto druhom diagnostických činidiel môžu byť detekované v ranom štádiu vývoja, ktorý urýchľuje hojenie a bráni ďalšiemu postupu choroby.

Pri príprave na oplodnenie in vitro sú často používané v parazitologické vyšetrenie metódou atrofozoity Trichomonas (vegetatívny forma patogénu): kde skúmal pošvový výtok (siatie).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Liečba Trichomonas

Procedúry na liečbu Trichomonas sa podávajú pacientom, a to ako s prítomnosťou zápalového procesu, tak bez neho. Liečba nosičov trichomonád je povinná, pretože sa môže stať zdrojom infekcie iných ľudí. Okrem toho prítomnosť parazitov v tele je riziko opakovaných prejavov ochorenia. Terapie sú vystavené zdroju infekcie a tým, ktorí s ňou majú sexuálny kontakt.

Sulfanilamidové prípravky a antibiotiká s Trichomonas nemajú terapeutický účinok: sú predpísané iba v prípade zmiešanej infekčnej flóry. V takýchto situáciách antibiotiká uvoľňujú zápalovú odpoveď a podporujú rýchle zotavenie.

Významným účinkom pri liečbe trichomonád je metronidazol (flak, trichopolum), ktorý sa používa na perorálne podávanie.

Trichomonas trichomonas liečebný režim je zastúpený v troch najpopulárnejších variantoch:

• v dennej dávke 0,5 g, rozdelenej do dvoch dávok počas 10 dní;
• prvé štyri dni - 0,25 g trikrát denne, ďalšie štyri dni - 0, 25 g dvakrát denne;
• prvý deň - 0,5 g dvakrát, druhý deň - 0, 25 g trikrát, v treťom a štvrtom dni - na 0,25 g dvakrát denne.

Niektorí pacienti sa vyhýbajú použitiu metronidazolu kvôli vedľajším účinkom lieku: dyspeptické poruchy, žalúdočné ťažkosti, zvracanie. V takýchto prípadoch je liek nahradený ornidazolom, ktorý pacientom oveľa ľahšie toleruje.

Podľa štatistík je zotavenie po prvom cykle liečby pozorované v približne 90% prípadov. Niektorí pacienti môžu následne mať posttrichomonas zápal, ktorý sa má liečiť dodatočne.

Po zmiernení príznakov akútneho zápalu môžu byť ženy, ktorým bola diagnostikovaná vulvitida a vaginitída, predpísané syringing s odvarom harmančeka, šalvia.

Liečba chronických trichomonád, ako aj komplikovaný priebeh ochorenia sa môže znížiť aj na použitie vyššie uvedených liečebných postupov v príslušnej klinike kvapavky. Tiež menovať látky, ktoré stimulujú obranyschopnosť organizmu (komplex vitamínov, imunostimulanty - timogen, kipferon, imunoriks, izoprinozin, glutoksim, apilak, Myelopid prodigiozan).

Pacientom trichomonas sa podáva tinidazol v dávke 2 g ako jedna dávka. Na vnútorné použitie sa Nitazol tablety uvoľňujú z Trichomonas, ktoré obsahujú nitazol, mliečny cukor, škrob, mastenec a kyselinu stearovú. Liek sa užíva trikrát denne počas 5 až 10 dní.

Ako topická liečba bola použitá účinná kombinácia liekov levomitsetina (0,2 g), kyseliny boritej (0,1 g) a hexametyléntetramínu (0,5 g). V tomto prostriedku sa liek podáva raz denne vo vagíne alebo močovej rúre, priebeh liečby je 10 až 15 dní.

Čapíky z trichomonád sa používajú na liečbu urogenitálnej formy ochorenia. Zvyčajne sa používa Clion D, ktorý pozostáva z metronidazolu a mikonazolového dusičnanu. Agentka je predpísaná ženám v množstve jedného čapíka v noci pred spaním. Postup liečby takým liekom je 10 dní.

Pacienti mužského pohlavia môžu byť liečení Clionom D vo forme tabliet užívaných perorálne. Špeciálny účinok takejto liečby sa pozoruje so zmiešaným priebehom infekcie (simultánny priebeh trichomoniázy s kandidózou).

Pacient s trichomónom sa môže považovať za vyliečenú, ak po ukončení liečby počas dvoch mesiacov v laboratórnych testoch neboli detegované Trichomonas. U pacientov, ktoré po ošetrení trichomonád stop zápalu alebo degenerácia tkanív, môžu byť priradené k postupom fyzikálnej terapie: aplikácie fonoforézou, nakvapkaním, diatermické masážne tushirovanie strieborné prípravky tamponády.

Pri liečbe Trichomonas u detí je obvykle predpísaný rovnaký metronidazol, ale pri nižšej dávke ako u dospelých. Súčasne užívajte sedavé kúpele alebo injekčné striekačky s použitím slabých roztokov antiseptických látok.

V čase liečby je potrebné dodržiavať diétu, ktorá vylučuje slanú, ostrú a mastnú potravu, rovnako ako alkohol.

Liečba trichomonád v tehotenstve

U gravidných žien sa terapia uskutočňuje až od začiatku druhého trimestra, pričom sa používa liek metronidazol a klotrimazol. V tomto prípade je liečba pridelená obom partnerom bez zbytočného odkladu.

• v prvom trimestri je povolené použitie terzhinanu, acylátu a bifidumbakterínu, ktoré udržujú normálnu mikroflóru vaginálneho prostredia. Tablety sa používajú denne počas 10 dní na 1 kus;
• Druhého trimestra pripojený metronidazol (v 0,5 g dvakrát denne po dobu jedného týždňa), čapíky, terzhinan Clion D, klotrimazol v noci po dobu 10 dní, potom atsilakt bifidumbakterin alebo počas 10 dní. Na korekciu imunity môže byť rektálny čapík wiferon predpísaný dvakrát denne počas 10 dní;
• v treťom trimestri používajte metronidazol vo vnútri 0,5 g dvakrát denne počas jedného týždňa. Vo všeobecnosti je liečba v I. A II. Trimesteri prakticky rovnaká.

Každé dva týždne sa odporúča, aby sa Trichomonas roztrhol na sledovanie pozitívnej dynamiky liečby.

Alternatívne nápravné prostriedky pre Trichomonas

Liečba Trichomonas doma sa môže uskutočňovať len ako doplnok k tradičnej liečbe. Trichomonas by ste nemali liečiť samostatne bez konzultácie s lekárom: liečba choroby musí byť kontrolovaná výsledkami testov.

• Trichomonas v čreve. Často používané antiparazitárne rastliny, ako je tinktúra pelyňa, klinčeky, prírodné phytoncides - cesnak, cibuľa, chren. Kyslé a červené bobule majú škodlivý účinok na Trichomonas v črevách: brusnica, horský popol, vápenec atď.
• Trichomonas v močovom traktáte. Vaginálny parazit môže zomrieť takmer okamžite po pôsobení chrenovej šťavy, cibule, citrónu. Avšak tieto rastliny môžu vyvolať hnilobu hlienu, takže ich použitie na pohlavných orgánoch je nebezpečné. Pri džbách a sedavých kúpeľoch môžete použiť infúzie ihličnatých stromov, lístia lístia a brezy, bylinné rastliny, bobuľové brusnice, mandarínovú kôru.
• Trichomonas v prostate. Muži s Trichomonas sa odporúča použiť výplach alebo kúpele bylinných odvariek: kôra z rakytníka, duba, tanya, poľné prasie. Muž by mal mať taký sedavý kúpeľ s teplým vývarom počas 15 minút. Dobrá pomoc a kaolínová hlina: musíte si vziať lyžicu íl a rozpustiť ju v litri vriacej vody. Takéto riešenie sa môže použiť na umytie pohlavných orgánov alebo kúpeľov.

Súbežne s liečbou by ste mali zmeniť jedlo: nejedzte sladké, pečenie, pikantné korenie, slané, mastné.

Počas liečby je žiaduce zdržať sa sexuálnych kontaktov, chodiť viac vonku, prijímať potraviny bohaté na vitamíny na stimuláciu imunitných síl tela.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Prevencia trihomonadы

Prevencia infekcií je najdôležitejším momentom zdravého životného štýlu. A ak vezmeme do úvahy špecifické vlastnosti šírenia patogénu - pohlavný prenos - preventívne opatrenia sú prirodzené a všeobecne dostupné:

• Nemali by ste mať sexuálny kontakt s partnerom, ktorého zdravie si nie ste istí. Ak sa rozhodnete pre toto spojenie, nezabudnite použiť kondóm;
• dodržiavať pravidlá osobnej a intímnej hygieny. Použite individuálny uterák, kefka na zuby, žínka, nenoste bielizeň iných ľudí. Nezabudnite si urobiť sprchu raz alebo dvakrát denne, venovať osobitnú pozornosť čistote pohlavných orgánov;
• Pravidelne sa vyšetruje u lekára, aj keď chýbajú príznaky ochorenia.

Treba poznamenať, že sa nemal hanbiť za liečbu sexuálnej infekcie. Je to škoda, chorá alebo nositeľka, infikovať infekcie iných.

Trichomonas je veľmi častá infekcia, s ktorou sa treba liečiť, a musí to byť bez problémov.

Sex v Trichomonade

Sexuálny kontakt je jedným z hlavných spôsobov infekcie parazitickými mikroorganizmami. Prenos patogénu je možný jednak od chorého, jednak od nositeľa infekcie, ktorý vo väčšine prípadov ani nepochybuje o jeho nosiči.

Trichomonázy sa zvyčajne liečia naraz dvoma partnermi. Preto ak muž a žena, ktorí sú súčasne liečené chorobou, chcú v tomto období žiť sexuálne - to je prípustné (za predpokladu, že sa použije kondóm). V takýchto prípadoch, ak jeden partner začne liečbu skôr ako druhý, riziko opakovanej infekcie sa zvyšuje. V tejto situácii by sa malo zdržať sexu.

Mimochodom, u mnohých žien je sexuálny kontakt v prítomnosti zápalového procesu urogenitálneho trihomonádnogo extrémne bolestivý a nepríjemný. Preto niektorí odmietajú sex počas liečby az tohto dôvodu.