Liečba morí
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Etiotropická liečba morí sa má začať, ak existuje podozrenie na túto chorobu, bez toho, aby čakalo na bakteriologické potvrdenie diagnózy. Zahŕňa použitie antibakteriálnych liekov. Pri štúdiu prírodných kmeňov morských baktérií na území Ruska nebola zistená rezistencia na bežné antimikrobiálne látky. Etiotropická liečba moru sa vykonáva podľa schválených schém.
Schéma antibakteriálnych liečiv pri liečení formy dychovej nákazy
Liečivo |
Spôsob aplikácie |
Jednorazová dávka, g |
Množstvo aplikácie za deň |
Trvanie kurzu, deň |
Doxycyclin |
Vnútri |
0.2 |
2 |
10 |
Ciprofloxacín |
Vnútri |
0,5 |
2 |
7-10 |
Pefloxacín |
Vnútri |
0.4 |
2 |
7-10 |
Ofloxacín |
Vnútri |
0.4 |
2 |
7-10 |
Gentamicín |
In / m |
0.16 |
3 |
7 |
Amikacín |
In / m |
0,5 |
2 |
7 |
Streptomycín |
V m |
0,5 |
2 |
7 |
Tobramycín |
In / m |
01 |
2 |
7 |
Ceftriaxon |
In / m |
2 |
1 |
7 |
Cefotaxímu |
In / m |
2 |
3-4 |
7-10 |
Ceftazidím |
In / m |
2 |
2 |
7-10 |
AMPICILÍN / SULBAKTÁM |
In / m |
2.1 |
3 |
7-10 |
Aztreonam |
In / m |
2 |
3 |
7-10 |
Schéma antibakteriálnych liekov na liečbu pľúcnych a septických foriem moru
Liečivo |
Spôsob aplikácie |
Jednorazová dávka, g |
Množstvo aplikácie za deň |
Trvanie kurzu, deň |
Ciprofloxacín |
Vnútri |
0 75 |
2 |
10-14 |
Pefloxacín |
Vnútri |
0.8 |
2 |
10-14 |
Ofloxacín |
Vnútri |
0.4 |
2 |
10-14 |
Doksicikliin |
Vnútri |
0,2 na 1. Príjme a potom na 0,1 |
2 |
10-14 |
Gentamicín |
In / m |
0 16 |
3 |
10 |
Amikacín |
In / m |
05 |
3 |
10 |
Streptomycín |
In / m |
0,5 |
3 |
10 |
Ciprofloxacín |
V / v |
0.2 |
2 |
7 |
Cefotaxímu |
V / m, v / v |
3 |
3 |
10 |
Ceftazidím |
V / m, v / v |
2 |
3 |
10 |
Chloramfenikol (sukcinát sodný levomycetin) |
V / m, v / v |
25 až 35 mg / kg |
3 |
7 |
Ceftriaxon |
In / m. V / v |
2 |
2 |
7-10 |
Schémy aplikácie kombinácií antibakteriálnych liečiv pri liečbe pľúcnych a septických foriem moru
Liečivo |
Spôsob aplikácie |
Jednorazová dávka, g |
Množstvo aplikácie za deň |
Trvanie kurzu, deň |
Ceftriaxón - streptomycín (alebo amikacín) |
V / m, v / v |
1-0 5 |
2 |
10 |
Ceftriaxón gentamycín |
V / m, v / v |
1 + 0,08 |
2 |
10 |
Ceftriaxón - rifampicín |
Vstup / vnútri, vnútri |
1-0,3 |
2 |
10 |
Ciprofloxacín - rifampicín |
Vnútri |
0,5 + 0,3 |
2 |
10 |
Ciprofloxacín + streptomycín (alebo amikacín) |
Vnútri, v / v, v / m |
0,5 - 0,5 |
2 |
10 |
Ciprofloxacín + gentamycín |
Vnútri, v / v, in / m, |
0,5 + 0,08 |
2 |
10 |
Ciprofloxacín - ceftriaxón |
V / v, v / m |
0 1-0.2-1-1 |
2 |
10 |
Rifampicín a gentamycín |
Vnútri, v / v, v / m |
0,3-0,08 |
2 |
Th |
Rifampicín - streptomycín (alebo amikacín) |
Vnútri, v / v, v / m |
0,3-0,5 |
2 |
10 |
V závažných prípadoch sa odporúča používanie v prvých štyroch dňoch choroby kompatibilných kombinácií antibakteriálnych látok v dávkach uvedených v schémach. V nasledujúcich dňoch pokračuje liečba jedným liekom. Prvých 2 až 3 dni liečiva sa injekčne podáva parenterálne a potom sa prechádza na perorálne podanie.
Spolu s konkrétnym správania patogenetické liečenie moru, zamerané na boj proti acidóze, kardiovaskulárne zlyhanie a respiračné zlyhanie, poruchou mikrocirkulácie, opuchu mozgu, hemoragický syndróm. Detoxikácia terapie spočíva v intravenóznej infúzii koloidného (reopoligljukin, plazma) a kryštaloidnej roztokov (5-10% glukózy, polyiontové roztoky) na 40-50 ml / kg za deň. Skôr používané anti-mor séra, špecifická gama globulín počas pozorovania ukázali ako neúčinné, a teraz v praxi nepoužíva, nepoužívajú mor ako bakteriofágu. Pacienti sú vypúšťané po úplnom obnovení (pokiaľ nie je predtým tvoriť dýmějový 4. Týždeň, na pľúcne - minimálny 6. Týždeň po klinického stavu) a triple negatívneho výsledku získaného po zasiatí bodkovité bubo, spútum alebo krvi, ktorý sa realizuje v 2 štvrtý, šiesty deň po ukončení liečby. Po vypustení sa lekársky dohľad vykonáva 3 mesiace.