Ľudský Ascaris

Ľudský ascaris je parazit, ktorý postihuje ľudí každého veku, väčšinou detí, s lokalizáciou patologického procesu v čreve a zodpovedajúcimi príznakmi. Tento parazit je reprezentantom Nematode - to je trieda škrtívkov. Je potrebné poznať niektoré črty životného cyklu tohto červu, aby sme predpovedali komplikácie a vykonali efektívnu liečbu.

[1], [2], [3], [4]

Vlastnosti štruktúry ľudských okrúhlych červov

Všetky typy červov sú rozdelené do tried, čo zodpovedá zvláštnostiam ich štruktúry, trávenia a životného cyklu. Ascaris je heterozygotný organizmus, ktorý má rozdiely v štruktúre medzi mužmi a ženami. Tieto parazity majú predĺžený tvar, zaoblené. Veľkosť samičky je značná - asi štyridsať centimetrov dlhá, zatiaľ čo muž je polovičný ako dvadsaťdvacet päť centimetrov. Muž má tiež špicatú časť na konci svojho tela, čo mu umožňuje identifikovať.

Vonkajšia vrstva je zložená z oblými podkožia - to je v ich štruktúra sa podobá epitelové bunky, čo je významné množstvo - desať vrstiev, ktoré hrajú ochrannú úlohu a zabraňuje poškodeniu väčšiny jedincov a trávenie enzýmy črevnej. Pod hypodermom je vrstva svalových vlákien, ktoré umožňujú aktívnemu pohybu ascaridu. Ďalej pod svalovými vláknami je dutina, ktorá je naplnená kvapalinou. Táto štruktúra umožňuje červom udržiavať konštantný tvar tela a pružnosť.

Tráviaci systém parazita je reprezentovaný ústnou dutinou, ktorá je obklopená perami. Následne prichádza pažerák, ktorý je zastúpený niekoľkými vrstvami svalov - táto štruktúra pomáha podporovať výživu znížením priečnych svalových vlákien. Po hltane sa potravina dostáva do čreva, čo vyzerá ako uzavretý vak - dochádza k tráveniu potravy a konečnej absorpcii živín. Ascarid ľudstvo žije v tenkom čreve a živí sa živinami, ktoré tam prídu vo forme jedla. Preto všetky potraviny, ktoré vstupujú do ľudského čreva, sú substrátom pre napájanie červom. Väčšinou červy uprednostňujú sladké jedlá.

Exkluzívny systém ascarids je reprezentovaný dvoma bočnými kanálmi, ktoré prebiehajú pozdĺž tela a zodpovedajú dĺžke telesa ascaridu. Škodlivé netrastené látky po tom, ako črevo spadne do dutiny naplnenej kvapalinou, a potom do týchto kanálov. V blízkosti počiatočného konca tela ascaris sa otvárajú vylučovacie otvory, ktoré zodpovedajú vylučujúcim orgánom.   

Nervový systém ľudskej okrúhlej červy je predstavovaný nervovými trubicami, ktoré sú umiestnené na stranách tela, majú spojovacie prvky. Tak prechádza inervácia zmyslov a iných vnútorných orgánov. Senzorické orgány sú veľmi slabo rozvinuté - sú reprezentované sadami, ktoré sú orgánmi dotyku.

Typy ľudských ascaridov, ktoré spôsobujú ascariázu, sú Ascaris lumbricoides, môžu existovať rozdiely len v dĺžke jednotlivca medzi mužmi a ženami.

[5], [6], [7],

Životný cyklus ľudských okrúhlych červov

Ascaris má veľmi dlhý životný cyklus, ktorého znakom je zmena umiestnenia jedinca v ľudskom tele. Spôsoby infekcie červami z triedy Nematode sú fekálne-orálne cesty. Ľudské Ascaris patrí k geogelmintom, pretože jeden z cyklov jeho vývoja je na zemi. Preto sa infekcia vyskytuje počas požití vajíčok ascaris. Spôsoby infekcie môžu byť nasledujúce:

1. špinavé ruky - deti sú vo väčšej miere ohrozené tým, že neustále hrajú v pieskovisku a vajcia môžu byť držané pod nechtami;
2. špinavá nezmražená zelenina a ovocie - počas dozrievania vajec zo zeme môže padnúť na zeleninu a bobule;
3. po zvieratách, ktoré majú na svojej vlne ascarídy - môžu byť nositeľom;
4. s nevarenou vodou, ktorá má vajíčka ascaris;
5. zle tepelne spracované jedlo, ktoré vám neumožňuje zabiť vajíčka alebo larvy ascarids.

Životný cyklus ľudského okrúhleho červa má svoje vlastné charakteristiky. Vývoj ľudskej okrúhleho červa je bez zmeny vlastníkov, takže konečný majiteľ ľudskej okrúhlej červ je len človek. Vajcia kukurice padajú cez ústa do tenkého čreva človeka. Ďalej parazit prechádza vývojovými štádiami vo forme mladých lariev, dospelých lariev a dospelých červov. Keď vajcia vstúpi do čreva, objaví sa mladá larva, ktorá sa zavesí do črevnej steny pomocou háčikov. Takže mladá larva preniká cez stenu do žíl a vstupuje do krvného obehu. Tam sa mladá larva živí krvným sérom a potom erytrocytmi, čo jej umožňuje rásť do značnej veľkosti. V tomto prípade je mladý larva do dospelého, ktorý migruje s prúdom krvi cez vrátnicu do pečene a do dolnej dutej žily do pravej časti srdca a pľúc. Kyslík je potrebný na rast rastúcich askaridov, takže má citlivosť, migrujúca špecificky do pľúc, ktoré sú naplnené kyslíkom. Vedľa škrkavka cyklus je taká, že sa silným kašľom mladá larva vstupuje do krku, kde prechádza reinfekcii a Ascaris opäť do čreva. Dospelý červ žije v črevách a živí potravou, ktorá je tam. Celková doba cyklu jedného jednotlivca od okamihu, keď zasiahne do východu, je približne jeden rok, ale preto, že oblúče počas migrácie sa stále vynásobia - trvanie takýchto životných cyklov môže byť niekoľko rokov.

Reprodukcia ľudského okrúhleho červa je veľmi zložitá, pretože parazity sú rôzneho pohlavia. V tomto prípade majú muži cloaku, v ktorej dochádza k ejakulácii. Samica má komplexný reprodukčný systém, ktorý je reprezentovaný zárodočnou nádobou, vagínou, maternicou, vaječníkmi a vajcovodmi. Oplodnenie sa vyskytuje u spermií po tom, ako je muž pripevnený k žene so špeciálnymi kliešťami. Žena vyčleňuje obrovské množstvo vajec, ktoré sa môžu vylučovať ľudskými výkalmi a niektoré z nich sú jednoducho uskladnené a aktivované za priaznivých podmienok.

Diagnóza a diferenciálna diagnostika ľudského ascarisu

Diagnóza ľudských okrúhlych červov by sa mala zamerať na včasnú detekciu parazita a čo najskôr na liečbu, pretože ascaris má schopnosť migrovať s výskytom komplikácií.

Diagnóza by mala začať starostlivým zberom anamnézy. Ascarid, ktorý je dlhodobo v ľudskom tele, prispieva k rozvoju symptómov intoxikácie a dyspeptických porúch. Preto bude táto choroba sprevádzať sťažnosti na chudobnú chuť do jedla, bručanie v bruchu, strata hmotnosti, nevoľnosť ráno. Pokiaľ ide o deti, potom je jasné, že dieťa je tenké, malé, bledé. Charakteristické znaky ascaridózy, ako každá ďalšia helmintióza, v noci spánku počas spánku. Ak sú takéto príznaky pozorované najmenej počas posledných niekoľkých mesiacov, mali by ste premýšľať o helmintióze.

Existujú aj príznaky intoxikácie, ktoré sú spôsobené pretrvávajúcim pretrvávaním parazita. Ascaris jedá to, čo je v črevách a súčasne produkty živej činnosti helmintov vstupujú do črevnej dutiny, ktorá sa absorbuje a prispieva k rozvoju intoxikácie.

Na včasné stanovenie a presné potvrdenie diagnózy parazitácie s ascaridom je potrebné identifikovať príčinný činiteľ. Najjednoduchšou metódou diagnostiky je koprológia štúdie výkalov a identifikácia hlienových vajíčok vo výkaloch. Existujú však niektoré funkcie takéhoto prieskumu. Analýza výkalov sa má brať na prázdny žalúdok. Vajcia Helminth nemôžu byť pridelené nepretržite, preto sa spravidla uskutočňujú tri opakované analýzy diagnostiky. Ak sa v jednej z testov, ktoré sú špecifické pre ascaris, nachádza vajcia, diagnózu je možné potvrdiť. Vzhľadom na to, že presná definícia vajec v stolici nie je vždy možná, to znamená potreba ďalších metód. Použite svetelnú mikroskopiu, v ktorej je stolica zafarbená špeciálnou luminiscenčnou farbou a keď sú prítomné vajcia, ktoré žiaria pod mikroskopom. Tiež je možné detegovať prítomnosť vajec a antigénneho materiálu v stolici pomocou polymerázovej reťazovej reakcie (metóda je založená na identifikácii špecifického genómu ascaridu). Po liečbe sa vždy vykoná opakované vyšetrenie stolice, aby sa stanovila jeho účinnosť.

Na stanovenie miery zmeny sa vykoná krvný test. Vo všeobecnej analýze krvi sa určujú zmeny vo forme eozinofílie a tiež môže byť spôsobená anémia pri podávaní parazitov na erytrocyty.

Ak larvy ľudských okrúhlych červov padajú do pečene a pľúc počas migrácie, môžu sa vyskytnúť nešpecifické príznaky s porušením intrahepatálneho odtoku žlče. Súčasne sa na identifikáciu príčiny tejto patológie používa ultrazvuková štúdia. Ultrazvuk v pečeni určuje anechogénne ohniská, ktoré majú výrazné okraje a zaoblený tvar. Tiež takéto zmeny možno určiť v pľúcach, čo umožňuje podozrenie na prítomnosť lariev ascaridu.

Mnohé z helmintov môžu spôsobiť podobné príznaky, ktoré spôsobujú ascaridy, takže je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku. Po prvé, je potrebné rozlíšiť ascaridózu a bovinnú pásomnicu.

Bovinná pásomnica je parazitom, ktorý je reprezentantom ploštice. Tento červ dosahuje dĺžku od štyroch do desiatich metrov a je ozbrojený nasávačmi.

Porovnávacie vlastnosti bovinného pásomnice a ľudských okrúhlych červov sa musia vykonať, pretože majú podobné príznaky - syndróm intoxikácie a dyspepsia so stratou hmotnosti a chuti do jedla. Existujú však aj rozdiely. Po prvé, bovinná pásomnica je biohelmin. Preto v býkovom reťazci, na rozdiel od okrúhleho červa, je stredný hostiteľ - to je veľký dobytok. Na rozdiel od ľudských okrúhlych červov dochádza k infekcii býčím reťazcom pri jedení ťažko vareného hovädzieho dobytka, ktoré obsahuje larvy tohto parazita. Preto v anamnéze, keď parazitizujú bovinné pásomnice, existujú údaje o spotrebe mäsa veľkého hovädzieho dobytka. Charakteristickým znakom reťazca je aj to, že jeho životný cyklus v ľudskom tele nie je charakterizovaný migráciou, ale keď vstúpi do čreva, jednoducho žije v lúmene a rastie do značnej veľkosti. To tiež vedie k intoxikácii a zhoršeniu absorpcie živín. Na identifikáciu a identifikáciu typu patogénu je potrebné odhaliť vajcia, čo je špecifický dôkaz.

Hoci zásady liečby rôznych typov helmintiáz sú podobné, existujú však rozdiely, takže je potrebné presne rozlíšiť patogén.

[8], [9], [10], [11]

Liečba a profylaxia pre inváziu ľudského ascarisu

Liečba akejkoľvek helmintickej invázie by sa mala uskutočňovať len v spojení s inými látkami, ktoré pripravujú gastrointestinálny trakt na dehylmézu. Preto musíte začať s diétou, ktorá čistí črevá. V čase ošetrenia je potrebné úplne obmedziť jedlá sladkej múky. Potrebujete jesť ovocnú kašu a varenú zeleninu, ktorá stimuluje črevnú peristaltiku. Potom sa odporúča vykonať kurz piercingovej terapie. K tomu je potrebné vykonať jediný kurz s použitím preháňadiel. Je lepšie brať rastlinné prípravky s prenikajúcim účinkom. Patria sem "Senadexin" - to je čistič na základe listov sena - rastlina s preháňacím účinkom. Po takomto priebehu čistiacej terapie prejdite na liečbu najväčšej helmintickej invázie. Používajte antihelmintiká.

1. Pyrantel je antihelmintický liek, ktorý pôsobí proti človeku ascaris depolarizáciou membrán svalových buniek červov, čo prispieva k smrti dospelých foriem ascaridov. Liečivo je dostupné vo forme tabliet a suspenzií. Dávkovanie lieku pre deti je 250 miligramov na šesť rokov a viac ako šesť rokov - 500 miligramov. U dospelých v liečbe ascaris sa odporúča dávka jedného gramu, tj štyri tablety na liečbu. Možné vedľajšie účinky zažívacieho ústrojenstva v podobe hnačka, bolesť brucha, nevoľnosť a zmeny v nervovej činnosti, závraty, ospalosť, podráždenosť, parestéziami.
2. Vormil je antihelmintikum, ktorého hlavnou aktívnou zložkou je albendazol. Mechanizmus účinku lieku je porušením metabolizmu ascaridových buniek. Výhodou tohto lieku je to, že albendazol pôsobí ako na črevnú formu, tj na dospelého jedinca, ako aj na larvy a vajíčka. Liečivo je dostupné vo forme žuvacích tabliet a suspenzií. Dávkovanie lieku - jedna tableta v dávke 400 miligramov raz denne, priebeh liečby - tri dni. Možné vedľajšie účinky lieku v podobe ospalosti, závratov, zníženého výkonu, ako aj dyspepsie.

Prevencia infekcie ľudským ascaridom môže byť špecifická a nešpecifická. Špecifickou profylaxiou je podávanie anthelmintických činidiel, ktoré majú aktivitu proti asaridom na profylaktické účely. Preto je potrebné užívať antihelmintiká dvakrát ročne, pre deti je možné odporúčať polovicu dávok z liečby. Môžete použiť akékoľvek antihelmintické lieky - mebendazol, albendazol, Pirantel.

Nešpecifická prevencia by mala byť používaná všetkými ľuďmi, najmä pokiaľ ide o potrebu monitorovania detí. Pred jedlom by ste si mali umyť ruky, ovocie a zeleninu by ste mali pred jedlom vyprať. Pokiaľ ide o vodu a potraviny, je lepšie, aby deti nepili surové vody a potraviny poskytovali dostatočné tepelné ošetrenie. Za dobrú prácu trávenie a znižuje možnosť infekcie škrkavka potrebovať správnej výživy, ktorý zvyšuje lokálnu imunitu a črevné odčervenie príležitosti.

Ľudské Ascaris je geogelmint, ktorý parazitizuje v ľudskom tele v tenkom čreve. Nebezpečenstvo tohto červu je to, že postihuje črevnú sliznicu, čo znižuje absorpciu a vstrebávanie živín - čo vedie k úbytku hmotnosti a príznakom intoxikácie. Vzhľadom na to, že ascaridy sú veľmi ťažké liečiť, pretože v tele je veľa nezrelých foriem, je potrebné predchádzať infekcii hlienmi.