Iridokorneálny syndróm: príčiny, symptómy, diagnóza, liečba
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Patofyziológia iridokorneálny syndróm
Pri troch ochoreniach iridokorneálneho syndrómu existuje jeden patofyziologický mechanizmus vývoja. Endotelium rohovky abnormálne klesá cez uhol prednej komory a pokrýva povrch dúhovky, čo dáva charakteristiky dúhovky. Najskôr je uhol prednej kamery otvorený, ale je zablokovaný. Časom sa endotelová membrána zmršťuje, znova zatvára uhol a deformuje žiak a dúhovku.
Symptómy iridokorneálneho syndrómu
V počiatočných štádiách ochorenia neexistujú žiadne príznaky u pacientov. Neskôr pacienti zaznamenali pokles videnia jedného oka a abnormálny vzhľad dúhovky. Keď vnútroočný tlak stúpa, pacient sa sťažuje na bolesť a / alebo sčervenanie oka.
Diagnóza iridokorneálneho syndrómu
Biomikroskopie
Na jednom oku endotelová vrstva rohovky vyzerá ako tenká vrstva tepaného železa.
Berte na vedomie niektoré anomálie dúhovky, špecifickejšie pre každú jednotlivú chorobu.
- Základná atrofia dúhovky: viditeľné oblasti riedenia, dystopická a deformovaná žiačka, ktoré sa objavujú ako kontraindikácie endotelovej membrány, ktorá kontrahuje dúhovku.
- Chandlerov syndróm: zmeny v dúhovke sú takmer totožné so zmenou esenciálnej atrofie dúhovky, ale výrazný edém rohovky a výraznejšie zmeny v rohovke.
- Syndróm Cogan-Riese: iris má sploštený tvar s malými uzlíkmi v dúhovke normálneho tkaniva, vyčnievajúce z otvorov v endotheliální vrstve, ktorá mu dáva vzhľad "škvŕn na huby."
Gonioskopie
V počiatočnom štádiu ochorenia gonioskopia uhla prednej komory neodhaľuje patologické stavy. Neskôr široké a nerovnaké periférne predné sinusy blokujú časť uhla alebo celý uhol.
Zadný pól
Zadné tyč sa nemení, s výnimkou určitého stupňa glaukómové razby zrakového nervu pri zdvíhaní kop triglaznogo tlak.
Liečba Iridokorneálneho syndrómu
Pomocou farmakoterapie nemožno kontrolovať vnútroočný tlak, je potrebný chirurgický zákrok. Nasledujúce operácie sa vykonávajú: trabeculektómia s použitím antimetabolického liečiva, drenážna implantácia a cyklodestrukčné postupy. Pri výraznom znížení videnia v dôsledku edému rohovky sa vykonáva keratoplastika.