Krymská hemoragická horúčka: príčiny a patogenéza
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Príčiny krymskej hemoragickej horúčky
Dôvodom krymská hemoragická horúčka - arbovirus čeľaď Bunyaviridae, rod Nairovirus: guľovité alebo elipsoidné tvar, veľkosť 90-105 nm; pokrytý membránou obsahujúcou lipidy s hrotom. Vírus genóm obsahuje 3 fragmenty (L, M, S) jednoreťazcová kruhová "mínus" reťazci RNA kódujúci transkriptázy, nukleokapsidový proteín (N) a glykoproteíny (G1 a G2). Hemaglutinačná schopnosť pôvodcu krymskej hemoragickej horúčky poskytuje jeden z povrchových glykoproteínov. Patogén Crimean hemoragickej horúčky schopný replikácie v bunkách mozgu zvanej brucho novonarodených bielych myší, biele krysy novorodencov a transplantovanej obličky bunkové kultúry prasiatok. Po prechode živým organizmom vírus zvyšuje virulenciu. Gemorrragicheskoy horúčky Crimean patogén môže byť inaktivovaný dezinfekčné roztoky, rozpúšťadlá tuku (éter, paraformaldehyd, alkohol). Pri 45 ° C vírus zomrie v priebehu 2 hodín, keď je varený - okamžite. Dobre zachované v zmrazenom stave.
[Patogenéza krymskej hemoragickej horúčky
Patogenéza nebola dostatočne študovaná. Po prieniku do ľudského tela vírus množí na cievny endotel, epiteliálne bunky z pečene, obličiek a retikuloendoteliálneho systému, čo spôsobuje vaskulitída postihuje najmä s mikrovaskulárnych. Potom sa vyvinie viremia, ktorá zodpovedá počiatočnému obdobiu ochorenia. Podľa PCR viremia trvá 5-9 dní. Jeho intenzita koreluje so závažnosťou priebehu ochorenia. V dôsledku priameho účinku vírusu vasotropic, nadobličiek a hypotalamu lézie dochádza k zvýšeniu vaskulárnej permeability a zvýšenie porúch hemostatického systému, ktorý je klinicky vyjadrené príznaky hemoragickej diatéza.
Epidemiológia krymskej hemoragickej horúčky
Primárne prírodné nádrž činidla gemorrragicheskoy horúčky krymskej - kliešte rodu Boophilus (H. Pl plumbeum, H. Scupens, H. Marginatus.), Rhipicephalus (Rh rossicus.), Dermacentor (D. Marginatus a D. Reticulatus) a Boophilus (B. Annulatus ); rovnako ako divoký (králiky, atelerix) a domáce (ovce, kozy, kravy) zvierat. ľudský prenosné infekcie sa vyskytuje (pomocou prisatí kliešťa), kontakt (v kontakte s poškodenú pokožku a sliznice a krvi krvácanie pacienta Crimean gemorrragicheskoy lihoradkjq rozdrviť a roztoče) a inhalačné (in vitro) cesty. Náchylnosť k krymskej gemorrragicheskoy vysokou horúčkou, bez ohľadu na vek, ale je častejšia u mužov vo veku 20-50 rokov (lovci, pastieri, veterinári, chovatelia, terénni pracovníci), rovnako ako dojička, zdravotnícky personál a osoby zapojené do starostlivosti o pacientov laboratórne pracovné s krvou: členovia ich rodín. Postinfekčná imunita odolná. Prírodné ložiská sa nachádzajú v polopúšte, stepi, lesostepných a brehových krajiny s teplým podnebím. Táto oblasť nie je vhodná pre poľnohospodárstvo, a používa hlavne na pasenie, ktorá je vlastníkom dospelých roztočov rodu Boophilus etáp. Ohniská zistená v Bulharsku, Juhoslávii, Maďarsko. Francúzsko (na hranici so Španielskom). Grécko, Irak, Saudská Arábia, Ázie (Irán, India, Pakistan) a Afrike (Zaire, Nigéria, Senegal, Uganda, Keňa). Azerbajdžan, Moldavsku, Tadžikistane, Turecku a na Ukrajine (ďalej len región Krym, Doneck). A Rusko: Dagestan. Kalmykia a Astrakhan. Volgograd a Rostov. Krasnodar a Stavropol. Sezóna - na jar a v lete (apríl až september) s maximom v júni a júli.