Porucha pozornosti s hyperaktivitou: Príčiny

Porucha pozornosti s hyperaktivitou - príčiny

Príčiny hyperaktivity nedostatku pozornosti zostávajú neznáme. Podobné klinické prejavy sa vyskytujú pri syndróme krehkého chromozómu X, alkoholického fetálneho syndrómu, u detí narodených s veľmi nízkou hmotnosťou a tiež pri veľmi zriedkavých dedičných ochoreniach štítnej žľazy; ale tieto stavy sa prejavujú len v malej časti prípadov poruchy pozornosti s hyperaktivitou. Hľadanie príčin hyperaktivity s nedostatkom pozornosti sa vykonáva v rôznych smeroch pomocou genetických, neurochemických štúdií, metódou štrukturálneho a funkčného neuroimagingu atď. Napríklad u pacientov s hyperaktivitou s deficitom pozornosti sa zmenšila veľkosť predných častí corpus callosum. Jednotlivá fotónová emisná počítačová tomografia (SPECT) odhalila ohniskovú hypoperfúziu v striatovej zóne a hyperperfúzii v oblasti senzorickej a senzorimotorickej kôry. Genealogický výskum realizovaný v posledných 25 rokoch ukázali, že porucha pozornosti s hyperaktivitou a pridružených s ním stať tendenciu akumulovať sa v niektorých rodinách, a pravdepodobnosť dedičstvo porucha pozornosti s hyperaktivitou pohybuje v rozmedzí od 0,55 do 0,92. V niekoľkých štúdiách sa ukázalo zníženie obehu dopamínu a noradrenalínu v mozgu, ale neurochemické procesy v mozgu sú veľmi zložité, a pokúša sa týkajú rozvoja hyperkinetickej dysfunkciou jedného neurotransmiteru systému zdať zrejmé oversimplification. Psychosociálne a environmentálne faktory (ako doplnky stravy alebo nadmerná konzumácia cukru v krvi), zrejme nehrá rozhodujúcu úlohu v etiológii hyperkinetickej poruchy.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Porucha pozornosti s hyperaktivitou - epidemiológia

Sociologický výskum potvrdzuje, že porucha pozornosti s hyperaktivitou je najčastejšou duševnou poruchou v detstve a dospievaní, ktorú možno zistiť u 5-10% žiakov základných škôl. V USA sa viac ako 7% detí v školskom veku liečilo psychostimulanciami (najmä metylfenidátom). Psychostimulanty prijímajú takmer 25% detí zapísaných do špeciálnych programov. Nedostatok pozornosti s hyperaktivitou je bežnejší u chlapcov av klinických štúdiách je pomer vyšší (9: 1) ako v prípade epidemiologických (4: 1). Tento rozdiel môže byť čiastočne spôsobený skutočnosťou, že chlapci sú častejšie odvolávaní na lekára alebo špecifické príznaky hyperaktivity s nedostatkom pozornosti u osôb rôznych pohlaví.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],