^

Zdravie

A
A
A

Neovaskulárny glaukóm: príčiny, symptómy, diagnóza, liečba

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Neovaskulárny glaukóm je sekundárnou, uzavretou formou glaukómu. Spočiatku fibrovaskulárna membrána rastie na vrchole trabekulárnej siete. Uhol je otvorený, ale je zablokovaný. V krátkom čase fibrovaskulárna membrána zmršťuje a zatvára uhol prednej komory, čo vedie k veľmi vysokému zvýšeniu vnútroočného tlaku, zvyčajne nad 40 mm Hg.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiológia neovaskulárneho glaukómu

Presná miera incidencie pre všetky typy neovaskulárneho glaukómu nie je známa. Neovaskulárnej glaukóm sa vyvíja ako výsledok rôznych patologických stavov, často po ischemickej centrálnej sietnicovej žilovej trombózy a proliferatívne diabetickej retinopatie. Medzi ďalšie faktory prispievajúce zahŕňajú ischemickej oklúzie centrálnej retinálnej artérie, očné ischemický syndróm, trombóza konárov tepien a žíl sietnice, chronickú uveitídu, chronickú ablácii retiny a rádioterapii. V štúdiách oklúzia centrálnej sietnicových ciev (OTSSS) obsahuje niektoré z najlepších správ o výskyte neovaskulárnej glaukóm. Približne 1/3 všetkých OCTS má ischemickú etiológiu. Pri ischemickej OTSSS, v závislosti na výskyte nedostatku kapilárnej perfúzie, vyvíjať 16 až 60% prípadov dúhovky neovaskularizácie. Približne 20% prípadov proliferatívnej diabetickej retinopatie vyvíja neovaskulárny glaukóm. V 18% prípadov s oklúziou centrálnej artérie sietnice sa vyvinula neovaskularizácia dúhovky. Všetky oči s neovaskularizáciou dúhovky sú umiestnené v skupine s vysokým rizikom vzniku neovaskulárneho glaukómu.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Symptómy neovaskulárneho glaukómu

Choroba u pacientov môže byť asymptomatická alebo so sťažnosťami na bolesť, sčervenanie oka a zníženie videnia.

Diagnóza neovaskulárneho glaukómu

Rozptylová lampa

V dôsledku zvýšeného vnútroočného tlaku v prednej komore sa vyvíja edém rohovky. Predná komora je zvyčajne hlboká, s miernou opalescenciou jej vlhkosti. Hyphemus je zriedkavý, niekedy sú prítomné leukocyty. Na dúhovke sú tenké a nie radiálne cievy.

Gonioskopie

V počiatočných štádiách ochorenia s priehľadnou rohovkou počas gonioskopie sa v oblasti prednej komory pozoruje vaskulárna sieť. V budúcnosti sa dá vidieť široká predná periférna synechia pokrývajúca určitý alebo celý uhol.

Zadný pól

Zmeny v zadnom póle zodpovedajú základnej chorobe.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18]

Liečba neovaskulárneho glaukómu

Liečba liekov spravidla nekontroluje vnútroočný tlak. Chirurgia je zvyčajne potrebná. Nasledujúce operácie sa vykonávajú: trabeculektómia s použitím antimetabolického lieku, implantácia odtokov a cyklodestrukčné postupy.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.