Pervitinovaya závislosť

V polovici 80. Rokov v niektorých oblastiach Ruska u starších adolescentov (16-17 rokov) boli prípady použitia vlastnoručne vyrobených drogovo závislých dostal meno slangu "ulejvat". Obsahuje asi 40% alfa-jód-pervitínu (vo výrobnom procese sa používa jód).

Symptómy primárnej drogovej závislosti

Pervitín sa podáva intravenózne. Užívajte liek 1-2 ml. Pri tvorbe drogovej závislosti je možné zvýšiť jednorazovú dávku na 10-12 ml. Keď predávkovanie vyvolá akútnu psychózu.

Vzor intoxikácie s primátom má podobnosť s intoxikáciou efedry. Intoxikácia pri prvom použití nastáva v priebehu 10-15 minút, charakteristická je zvláštna eufória. Prichádza "epifánia", všetko okolo nadobúda mimoriadnu čistotu a farbu, je tu pocit príjemného telesného pohodlia. Po 30-60 minútach sa vytvorí hypomanický stav. Zvýšená nálada je sprevádzaná hyperaktivitou, sebadôverou, silnými stránkami a schopnosťami. Opilca má dojem, že dostáva mimoriadne dôležité a úprimné myšlienky. Vlastné riešenia sa zdajú veľmi úspešné a chytré. Povinným účinkom intoxikácie je prudké zvýšenie sexuálnej túžby. U mužov dochádza k zvýšeniu sexuálnej potencie, sú schopní vykonávať desiatky pohlavných stykov v rade, zakaždým, keď dosahujú orgazmus. Trvanie intoxikácie s preretinom je 6-8 hodín Dysfória, podráždenosť, hnev, zármutok, podozrenie sú charakteristické pre post-toxikačný stav ("výstup"). Postupne sa na foyer dysforie objavujú asténia, letargia, adynia a apatia.

Po prvom použití priméevie v posttoxikačnom režime môže existovať sklon k opätovnému podaniu lieku. Z tohto hľadiska dochádza v krátkej dobe k silnej závislosti na nej. Patologická príťažlivosť s použitím pervonínu je neprekonateľná, vzniká výrazná degradácia osoby s tendenciou k sociálne nebezpečnému správaniu. S vývojom závislosti na drogách sa dĺžka intoxikácie zníži, zavedenie lieku sa opakuje niekoľkokrát počas dňa. Denné a jednorazové dávky rýchlo rastú.

Abstinenčný syndróm je charakterizovaný ťažkou dysfóriou. Súčasne sa zlomyseľnosť a agresivita kombinujú s úzkosťou a podozrením. Charakterom zmeny tejto podmienky je výrazná asténia, nábor vedomia. V niektorých prípadoch, dokonca ani jeden mesiac po ukončení užívania pervitínu, letargia, apatia, neschopnosť udržať účelnú aktivitu zostávajú.

Existujú ľahké, stredne ťažké a ťažké abstinenčné syndrómy prenitidy (v závislosti od závažnosti a hĺbky asténnych, psychopatologických, somatovegetatívnych a neurologických porúch).

AC s miernou závažnosťou sa rozvíja 22-24 hodín po poslednom užívaní lieku. Je to silná patologická príťažlivosť, úzkosť, strach, podráždenosť. Znížené pozadie nálady, poruchy správania, poruchy spánku. Štruktúra AU sú vyjadrené algický (odskrutkovaním svalové bolesti v chrbte a končatinách, bolesti hlavy) a mierne vyjadril autonómnou dysfunkciou (strata chuti do jedla, nevoľnosť, slzenie, výtok z nosa, bledá koža, vyrážka, závrat, tachykardia). Tlak krvi stúpa na 135-140 / 95-110 mm Hg. Asténia (únava, slabosť, letargia, únava, ťažkosti zbierať svoje myšlienky) a neurologické (difúzna svalová hypotónia, gipomimiya, motýľ) priestupky sú zanedbateľné.

AC so strednou závažnosťou sa vyskytuje 16-20 hodín po poslednom použití lieku. Je charakterizovaná stredne výraznou estetickou (slabosť, impotencia, letargia, únava, neschopnosť aktívne sa sústrediť) a výrazné somatovegetatívne a neurologické poruchy. Parametre krvného tlaku v medziach 125-130 / 90-95 mm Hg. Psychopatologické poruchy (strach, úzkosť, melancholická nálada, depresia) sú silne vyslovene.

V závažnom AS sa vyskytuje 12-14 hodín po poslednom použití Pervitinu. Je charakterizovaná intenzívnou patologickou príťažlivosťou k lieku. Dominantné poruchy spánku, emočná labilita, nízka nálada. U týchto pacientov sa pozoruje mierna podráždenosť. Výskyt ťažkých astenických porúch: únava, v rozhovore, neschopnosť robiť čokoľvek bez pomoci. Neurologické poruchy sú významné (dysartria, oslabenie konvergencie, nedostatok pupilovej odpovede na svetlo, nystagmus, zášklby jazyka, zhoršená povrchová citlivosť, ataxia). Vegetačné príznaky (zníženie alebo nedostatok chuti do jedla, posturálna hypotenzia, slzenie, hyperhidróza) sú mierne. Arteriálny tlak je 85-90 / 55-60 mm Hg. Srdcová frekvencia je priemerne 114 za minútu. Algické poruchy sú nevýznamné (pocit nepríjemnosti, napätie svalov na chrbte, nohách, krku a rukách).

Neurologických porúch, rozvíja pervitinovoy závislosti patrí nezreteľná reč, zámer triaška, nestability pri chôdzi, abnormálne reflexy zastaviť, zvýšenie alebo zníženie šľachových reflexov.

U pacientov s primárnou drogovou závislosťou sa vyskytujú výbušné a epiloptoidné zmeny osobnosti, prejavy psychoorganického syndrómu. Sú charakterizované protisociálnym správaním, vyhýbaním sa štúdiám a práci, nedodržiavaniu zákonov a nariadení, túžbe okamžite uspokojiť vzniknuté túžby a úplnú lásku k záujmom druhých. Pacienti sú ľahostajní k poznámkam a chvále, netolerujú kritike, nemajú žiadnu pripútanosť k svojim blízkym. Ich správanie nie je určené zdravým rozumom, ale túžbou a náladou. Manifestácia psycho-organického syndrómu - narušenie koncentrácie pozornosti, strata pamäti, vyčerpanie v najmenšom psychickom napätí, neschopnosť navigovať v meniacom sa prostredí. Myslenie u týchto pacientov je pomalé; tendencia na nadmerné upresňovanie, uviaznutie na malé veci, bola zaznamenaná.

Pervitinovaya závislosť sa tvorí niekoľko týždňov po začiatku liečby. Po 2-3 mesiacoch sa vyvinie toxická encefalopatia.

Osobná premorbida a jej korelácie so spotrebou pervinínu, klinikou a dynamikou abstinenčného syndrómu poukazujú na tri prevládajúce typy osobnosti: schizoidný, asténický, nestabilný.

V schizoidnom type osobnosti sa v prevažnej väčšine zistilo prvé použitie pervitínu vo veku 14-16 rokov a väčšina okamžite intravenózne. Tvorba patologickej príťažlivosti k lieku a potom abstinenčný syndróm nastali veľmi rýchlo (15-30 dní). Priemerná dávka zvracania je 12-16 ml / deň. Pacienti tejto skupiny boli charakterizovaní cyklickou formou použitia. Množstvo zavedenia lieku počas nasledujúceho cyklu bolo 5-6 injekcií denne každých 4 až 5 hodín. Rýchlosť narcotizácie: 2-3 dni s dobou odpočinku (4-6 dní). Abstinenčný syndróm sa vyskytol 24 až 36 hodín po poslednom podaní lieku a prejavoval sa miernymi psychopatologickými, vegetatívnymi, somatickými a exprimovanými astenickými a neurologickými poruchami. Ich intenzita sa znížila tretí deň. Avšak ich zníženie nenastalo ani 14 dní po začiatku liečby.

Pri prevalencii astenických vlastností sa používanie pervitínu najprv vyskytlo vo veku 16-18 rokov. Patologická túžba vznikla po 1 až 1,5 mesiaci prijatia. Pacienti užívali liek nepretržite. Priemerná dávka pervitínu v nich je 4 až 6 ml / deň. Množstvo podania - 2-3 injekcie denne, hlavne počas dňa. Abstinenčný syndróm sa vyskytol 8-12 hodín po poslednom užívaní lieku (mierne astenické, vegetatívne, neurologické a exprimované psychopatologické a algické poruchy). Oslabenie závažnosti psychopatologických prejavov AS sa vyskytlo v tretí deň liečby, hoci astenické, autonómne, neurologické a algické poruchy klesli iba o 14 dní liečby.

U pacientov s nestabilnými črtami je prvé použitie pervonínu prisudzované do veku 17-20 rokov. Patologická príťažlivosť sa vytvorila počas 2-2,5 mesiaca. Trvanie užívania drog bolo asi jeden a pol roka. Liečivo sa podávalo kontinuálne. 2-3 injekcie denne, hlavne počas dňa. Priemerná dávka 1-2 ml / deň. Abstinenčný syndróm sa vyskytol 10 až 14 hodín po ukončení anestézie. Bol reprezentovaný slabo vyjadrenými astenickými, neurologickými, mierne exprimovanými vegetatívnymi, algickými a vyjadrenými psychopatologickými poruchami. Zníženie vegetatívnych a psychopatologických prejavov sa vyskytlo na tretí deň liečby. 14. Deň sa pozorovalo úplné zníženie všetkých vyššie uvedených porúch.