Ako funguje konečník a ako funguje?
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Konečník nie je nič viac ako jedna z hlavných častí gastrointestinálneho traktu, čo je posledná časť hrubého čreva. U dospelých je dĺžka konečníka 13 -23 centimetrov a nachádza sa v panvovej oblasti. Aby sme pochopili, prečo sa vyskytujú hemoroidy, pozrime sa na zvláštnosti konečníka.
Čo je to konečník a z čoho sa skladá
Priemer konečníka sa líši rôznymi spôsobmi (2,5 - 7,5 cm). Začiatok konečníka odoberá z sigmoidného hrubého čreva, iba na konci končí dierou - nazýva sa anál.
V skutočnosti rektum nie je rovné, pretože má dva ohyby a sú umiestnené v pozdĺžnej rovine. Prvý ohyb sa nazýva sakrálny. Táto krivka je konkávna smerom k krížovke a končí za vydutím. Druhý ohyb sa nazýva perineal, pretože jeho vydutie je nasmerované dopredu a najviac priamo predstavuje zakrivenie čreva cez kostru.
Rezy konečníka
Konečník môže byť rozdelený do troch rôznych častí. Najnižšia a najužšia sa nazýva perineálna, inými slovami, možno ju nazvať análny kanál. Tento kanál plní funkciu otvárania smerom von (anus). Jeho dĺžka je len 2 - 4 cm.
Nad análnym kanálom je najširšia časť konečníka, jeho dĺžka sa pohybuje od 10 do 12 centimetrov, nazýva sa ampulka. Tretí priestor konečníka sa nazýva „nadampulárny“ v porovnaní s ampulkou, táto časť je malá, iba 5-6 centimetrov dlhá.
[1]
Kopčík
Kostra sa nachádza priamo za konečníkom a je tu aj krížnica. V prednej časti konečníka u mužov v tejto zóne sú ampulky vas deferens, prostaty, semenných váčkov a samozrejme močového mechúra. Ženy v tejto oblasti sú maternice a pošvy. Na obrázkoch je možné pozoruhodne zvážiť rozdiel v tom, ako sa nachádza konečník a tesne umiestnené orgány.
Rektálna ochrana
Niekoľko vrstiev ochrany je na stenách samotného rekta. Ako sme už povedali, horná časť, ktorá je nadampulárna, je pod spoľahlivou ochranou peritoneum, s tenkým a veľmi transparentným filmom (plášťom) na vonkajšej strane. Análne a ampulárne kanály sú pokryté spoľahlivými vrstvami, vytvorenými z tukov a spojivových vlákien, nevzťahuje sa na peritoneum.
Konečník má tiež strednú vrstvu, ktorá je pevne chránená párom svalov. Svalové vlákna sú vonku (sú pozdĺžne). A pozdĺžne svalové vlákna vo vnútri obsahujú kruhové vlákna rovnakého zloženia, ktoré sa nazývajú vnútorný sfinkter, nazývajú sa aj buničinou a obklopené vonkajším zvieračom, takže sa masy výkalov uzatvárajú a nespadajú predčasne von.
Sfinkové vlákna sú pevne prepojené a pripojené v kruhovom princípe na anus.
Rektálna sliznica
Sliznica je stena konečníka (vnútorná stena). Neuveriteľne tenké vrstvy sliznice sú oddelené od svalovej vrstvy. Vďaka týmto ultra tenkým vrstvám vzniká svalová pohyblivosť spojivového tkaniva.
Epiteliálne bunky vo forme valca tvoria sliznicu konečníka. Oni tiež sa skladajú z črevných žliaz, oni sú nazývaní sliznica a pohár. Majú schopnosť zvýrazniť tajomstvo vo forme hlienu. Je navrhnutý tak, aby zabránil poraneniam, škrabancom a iným škodám na stenách konečníka, keď prechádza fekálnou hmotou. Hlien tiež slúži ako mazivo pre výkaly, ktoré rýchlejšie prechádzajú cez konečník. Folikuly - malé lymfoidné uzliny - sa tiež nachádzajú v konečníku.
Rektálne záhyby
Keď konečník nie je naplnený výkalmi, jeho sliznica je schopná tvoriť záhyby - existuje mnoho z nich a idú rôznymi smermi. Dva alebo tri záhyby konečníka idú naprieč, vedľa nich sú vlákna svalovej vrstvy, ktoré idú do kruhu. Ich otočenie sa získa vo forme skrutky a sú umiestnené v ampule konečníka. Existujú aj iné záhyby, ktoré nie sú trvalé, sú pozdĺžne a narovnávajú sa, keď sa črevo naplní.
V oblasti konečníka tvorí sliznica viac záhybov - od 6 do 10. Tieto záhyby sú konštantné, nazývajú sa vtipné análne príspevky. Nachádza sa na konečníku a na základni ich nadmorskej výšky vo forme kruhu. Tu je miesto, kde sliznica konečníka tvorí prechod do kože konečníka - análneho otvoru.
[10]
Rektálny systém zásobovania krvou
Ak chcete mať jasnú predstavu o tom, prečo sa vyskytujú hemoroidy, je dôležité pochopiť, ako systém krvného zásobovania konečníka. Faktom je, že hemoroidy sú ochorenie, ktoré postihuje krvné cievy umiestnené v submukóznej vrstve konečníka. Je to kvôli porušeniu ich štruktúry a práce, že človek trpí toľko od bolesti v oblasti konečníka.
[11]
Práca piatich tepien
Päť tepien spúšťa prietok krvi do konečníka. Alebo skôr do samotného čreva, ale do jeho submukóznej vrstvy. Jedna z týchto tepien nie je spárovaná tepna, je na vrchole a nazýva sa hemoroid. Táto tepna je koniec nižšej tepny, ktorá sa nazýva mezenterická.
Hemoroidná artéria má dôležitú úlohu - prenáša krvný tok do zadnej časti konečníka. Sú to oblasti nachádzajúce sa nad ampulkou a v časti ampulky (o nich sme už hovorili).
Ale sú tu 4 ďalšie tepny, ktoré prenášajú krv do konečníka. Vytvárajú páry. Tieto páry sú umiestnené vpravo a vľavo, uprostred a na dne konečníka. Končia hypogastrické tepny.
Tieto tepny nepracujú samy - tvoria jednu celkovú sieť tepien, ktoré harmonicky pracujú v prospech nášho tela. Tepny sú vzájomne prepojené vertikálne a horizontálne v stenách konečníka.
Venózny systém konečníka
Je to veľmi dôležitý systém, ktorý zabezpečuje rektálny odtok krvi prechádzajúcej žilami. Krv prechádza z menších veniec do väčších, potom prechádza tepnami.
Kde je sieť žíl v konečníku? Jeho umiestnenie je vo vrstve nazývanej submukózna (o tom už vieme). Najpevnejšia časť konečníka je posledná, v nej sa tepny a žily nerozvetvujú na najmenšie kapiláry, ale natiahnu sa priamo do tzv. Análnych pilierov. Z toho sa v konečníku vytvoria telá kavernózy, ktoré sa nachádzajú pod sliznicou. Tieto telá sa tiež nazývajú kavernózne.
Keď sa človek vyvíja hemoroidy, tieto kavernózne telá napučiavajú a spôsobujú reflexy bolesti u človeka, niekedy neznesiteľné. Takéto anatomické znaky konečníka.
Prečo majú hemoroidy hrbole v konečníku?
A to je len zväčšenie kavernóznych alebo kavernóznych tiel. Sú preniknuté mnohými drobnými vencami, ktoré vyzerajú ako hrozno. Keď sa v nich hromadí krv, „hrozno“ sa zväčšuje a zvyšuje. Približne ako falus napučiava počas erekcie. A potom steny týchto kavernóznych tiel nedokážu odolať prúdeniu krvi a môžu prasknúť, poškodiť, natiahnuť a, samozrejme, vážne zraniť.
Potom sa osoba sťažuje na krvácanie z konečníka. Aby sa zabránilo alebo zastaviť, budete potrebovať protizápalové lieky, ktoré odstránia zápalový proces v telách kavernóz a zároveň bolesť. Medzitým je potrebné si uvedomiť, že keď sa vyskytnú hemoroidy, krv z ritného otvoru nie je tmavá, ale šarlátová, pretože v telách kavernóz je taká, že sa hromadia kyslík.
Úloha jaskynných orgánov
Ich úlohou nie je len priniesť nám problémy, keď hemoroidy napadnú telo. Keďže lekári už dlhý čas neštudovali ľudský organizmus, stále ešte úplne neporozumeli, aké úlohy majú kauzálne telá, okrem akumulácie krvi. Je známe, že pomáhajú zvieraču udržiavať výkaly, pričom vykonávajú dodatočnú funkciu svorky.
Jaskynné telá, podobne ako dodatok, sú podobné rudimentu v ľudskom tele. Nachádzajú sa dokonca aj u detí, ktoré sa práve narodili, takže ich telo potrebuje, možno aj pre tie úlohy, o ktorých si stále nemyslíme.
Nervy konečníka
V konečníku je veľa nervových zakončení. Podobne ako špióni, ktorí tvoria svoju sieť, existujú aj vlákna parasympatických a sympatických nervových systémov. Príroda je teda koncipovaná anatomicky, pretože v konečníku je mnoho reflexných zón a signály z týchto zón sú prenášané z mozgovej kôry.
Keď sa narodí chlapec alebo dievča, ich konečník je v tvare valca, nemá ohyby, žiadne ampulky a záhyby čriev nie sú veľmi výrazné.
[12],
Veľkosť konečníka
Dĺžka konečníka novorodenca je do 6 cm, najmenej 5 cm, análne stĺpiky malých detí sú veľmi dobre vyvinuté. Ampule končí až do veku 8 rokov. A potom sa konečník tvorí ohyby. Keď dieťa dosiahne 8 rokov, nielen ohyby v konečníku - vo všeobecnosti začína rásť veľmi rýchlo, predlžuje sa a vo veku 14 rokov sa stáva dlhšie ako trikrát dlhšie - od 15 do 18 centimetrov. A priemer konečníka v dospievaní - od 3,2 cm do 5, 4 cm
Keď človek starne a dosiahne vek 50-60 rokov, jeho konečník sa predlžuje ešte viac, krivky už nie sú tak jasné, strácajú smer a sliznica konečníka sa stáva oveľa tenšou. Súčasne sa kavernózne (kavernózne) telá stávajú tenkými, prázdnymi, takže hemoroidy u mužov a žien nad 60-65 rokov sú veľmi zriedkavé.
Práca konečníka na odstránenie toxínov
Keď rektum funguje, zabezpečuje fungovanie tráviaceho systému ako celku. Konečník robí prácu na odstránenie toxínov z tela a všetkých nepotrebných látok, ktoré tam už nie sú potrebné.
Keď sa v konečníku hromadí nepotrebné trosky, musia sa odtiaľ odtiahnuť. A ak rektum nefunguje normálne, tieto zhnité a plodné masy sa tam hromadia a otravujú celé telo. Preto je dôležité, aby konečník bol zdravý a plnil všetky svoje funkcie evakuácie látok, ktoré sú pre telo zbytočné.
Štatistická úloha konečníka
Existujú hlavné úlohy konečníka. Existujú dve hlavné úlohy. Jeden je štatistický, druhý dynamický. Štatistická úloha konečníka naznačuje, že bude hromadiť črevné exkrementy a zachovávať ich.
Ak sú výkaly normálne, budú sfarbené jednotne hnedo. Je hustá, odtiene hnedej sa môžu líšiť. V zložení normálne výkaly 30% zvyškov potravín, a voda - 70%. Medzi potravinové zvyšky - bunky črevného epitelu, spolu s odumretými baktériami. Hmotnosť výkalov zdravého človeka za deň nebude vyššia ako 350 gramov.
Keď sa hromadia fekálne hmoty v konečníku, môže sa zväčšiť a záhyby konečníka (sliznice) sa vyhladia. Výkaly sú zadržané v konečníku pomocou análnej buničiny, pretože steny análneho otvoru sú pevne stlačené. Análny sfinkter je navrhnutý tak, aby sa zabezpečilo, že obsah čreva z neho sám nevypadne a plyny nebudú uvoľnené nedobrovoľne.
[13], [14], [15], [16], [17], [18]
Sila zvierača
Análny zvierač je veľmi silný a silný sval. Vedecké štúdie ukazujú, že u zdravého človeka je sila zvierača taká, že v pokoji dosahuje 550 gramov, a keď sa znižuje, potom pri maximálnej kompresii táto sila stúpa na 850 gramov.
Keď sa človek obáva hemoroidov alebo iných ochorení konečníka, bezprostredne to ovplyvňuje silu zvierača. Takmer štyrikrát sa stáva slabšou - sila jeho kompresie dosahuje iba od 200 do 300 gramov namiesto 850. A potom sa obsah čreva môže spontánne objaviť a to sa deje s najbežnejšími domácimi činnosťami - kašľaním, squattingom, smiechom, kýchaním a jednoduchou chôdzou, Okrem výkalov sa v konečníku nenachádzajú plyny, tekuté výkaly a tento nepríjemný proces je trvalý - pokiaľ je konečník nezdravý.
Dynamická úloha konečníka
Táto úloha nie je o nič menej dôležitá ako prvá - štatistická. Vyznačuje sa znakom konečníka, ktorý sa z tela evakuuje, čo nepotrebuje: fekálne hmoty, cudzie látky. Konkrétne, vzhľadom na dynamickú funkciu konečníka, je človek schopný defekovať. Ide o pomerne komplexný fyziologický reflexný proces, o ktorom napísal akademik Pavlov. Hovoril vo svojich prednáškach o potrebe procesu defekácie možno nájsť prostredníctvom signálov zmyslových nervov konečníka.
To znamená, že keď sú steny konečníka podráždené výkalmi, ktoré sa tam nahromadili, existuje signál cez reflexné zakončenia, že je čas ich evakuovať z konečníka.
Niekedy sa stáva, že človek cíti nutkanie evakuovať výkaly z konečníka, keď je prázdny. To znamená, že v jej práci sú nedostatky. Napríklad s chorobami, ako je ulcerózna kolitída, hemoroidy, infekcie, ktoré prenikli do čriev.
Svaly zapojené do defekácie
Svalové vlákna hrajú najpriamejšiu úlohu v procese defekácie. Tieto svalové vlákna sa nachádzajú na črevných stenách. Sú spojené brušné svaly, ktoré tak vytrvalo nechceme hojdať. A márne: to by výrazne posilnilo telo, pretože ľudské zdravie závisí od úspechu procesu defekácie.
[23]
Ako dochádza k defekácii?
Keď začne proces defekácie, osoba vdýchne hlboko, glotis sa uzavrie a zvierač análneho otvoru oslabuje lavicu, uvoľní a brušné svaly sa stanú napätými. Ak sú brušné svaly slabé, osoba nebude schopná produkovať normálny defekačný úkon, tlač trvá dlho, rektálne stolice môžu byť slabé.
Keď človek urobí hlboký povzdech, diafragmatický sval klesá a brušná dutina sa zmenšuje a znižuje objem. V tomto čase sa v dutine brušnej vytvára veľký tlak a stolica sa vylučuje cez konečník. Tento tlak je tak silný, že dosahuje 220 mm tlaku vody, čo je viac ako jeden a pol násobok tlaku arteriálneho tlaku spôsobeného prietokom krvi.
[24]
Vzory defekácie
Proces defekácie, podobne ako všetky ostatné procesy v tele, má svoje vlastné zákony. Vedci sledovali tieto vzorce a zistili, že defekácia má dva typy: jednostupňové a dvojstupňové.
Počas simultánnych pohybov čriev je konečník schopný vyhodiť svoj obsah naraz. Ak je defekácia dvojaký, potom sa fekálne hmoty uvoľnia črevami nie v jednom kroku, ale po častiach. Môže trvať od troch do siedmich minút. Takže s dvojhodinovým vyhodením výkalov je človek nútený zostať na záchode viac ako sedem minút, pretože s prvým aktom vyhadzovania fekálnych hmôt má stále pocit, že tento proces neskončil.
Prvý aj druhý typ defekácie je pre človeka normálny a zvláštny - sú to len anatomické znaky, ktoré vzhľadom na vlastnosti ich kontrakcie nepredstavujú zdravotné riziko.
Dlhé vyprázdňovanie
Stáva sa tak, že človek nemôže defekovať viac ako 15 minút. Potom proces trvá až pol hodiny. Celý ten čas sa človek snaží namáhať fekálnu hmotu z konečníka napätým spôsobom.
Namiesto čakania, čakania na ďalšiu kontrakciu črevných stien a vytlačenie fekálnej hmoty v období 7-15 minút, človek začne panikať a tlačiť von, tlačiť. A potom konštantné napätie v brušnej dutine spôsobuje preťaženie žíl konečníka, najmä - v kavernóznych (kavernóznych) telách, ktoré sú nám už známe.
To spôsobuje, že hemoroidy sa vyvíjajú, pretože kavernózne telá napučiavajú a zapália sa. Trhliny a zápal sa môžu vyvinúť aj v konečníku, konečník môže začať vypadávať z neplodných pokusov napnúť ho.
Preto by sa pri výrazne spomalenom črevnom procese, ktorý je sprevádzaný bolesťou v konečníku, mali poradiť s lekárom. Proktolog vám môže pomôcť.
Štatistiky typu defekacie
Štúdie ukazujú, že až 70% ľudí zažíva jednostupňovú defekáciu. Potom dochádza k dvojnásobnej defekácii - inak ju nemožno vyjadriť - až 25% ľudí. Zvyšok ľudí robí defekáciu zmiešaného typu.
Existujú cvičenia, ktoré umožňujú osobe dosiahnuť jednostupňový, najpohodlnejší typ pohybu čriev. Ako to urobiť, musíte sa poradiť s proktológom.
Čo sa týka pacientov s hemoroidmi, až 90% z nich trpí tým, že majú dvojstupňový typ pohybu čriev. Musia byť obzvlášť opatrní pri výkaloch a používať prirodzené procesy charakteristické pre konečník, to znamená v čase jeho redukcie.
Prečo je samoliečba nebezpečná
Osoba často nevenuje pozornosť typu svojho pohybu čriev a považuje ho za jednoduchú nepríjemnosť, ktorá si neuvedomuje, že spôsobuje nenapraviteľné poškodenie jeho tela.
Ak osoba trpí zápchou, ak sa vyvíja hemoroidy, nie je potrebné samoliečba, pretože pri nesprávne zvolených metódach sa konečník môže stať pokrytý trhlinami zvnútra alebo zvonku, môže byť krvácanie z opuchnutých kavernóznych teliesok, môže byť nebezpečenstvo oneskorenia fekálnej hmoty v konečníku a otravy telesné toxíny. Nie je potrebné zanedbávať tieto príznaky a kontaktovať kliniku pri prvých príznakoch bolesti a nepohodlia v oblasti konečníka.