Rana po odstránení bradavíc

Bradavice či iné kožné výrastky sa dajú odstrániť rôznymi spôsobmi – napríklad ich zničiť elektrokoaguláciou či kryodeštrukciou, prípadne „olúpať“ laserom. Posledná metóda sa považuje za najbezpečnejšiu a najefektívnejšiu: laserový lúč zohráva úlohu chirurgického nástroja aj antiseptika, takže rana po odstránení bradavíc sa hojí rýchlejšie.

Je však možné, že hojenie bude mať problémy? A po akom čase by sa mala rana po odstránení zahojiť? Ako sa chrániť pred možnými nepríjemnými následkami?

Ako dlho sa rana hojí po odstránení bradavice?

Moderné metódy odstraňovania bradavíc sa považujú za minimálne invazívne - to znamená, že prakticky nepoškodzujú zdravú pokožku. Laserové odstránenie bradavíc aj kryodeštrukcia však vždy zanechajú malú ranu, ktorá sa hojí v niekoľkých fázach.

1. Prvá fáza trvá asi týždeň a je charakterizovaná tvorbou tmavej kôry na rane (nedotýkajte sa a nepoškodzujte ju!). Táto kôra slúži ako druh ochrany, ktorá zabraňuje vstupu infekcie do rany a podporuje primeraný rast nového tkaniva na mieste bývalej bradavice.
2. Druhé štádium je možné pozorovať približne od druhého týždňa hojenia a trvá približne 4-7 dní: kôra odpadáva a odhaľuje obnovenú ružovkastú pokožku. Miesto, kde bola bradavica odstránená, by sa stále nemalo dotýkať, škrabať, namáčať a dokonca ani vystavovať slnečnému žiareniu.
3. Tretia etapa predstavuje vytvorenie úplnej zdravej pokožky. Úplné utiahnutie rany po odstránení bradavice sa zistí asi po 3-4 týždňoch. Po tejto dobe pokožka získa prirodzenú farbu, miesto odstránenia sa vyhladí.

Asi po troch mesiacoch je v oblasti rany po odstránení bradavice takmer nepostrehnuteľné zaoblené znamienko. Nemali by byť žiadne jazvy, oblasti tmavnutia. V takom prípade môžeme hovoriť o kvalitnom hojení rany.[1]

Prečo sa rana po odstránení bradavice nehojí?

Zvyčajne sa rana po odstránení bradavice laserom alebo dusíkom zahojí do niekoľkých týždňov. Ako sme už povedali, tento proces hojenia má určitú postupnosť a tkanivá sa obnovujú postupne. Viditeľné hojenie možno pozorovať po zaparenín – suchá povrchová kôrka.

Je možné, že ak laserový lúč alebo dusík preniknú príliš dlho alebo príliš hlboko, rana sa po odstránení bude hojiť pomalšie. Bráni rýchlemu hojeniu je tiež porušením pravidiel postprocedurálnej starostlivosti o oblasť poškodenia tkaniva. Dôležitú úlohu zohrávajú aj individuálne vlastnosti organizmu – človek môže mať napríklad oslabenú imunitnú obranu, môžu sa na ňom vyskytovať ložiská chronickej infekcie atď.

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených faktorov môže spôsobiť oneskorenie hojenia rán. Okrem toho sa môžu vyvinúť komplikácie:

• začervenanie, opuch rany, hnisanie a bolesť;
• tvorba hrubej jazvy, zjazvenia alebo neestetického znamienka po odstránení bradavíc;
• horúčka, všeobecná slabosť a malátnosť;
• tvorba hyperpigmentovanej oblasti kože.

Zhnisaná rana po odstránení bradavíc: čo robiť?

Po odstránení bradavice je dôležité poskytnúť traumatizovanú oblasť náležitú starostlivosť, pretože existuje riziko infekčných komplikácií, ktoré sa prejavujú hnisaním, opuchom tkanív, bolesťou. Ak sa zistí hnisanie, najlepším riešením je kontaktovať lekára, ktorý vykonal odstránenie. Vo väčšine situácií lekár jednoducho predpíše použitie určitých vonkajších antiseptík v spojení so všeobecnými posilňujúcimi látkami (napríklad s vitamínovou terapiou).[2]

Pre najrýchlejšie hojenie rany potrebuje neustálu ventiláciu, takže pásku, namažte dráždivé masti alebo krémy je prísne zakázané, rovnako ako odtrhnúť vytvorenú kôru (chrasta).

Ak je hnisanie už prítomné, kôra sa bude musieť stále odstrániť. To by však mal robiť iba lekár po predbežnom namočení v roztoku furacilínu alebo peroxidu vodíka. Po zmäknutí sa chrasta opatrne nadvihne pinzetou za odlúpnutý okraj a odstráni - postupne, bez nadmernej námahy, v prípade potreby strihaním sterilným nástrojom. Po zákroku vám lekár vysvetlí ďalšie jemnosti liečby rany po odstránení bradavice: teraz ju bude musieť päť dní namazať liekom Levomekol a potom farbivom Fukorcin. Možné sú aj iné termíny - podľa uváženia ošetrujúceho lekára.[3]

Ako liečiť ranu po odstránení bradavíc?

Dezinfekčné vlastnosti sa vyznačujú mnohými liečivými roztokmi - napríklad to môže byť roztok diamantovej zelene ("zelenej"), jódu alebo manganistanu draselného. Po odstránení chrasty môže lekár odporučiť mazanie rany po odstránení bradavíc 1% hydrokortizónovou masťou: nanáša sa dvakrát denne na spevňujúci povrch kože. Takéto vymenovanie sa však neuskutočňuje pre každého a iba vo výnimočných prípadoch.

Pri oprave tkaniva sa odporúča zvýšiť regeneračnú schopnosť pokožky, zlepšiť lokálnu imunitu. Na tieto účely sú vitamíny A a E vynikajúce. Užitočné látky, ktoré vstupujú do tela, maximálne prispievajú k najrýchlejšej regenerácii tkanív.

Vyhnite sa komplikáciám sa dá vyhnúť, ak budete prísne dodržiavať všetky lekárske stretnutia, starostlivo sa starať o ranu po odstránení bradavice.[4]

Ako sa starať o ranu po odstránení bradavíc laserom a dusíkom?

Vlastnosti starostlivosti o rany po odstránení bradavíc laserom možno opísať vo forme nasledujúcich odporúčaní:

• Miesto odstránenia by malo byť chránené pred slnečným žiarením, preto sa neodporúča opaľovanie a návšteva solária 1-2 mesiace po zákroku.
• Mali by ste sa vyhnúť akýmkoľvek ďalším traumám a zraneniam v oblasti postupu odstraňovania bradavíc. Akékoľvek modriny, modriny, modriny, odreniny vždy negatívne ovplyvňujú proces hojenia.
• Po odstránení bradavice v oblasti tváre je dôležité nepokrývať postihnuté miesto prípravkami na líčenie (základ, púder atď.). Optimálne je nechať postihnuté miesto v pokoji až do úplného zahojenia.
• Poškodené tkanivo je nežiaduce namočiť 14-20 dní po odstránení bradavice. Vlhkosť zabráni tvorbe kôr, vytvára priaznivé podmienky pre maceráciu - uvoľnenie a opuch tkanív, čo môže následne spôsobiť hnisanie. Optimálne je začať s umývaním oblasti bradavice po úplnej regenerácii tkaniva.
• Pokožku v oblasti odstraňovania bradavíc neprechladzujte a neprehrievajte – aspoň 2-3 týždne. Výsledkom silných teplotných zmien môže byť pomalé hojenie rany, tvorba hyperpigmentácií alebo hrubých stôp po zákroku.
• Ak lekár predpísal liečbu miesta odstránenia bradavíc akýmikoľvek liekmi, potom by sa táto liečba mala vykonať bez zlyhania, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

Ďalším bežným spôsobom odstránenia bradavíc je kryodeštrukcia alebo odstránenie dusíkom. [5]Po tomto postupe sa odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá starostlivosti o rany:

• Po určitom čase po vystavení kvapalnému dusíku sa v oblasti bradavice vytvorí bublina a zistí sa opuch. Takáto bublina by sa nemala otvárať, aj keď vo vnútri nie je krv, ale krv. Ak sa bublina otvorí, prirodzený proces hojenia rán sa naruší.
• Po odstránení bradavice je povolené naniesť na ranu špeciálny lekárenský aseptický obväz, ako aj ošetrenie tampónmi s 2% salicylalkoholom alebo roztokom manganistanu draselného. Ošetrenie sa systematicky opakuje, až kým sa na poškodenej oblasti pokožky neobjaví olupovanie. K tomu môže dôjsť približne po týždni.

Nevyžadujú sa žiadne ďalšie opatrenia starostlivosti. Je dôležité dodržiavať pravidlá hygieny, nepoškodzovať a nezmáčať postihnuté miesto: rana po odstránení bradavice by sa mala zahojiť sama.