Alergia na paracetamol

Alergia je veľmi zákerná choroba. Môže sa vyskytnúť náhle, alebo možno po nejakom čase. Sila jeho prejavu môže byť tiež odlišná, od bežnej lakrymácie a vyrážky na koži, ktorá končí anafylaktickým šokom. Až doteraz vedci na celom svete nemôžu úplne odhaliť príčiny tejto choroby. Alergie sú reakciou vlastného imunitného systému na určitý alergén. Najčastejšie alergény sú peľ, zvieracie chlpy, prach, niektoré potraviny, lieky a dokonca aj mráz a ultrafialové žiarenie. V našom článku budeme hovoriť o alergii na paracetamol - antipyretické protizápalové liečivo.

[1], [2], [3]

Príčiny Alergia na paracetamol

Príčiny alergie na paracetamol

Mechanizmus alergických reakcií je pomerne zložitý a nepochopiteľný pre obyčajných ľudí. Nie bez dôvodov na štúdium tohto procesu existuje celá veda - alergológia. Aby sme sa nedostali do vedeckej džungle, pokúsime sa vám povedať, ako vzniká alergia na paracetamol v skratke.

Princíp alergickej reakcie pozostáva z troch etáp:

• tzv imunitný krok - nastane, keď prvý kontakt s alergénom (v súčasnej dobe paracetamol) v gastrointestinálnom trakte, ktorý prechádza procesom zvaným senzibilizácie - osoba identifikačné látky a stanovenie ako "cudzí", respektíve dochádza následné precitlivenosti na liečivá.
• takzvaná biochemická fáza - nastáva pri opakovanej expozícii paracetamolu v gastrointestinálnom trakte. Potom zábava začína. Telo sa začína "rebelovať" a uvoľňuje špeciálne biologicky účinné látky, z ktorých hlavným je histamín. Potom hrá najdôležitejšiu úlohu pri alergickej reakcii tela.
• tzv klinického štádia - fáza klinických prejavov, a to je kožná vyrážka, žihľavka, angioedém, alebo dokonca anafylaktický šok, ktoré vyplývajú z narušenia buniek v dôsledku pôsobenia biologicky aktívnych látok. Vrátane histamínu.

Až doteraz neexistujú známe presné príčiny alergie na paracetamol, ale vedci zisťujú niektoré možné faktory, a to:

• Dedičnosť - alergia sa nededia, ale odhalila vzor, že ak obaja rodičia sú alergickí na paracetamol, že dieťa má pravdepodobnosť alergickej reakcie na tento liek je viac ako 60%;
• oslabená imunita - štúdie ukázali, že ľudia s imunosupresiou alebo chronickými imunitnými ochoreniami sú alergickí na paracetamol;
• prítomnosť polyvalentných alergií - keď sú alergické reakcie spôsobené mnohými alergénmi, paracetamol sa zvyčajne nachádza na zozname potenciálne nebezpečných látok.

[4], [5], [6]

Príznaky Alergia na paracetamol

Príznaky alergie na paracetamol

V závislosti od rýchlosti prejavov príznakov alergickej reakcie sa rozlišujú tri typy alergií:

• okamžitý typ - príznaky sa prejavujú v priebehu 5-15 minút;
• oneskorený typ - príznaky sa objavia v priebehu 3-5 hodín;
• oneskorený typ - symptómy sa prejavia behom 2-3 dní.

Alergia na paracetamol sa zvyčajne vzťahuje buď na bezprostredný alebo oneskorený typ. Symptómy alergie na paracetamol môžu byť: žihľavka, opuch Quincke alebo anafylaktický šok.

žihľavka

Úle sú vyrážky na koži a slizniciach. Vyskytuje sa častejšie ako oneskorený príznak. Vyrážky na slizniciach vyzerajú ako pľuzgiere naplnené kvapalinou. Na koži sa urtikária vyzerá ako oddelené alebo zlúčené červené škvrny. Zároveň koža svrbenie zle a keď je česaná alergia, alergické prejavy sú silnejšie. Toto je najjednoduchší a nie nebezpečný prejav alergií. Tento názov pre tento príznak je uvedený z dôvodu, pretože vizuálne je podobný spáleniu po expozícii kožou žihľavy. Príznaky úľov sa odstraňujú pomocou antialergických liekov (masti, kvapky, tablety).

Edém Quincke

Oveľa nebezpečnejším príznakom alergie na paracetamol je Quinckeho edém. Zvyčajne vzniká okamžite. V tomto prípade dochádza k edému tváre (očné viečka, tváre, pery), vonkajšie strany dlaní a chodidiel. Najnebezpečnejším je rozsiahle opuchy v oblasti Quincke, ktorá sa rozprestiera na oblasť krku. Ak pacient v takom prípade nepomôže včas, môže dôjsť k zúženiu dýchacieho traktu a v dôsledku toho k uduseniu. Vďaka opuchu od spoločnosti Quinck je naliehavo potrebné zavolať sanitku.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Anafylaktický šok

Najnebezpečnejším príznakom alergie na paracetamol je anafylaktický šok. To nastane rýchlosťou blesku, a pacient zažíva dýchavičnosť, koža je pokrytá úle, silne sčervená a slizníc a mäkkých tkanív značne napučiavať, môže byť zvracanie a kŕče. Ak je to naliehavé, neodvolajte sanitku, môže dôjsť k smrteľnému výsledku. Pacienti s anafylaktickým šokom sú umiestnení na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo resuscitácii.

[18], [19], [20], [21], [22]

Alergia paracetamolu u detí

Nedávno je alergia na paracetamol u detí stále viac bežná. Najnebezpečnejším môže byť alergická reakcia na tento liek u dieťaťa. Preto, aby sa zabránilo negatívnym dôsledkom, je potrebné prísne sledovať dávku lieku a pozorne sledovať reakciu dieťaťa po aplikácii počas 1-2 hodín. Pamätajte, že skutočná alergia na paracetamol nastáva po opakovanom používaní lieku. Existujú prípady, kedy po použití napríklad detské panadolské dieťa "vylieva", rodičia si myslia, že ide o alergiu, ale v priebehu času deti údajne "vyrastajú" túto alergiu. V skutočnosti sa s najväčšou pravdepodobnosťou tento druh alergickej reakcie nevyskytol samotný paracetamol, ale farbivo alebo chuť, ktorá je súčasťou sirupu. Preto sa deťom odporúča použiť na zníženie teploty rektálne čapíky. Čo robiť, ak je dieťa skutočne alergické na paracetamol? V takýchto prípadoch môže úloha antipyretických liekov vychádzať z ibuprofénu, napríklad z Nurofenu (v čípkoch alebo v sirupe).

[23], [24], [25], [26], [27]

Diagnostika Alergia na paracetamol

Diagnóza alergie na paracetamol

Ako presne vedieť prítomnosť alergie na paracetamol? To je dosť jednoduché. Existujú dve metódy, a to: kožné testy a krvný test na protilátky. Pri kožných testoch sa mal malé množstvo paracetamolu aplikovať na pokožku alebo pod kožu. Počkajte 10-20 minút a potom vyhodnoťte výsledok. Ak je začervenanie, podajte pozitívnu reakciu. Kožné testy sú ľahko výkonné a lacné, ale majú len malú chybu. Pre presnejší výsledok musíte prejsť krvným testom na protilátky proti paracetamolu. Princíp tejto analýzy je založený na stanovení špecifických imunoglobulínov (IgG, IgE) v krvi. Takáto analýza sa vykonáva vo väčšine súkromných laboratórií, ako aj v niektorých špecializovaných inštitúciách. Pred uskutočnením diagnózy alergie na paracetamol by sa antihistaminiká mali odstrániť.

[28], [29], [30], [31]

Liečba Alergia na paracetamol

Liečba alergie na paracetamol

Hlavným spôsobom liečenia alergie na paracetamol je použitie antihistaminík. Tieto lieky blokujú receptory histamínu, čím zabraňujú rozvoju klinických príznakov alergií. Existujú antihistaminiká troch generácií.

Antihistaminiká sú prvej generácie liekov používaných v akútnych alergických stavov, najmä anafylaktického šoku a angioedému, pretože majú nielen tabltirovannuyu formu, ale aj produkovaný v ampulkách. Spolu s výhodami antihistaminiká rýchlosť prvej generácie majú veľa nedostatkov, a to inhibíciu CNS uzavretý (tam ospalosť, zmätenosť, znížená rýchlosť reakcie), majú nežiaduce účinky (poruchy stolice, zápcha, impotencia, atď.), Kontraindikácie astmatikov (spôsobiť bronchospazmus) a hypotonické (zníženie tlaku). Príkladom antihistaminík prvej generácie môže byť:

• Difenhydramín (pre dospelých 30-50 mg denne 3 krát denne, najviac 250 mg denne, liečebný cyklus 10-15 dní);
• Pipolfen (u dospelých 75-100 mg denne 3-4 krát denne, ale nie viac ako 500 mg denne, liečba 10-15 dní);
• Suprastin (u dospelých 25 mg 3-4 krát denne, ale nie viac ako 75-100 mg denne, liečebný cyklus 10-15 dní).
• Clemastin (pre dospelých 1 mg dvakrát denne, ale nie viac ako 6 mg denne, liečba 10-15 dní).

Antihistaminiká prvej generácie sú kontraindikované počas tehotenstva a laktácie. Intravenózne a intramuskulárne podávanie liekov by sa malo vykonávať striktne pod dohľadom lekára. Pred použitím liekov vždy prečítajte pokyny.

Antihistamíny druhej generácie sa používajú ako pri akútnych alergických prejavoch, tak pri alergických prejavoch oneskoreného typu. Tieto lieky môžu byť predpísané dlhší čas, pretože nekonajú depresívne na centrálny nervový systém. Vedľajšie účinky antihistaminík druhého typu sa môžu nazývať toxickým účinkom na pečeň (ak je terapeutická dávka prekročená) a účinkom na srdcový rytmus. V súvislosti s tým sú tieto lieky kontraindikované pre osoby s chronickými a akútnymi ochoreniami pečene a srdca. Príklad antihistaminík druhej generácie môže byť:

• Terfenadín (u dospelých 60 mg dvakrát denne alebo 120 mg jedenkrát, ale nie viac ako 480 mg denne, priebeh liečby môže byť dlhý);
• Astemizol (u dospelých 10 mg jedenkrát denne, ale nie viac ako 30 mg denne, priebeh liečby by nemal presiahnuť 7 dní);
• Loratadín (pre dospelých 10 mg raz denne, ale nie viac ako 30 mg denne, priebeh liečby je až dva týždne, s akútnymi indikáciami možno predĺžiť až na mesiac);
• Cetirizín (pre dospelých 10 mg raz denne alebo 5 mg dvakrát denne, ale nie viac ako 30 mg denne, môže byť priebeh liečby predĺžený).

Druhá generácia antihistaminík sa môže podávať tehotným ženám a ženám, ktoré dojčia, len ak sú prínosy pre matku väčšie ako poškodenie dieťaťa. Pred použitím liekov vždy prečítajte pokyny.

Antihistaminiká tretej generácie boli vynájdené pomerne nedávno. Sú to prirodzené metabolity liekov druhej generácie. Keď boli použité, nemal žiadny sedatívny účinok, žiadne toxické účinky na pečeň a obličky, žiadny vplyv na kardiovaskulárny systém. Preto môžu byť antihistaminiká tretej generácie predpísané dlho. Príkladom takejto drogy je:

• Telfast (pre dospelých 120-180 mg jedenkrát denne, je žiaduce prísne sledovať 24-hodinový rozdiel v užívaní lieku, liečba môže pokračovať dlhý čas).

Antihistaminiká tretej generácie neboli testované na tehotné ženy a dojčiace ženy, preto v takýchto prípadoch tieto lieky nepoužívajte.

Existujú aj metódy boja proti alergii na paracetamol alternatívnymi metódami. Ale s použitím bylín a vývarov sa prísne odporúča kontrolovať reakciu tela. Pretože niekedy alternatívna liečba môže viesť k polyvalentným alergiám.

Ak chcete bojovať proti prejavom alergie na paracetamol, výrobky ako med, cesnak, vývar z harmančeka, celandínu, arašidového motýľa, žihľavy, žihľavy a mnohých ďalších robia skvelé. Liečba v tomto prípade je zameraná na zastavenie alergických reakcií a posilnenie celkovej imunity osoby.

Prevencia

Prevencia alergie na paracetamol

Ako to neznie trite, ale najzákladnejšou prevenciou alergie na paracetamol je zabránenie jej použitiu, najmä s ťažkou reakciou na tento liek. Treba tiež poznamenať, že zvýšená pravdepodobnosť alergie na paracetamol sa vyskytujú u ľudí, ktorí konzumujú veľké množstvo iných liekov a ktorí majú zníženú imunitu. Preto je dôležité udržiavať zdravý životný štýl, cvičenie, zdravý spánok a vylúčenie zlých návykov.