Blok pätovej ostrohy

Ak je osoba trpí silnou bolesťou, ktorú nemožno zmierniť orálne príjem podľa analgetík, ich intravenózne podávanie alebo lokálna liečba roztokov a mastí s anestetické akcie, lekári sa uchýlili k aspoň - blokáda dávkové bolestivé zamerania. Bolesti tejto povahy v oblasti päty sú častým dôkazom plantárnej fasciídy s tvorbou rastu kostí v zápalovom zameraní. Práve táto tvorba je sama o sebe bezbolestná kvôli tlaku na mäkké tkanivá a viacnásobné nervové vetvy, podporuje aktívny zápalový proces a spôsobuje silnú bolesť. Na zmiernenie trvalej neznesiteľnú bolesť, čo výrazne znižuje kvalitu života pacienta a núti ho, aby viedol sedavý spôsob života, môžu byť lekári ponúknutá blokády ostrohy s užívaním hormonálnych protizápalových riešenie ako najefektívnejší a najrýchlejší spôsob, ako sa vysporiadať s bolesťou.

[1]

Indikácie postupu

Zrazu sa objavil zdanlivo odnikiaľ silnú bolesť v päte, ktorá neumožňuje osobe bežne spoliehajú na nohách, vo väčšine prípadov je známkou zápalu šliach a väzivového tkaniva nohy. Tento proces často viesť k rozvoju zápalu kostnej hyperplastických procesov - tvorba osteofytov, ľudovo zvané pätnej ostroha.

Zápal spojivového tkaniva chodidla, označované ako plantárna fasciitis alebo plantárna môže vyvinúť z rôznych dôvodov. Ale hlavný zrážacie faktor spôsobujúce poškodenie a zápal fascie nohy, je nadmerné zaťaženie na nohách a chodidiel, najmä. To je podporované nadváhou, nesprávnym chôdzu, nepohodlné topánky, vysoké podpätky hobby, činnosti súvisiace s prevodom závažia, cvičenie, zahŕňajúce ťažký náklad na nohy (to možno nazvať patológie ochorenia bežcov).

Je potrebné povedať, že zvýšené zaťaženie dolných končatín môže spôsobiť ochorenia chrbtice. Navyše silný tlak na fascia nohy je charakteristický pre ľudí s plochými nohami.

Predstavujúca sa na plantárnu fasciitídu, dosť zvláštne, môžeme zvážiť ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu metabolizmu. V dôsledku toho sa zvyšuje hmotnosť a obezita sa rozvíja, minerálne zloženie kostí a chrupavkovitých tkanív sa mení a vlastnosti spojivového tkaniva sa líšia (stane sa menej elastickou a náchylnejšie k prasknutiu).

Aj keď sa jedná len o zápal plantárnej fascie, tkaniva spôsobené mikro- prestávkami pravidelne a ich traumatizácii, čo má za následok poškodených vlákien nemajú čas na zotavenie, tradičné farmakoterapia umožňuje vyrovnať sa s bolesťou, ako jeden z hlavných príznakov zápalu. Ale zastaviť bolesť - neznamená liečiť chorobu. Dlhodobá fascie liečenie mikrotraumy vedie k tvorbe jazvy tkaniva, ktorý, aj keď je hustejšia, ale výrazne nižšia ako pružnosti spojivového tkaniva panelu.

Nepretiahnuteľné tkanivo jaziev môže byť poškodené aj pri malom zaťažení, a preto zápalový proces prechádza do chronickej formy a prechádza ďalej k periostu kalkaneu. Zápal oslabuje periosteum, ktoré sa stáva tenšou, napriek tomu, že tieto tkanivá sa nedokážu obnoviť. Telo, ktoré sa pokúša kompenzovať defekt periostu, začne nasmerovať vápnik na miesto lézie. Začína sa len obnovovať starý obrys hlavy kosti, ale v priebehu času začínajú tvoriť vápnikové formácie, ktoré tvoria malú chrbticu.

Tento organizmus nemôže byť obviňovaný z tohto prerozdelenia minerálu, ktorý je stavebným materiálom kostného tkaniva, pretože existuje kompenzačný mechanizmus tohto procesu. Avšak narušený metabolizmus nie je tak ľahko obnoviteľný, takže vápnik neustále prúdi na poškodený periosteum, aj keď to už nie je potrebné.

Malý rast kostí nemôže spôsobiť bolesť, ak je motorická aktivita človeka malá a zápal nemá vplyv na senzorické nervové zakončenia, ktoré prechádzajú v blízkosti. Veľké nádory novotvarov zriedka prechádzajú asymptomaticky.

Ako rast osteofytov a zlepšiť jeho tlak na okolité mäkké tkanivá a zvyšuje výkon bolesti. Kostnaté výrastky na podporu to bolí svaly a nervové tkanivo, čo spôsobuje zápal a podporovať ich v telových tkaniva edém päty a silné bolesti, ktoré môže mučiť muža, a to aj v pokoji.

Lokálna liečba protizápalových liekov v prítomnosti ostrohy nebude mať dobrý účinok, pretože tŕň, pravidelne pokračuje poranenia mäkkých tkanív pätu neumožňuje úplne zastaviť zápalový proces. Navyše nie je také ľahké preniknúť do samotného zápalového zaostrenia cez pomerne hustú kožu a silnú vrstvu svalov a spojivového tkaniva. Vnútorný príjem protizápalových a anestetických činidiel neposkytuje dostatočný účinok.

Keď sa bolesť stane neznesiteľnou a lokálna liečba liekom neprinesie úľavu, lekári sa uchýlia k veľmi populárnemu postupu, ktorý zahŕňa určité riziko. Blokovanie liečiva v kožnej prstence umožní odstránenie bolesti a zastavenie symptómov zápalu takmer okamžite, ale bodnutie je tak bolestivé, že nie každý môže rozhodnúť o nej. Okrem toho postup vyžaduje vysokú profesionalitu lekára, pretože akákoľvek chyba je plná vážnych komplikácií.

Musí sa povedať, že blokáda nie je plnohodnotným liečebným postupom, hoci v niektorých prípadoch vám umožňuje trvale zbaviť bolesti. Ak sa rast kostí neodstráni, bude pokračovať v poškodzovaní okolitého tkaniva. Po chvíli sa bolesť môže nielen vrátiť, ale stáva sa ešte silnejšou. Preto blokáda lekárov na päty je považovaná iba za extrémnu mieru boja proti syndrómu neznesiteľnej bolesti. Ale v budúcnosti bude pacient potrebovať ďalšiu liečbu zameranú na odstránenie zdroja následných poškodení tkaniva a zápalu.

[2], [3]

Príprava

Ťažká bolesť v oblasti päty, ktorá neodpovedá na tradičné metódy, je indikáciou blokády liekov iba vtedy, keď sa uskutoční nevyhnutné vyšetrenie pacienta a konečná diagnóza. Koniec koncov, samotná bolesť naznačuje, že na tomto mieste organizmu existuje určitý patologický proces. Ale ktorý z nich môžete zistiť po diagnostikovaní.

Akútne alebo ťažká tupú bolesť tlakom na päte a opuch tkanív v tejto oblasti, samozrejme sa stretne s lekárom, aby sa domnievajú, že ich príčinou môže byť zápal plantárna fascie v oblasti pripojenia k pätnej kosti, alebo vzdelanie na tomto mieste osteofytov. Ale napokon, tieto príznaky sú typické pre dislokáciu nohy, zlomeninu kostí, podvrtnutie. V tomto prípade anestézia skryje len príznaky zranenia a môže spôsobiť nenapraviteľné škody.

Na rozlíšenie päty od plantárnej fasciitídy, traumatických poranení nôh a niektorých patológií kostí a kĺbov pomáha diagnostika röntgenov. Na röntgenovom úseku nohy sa v oblasti päty, ktorá je obklopená zápalnými mäkkými tkanivami, spozoruje charakteristický výskyt kostí v tvare chrbtice. Žiadna palpácia neposkytuje také vyčerpávajúce informácie o prítomnosti, umiestnení a veľkosti osteofytov. Tieto momenty sú však veľmi dôležité pre lekára, ktorý bude musieť vykonať blokádu pätovej cievy, pretože musí vedieť, kam sa nachádza najsilnejšia bolesť, na najbližší milimetr.

Analýzy moču a krvi potvrdia prítomnosť zápalového procesu v tele a hoci nemôžu poskytnúť informácie o jej lokalizácii, sú schopné zistiť určité metabolické poruchy, ktoré ovplyvňujú priebeh ochorenia. Okrem toho laboratórne štúdie poskytujú informácie o stave rôznych orgánov vrátane tých, ktoré sa podieľajú na metabolizme a vylučovaní liekov, ktoré vstupujú do tela. Toto je dôležité zvážiť pri výbere metódy na liečbu pätovej sily a použitých liekov, z ktorých každá môže mať svoje kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Pokiaľ ide o zaobchádzanie s ostrohy u žien v plodnom veku, vyžadovalo by to konzultovať s gynekológom, po tom všetkom sme hovorili o zavedení hormonálnych metód, ktoré, aj keď o niečo môžu mať vplyv na hormóny. Pri niektorých ochoreniach ženskej sexuálnej sféry môžu hormonálne prípravky dokonca spôsobiť určitú ujmu.

Keď pacient príde k postupu, mal by mať výsledky testov a röntgenový film s opisom. Nie je potrebná špeciálna príprava. Ale lekári môžu deň predtým odporučiť, aby vykonali hygienické procedúry na chodidlách, ktoré zahŕňajú napaľovanie hrubého kože na päte, jej čistenie a ak je to možné, čiastočné odstránenie zo špeciálnej nohy alebo pemza. To uľahčí lekárovi prístup k bolesti, pretože to bude vyžadovať prepichnutie kože a vnútorných tkanív.

Veľká morbidita postupu je jedným z hlavných faktorov nízkej popularity blokády. A ak sa človek rozhodne podať injekciu, musíte sa najskôr prispôsobiť skutočnosti, že budete musieť vydržať niekoľko bolestivých minút. So silným nervovým napätím a strachom môžete užívať sedatíva, ale lieky proti bolesti sú veľmi nežiaduce.

[4]

Technika blokáda kývavého kĺbu

Blokáda čeľustnej kosti je špeciálna injekcia v oblasti päty, ktorá vám umožní odstrániť najsilnejšie bolesti a zastaviť zápalový proces v krátkom čase. Napriek zjavnej jednoduchosti správania je to pomerne zodpovedný postup. Pre to, aby všetko mohlo ísť bez komplikácií a dať dobré výsledky, je potrebné povedať, klenotník je práca lekára, ktorý urobí injekciu.

Vykonajte procedúru v nemocnici v špeciálne vybavenej kancelárii, čo znamená zachovanie sterility. Všetky manipulácie sú v súlade s röntgenovým obrazom, pozdĺž ktorého je schéma aplikovaná na oblasť päty a obraz zobrazený na monitore ultrazvukovým strojom. Pred zasunutím ihly do tela, musí lekár dôkladne zvážiť niekoľko otázok: aké miesto vpichu, smer pohybu ihly, hĺbku jeho ponorenie, pretože cieľom je dostať injekciu priamo do centra bolesti - bod, kde maximalizované bolesť.

Tak ako pri normálnej injekcii, pokožka v mieste vpichu sa ošetrí antiseptickým roztokom. Ale na rozdiel od injekcií do zadku a iných mäkkých častí, lekár bude ťažšie vložiť ihlu do tkaniva. Navyše rovnaký blok pätnej ostroha je veľmi bolestivý postup, kde sa bolesť z prepichnutie kože v zdá komária uhryznutie porovnaní s pocitmi bolesti, keď špička ihly dosiahne vnútri.

Požadovaný bod je určený palpatorom lekára, ale hĺbka penetrácie ihly môže byť určená pomocou röntgenových obrazov a ultrazvuku chodidla. Po získaní potrebných informácií môže pacient zaviesť zmes anestetík a kortikosteroidov (novokaín, lidokaín a iné lieky).

Počas procedúry by mal byť pacient v horizontálnej polohe, čo zníži napätie svalov a umožní mu, aby sa čo najviac uvoľnil, aby sa utišil. Vo forme injekcie veľmi bolestivé a pacient urobiť počas manipulácie môžu šklbnutie, ktoré povedú k premiestneniu ihly vnútri tkaniva, pacient sa musí pevne stanoviť končatinu v polohe pohodlnej pre lekárov, ale v tomto prípade by sa päta voľne visieť.

Postup nie je márne vykonávaný pod kontrolou ultrazvuku, pretože keď sa ihla pohybuje vo vnútri mäkkého tkaniva, lekár nemá právo poškodiť svaly a nervové vlákna. Ak budete konať slepotou, riziko takéhoto výsledku je veľmi vysoké a ultrazvuk vám umožní bezpečne riadiť nástroje, riadiť pohyb ihly, vyhnúť sa prekážkam a dostať sa do bodu najväčšej bolesti, tj. Priamo do rastu kostí a nie inej prekážky v ceste ihly.

Chirurg je dôležitý, aby sa dostal do stredu kostnej chrbtice, čo je oveľa ťažšie ako injekcia do mäkkých tkanív, takže postup je o niečo dlhší. A napriek tomu, že úľava po injekcii prichádza počas prvých 5 minút, pacient nebude môcť prejsť na oblasť päty najmenej 30 minút.

Často sa blokáda kývavkového kĺbu doplňuje kinesioterapeutickým postupom. Oblasť nohy a lýtka nohy je pokrytá elastickou lepiacou páskou, ktorá umožňuje upevnenie nohy v takej polohe, počas ktorej bude spoj v priebehu chôdze vystavený minimálnemu zaťaženiu. Toto zariadenie bude akýmsi tlmičom nárazov s tlakom na nohu a korektorom správnej chôdze.

Prípravky na zablokovanie čeľustnej kosti

Injekcia, ktorá sa uskutočňuje na najbolestivejšom mieste s kožovitým výbežkom, má za cieľ vyčerpať nohu a minimalizovať príznaky zápalu. Takéto schopnosti majú protizápalové látky z kategórie kortikosteroidov. Ťah na osteofytov hormonálnej liečivo redukuje produkciu zápalových mediátorov a protilátok, a znižuje citlivosť na ne lézie tkaniva, znižuje priepustnosť malých krvných ciev, má nosnú vplyv na štruktúru zdravých buniek stimuláciou krvného obehu a metabolizmu prispieva k deštrukcii osteofytov.

Je jasné, že sa spoliehajú na úplné zničenie ostrohy pod vplyvom jednej injekcii, nie je nutné, ale riešiť problém silnej bolesti a znížiť závažnosť zápalového procesu, je úplne schopná, v prípade, že sa nejedná o jednoduchú anestetikum a silný protizápalový prostriedok. Ak sa chcete zbaviť kostného rastu, možno budete potrebovať 2 alebo viac injekcií v závislosti od zvolenej drogy.

Ako liečivá na výber blokujúceho kožovitého ostrosti môžu pôsobiť nasledujúce steroidné liečivá:

• injekčná suspenzia "Diprospan" a jej analógy "Betametazón", "Flosteron", "
• suspenzia "hydrokortizónu"
• prípravok na intramuskulárne a intraartikulárne podanie "Kenalogu".

Najoptimálnejšou liečbou bolesti v oblasti päty je prípravok "Diprospan" založený na glukokortikosteroidu betamethason. Táto droga je známa svojim výrazným protizápalovým a imunosupresívnym (antialergickým) účinkom. Schopnosť lieku ovplyvňovať metabolizmus v tkanivách mu umožňuje stimulovať proces deštrukcie rastu kostí na päte.

Blokáda "Diprospan" sa môže uskutočňovať podľa kurzov. Zvyčajne je liečba obmedzená na jeden alebo dva postupy, menej často na tretiu injekciu. Účinok injekcie zvyčajne trvá najmenej 10 dní, po ktorom môže byť v prípade potreby predpísaný opakovaný postup.

"Hydrokortizón" je tiež steroid založený na syntetických hormónoch, podobný tomu, ktorý syntetizuje v tele kortizón. Táto nízka verzia náklady na liečenie, však vyžaduje trochu väčší počet injekcií (3 až 5), s minimálnym intervalom medzi nimi k akumulácii liečiva v tkanivách, pretože len týmto spôsobom možno dosiahnuť vysokej účinnosti to.

"Kenalog" - syntetický glukokortikoid, ktorý, spolu s "diprospanom" je schopný vyrovnať sa s bolesťou a zápalov v krátkom čase, zabezpečenie dlhodobej remisii ochorenia. Ale pri výbere tejto drogy musíte pochopiť, že jeho injekcie môžu spôsobiť maximálny počet komplikácií.

Diskusia o odporúčanom dávkovaní liekov používaných na blokádu nie je potrebná, pretože lekár tento problém rieši individuálne, v závislosti od závažnosti zápalového procesu. Nedostatočná dávka nemusí poskytnúť požadovaný účinok a predávkovanie hormónov negatívne ovplyvní prácu tela. Navyše veľa dávok steroidov vo veľkých dávkach má tendenciu mať depresívny účinok na systém hypofýzy a nadobličiek, čo vedie k hormonálnej nerovnováhe.

Účinnosť blokády päty priamo závisí od talentu chirurga a od správnej dávky lieku. Koniec koncov, chyby vo výpočtoch a v čase lekárskych manipulácií môžu viesť k rôznym komplikáciám, z ktorých nedostatok účinku a zintenzívnenie bolesti sú z nich najviac neškodné.

Kontraindikácie postupu

Blokáda čeľustnej kosti je postup, ktorý spočíva v injekcii protizápalových liekov do miesta bolesti. Tak ako každá iná injekcia, nemá žiadne kontraindikácie pre samotný postup. Takéto obmedzenia však môžu mať steroidné lieky zavedené počas postupu, ktoré sa nikdy nepovažovali za neškodné lieky. Nič za to, že sú predpísané len vtedy, ak liečba nie je steroidná.

Každé z použitých liekov môže mať svoje kontraindikácie na použitie. U výrobkov na základe betametazónu je: akútne vírusové a bakteriálne infekcie, hubové infekcie v mieste vpichu, diabetes mellitus, ulcerózna lézií gastrointestinálneho traktu, mentálne poruchy, kostnej osteoporóza, osteomyelitída, tuberkulóza v aktívnej forme, Cushingov syndróm, divertikulární ochorenie, tromboflebitída, glaukóm. Nežiaduce liečbu drogovej závislosti a patologických stavov, ako je lupienka, srdcové strap lézie, zápalové ochorenia kĺbov (artritída).

Blokáda hydrokortizónu nie je vykonávaná v systémových plesňových ochorení a trombotsitopenichnoy purpury, infekcie kĺbov a systémových infekcií, syndróm Cushing, sklon k trombóze, herpes infekcie, ovčie kiahne, závažná hypertenzia.

Nie menej kontraindikácie a liek "Kenalog". To nie je predpísaný pre ochorenie kostí, ulcerózna lézie v žalúdku a dvanástnika, glaukóm, diabetes, zvýšený sklon k trombóze a krvácanie, syndróm Cushing. Extrémna opatrnosť by mali byť prijaté na injekcie lieku u ľudí s poruchami funkcie pečene, hypotyreózy alebo hypertyreózy, s imunodeficienciou, epilepsia, ochorenia srdca, obezita.

Všeobecné kontraindikácie pre blokádu ostrohy je tehotenstvo a dojčenie obdobie, počas prvých niekoľkých týždňov po operácii, perorálnej antikoncepcie, závažné hormonálne poruchy, závažné kardiovaskulárne ochorenia, poruchy vstrebávania vápnika a endokrinných ochorení. Tento postup sa nevykonáva v akútnom období infekčných ochorení bez vhodnej antibiotickej liečby.

Absolútna kontraindikácia pre zavedenie akéhokoľvek lieku do tela bez ohľadu na umiestnenie injekcie alebo spôsob podania sa považuje za individuálnu intoleranciu zložiek lieku. So zvýšenou citlivosťou na steroidy je možné vyvinúť nielen alergické, ale aj anafylaktické reakcie, ktoré sú nebezpečné pre život pacienta.

Je dôležité zvážiť, že precitlivenosť pacienta nemusí byť pre samotný kortikosteroid, ale pre anestetikum, s ktorým sa aplikuje, čo sa stáva ešte častejšie. Preto je potrebné obidva prípravky starostlivo vybrať, berúc do úvahy citlivosť organizmu pacienta na ne.  

[5]

Dôsledky po postupe

Blokáda čeľustnej kosti je považovaná za účinný postup, ktorý umožňuje doslova za pár minút odstrániť bolestivú osobu na dlhú dobu bolesť v nohe. Silná bolesť v päte výrazne obmedzuje motorickú aktivitu pacientov a samozrejme najviac negatívne ovplyvňuje kvalitu ľudského života. Hypodinamia vedie k vývoju mnohých ďalších ochorení, vrátane ochorení chrbtice, ktoré zvyšujú zaťaženie plantárnej fascie. Ukázalo sa, že začarovaný kruh, aby sa vymanil z toho, že dovoľuje injekciu kortikoidov na boľavé miesto.

Hlavnou výhodou postupu je rýchla likvidácia bolesti, ktorú nemožno potlačiť obvyklým liekom. Pacient má možnosť chodiť normálne a predchádza komplikáciám sedavého životného štýlu, ktorý spôsobuje kožovitá kĺb.

Nemenej dôležitá je skutočnosť, že steroidné injekcie pomôže rýchlo vysporiadať so zápalom, pretože čím dlhšie tento proces trvá, tým viac sa oslabuje perioste a viac aktívny v oblasti tela päty pohybuje vápnik. Kontinuálne prietok zápal tým podporí osteofytov, zatiaľ čo injekcie kortikoidy prispeje k zníženiu závažnosti zápalu a deštrukcie kosti nahromadenie.

Teoreticky hovorí, že blokáda čeľustnej koryty vyzerá veľmi užitočným a účinným postupom, ale v skutočnosti je veľmi ťažké predvídať všetky dôsledky takejto liečby. Po prvé, telo rôznych ľudí reaguje inak na bolesť a podávané hormóny. Po druhé by bolo zbytočné pripomenúť, že efektívnosť a bezpečnosť postupu v mnohých závisí od profesionality lekára alebo ortopéda, skúsenosti s takými injekciami a zodpovedného zaobchádzania s nimi.

Ak sa liek správne vyberie a injekcia dosiahne svoj cieľ, pozdĺž cesty bez poškodenia svalov, šliach a nervov, pacient pocíti takmer okamžitú úľavu. V opačnom prípade sa bolesť môže iba zvýšiť a neskôr sa vyskytnú ďalšie nebezpečné komplikácie, ktoré sa najčastejšie vyskytujú, ak sa roztok nenasadí do osteofytov, ale do okolitých mäkkých tkanív.

A aj keď je postup úspešný, to nezaručuje úplnú úľavu od bolesti po dlhú dobu, čo je spojené s potrebou opakovanými injekciami, a v niektorých prípadoch je nutné do budúcna uchýliť sa k chirurgickým odstránením pätovej ostrohy. Skutočnosť, že plantárna fasciitis - chronickej povahy ochorenia náchylné k exacerbácií, a dokonca i on-site vzdialenom osteofytov neskôr môžu tvoriť novú, spôsobujúce zápal okolitého tkaniva a bolesti.

[6], [7]

Komplikácie po postupe

Už sme spomenuli, že injekcia hormonálnych liekov do päty, ktorá sa nazýva blokáda čeľustnej kosti, nie je vôbec bezpečná operácia. Preto sa pred rozhodnutím o takejto krajné opatrenie je nutné všetko starostlivo zvážiť a vážiť, pýtať na kliniku a lekári, ktorý bude vykonávať postup (pracovné skúsenosti, počet úspešných injekcií, výsledky u pacientov).

Blokáda pätovej ostrosti nie je márne určená pacientom iba v prípadoch, keď sú skúšané iné dostupné metódy liečby (s výnimkou chirurgického zákroku), ale nepriniesla úľava od bolesti. Percento pacientov, ktorí injekčne podali injekciu, pomohlo natrvalo zbaviť bolesti päty, je malá. Vo väčšine prípadov sú pacienti konfrontovaní s dočasným účinkom, len čas remisie u rôznych pacientov môže byť iný.

Tento postup účinnosti sa v zásade podstatne nelíši od iných metód liečby drog. Jednoducho to prináša rýchlejší a silnejší účinok, ale jeho výsledky sa dajú vidieť len v reálnom čase, bez toho, aby sa dali pozorne do budúcnosti. Steroidy nemôžu zásadne ovplyvniť metabolické procesy v tele a lokálny účinok na oblasť päty nemá dlhodobý účinok, napriek tomu, že je plný rôznych nepríjemných komplikácií.

Najjednoduchšie Vstrekovacie hormonálne vedľajšie účinky sú reakcie v vo forme posilnenia bolesť, začervenanie a opuch tkaniva v mieste alergické reakcie na lieky vo forme vyrážky, deskvamácia, svrbenie, atď. Ale steroid vstreknutý vo forme injekčných roztokov, existuje viac nepríjemných "pobochki": vývoj purulentno-zápalového a nekrotického procesu na mieste, kde bola injekcia vyrobená. Najčastejšie sa to stane z dôvodu nedbanlivosti alebo neprofesionálneho lekára. A táto záležitosť sa najčastejšie netýka ani infekcie, ale riešenie sa dostáva do mäkkých tkanív a nie do osteofytov.

Vzdialené dôsledky postupy môžu byť považované za osteoporóza, problémy s kostí a kĺbov aktívne vyplavovanie vápnika z kostí na mieste steroidné injekcie (zvýšené riziko zlomenín kalkanea, rozbité štruktúra chrupavky), zápal šliach v dolnej končatiny, usporiadaných v blízkosti miesto podania injekcie.

Najnebezpečnejším dôsledkom podania injekcie pätovej podušky steroidmi je oslabenie a deštrukcia tkanív chodníčky, čo môže viesť k prasknutiu. Pri absencii depresie, ktorú poskytuje fascia, sa výrazne zvýši zaťaženie zostávajúcich tkanív nôh, čo spôsobí zmenu chôdze a rozvoj degeneratívnych procesov v nohách.

Doteraz to bolo len o miestnych reakciách. Musíme však pochopiť, že hormonálne lieky môžu negatívne ovplyvňovať hypofýzu a nadobličkové žľazy a inhibovať ich funkciu. Jedna alebo dve injekcie môžu sotva spôsobiť veľkú ujmu. Ale pri absencii dlhotrvajúceho účinku sa steroidné stehy musia opakovať a zakaždým sa interval medzi jednotlivými kurzami zníži v dôsledku banálnej závislosti.

Niektorí pacienti na pozadí hormonálne metódy injekcie môžu objaviť hnisavé vyrážky na tele (akné), svalovej slabosti a atrofie svalov (myopatia), znížené libido, menštruačné poruchy, neuropsychiatrické poruchy, vzhľad vredy na sliznicu žalúdka a čriev, zvýšenie krvného tlaku a vývoj očných patológií (glaukóm, šedý zákal, atď). Hormonálna znamená, že to nie je žiadny zázračný liek považované za nebezpečné a nie sú priradené bez zvláštnej potreby.

[8]

Starajte sa o postup

Blokovanie kožnej cievy je postup zameraný na odstránenie syndrómu silnej bolesti a zlepšenie kvality života pacienta. Jeho účinnosť do veľkej miery závisí od túžby pacienta zvládnuť túto chorobu. Bohužiaľ, väčšina ľudí považuje stiahnutie bolesti za zámienku na oddych, pretože keď sa vrátite k príznaku, môžete znova urobiť injekciu s anestetikami. A málo ľudí si myslí, že pri každej dobe bude účinnosť postupov nižšia a poškodí telo viac a viac.

Liečba miesta vpichu antiseptikami, jeho ochrana pred infekciou a sledovanie mikroskopického stavu poranenia nerieši problém rastu kostí. A dokonca aj ochrana nohy od bremena do 1 hodiny po zákroku nebude možné ju chrániť pred ďalším "násilím", poškodením fascie a jej zápalom. Zápal je provokujúcim faktorom pri narušení metabolických procesov v tkanivách.

Injekcie hormónov môžu dočasne pomôcť bojovať proti zápalu, potom všetko závisí od osoby. Hlavné príčiny nadmerného namáhania na fascii nohy spôsobujúcej ich poškodenie a zápal sú ploché, bežné a obézne. Faktory vyvolávajúce metabolické poruchy sú endokrinné ochorenia, napríklad diabetes, hypo a hypertyroidizmus. Ukazuje sa, že v prípade, že osoba bude mať na starosti liečenie vyššie uvedených patológií lehota pre obnovu športových a skončí s nadváhou, má všetky šance na čase opustiť bolestivé injekcie, prejdite na lokálnu liečbu non-vstrekovanie, a môže dokonca urobiť bez neho.

Občasné recidivy kývavého kĺbu, t.j. Opätovné objavenie sa rastu kostí po jeho zničení môže byť považované za výsledok nesprávneho spôsobu života a prístupu k liečbe choroby. Ak sa neurobí nič pre nadváhy a komorbidít, dôjde znovu a znovu zápal, čo negatívne ovplyvňuje perioste z pätnej kosti a získanie vápenatej soli, ktoré bude postavený osteofytov.

Následné topické protiinfekčné lieky NSAID kategórie, fyzioterapia, pohybové liečby - všetky postupy, z ktorých nie je nutné, aby sa, kým sa nedosiahne stabilný účinok. Aby však bolo možné konsolidovať výsledky liečby pätu ostrohy človek by mal počúvať na odporúčanie lekára nemožno načítať príliš veľa nohu, nosia ortopedickú obuv alebo špeciálne vložky do topánok, aby sa plne a vyváženú stravu a pravidelne kontrolovať svoju váhu.

[9]

Recenzie o postupe

Blokovanie kývavého kĺbu je veľmi bolestivá injekcia, takže sa málo môže pochváliť, že ľahko dokázal znášať bolesť. Je to kvôli bolestivému pichnutiu a tiež kvôli vysokému riziku vedľajších účinkov, že sa ľudia nemôžu dlho rozhodnúť pre blokádu. Napriek tomu sa bolesť pri piercingu a nedostatočne dlhotrvajúci výsledok môžu nazývať skôr neatraktívnymi faktormi, najmä preto, že existujú bezpečnejšie spôsoby liečenia ostrosti.

Napriek tomu je možné porozumieť ľuďom, ktorí nielen súhlasili s postupom, ale tiež o tom kladú pozitívne pripomienky. Koniec koncov, čo je minúta bolesti počas injekcie v porovnaní s pekelnou agóniou, ktorú prežíva osoba s kývavým ostrím, keď sa tlačí na pätu a niekedy dokonca aj v pokoji. Pozitívna spätná väzba je a existuje veľa z nich. Nechajte tieto recenzie tých pacientov, ktorí sa dokázali zbaviť bolesti o rok a pol a viac, zatiaľ čo postup bol úspešný bez nepríjemných následkov.

Pri posudzovaní recenzií sú vedľajšie účinky lieku do istej miery pozorované u takmer polovice pacientov, takže radosť z dočasnej úľavy od bolesti je zatienená potrebou liečiť porušenia, ku ktorým došlo po injekcii.

Účinnosť blokády čeľustnej kosti je ťažké posúdiť a vzhľadom na skutočnosť, že väčšinu recenzií ponechávajú tí, ktorým injekcia priniesla iba dočasnú úľavu. Zmiernenie bolesti si vyžiadalo vedenie následného priebehu injekcií. Ale ak prvý interval medzi kurzmi bol 1-1,5 rokov, potom druhý - len šesť mesiacov. Medzi druhým a tretím kurzom bola medzera znížená na 2-3 mesiace. Takéto výsledky naznačujú postupnú závislosť tela a že pri absencii iných liečebných metód neexistuje v podstate žiadne zlepšenie napriek tomu, že účinok anestézie sa postupne znižuje.

Relatívne malé percento ľudí tvrdí, že bolesť po procedúre vôbec nebola o málo menej. Zvyčajne sa tento výsledok pripisuje skutočnosti, že injekcia bola vykonaná nesprávne a liečebné riešenie nedosiahlo cieľové miesto. V najlepšom prípade je všetko obmedzené nedostatkom účinku, ale môže tiež viesť k zápalu mäkkých tkanív chodidla, ku vzniku nekrotických procesov v nich. To opäť ukazuje, aké dôležité je, keď ste sa rozhodli pre tento postup, zveriť sa do ruky skúseného chirurga alebo ortopéda s rozsiahlymi skúsenosťami s vykonávaním takýchto operácií.

Na internete je veľa nadšených recenzií a od ľudí, ktorí nedávno úspešne prežili procedúru a dostali dlho očakávané uvoľnenie z bolesti. Ale ako sa tieto choroby vyvíjajú u týchto ľudí, je ťažké predvídať ďalšie. A nebudú sklamaní rovnako ako tí, ktorí sa najprv pýtali na pozitívne výsledky, a potom na jeden nie najlepší deň, kedy sa opäť vrátila bolesť, as tým aj potreba bojovať s bolesťou.

Tí, ktorí dostali stabilný výsledok, nepíšte, aké úsilie to stálo im, že dodatočne vykonané bolesti nevrátil, pretože ich životy zmenili kvôli potrebe bojovať s nadváhou, aby sa vzdal kariéry v tomto športe, atď. Len sakra bolesť spôsobená ľudí, aby sa znovu pozrieť na problém, a pochopenie účinku injekcie je krátka, urobiť všetko pre to, aby sa dosiahlo stabilné remisie.

Blokáda kývavého závesu nie je všeliekom pre plantárnu fasciitídu a tvorbou rastu kostí na päte, čo vyvoláva zápal okolitých tkanív a prenáša ich do chronickej formy. Je to len jedna z najrýchlejších a najefektívnejších metód na zvládnutie silnej bolesti, ktorá neumožňuje osobe normálne odpočívať a pracovať. V budúcnosti má človek ešte dlhú cestu k zotaveniu a výsledok liečby bude závisieť od sily pacientovej túžby zabudnúť na bolesť navždy