Krvná plazma

Plazma krvi je tekutá extracelulárna časť prietoku krvi, čo predstavuje približne 60% krvi. Pre konzistenciu, to môže byť transparentné alebo slabo žlté sfarbenie (vzhľadom k žlčových pigmentových častíc alebo inými organickými zložkami), tiež krvi a plazmy nie je jasné, v dôsledku tučného jedla. V zložení plazmatické proteíny, sú látky, elektrolyty, aminokyseliny, hormóny, sacharidov a lipidov, ako aj vitamíny, enzýmy, niektoré z plynov, rozpustených v plazme, produktov rozkladu a výmenu uvedených častí.

Kompozícia sa môže pomerne líšiť v pomere prvkov, pretože je ovplyvnená mnohými faktormi, najmä ľudskou stravou. Množstvo bielkovín, katiónov, glukózy je však takmer nemenné, pretože normálne fungovanie krvi závisí od týchto prvkov. Zmeny v hladine glukózy alebo katiónov, významne odstránené z limitov normy, môžu byť škodlivé nielen pre ľudské zdravie, ale aj pre jeho život (napríklad dehydratácia). Časté a relatívne bezpečné zmeny podliehajú kvantitatívnym indikátorom kyseliny močovej, fosfátu, neutrálnych lipidov.

[1], [2]

Aká je funkcia krvnej plazmy?

Plazma krvi má veľmi rozmanité funkcie: prenáša krvinky, metabolické produkty a výživové prvky. Plazma krvi spája a vykonáva dispečing extravaskulárnych tekutín (kvapalné médium pracujúce na obehovom systéme, to je medzibunková tekutina). Prostredníctvom extravaskulárnych tekutín sa krvná plazma dostáva do styku s tkanivami orgánov a tým udržuje biologickú stabilitu všetkých systémov - homeostázu. Navyše krvná plazma má pre krv mimoriadne dôležitú funkciu - udržuje vyvážený tlak (distribúciu tekutých médií v krvi mimo a vnútri bunkových membrán). Hlavnou úlohou pri poskytovaní normálnej osmózy v tele je minerálne soli, tlak by mal byť v rozmedzí 770 kPa (7,5-8 atm). Malú časť osmotickej funkcie vykonávajú proteíny - 1/200 z celého procesu. Plazma krvi má osmotický tlak identický s tlakom v krvných bunkách, to znamená, že je vyrovnaný. Na lekárske účely môže byť človek infúzia izotonickým roztokom, ktorý má tlak podobný krvi. Ak má nižšiu koncentráciu, nazýva sa to hypotonický, je určený pre erytrocyty, pre ich hemolýzu (napúčajú a rozpadajú). Ak krvná plazma stráca svoju kvapalnú zložku, sú soli v nej koncentrované, nedostatok vody je kompenzovaný cez membrány erytrocytov. Takéto "slané" zmesi sa zvyčajne nazývajú hypertonické. Tieto aj iné sa používajú ako kompenzácia, ak plazma krvi nemá dostatočné množstvo.

Plazma krvi: zloženie, koncentrácia a funkčné úlohy prvkov

Plazma krvi sa skladá z bielkovín, ktoré sú hlavnou časťou, hoci tvoria len 6-8% z celkovej hmotnosti. Proteíny majú svoje vlastné podtypy: 

• Albumíny sú proteínové látky s nízkou molekulovou hmotnosťou, sú až 5%; 
• Globulíny sú proteínové látky s veľkou molekulárnou hmotnosťou, tvoria až 3%; 
• Fibrinogén - globulárny proteín tvoria až 0,4%.

Funkcie prvkov plazmatických proteínov: 

• Vodná bilancia (homeostáza); 
• Podpora súhrnného stavu prietoku krvi; 
• Homeostáza s kyselinou; 
• Stabilita imunitného systému; 
• Preprava živín a iných látok; 
• Účasť na procese zrážania krvi.

Albumín syntetizuje pečeň. Albumíny vykonáva výživu buniek a tkanív je riadený onkotický tlak rezervácie aminokyseliny a pomoc pri syntéze proteínov prepravovanej žlčové látky - steroly (cholesterol), pigmenty (bilirubín), a soli - žlčových kyselín, ťažké kovy. Albumíny sa podieľajú na dodávaní liečivých zložiek (sulfónamidy, antibiotiká).

Globulíny sú rozdelené na frakcie - A-globulíny, B-globulíny a G-globulíny. 

• A-globulíny aktivujú produkciu bielkovín - zložiek krvného séra (glykoproteíny), ktoré poskytujú takmer 60% glukózy. A-globulíny nesú transport hormónov, lipidov, mikroelementov, niektorých vitamínov. A-globulíny sú plazminogén, erytropoetín a protrombín. 
• B-globulíny transportujú žlčové steroly, fosfolipidy, steroidné hormóny, katióny železa, zinku a iných kovov. Pre prenos na beta-globulín transferín, ktorý viaže molekuly železa, deionizuje ich a prenáša ich cez tkanivá (do pečene a kostnej drene). Taktiež beta-globulín je hemopexín, ktorý pomáha viazať železo na feritín, globulín viažuci steroidy a lipoproteíny. 
• G-globulíny sú protilátky v skupine, ktoré sú rozdelené do piatich tried: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE imunoglobulínov, ktoré stoja v ochrane organizmu pred invazívne vírusmi a infekcie. Gama globulín je krvný a aglutiníny, v dôsledku čoho je krv určená skupinou. G-globulíny sú syntetizované, vyrábané v slezine, pečeňových buniek, kostnej dreni a lymfatických uzlín.
• Fibrinogén je rozpustný proteínový prvok, pomocou ktorého je možné zložiť krv. Keď sa fibrinogén spája s trombínom, transformuje sa na fibrín - nerozpustnú formu, takže tvoria krvné zrazeniny. Fibrinogén je produkovaný (syntetizovaný) v pečeni.

Akýkoľvek akútny zápalový proces môže spôsobiť zvýšenie počtu plazmatických proteínov, najmä zápalových inhibítorov proteáz (antitrypsínov), glykopeptidov a tiež C-reaktívnych proteínov. Monitorovanie hladiny C-reaktívneho proteínu umožňuje sledovať dynamiku stavu osoby pri akútnom zápale, napríklad s reumatoidnou artritídou.

Plazma krvi obsahuje vo svojom zložení organické neproteínové látky:

Skupina I:

Ide o látky obsahujúce dusík: 

• 50% zlúčenín sú močovinový dusík; 
• 25% zlúčenín - dusík aminokyseliny; 
• Aminokyselinové zvyšky s nízkou molekulovou hmotnosťou (peptidy); 
• kreatinínu; 
• kreatín; 
• bilirubín; 
• Indikanu.

Patológia obličiek, rozsiahle popáleniny sú často sprevádzané azotemiou - vysokou úrovňou prvkov obsahujúcich dusík.

Skupina II:

• Jedná sa o látky bez obsahu dusíka organického pôvodu: 
• Lipidy, sacharidy, produkty ich metabolizmu a dezintegrácie (metabolizmus), ako je laktát, kyselina pyrohroznová (PVC), glukóza, ketóny, cholesterol. 
• Minerálne prvky krvi.

Anorganické prvky, ktoré obsahujú plazmatickú krv, nepresahujú 1% celkového zloženia. Ide o katióny Na +, K +, Ca2 +, Mg2 + a Cl-, HPO42-, HC03-, to znamená anióny. Ióny obsiahnuté v plazme udržujú normálny stav buniek tela, regulujú acidobázickú rovnováhu (pH).

V lekárskej praxi sa infúzia fyziologického prostredia pre pacienta používa v prípade ťažkej krvnej straty, rozsiahleho popálenia alebo na podporu práce orgánov. Tieto náhrady plazmy vykonávajú dočasnú kompenzačnú funkciu. Takže izotonický roztok NaC (0,9%) sa rovná osmotickému tlaku s tlakom v krvnom riečisku. Ringerova zmes je oveľa viac prispôsobivá krvi, pretože obsahuje ióny okrem NaCl - CaCl2 + KC1 +, takže je izotonická aj iónová vzhľadom na krv. A vzhľadom na skutočnosť, že v ňom je zahrnutý NaHC03, takáto tekutina môže byť považovaná za rovnovážnu s krvnou rovnováhou medzi kyselinou a zásadou. Ďalšia možnosť - zmes Ringer-Locke sa blíži zloženiu prírodnej plazmy vzhľadom na to, že obsahuje glukózu. Všetky fyziologické kompenzačné tekutiny sú navrhnuté tak, aby udržiavali hladinu normálneho, vyváženého krvného tlaku v situáciách spojených s krvácaním, dehydratáciou aj po operácii.

Plazma krvi je dôležitou zložkou krvi, bez ktorej sú funkcie mnohých orgánov a systémov ťažké a niekedy nemožné. Toto komplexné biologické prostredie má veľa užitočných funkcií - poskytuje solnú rovnováhu potrebnú pre životne dôležitú činnosť buniek, vykonáva dopravné, ochranné, vylučujúce a humorálne funkcie.