Čo spôsobuje kampylobakteriózu?

Príčiny kampylobakteriózy

Príčinou kampylobakteriózy sú baktérie rodu Campylobacter, najmä C. jejuni, Campilobacteriaceae. Rod Campilobacter obsahuje deväť druhov. Campylobacter - mobilné gramnegatívne tyčinky s dĺžkou 1,5-2 μm, priemerom 0,3-0,5 μm, majú flagelum. Rastú na agarových médiách s prídavkom erytrocytov a antibiotík (vancomycín, amfotericín B) na potlačenie kvitnutia, tvoria malé kolónie. Optimálna teplota rastu je 42 ° C, pH 7. Baktérie tvoria sírovodík, poskytujú pozitívnu reakciu na katalázu. Majú tepelne stabilné O-antigény a termolabilné H-antigény. Najdôležitejšími povrchovými antigénmi sú LPS a proteínová frakcia rozpustná v kyseline.

Patogénne faktory sú flagely, povrchovo špecifické adhezíny, enterotoxíny, termolabilná hnačka a termostabilný endotoxín. C. Jejuni a iné druhy campylobakteri žijú v zažívacom trakte moriek, kurčiat, oviec, hovädzieho dobytka, ako aj mačiek, psov a iných zvierat.

Campylobacter die rýchlo pri zahriatí, skladované pri teplote miestnosti po dobu až 2 týždňov, v seno, vodu, hnoj, - až 3 týždňov a vo zmrazených mŕtvych zvierat - až niekoľko mesiacov. Sú citlivé na erytromycín, chloramfenikol, streptomycín, kanamycín, tetracyklín, gentamycín, nie sú citlivé na penicilín, nie sú citlivé na sulfónamid lieky, trimetoprim.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Patogenéza kampylobakteriózy

Príčinný činiteľ vstupuje do tela tráviacim traktom. Infekčná dávka závisí od individuálnej citlivosti. Veľmi dôležitá je infekčná dávka, závažnosť adhezívnej a invazívnej schopnosti patogénu, ako aj jeho enterotoxická a cytotoxická aktivita. Boli zistené priame vzťahy medzi závažnosťou a trvaním ochorenia a stupňom adhéznej aktivity baktérií. Nasledujúce štádiá bakteriálnej penetrácie do tela sú:

• adhézia (adhézia k povrchu enterocytov);
• invázia (pomocou poškodenia bunkovej membrány enterocytu je poškodená a patogén preniká do bunky);
• bakteriémia (rýchle prenikanie baktérií do krvi);
• tvorba toxínov (keď sa do krvi dostávajú mikróby, uvoľňujú sa toxíny, ktoré spôsobujú vznik všeobecnej intoxikácie);
• hematogénne očkovanie orgánov a tkanív.

Histologické vyšetrenie bioptických vzoriek odobratých počas kolonoskopie alebo sigmoidoskopie odhaľuje akútny exudatívny zápalový proces, často s hemoragickou zložkou. Nadmerné vracanie a hnačka môže spôsobiť dehydratáciu, hypovolemický šok. U jedincov s dobre fungujúcim imunitným systémom nie je infekcia sprevádzaná klinicky prejavenými prejavmi (subklinická forma, zdravá bakteriokaréza).

Epidemiológia kampylobakteriózy

Campylobakterióza je rozšírená vo všetkých krajinách. Campylobacter spôsobuje až 10% akútnych hnačkových ochorení. Pri konzumácii mlieka sú v Spojených štátoch spojené väčšina výskytov kiahní s výskytom kampylobaktérií, tieto ohniská predstavujú až 80% chorôb.

Zásobníkom a zdrojom infekčného agens sú mnohé druhy zvierat, väčšinou domáce, menej často choré osoby a nosiče. Možno asymptomatický prenos patogénu, rovnako ako infekcia novorodenca. U zdravých ľudí sa zaznamenáva bakteriokarrier (približne 1%). Hlavným spôsobom prenosu kauzálnych látok kampylobakteriózy je jedlo. Najčastejšie dochádza k infekcii pri konzumácii infikovaného mäsa: hovädzieho, bravčového, hydiny. Mlieko hrá významnú úlohu ako faktor prenosu patogénov. Kontaktný spôsob domácej nákazy má mierny epidemiologický význam, ale priamy kontakt s domácimi a poľnohospodárskymi zvieratami nemožno týmto spôsobom podceňovať. Tehotné ženy sú diagnostikované transplacentárnym prenosom infekcie. To vedie k spontánnemu potratu a intrauterinnej infekcii embrya. V Rusku je kampylobakterióza bežná v mnohých mestách a regiónoch, čo predstavuje 6,5-12,2% z celkového počtu akútnych črevných ochorení. Zaznamenávajú letnú a jesennú sezónnosť campylobakteriózy. Preventívne opatrenia spočívajú v dodržiavaní hygienických a hygienických noriem zabíjania zvierat, pri dodržiavaní pravidiel osobnej hygieny, pri ochrane výrobkov pred kontamináciou a pri starostlivom tepelnom ošetrení mäsových výrobkov. Nie je vyvinutá špecifická profylaxia.

[7], [8], [9], [10]