Paracetamol v dojčení: dávkovanie

Paracetamol je veľmi populárny liek používaný na liečbu nielen dospelých, ale aj detí a je k dispozícii v lekárňach takmer každej rodiny. Zriedkavo, liečba prechladnutia bez neho. Nevynechávajte vírusy, akútne respiračné infekcie, rôzne príznaky spojené s prejavmi bolesti a dojčiace matky. Otázkou je, ako si pomôcť bez poškodenia dieťaťa? Je paracetamol dostupný na dojčenie?

Indikácia Paracetamol na dojčenie

Hoci paracetamol preniká do materského mlieka, ale ak neprekročíte odporúčanú dávku a vezmete ju na krátku dobu (1-3 dni), nebude mať negatívny vplyv na dieťa. [1]Prerušenie kŕmenia v čase liečby nie je najlepšou voľbou, pretože prechod na potravu z fľaše môže v budúcnosti spôsobiť zlyhanie prsníka, pretože je ľahšie dostať jedlo a deti sú stále „zámočníci“.

Kedy mám užívať paracetamol pri dojčení? Dôvodom použitia lieku je zlý zdravotný stav ženy, ktorý jej bráni v plnení materských povinností, a to:

• vysoká teplota pri infekčných a zápalových ochoreniach;
• silná bolesť hlavy a bolesť zubov;
• neuralgia;
• svalová bolesť (myalgia);
• laktostáza - blokovanie kanála mlieka, čo spôsobuje zvýšenie teploty. [2]

Formulár uvoľnenia

Vzhľadom na zvláštnu obľubu lieku a jeho relatívnu bezpečnosť sa paracetamol vyrába v rôznych formách a dávkach:

• tablety;
• kapsule;
• sirupy pre deti;
• rektálne čapíky.

Ošetrovateľka môže používať aj nurofen. Účinná látka ibuprofénu inhibuje tvorbu prostaglandínov zodpovedných za teplotu a bolesť.[3]

Farmakodynamika

Hlavné charakteristiky paracetamolu sú jeho antipyretický účinok, analgetiká a v menšej miere protizápalové. Toto sa deje v dôsledku potlačenia excitability termoregulačného centra, biologicky aktívnych látok zodpovedných za receptory bolesti, zápalových mediátorov.[4]

Farmakokinetika

Liek je absorbovaný sliznicou horného čreva, cez ktorý vstupuje do krvi a všetkých buniek v tele, pričom sa sústreďuje čo najviac 30 - 40 minút po podaní. Je metabolizovaný v pečeni, vylučovaný obličkami s poločasom 1,9-2,5 hodiny. Antipyretický účinok nastáva po 2-4 hodinách.[5], [6]

Dávkovanie a podávanie

Samostatné formy a dávky sú určené výhradne pre deti, čo naznačuje bezpečnosť používania pre deti vo veľmi mladom veku. Na to sú čapíky, sirupy. Pre staršie deti od 6 do 12 rokov, ktoré sú schopné prehltnúť tablety, ich môžete aplikovať.[8]

Vzhľadom na existenciu rôznych dávok je najlepšie riadiť ich hmotnosť alebo objem v kvapalných formách. Pre rôzne vekové kategórie, ich pravidlá.[9]

Tablety sa užívajú 1-2 hodiny po jedle s frekvenciou 3 - 4 krát denne a zapiť veľkým množstvom tekutín:

Vek (S)	Jednorazová dávka	Maximálna denná dávka
3-6	15 mg na kg telesnej hmotnosti	60 mg
6-12	25 až 50 mg	1-2 g
12 a starší	0,5-1,5 g	3-4 g

Rektálne čapíky majú rovnaké množstvo použití:

Vek (S)	Jednorazová dávka	Maximálna denná dávka
1 mesiac-3 roky	15 mg na kg telesnej hmotnosti	60 mg
3-6	25 až 50 mg	1-2 g
6-12	50 mg	2 g
12 (nad 60 kg) a staršie	75 až 100 mg	3-4 g

Sirupy:

Vek	Jednorazová dávka (ml)	Frekvencia prijímania za deň
2-3 mesiace	2.5	2 dávky denne
3-6 mesiacov	2,5-5	4 krát
6-24 mesiacov	5	4 krát
2-4 roky	7.5	4 krát
4-8 rokov	10	4 krát
8-10 rokov	15	4 krát
10-12 rokov	20	4 krát
Deti s hmotnosťou nad 60 kg a dospelí	20-40	4 krát

Aká dávka lieku je pri dojčení bezpečná? Nemala by prekročiť prípustnú terapeutickú hodnotu pre dospelých. Okrem toho, musíte sa pokúsiť obmedziť sa na 2-3 dni liečby, teplota pod 38 ° nemožno poraziť. Najlepšie je užívať paracetamol po kŕmení dieťaťa, až kým sa jeho koncentrácia v tele nezníži.

Kontraindikácie

Paracetamol je kontraindikovaný pri alergiách na zložky lieku, so závažnými ochoreniami pečene a obličiek. Čípky sa nepoužívajú, ak je zapálená rektálna sliznica.

Vedľajšie účinky Paracetamol na dojčenie

Pri použití pri liečbe paracetamolu sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré spočívajú v znížení kontraktility myokardu, rozvoji anémie, renálnej kolike, bolesti žalúdka, nauzey, alergických prejavoch: vyrážky na tele, svrbenie, opuchy. [7]

Predávkovať

Predávkovanie vedie k poškodeniu pečene a určite ovplyvní zdravie dieťaťa. [10]Ak sa to stane, musíte prestať kŕmiť a žena by mala prepláchnuť žalúdok. V prípade závažných príznakov (nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, závraty) zavolajte sanitku.[11]

Interakcie s inými liekmi

Antikonvulzíva a iné protizápalové lieky zvyšujú toxický účinok paracetamolu na pečeň. Súčasná dlhodobá liečba salicylátmi môže spôsobiť rozvoj malígneho procesu v obličkách a močovom mechúre. Kombinácia s alkoholom vyvoláva exacerbáciu pankreatitídy. Paracetamol znižuje účinnosť diuretík. Použitie Paracetamolu s Ibuprofenom znížilo teplotu u malých detí rýchlejšie ako samotný paracetamol.[12]

Podmienky skladovania

Paracetamol sa uchováva v obvyklých podmienkach pre akékoľvek lieky: pri teplote nie vyššej ako + 25 ° C na tmavom mieste (čapíky - + 15 ° C). Otvorená fľaša sirupu je použiteľná 30 dní.

Čas použiteľnosti

Paracetamol je použiteľný 3 roky od dátumu výroby, čapík - 2 roky.

Analógy

Ak z akéhokoľvek dôvodu nie je možné užívať paracetamol, môže byť nahradený analógmi, hoci niektoré z nich nie sú počas dojčenia úplne žiaduce, čo je varovanie v návode. Všetky zdravotné riziká môže vyhodnotiť len lekár a dohodnúť si stretnutie.

• Viferon - vaginálne čapíky, ktorých účinnou zložkou je interferón a tokoferol acetát. Lieči SARS, chrípku, pneumóniu, vnútromaternicové a urogenitálne infekcie;[13]
• Nurofen  je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré je účinné pri inhibícii syntézy prostaglonov. K dispozícii v tabletách a suspenziách pre deti;
• Amoxiclav - antibakteriálne liečivo zamerané na grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy; [14]
• Amoxicilín - antibiotikum používané pri zápaloch horných dýchacích ciest, dýchacích ciest, žlčových ciest, močového systému;
• Analgin - analgetikum. Znížiť alebo odstrániť bolesť inej povahy, znížiť teplotu počas horúčky;

Analgin (Dipirone) nie je schválený na predaj v Spojených štátoch amerických Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (US Food and Drug Administration) alebo v Kanade av mnohých európskych krajinách kvôli jeho nežiaducim reakciám vrátane  agranulocytózy. Je však široko používaný v iných krajinách počas pôrodu a laktácie. Potom, čo matka užíva Analgin a jeho metabolity sa objavujú v materskom mlieku v pomerne veľkých množstvách. Nachádza sa v krvi a moči dojčených detí a môže spôsobiť farmakologické účinky u dojčiat. Jeden prípad cyanotických epizód u dojčeného dieťaťa bol spojený s užívaním materského mlieka Analgin. Liek a metabolity sa z materského mlieka odstraňujú 48 hodín po požití, preto sa neodporúča dojčiť dieťa 48 hodín po poslednej dávke lieku.[15]

• Arbidol je antivírusové a imunomodulačné činidlo, účinné proti vírusom chrípky A a B, v komplexnej terapii bronchitídy, pneumónie (kontraindikované počas laktácie!);
• aktívne uhlie je úplne bezpečný liek, ale môže len pomôcť pri bolesti žalúdka.

Recenzia

Paracetamol - liek, ktorý podľa recenzií, dojčiace mamičky dôveru. Bez ohľadu na to, aká ťažká sa žena snaží vyhnúť užívaniu liekov, počas tohto obdobia má príliš veľa povinností, takže musíte nájsť spôsoby, ako zmierniť váš stav počas choroby. Primeraný prístup k liečbe nepoškodzuje dieťa.