Flat Iris: Príčiny, príznaky, diagnostika, liečba
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Patofyziológia plochých dúhoviek
S plochou konfiguráciou sa dúhovka posunie dopredu v koreňovej oblasti kvôli tlaku veľkých alebo abnormálne umiestnených ciliánov. Ak je dislokácia dostatočne výrazná, trabekulárna sieť môže byť uzavretá. U starších ľudí môže byť prítomná aj zložka relatívneho pupilárneho bloku.
Syndróm plochého dúhovky je určený oklúziou trabekulárnej siete s fungujúcim periférnym iridotómovým laserom.
Príznaky plochého dúhovky
Príznaky, ako aj sekundárne uzatvorenie uhla s relatívnym pupilárnym blokom závisia od rýchlosti uzatvorenia uhla. Ak existuje zložka relatívneho pupilárneho bloku, vzniká akútny nárast vnútroočného tlaku; príznaky budú rovnaké ako pri akútnom zatvorení rohu. Vo väčšine prípadov je zatvorenie uhla pomalé, neexistujú žiadne príznaky až do výrazného zvýšenia vnútroočného tlaku alebo vývoja závažných zmien vo vizuálnych poliach.
Plochá diagnóza irízy
Zvyčajne je oko pokojné, predná komora v strede hlboká. Pri kompresnej gonioskopii sa určuje vyčnievajúci extrémny hrebeň dúhovky, ktorý je vyčnievaný v prednej časti pomocou ciliartových procesov. Príležitostne, pri kompresii môžete vidieť samostatné procesy. Zmeny v optickom nervu závisia od trvania a závažnosti zvýšenia vnútroočného tlaku.
Liečba plochých dúhoviek
Pri absencii uzavretia trabekulárnej siete s plochou dúhovkou sa chirurgický zákrok nevyžaduje. S relatívnym pupilárnym blokom je indikovaná laserová periférna iridotómia.
So syndrómom plochého dúhovky je dôležité, aby si iridoplastika "posunula" dúhovku z rohu. Zvyčajným liečebným postupom je použitie 16 laserových koagulantov s argónovým zeleným laserom na extrémnom okraji. Veľkosť laserového koagulátu je zvyčajne 500 μm, 0,5 s, 200-400 mJ.
V dôsledku toho sa takí pacienti stretávajú s otázkou potreby filtračnej operácie.