Vredy v ústach

Sliznica ústnej dutiny je pomerne tenká a citlivá, takže rôzne vredy v ústach - nie sú nezvyčajné. U mnohých ľudí je výskyt takýchto "vredov" spojený s nedostatočnou imunitou alebo s pripojením vírusovej, plesňovej, mikrobiálnej infekcie. Vredy môžu byť veľmi bolestivé a spôsobiť nepohodlie, alebo sa prakticky neobťažujú, pripomínajúc sa iba počas jedla. Liečebnú schému možno zostaviť až po objasnení príčiny problému.

Epidemiológia

Choroby ústnej dutiny, vrátane vredov, môžu trápiť ľudí akejkoľvek vekovej kategórie – počnúc obdobím novorodencov až po celý život.

Podľa štatistických štúdií spred dvoch rokov trpí každý druhý obyvateľ planéty tou či onou chorobou ústnej dutiny: na prvom mieste je zubný kaz, na druhom parodontálne ochorenia. Vredy rôznej etiológie zaujímajú v tomto rade až štvrté miesto, po onkologických problémoch.

Najčastejšou príčinou afty je nezdravá strava s neprimerane vysokým percentom cukrov, ako aj fajčenie a konzumácia alkoholu. Okrem toho nedostatok správnej hygieny a nedostatok fluoridu sú ďalšie faktory, ktoré majú vo všeobecnosti negatívny vplyv na zdravie ústnej dutiny.

Príčiny Vredy v ústach

Nemôže existovať jediná príčina tvorby vredov na sliznici úst. Problém môže vyvolať infekčné činidlo, systémová patológia, mechanické alebo chemické dráždidlo, alergie. Stáva sa tiež, že príčinu nemožno určiť vôbec. Ak sa na problematiku pozrieme globálne, môžeme povedať nasledovné: neustále produkovaná slinná tekutina vytvára ochrannú bariéru pre slizničné tkanivo a každý faktor, ktorý ovplyvňuje tvorbu slín, môže zvýšiť riziko vzniku vredov.

Nasledujúce príčiny sa považujú za najbežnejšie:

• Prítomnosť mikrobiálneho, vírusového alebo plesňového patogénu;
• mechanická trauma vnútornej strany líc, podnebia, jazyka, ďasien;
• chemické alebo tepelné účinky na slizničné tkanivá;
• fajčenie;
• dlhodobé užívanie určitých liekov, silná antibiotická terapia, radiačná terapia;
• systémové ochorenia, vyčerpanie, hypovitaminóza.

V mnohých patologických situáciách sa vredy stávajú znakom vážneho ochorenia - napríklad stomatitídy. Ďalej budeme diskutovať o dôvodoch výskytu vredov na sliznici v súvislosti s jednou alebo druhou chorobou.

• Vredy v ústach slizničnej stomatitídy sú spôsobené plesňovou infekciou Candida albicans. Táto choroba je nákazlivá a môže sa prenášať z jednej osoby na druhú – napríklad bozkávaním, používaním cudzích príborov, pohárov a podobne. Najčastejšie sa choroba zistí v detstve, na pozadí slabej imunitnej obrany, nestabilného zloženia flóry v ústnej dutine. Osobitný impulz pre rozvoj plesňovej stomatitídy je daný dlhodobým používaním antibiotík so širokým spektrom účinku.[1]
• Vredy v ústach pri HIV sú spôsobené hlavne vírusom herpes simplex. Charakteristické sú časté a bolestivé recidívy herpetickej stomatitídy, niekedy bez známok remisie. Nemenej často sa vyvíjajú a ďalšie patológie, ako je ulcerózna-nekrotická gingivostomatitída s progresívnym priebehom, agresívna parodontitída, chronická hyperplastická kandidóza. Všetky lézie slizníc a kože sú zvyčajne spojené s nadmerne slabou imunitnou aktivitou v tele a rýchlou infekciou akejkoľvek rany alebo defektu.[2]
• Vredy v ústach pri syfilise sú spôsobené aktívnou aktivitou bledého treponému, ktorý môže byť v tele domácim, sexuálnym alebo vnútromaternicovým spôsobom. Predisponujúcimi faktormi sú často defekty sliznice, ochorenie ďasien, trauma v ústach. [3],[4]
• Vredy v ústach po chemoterapii sú spôsobené tým, že chemoterapeutické lieky nezabíjajú len nádorové bunky, ale v rôznej miere poškodzujú zdravé štruktúry tela, vrátane buniek ústnej sliznice. Vedľajším účinkom chemoterapie je ovplyvnenie zubov, ďasien, slinných žliaz, ústnej sliznice. Na pozadí sucha v ústach, všeobecný pokles imunity ľahko rozvíjať infekčné a zápalové procesy.
• Vredy v ústach pri ovčích kiahňach sú tvorené aktívnym herpes vírusom tretieho typu (jeho iný názov je Varicella-zoster). Pri vstupe do lymfatického a obehového systému sa vírus začne množiť a keď sa dostane do povrchových vrstiev kože a slizníc, prejaví sa vo forme vyrážok, ktoré pozná každý. Prejavy ovčích kiahní v ústach sa nazývajú enantém.[5]
• Vredy v ústach s rakovinou sa tvoria na pozadí určitých prekanceróznych ochorení. Sú to Keirova erytroplázia, Bowenova choroba, ulcerózna a verukózna leukoplakia. Ďalšími faktormi sú často pracovné vplyvy, nedostatok retinolu v organizme. Tieto príčiny sa stávajú spúšťačmi a výrazne zvyšujú riziko vzniku neoplastického procesu. [6],[7]
• Herpes vredy v ústach sú spôsobené vírusovou infekciou HPV. Toto ochorenie je tiež nákazlivé a prenáša sa bozkávaním, kontaktom s pokožkou. Vred nie je prvým príznakom herpesu. Najprv sa vytvorí charakteristická bublina (tuberkulóza), ktorá sa otvorí a premení sa na ulcerózny defekt.[8]
• Tuberkulózny vred v ústnej dutine sa vyvíja pod vplyvom pôvodcu - Kochovho bacilu. Ulcerózne elementy sú charakterizované sekundárnou povahou, pretože sa objavujú v dôsledku šírenia infekcie a jej toxínov z otvorených zápalových ložísk cez krvné a lymfatické systémové cesty. Ak pacient trpí pľúcnou formou tuberkulózy, potom môže infekcia preniknúť do ústnej sliznice sekrétmi spúta. Táto forma ulceróznej lézie nie je často diagnostikovaná, pretože zvyčajne Kochove bacily odumierajú v prostredí ústnej dutiny.[9]
• Vredy v ústach s angínou sa môžu vyskytnúť pri kombinácii zápalových procesov, ktoré sa v medicíne nazývajú stomatitída tonzilitída. Takéto ochorenie najčastejšie vyvoláva herpes vírus a spúšťačom je prudký pokles imunity, avitaminóza, dystrofia či fyzické vyčerpanie.[10]
• Vredy v ústach s hepatitídou sú spojené s rôznymi funkciami tohto orgánu. Pečeň sa aktívne podieľa na tráviacich a metabolických procesoch, najmä na metabolizme vitamínov, stopových prvkov, bielkovín, pigmentov a tiež vykonáva komplexnú antitoxickú funkciu. Pri ochorení pečene môže dôjsť k poruche funkcie slinných žliaz, dochádza k hypovitaminóze, ktorá sa často stáva príčinou ulcerácie sliznice v ústach. Najčastejšie je takáto patológia charakteristická pre chronický priebeh hepatitídy.[11]
• Výskyt vredov v ústach po antibiotikách je zvyčajne spojený s príliš dlhým antibakteriálnym priebehom, s príjmom príliš silných liekov so širokým spektrom účinku. Prvá aj druhá príčina vedú k výrazným zmenám v zložení flóry v ústach. Antibiotiká inhibujú vývoj určitých druhov prospešných mikróbov, čím vytvárajú priestor pre aktivitu oportúnnej a patogénnej flóry. V dôsledku toho sa vyvinie infekčný zápalový proces, častejšie hubovej etiológie.
• Vredy v ústach pri chlamýdiách sú spôsobené infekciou Chlamydia pneumonia alebo Chlamydia trachomatis. Zdrojom infekcie sa stávajú len ľudia s genitálnymi a extragenitálnymi chlamýdiami. Pôvodca infekcie sa môže dostať do ústnej dutiny pri pohlavnom styku s chorým človekom alebo olizovaním prstov kontaminovaných patologickým sekrétom. Deti môžu ochorieť intrapartálne, počas pôrodu, ak je žena infikovaná chlamýdiami.

Ak sa po bozkávaní objavia vredy v ústach, znamená to jasné infekčné ochorenie, ako je herpes vírus alebo kandidóza. V tejto situácii je dôležité liečiť oboch partnerov.

Ojedinelé vredy lokalizované len v ústnej dutine, bez iných patologických znakov, sú vo väčšine prípadov dôsledkom vírusovej infekcie, prípadne recidivujúcej formy aftóznej stomatitídy.

Ak sú príznaky mimo ústnej dutiny, kožné vyrážky, horúčka, potom takýto stav vyžaduje povinnú dodatočnú diagnostiku.

Rizikové faktory

Jeden alebo kombinácia viacerých faktorov zvyšuje pravdepodobnosť výskytu patologických prvkov v ústnej dutine:

• fajčenie, žuvanie tabaku;
• Zneužívanie alkoholu;
• Nedostatok primeranej ústnej a zubnej starostlivosti, nosenie zubných protéz, nesprávne umiestnenie zubných implantátov;
• prítomnosť papilomavírusu v tele, HIV;
• červený šupinatý lichen planus;
• akútne oslabenie alebo chronická slabosť imunitného systému;
• Podvýživa s nízkym príjmom rastlinných potravín, nedostatok antioxidantov a vitamínov;
• metabolické poruchy, endokrinné ochorenia, cukrovka;
• orálna dysbióza;
• Pravidelná alebo dlhodobá liečba liekmi;
• pravidelná konzumácia príliš horúceho, koreneného, ​​kyslého jedla.

Patogenézy

Vo vzhľade vredov v ústach je najčastejšie "na vine" infekcia. Príčinným činidlom môžu byť stafylokoky a streptokoky, o niečo menej často - vírusy, huby, fusiformné baktérie.

Slizničné tkanivo ústnej dutiny často pôsobí ako vstupná brána pre infekciu, napríklad v prípade fyzických zranení alebo porúch na pozadí všeobecnej infekčnej patológie. Patogén sa dostáva do úst kvapôčkovo-aerogénnymi alebo alimentárnymi (potravinovými) cestami od chorých ľudí alebo nosičov. Za určitých podmienok – napríklad pri celkovom oslabení imunitnej obrany, alebo pri zlej odolnosti slizničných tkanív v ústach, sa výrazne zosilnia chorobné vlastnosti podmienene patogénnej a patogénnej flóry.

Dôležitú úlohu pri vzniku vredov v ústach zohráva alergia, ktorou môže byť potravinová alebo lieková alergia.

V závislosti od prevalencie vredov sa patogeneticky delia na povrchové a hlboké.

Príznaky Vredy v ústach

Fibrinózne vredy vznikajú po primárnych poruchách krvného obehu v epiteli. Objavujú sa jednotlivé afty pokryté vláknitým filmom. Asi po 1-2 týždňoch dochádza k epitelizácii rán, ktoré sa zvyčajne nachádzajú na vnútornej strane pier alebo v prechodovej zóne záhybov.

Aftóno-nekrotické vredy, ktoré sa objavujú na pozadí primárnej deštrukcie epitelu, sprevádzané príznakmi dystrofie, nekrózy a nekrobiózy epitelu. Takýto problém sa často vyskytuje u ľudí s vážnymi somatickými patológiami alebo krvnými ochoreniami. Rany môžu byť prakticky bezbolestné, náchylné na prehĺbenie. Trvanie liečebného procesu sa pohybuje od 14 dní do 4 týždňov.

Veľké vredy sa vyskytujú, keď sú kanáliky malých slinných žliaz nefunkčné. Ochorenie sa vyskytuje pri hypofunkcii žliaz a v tesnej blízkosti žliaz sa tvoria defekty sliznice. Rany sú dosť bolestivé, hojenie prebieha do 7-21 dní. Opakovanie ochorenia nie je vylúčené na pozadí prudkého poklesu imunity, pľúcnych patológií, relapsov chronických infekčných procesov.

Deformujúce vredy sa vyznačujú ťažkým priebehom, rany majú pretrvávajúci charakter. Epitelizácia je pomalá, s rôznym stupňom deformácie tkaniva.

Vredy v ústach sa líšia vzhľadom a veľkosťou v závislosti od mnohých faktorov a príčin. Môžu postihnúť takmer akúkoľvek oblasť ústnej sliznice vrátane pier.

Prvé príznaky sú často vyjadrené vo výskyte obmedzeného edému a začervenania slizničného tkaniva, niekedy vytvorených tuberkulóz alebo pľuzgierov, ktoré sa neskôr transformujú na viac alebo menej bolestivé vredy.

Vo všeobecnosti možno vred charakterizovať ako defekt vytvorený v povrchových tkanivách ústnej dutiny, keď je horná bunková vrstva zničená. Väčšina vredov má červenkastý odtieň, existujú však aj belavé a sivasté rany, ktorých farba je spôsobená prítomnosťou odumretých buniek v centrálnej časti, prípadne čiastočiek potravy. Niektoré z patologických prvkov stúpajú nad povrch, môžu byť naplnené tekutým obsahom ako pľuzgiere. Celkové vyšetrenie ústnej dutiny neodhalí žiadne iné abnormality, prípadne sú prítomné známky zápalu ďasien, jazyka, mandlí a pod.

V benígnom priebehu procesu býva bolesť prítomná až do úplnej epitelizácie defektu. Bolestivé pocity často spôsobujú stratu chuti do jedla: pacient stráca telesnú hmotnosť, stáva sa slabým, letargickým, podráždeným.

Niektoré rany majú tendenciu sa opakovať.

Ďalšie príznaky môžu zahŕňať nasledovné:

• pocit pálenia, svrbenie;
• zvýšená produkcia slín;
• zápach z úst;
• Hypertermia (až do 38-39 ° C);
• zhrubnutie, bolestivosť blízkych lymfatických uzlín.

Ak sa objavia ďalšie bolestivé príznaky alebo ak sa vred nezahojí do týždňa, je potrebné poradiť sa s lekárom.

Vredy v ústach u dospelých

Podráždenie a ulcerácia ústnej sliznice u dospelých môže byť spojená s rôznymi príčinami a chorobami. A častejšie sú stomatitída, kandidóza, herpes a leukoplakia. Prejavy každej choroby sú odlišné, rovnako ako liečba, preto sa neodporúča odmietnuť ísť k lekárovi. Malo by sa vziať do úvahy skutočnosť, že mnohé patológie sú schopné získať chronický priebeh. Preto čím skôr začnete konať, tým lepšia bude prognóza.

Základné princípy liečby vredov u dospelých sú nasledovné:

• odstránenie všeobecných symptómov (bolesť, pálenie, hypertermia);
• Urýchlenie hojenia rán, zabránenie množeniu patogénov;
• odstránenie príčiny patológie.

Povinný je výber vhodnej stravy, ak je to potrebné - korekcia uhryznutia (alebo zubnej protézy), terapia sprievodných ochorení, sanitácia ústnej dutiny (neutralizácia existujúcich ložísk infekcie).

Vredy v ústach v tehotenstve

Nosenie dieťaťa je obdobím silnej hormonálnej reštrukturalizácie v ženskom tele, ktorá smeruje všetky svoje sily na zachovanie plodu, na zabezpečenie jeho životaschopnosti. Počas tehotenstva sa aktivita imunitného systému znižuje, čo často spôsobuje rozvoj zápalových procesov, a to aj v ústnej dutine.

Zníženie imunitnej ochrany lekári považujú za hlavný provokujúci faktor, pretože dochádza k potlačeniu prirodzených obranných mechanizmov, ktoré môžu nesprávne reagovať na tkanivá plodu, neprijímajú ich. To všetko dáva impulz k aktivácii množenia oportúnnej flóry a tvorbe ulceróznych zápalových ložísk.

Čo by mala urobiť budúca mama, aby sa pred takýmto problémom ochránila?

• Kontrolujte stav tráviaceho traktu, zvoľte správnu stravu.
• Vylúčte múčne výrobky a sladkosti.
• Vzdajte sa zlých návykov (čo je v tehotenstve samozrejmosťou).

Samoliečba by sa mala úplne vylúčiť: lieky by mal predpisovať iba lekár, ktorý si je vedomý "zaujímavej pozície" pacienta.

Vredy v ústach dieťaťa

Keď sa v ústnej dutine dieťaťa objavia ulcerované ložiská, je žiaduce okamžite kontaktovať miestneho pediatra alebo detského zubného lekára. Problém môže vzniknúť z rôznych dôvodov. Takže „vinníkom“ sa často stáva gingivitída, stomatitída, drozd, ako aj ovčie kiahne, alergické procesy a hypovitaminóza.

Takmer akýkoľvek typ vredu dáva dieťaťu výrazné nepohodlie a je to viditeľné: deti odmietajú jesť, nepokojne spia (alebo nespia vôbec), prejavujú podráždenosť, plač, mrzutosť.

Za najčastejšiu príčinu problému lekári považujú predĺženú medikamentóznu liečbu, ktorá veľmi oslabuje imunitný systém: hovoríme o užívaní antibiotík alebo kortikosteroidov, chemoterapii. U veľmi malých detí sa môžu objaviť vredy v dôsledku prerezávania zúbkov: v tomto období sú sliznice obzvlášť citlivé a bábätko „ťahá“ do úst všetko, čo mu padne do ruky.

Napriek tomu, že vredy v ústach sa zriedka stávajú nebezpečnými, vždy je lepšie začať liečbu včas. Návštevu lekára sa preto neoplatí odkladať.

Etapy

Vred v ústach má niekoľko štádií vývoja:

• Akútne štádium: rana je defekt slizničného tkaniva s rôznou veľkosťou, tvarom a hĺbkou. Najčastejšie má vred okrúhlu alebo oválnu konfiguráciu, jasné hyperemické a edematózne okraje.
• Zápalový proces ustupuje: zmenšuje sa hyperémia a opuch, rana sa stáva plochejšou, čistí sa a hojí.

Formuláre

Tieto ulcerózne lézie ústnej dutiny sú najčastejšie:

• Aftózna stomatitída sú pravidelne sa objavujúce biele vredy v ústach, malých rozmerov a hĺbky. Ich umiestnenie je rôzne: na hornom podnebí, na vnútornej strane líc, na slizniciach pier a jazyka. Ďasná sa zvyčajne nezúčastňujú procesu. Vred na podnebí v ústach zvyčajne prechádza týždeň, ale potom sa môže znova objaviť, pretože ochorenie je charakterizované opakujúcim sa priebehom. Lézia na jazyku sa hojí o niečo dlhšie, do 7-10 dní, niekedy až do dvoch týždňov. Zvlášť bolestivé sú považované rany pod jazykom. Vredy na lícach v ústach sa môžu vyskytovať aj v recidivujúcej forme, s pravidelnosťou exacerbácií od raz za mesiac až po 1-2 krát do roka. U mnohých pacientov sú recidívy sezónne.
• Ulcerózna gingivitída je ochorenie, pri ktorom sa v ústach objaví vred na ďasne a zápalový proces sa nerozšíri do všetkých mäkkých tkanív ústnej dutiny, ale je obmedzený na tkanivo ďasien. Ulcerózna gingivitída môže byť sprevádzaná horúčkou, celkovým nepohodlím, letargiou. Gingiválne tkanivá krvácajú, napučiavajú, bolia. Najčastejšie je takéto ochorenie dôsledkom katarálnej gingivitídy, ktorá nebola dostatočne liečená.
• Infekčný zápalový proces je často sprevádzaný príznakmi, ako sú vredy v ústach a horúčka. V tomto prípade je najčastejším pôvodcom herpes vírus, pri ktorom sa na pere (na vonkajšej alebo vnútornej strane) môže objaviť vred v ústach. Takýto vírus zvyčajne vedie k rozvoju recidivujúcej infekcie, s léziami nielen v ústnej dutine, ale aj na koži, očiach a pod. Na začiatku ochorenia sa vytvorí bolestivý pľuzgier, jeden alebo viac, ktorý sa neskôr premení na rovnako bolestivý vred.
• Vredy sú dobre známe vredy v kútikoch úst, ktorých výskyt môže súvisieť s rôznymi príčinami. Vredy sa teda vyvíjajú s hypovitaminózou, s prudkým oslabením imunitného systému, so zlomeným uhryznutím. Vo väčšine prípadov sa problém po určitom čase vyrieši sám.
• Hypertiformná stomatitída je charakterizovaná výskytom mnohých malých vredov, ako sú herpetické vyrážky. Ak sa pacient sťažuje, že ho bolí vred v ústach nachádzajúci sa pod jazykom, ide najčastejšie o túto formu ochorenia.
• Dekubitálny vred v dutine ústnej vzniká v dôsledku poškodzujúceho účinku konštantného traumatického faktora na sliznicu úst - napríklad pri trení zubnými protézami, ortodontickými zámkami, úlomkami zubov a pod. Najprv dochádza k infiltrácii povrchovej vrstvy sliznice. Potom sa infekcia spojí, spustí sa zápalový proces. Je možná tvorba belavého hnisavého plaku.
• Trofický vred v ústnej dutine sa tvorí z akéhokoľvek patologického dôvodu u pacientov trpiacich dekompenzovanou formou kardiovaskulárnych, pľúcnych ochorení, ako aj iných patológií sprevádzaných trofickými poruchami a lokálnymi neurovaskulárnymi poruchami. Trofické vredy sú častejšie diagnostikované u starších pacientov.
• Molluscum contagiosum, ochorenie spojené s aktiváciou plesňovej infekcie, je charakterizované objavením sa belavých vredov pokrytých plakom alebo filmom. Vredy a zápach z dychu sa vyskytujú častejšie v detstve, na pozadí dlhodobej liečby antibiotikami alebo u pacientov s oslabenou imunitou.
• Wensanova stomatitída je infekčná patológia, pri ktorej sa v ústach tvorí hnisavý vred. Pôvodcom je fusobaktéria alebo spirochéta. Na začiatku infekčného procesu sa pozoruje začervenanie, mäkké tkanivá začnú krvácať, sekrécia slín sa zvyšuje, teplota stúpa, celková pohoda a chuť do jedla trpia. Po niekoľkých dňoch sa vytvoria hnisavé vredy so zelenošedým plakom, ktoré pri pokuse o odstránenie odhaľujú krvácajúcu ranu. Choroba je nebezpečná prehlbujúcou sa nekrózou tkanív svalov a dokonca kostí.
• Orálna tuberkulóza môže byť primárna alebo sekundárna, napr. Pri pokročilej pľúcnej tuberkulóze. Vytvorí sa štrbinovitá alebo okrúhla rana s voľnými kontúrami: je bolestivá, krváca, v jej hĺbke sú viditeľné sivožlté uzlíky. V priebehu času sa z množstva miliárnych prvkov vytvorí pomerne veľký vred v ústach a proces sa šíri do jazyka.
• Traumatický vred v ústach je spôsobený poškodením slizníc - napríklad mechanickým dráždidlom (protéza, zubná trieska atď.). Ak sa takéto dráždidlo neodstráni, rana sa rozšíri a zhorší. Nečakajte, že vred zo zubnej protézy v ústach sa zahojí sám: sliznica si nevie „zvyknúť“ na neustále podráždenie, preto je potrebné poradiť sa s odborníkom a zubnú protézu opraviť.
• Xerostómia je patologický stav spôsobený znížením produkcie slín príslušnými žľazami. Trvalá suchosť sliznice vyvoláva množstvo nepriaznivých symptómov: medzi ne patria problémy s rečou a prehĺtaním, sucho v ústach a vredy, ktoré sú výrazné najmä pozdĺž línie ďasien. Diagnózu xerostómie môže stanoviť zubný lekár.
• Setonova aftóza je typ rekurentnej stomatitídy. Zisťujú sa afotické vredy ústnej dutiny, ktoré sa vyznačujú ostrou bolestivosťou, no zahoja sa do niekoľkých týždňov. Recidívy sú časté: až šesťkrát do roka. Afty sú väčšinou pokryté fibrinóznym filmom, majú tendenciu sa prehlbovať. Po epitelizácii sa v mieste rany vytvorí jazva.
• Nekrotická forma gingivostomatitídy je akútna a predstavuje jeden z variantov vírusovej infekcie. Pacient má krvavé vredy v ústach: spodná časť rán krváca, ďasná vyzerajú opuchnuté. Rovnako ako u drozdov je možný zápach z úst. Ak je však pri kandidóze kyslá, v tomto prípade má hnilobný nádych. Červené vredy v ústach môžu byť pokryté zelenkastým plakom. Ich najčastejšou lokalizáciou je vnútorný povrch líc, mandlí a podnebia.
• Ulcerózna angína je atypický zápal palatinových mandlí, pri ktorom sa tvoria vredy na sliznici. Pôvodcom je fusospirochétová infekcia, ale niekedy je izolovaná aj kokálna flóra. Pacienti sa sťažujú, že hrdlo bolí a vredy v ústach alebo na mandlích. Môže sa vyskytnúť hnilobný zápach a zvýšené slinenie.
• Rakovina ústnej dutiny je malígny proces zahŕňajúci pery, vnútorný povrch líc, hltan, mandle, slinný aparát. Najzrejmejším príznakom ochorenia je nehojaci sa čierny vred v ústach, strata citlivosti, znecitlivenie jazyka alebo pier. Hlavným rizikovým faktorom sú tu zlé návyky: fajčenie a zneužívanie alkoholu.
• V ústnej syfilis, malígne procesy sa môžu objaviť bezbolestné vredy v ústach. Vredy môžu byť umiestnené jednotlivo alebo viackrát, častejšie majú formu zaobleného vyvýšenia s priemernými rozmermi do 5-10 mm. Shankr nie je sprevádzaný bolesťou, jeho stred je náchylný na nekrotizáciu: vytvára sa kráter pokrytý žlto-šedým mastným filmom. Syfilis aj zhubné nádory sú charakterizované zväčšením krčných, mandibulárnych a okcipitálnych lymfatických uzlín.

Psychosomatika pre vredy v ústach

Sliznica v ústach sa často stáva odrazom „pohody“ všetkých orgánov a systémov v tele. Na sliznicu neustále pôsobia rôzne vonkajšie faktory, často patogénneho charakteru, s ktorými si obranný systém, nazývaný imunita, nevie poradiť.

K dnešnému dňu sú ulcerózne lézie sliznice posudzované mnohými odborníkmi zo všeobecného hľadiska, pretože nikto nepochybuje, že takéto patologické procesy úzko súvisia so zmenami v tele ako celku. Spúšťacím mechanizmom môže byť špecifické ochorenie ktoréhokoľvek orgánu, ako aj metabolické poruchy, porucha v kardiovaskulárnom, tráviacom, hematopoetickom systéme. Obrovský vplyv a také nepriaznivé faktory, ako sú stresové situácie, psychická trauma, chronická únava. Všetko, čo sme naznačili, priamo súvisí s potlačením lokálnej a celkovej imunitnej obrany. Je dôležité odhaliť a identifikovať tieto faktory, čo pomôže vyvinúť správnu terapeutickú a preventívnu taktiku.

Komplikácie a následky

Nedostatok včasných liečebných opatrení pri výskyte vredov v ústach môže viesť k rozvoju rôznych komplikácií. Nepriaznivé dôsledky môžu byť napríklad tieto:

• infekcia, hnisanie ulceróznych a erozívnych rán;
• narušený proces žuvania, nedostatok chuti do jedla, čo zase negatívne ovplyvňuje celý tráviaci trakt (existuje hnačka, zápcha, zhoršené trávenie);
• podráždenosť, psycho-emocionálna nestabilita, poruchy spánku.

Samozrejme, niekedy problém zmizne sám od seba, a to aj bez akejkoľvek liečby.

Ale ak po dlhú dobu neprechádza vred v ústach alebo sa zhoršuje alebo je sprevádzaný inými bolestivými príznakmi, potom by mala byť konzultácia s lekárom povinná. V prvom rade je potrebné upozorniť na tieto sprievodné znaky:

• zväčšenie submandibulárnych lymfatických uzlín;
• vyrážky, pľuzgiere;
• krv vychádzajúca z vredov;
• zvýšenie teploty.

Ktorýkoľvek z týchto príznakov v kombinácii s ulceróznymi léziami ústnej sliznice je dôvodom, aby ste čo najskôr navštívili špecialistu – napríklad zubára alebo praktického lekára.

Diagnostika Vredy v ústach

V prvej diagnostickej fáze sa lekár pýta pacienta na jeho zdravotný stav, existujúce ochorenia a symptómy, ktoré ho dnes trápia. Nemenej dôležité môžu byť informácie o stravovacích návykoch, pracovnej činnosti, zlozvykoch. Lekár by mal zistiť, či nedochádza k vystaveniu niektorému z faktorov, ktoré môžu vyvolať vznik ulcerózneho procesu v ústach. Okrem toho je potrebné zozbierať anamnézu sexuálneho života pacienta.

Ďalším krokom je vykonanie fyzického vyšetrenia s dôkladnou kontrolou úst, kože, očí a niekedy aj pohlavných orgánov (ak existuje podozrenie na pohlavne prenosnú chorobu).

V prípade potreby lekár predpíše krvné testy, siatie alebo biopsiu poškodených tkanív. Takáto potreba vzniká, ak odborník zistí nejaké podozrivé alebo nejasné príznaky, ktoré si vyžadujú laboratórne objasnenie. Pre ostatných pacientov nie sú takéto testy povinné.

Inštrumentálna diagnostika sa vykonáva, keď je podozrenie, že príčiny vredov sú systémové ochorenia.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika je niekedy zložitá, pretože vredy v ústach môžu byť príznakom mnohých ochorení, dokonca aj takých závažných ochorení, ako je tuberkulóza, vírus ľudskej imunodeficiencie, syfilis. Ak majú tuberkulózne a syfilitické vredy svoje vlastné charakteristické znaky, ktoré lekár okamžite rozlíši, potom sa u pacientov s HIV často vyvinie obyčajná drozd alebo stomatitída s ďalšími komplikáciami vo forme hlbokých erózií. Treba mať na pamäti, že pri závažných patológiách nie je poškodenie slizničných tkanív len hlboké: proces sa môže rozšíriť na kostné tkanivo vrátane.

Liečba Vredy v ústach

V závislosti od príčiny vzhľadu si rôzne typy vredov vyžadujú odlišný prístup k liečbe. Lekár musí najskôr rany vyšetriť, vykonať bakteriologický rozbor a až potom predpísať určité terapeutické postupy. Pre dlhodobé nehojace sa a chronické procesy sú nevyhnutne aplikované opatrenia na posilnenie imunitného systému, predpísané vitamíny.

Liečebné postupy by mali byť komplexné, vonkajšiu liečbu dopĺňa celková, systémová liečba. Asistencia chirurga je potrebná len pri hlbokých, zanedbaných bolestivých procesoch.

Liečba bakteriálnych infekcií je vždy sprevádzaná antibiotickou terapiou: lieky sa vyberajú podľa pôvodcu ochorenia. Mechanické poškodenie sliznice sa hojí samo za predpokladu, že je odstránený poškodzujúci faktor (zlomený zub, nesprávne nainštalovaná zubná protéza, príliš horúce jedlo a pod.). Pri stomatitíde a herpesu tiež predpisujte liečbu zodpovedajúcu chorobám.

V závislosti od infekcie, ktorá vyvolala výskyt vredov, sú predpísané antifungálne látky (flukonazol, ketokonazol), antimikrobiálne látky (stomatidín, chlórhexidín, inhalipt) atď. Na zmiernenie bolesti sa používajú špeciálne lubrikanty, napríklad gély.

Pacienti s tuberkulózou alebo syfilisom sú liečení systémovou terapiou a pacienti s HIV sú dopĺňaní antivírusovými liekmi.

Lieky, ktoré vám môže predpísať lekár

• Analgetiká, anestetiká:
  • Anestezín v tabletách je lokálne analgetikum, ktoré rýchlo zmierňuje bolestivé pocity. Vredy sú posypané drveným práškom získaným z tabliet Anesthesin. Je tiež povolené použiť rovnaký liek vo forme masti. Frekvencia aplikácie - trikrát denne. Ak sa vyvinie alergia na liek, jeho používanie sa zastaví.
  • Tablety Hexoral - účinné antibakteriálne anestetikum, ktorého pôsobenie je spôsobené aktívnymi zložkami chlórhexidínu a benzokaínu. Tablety sa resorbujú za lícom alebo pod jazykom, nie viac ako osem kusov denne, jeden kus v intervale 2 hodín. Tablety sú kontraindikované u detí mladších ako štyri roky. Možné vedľajšie účinky: znecitlivenie jazyka, zmena chuťových vnemov, reverzibilné zafarbenie slizníc.
  • Lidokaín aseptový sprej - lokálne anestetikum, ktoré sa používa opatrne a pokiaľ možno v minimálnych dávkach. Optimálne je vykonať 1-2 injekcie denne. Upozornenie: Môže sa vyskytnúť alergická reakcia.
• Antiseptické, protizápalové lieky:
  • Spreje - Ingalipt, Hexoral - sú prostriedky kombinovaného účinku. Pred použitím sa ústa vypláchnu teplou vodou, potom trikrát alebo štyrikrát denne vypláchnite postihnutú oblasť sliznice. Dĺžka liečby je zvyčajne 1-1,5 týždňa. Prostriedky môžu spôsobiť alergickú reakciu, takže prvé použitie by malo byť opatrné.
  • Holisal gél do ústnej dutiny má protizápalové, analgetické a antiseptické vlastnosti. Gél sa aplikuje na postihnuté miesto a jemne sa trení dve minúty. Opakujte dvakrát až trikrát denne. Po zákroku pol hodiny nejedzte a nepite. U niektorých pacientov môže gél spôsobiť podráždenie sliznice, čo je dôvodom na zrušenie lieku.
  • Ingafitol - liečivá zbierka, ktorá sa používa na výplachy úst: 2 polievkové lyžice surovín sa nalejú 200 ml vriacej vody, prikryjú sa pokrievkou a uchovávajú sa až do ochladenia. Potom sa infúzia prefiltruje a používa sa na kloktanie trikrát alebo štyrikrát denne po jedle. Výsledný liek sa uchováva v chladničke nie dlhšie ako dva dni. Pred použitím sa uvedie do teplého stavu.
  • Stomatidín je roztok hexetidínu, známeho antimikrobiálneho a antiseptického činidla. Používajte na vyplachovanie ústnej dutiny 2-3x denne, 15 ml na procedúru. Prehltnutie lieku nie je dovolené!
  • Cameton sprej na báze chlórbutanolu, gáfru a mentolu. Má antiseptický a lokálny anestetický účinok, znižuje opuch. Sprej je možné použiť u detí od piatich rokov. Dĺžka liečby sa určuje individuálne, nemala by však presiahnuť 14 dní. Frekvencia používania - až štyrikrát denne. Možné vedľajšie účinky: dýchavičnosť, alergická reakcia, svrbenie.
• Antifungálne, antivírusové, antihistaminiká:
  • Zovirax je antivírusová látka vo forme tabliet a krému. Aktívne sa používa na liečbu vredov, ktoré sú spôsobené vírusom herpes simplex. Dávkovanie sa určuje individuálne.
  • Tavegil - antihistaminikum systémové činidlo. Vymenovaná 1 tableta ráno a večer, pred jedlom. Možné vedľajšie účinky: ospalosť, pocit únavy.
  • Nystatin - tablety s antifungálnym účinkom. Užívajte jednu tabletu až 4-krát denne, terapeutický priebeh 1-2 týždne. Liek je predpísaný na liečbu dospelých a detí vo veku od šiestich rokov. Pravdepodobné vedľajšie účinky: nevoľnosť, pocit horkosti na jazyku, javy fotosenzibilizácie.
• Prípravky s liečivým účinkom:
  • Rakytníkový olej je prírodný prostriedok na stimuláciu reparačných procesov. Používa sa na aplikáciu na vredy v ústach 3-4 krát denne až do úplnej regenerácie tkanív. Pozor: olej môže spôsobiť alergie.
  • Proposol spray - antiseptický prípravok na hojenie rán vo forme spreja. Môžu ho užívať dospelí a deti od 12 rokov 1-3x denne podľa závažnosti chorobného procesu. Trvanie liečby - až jeden týždeň. Nepoužívajte nápravu, ak existuje alergia na včelie produkty.
  • Vinylín (iný názov - Shostakovsky balzam) - liek s výraznými bakteriostatickými, analgetickými a liečivými vlastnosťami. Zvyčajne sa Vinilin aplikuje na postihnuté miesta raz denne, v noci. Doba používania - do 20 dní. Liek je dobre tolerovaný telom, vedľajšie účinky neboli zistené.

Čím kauterizovať vred v ústach?

Toto používate na kauterizáciu vredov v ústach doma:

• s peroxidom vodíka;
• s tinktúrou nechtíka;
• s propolisovou tinktúrou;
• prášok na pečenie;
• s chlórhexidínom;
• s Miramistinom.

Rany sa ošetrujú bodovo, snažiac sa nedostať na okolitú zdravú sliznicu. Optimálny počet ošetrení je 2-3x denne, až do pretrvávajúceho zahojenia.

Majte na pamäti, že ak sa vredy nezahoja do 10 dní, mali by ste vyhľadať pomoc lekára.

Ústna voda na vredy.

Spoľahlivými a účinnými domácimi liekmi na vredy v ústach sú ústne vody:

• roztok sódy bikarbóny (1 polievkovú lyžicu sódy rozpustite v 200 ml teplej vody);
• roztok kyseliny boritej (zriedte 1 čajovú lyžičku lieku v 150 ml vody);
• roztok peroxidu vodíka (zmiešajte 1 čajovú lyžičku peroxidu v 100 ml vody);
• so slabým roztokom manganistanu draselného (mala by sa získať ružovkastá kvapalina);
• s roztokom furacilínu.

Niektorí pacienti pridávajú do oplachovacej kvapaliny niekoľko kvapiek jódu, medu, šťavy z aloe. Okrem toho s vredmi účinne opláchnite ústnu dutinu infúziou harmančeka, nechtíka, šalvie, odvaru z dubovej kôry.

Masti a gély na vredy v ústach

Pri plesňových, traumatických, vírusových a bakteriálnych vredoch sa často predpisuje lokálna aplikácia gélov alebo mastí priamo na povrch rany:

• Solcoserylový gél sa aplikuje na ranu v tenkej vrstve, po predbežnom ošetrení vredu antiseptikom a vysušení gázovou obrúskou. Aplikácia sa opakuje až trikrát denne. Po každej procedúre tri hodiny nejedzte, nepite a nekloktajte.
• Nystatínová masť sa aplikuje s veľkou opatrnosťou, aby sa produkt nedostal do okolitého tkaniva. Aplikácia sa opakuje ráno a večer, nie dlhšie ako dva týždne. Pred začatím liečby je dôležité mať istotu o hubovej etiológii vredov.
• Miconaz perorálny gél je protiplesňový prípravok na báze mikonazolu – používa sa na liečbu a prevenciu orálnej kandidózy. Gél sa natiera na rany v ústach štyrikrát denne počas 1-2 týždňov. Je potrebné pokúsiť sa udržať liek na ústnej sliznici čo najdlhšie, pretože od toho závisí jeho účinnosť.
• Lidohlor je dentálny gél, ktorý má lokálny anestetický účinok. Gél sa aplikuje na rany pri silnej bolesti, na zmiernenie negatívnych pocitov. Liečivo je symptomatické, nemá antibakteriálny účinok, preto je potrebné navyše použiť vhodné lieky.
• Camistad gel je prípravok s lidokaínom a extraktom z harmančeka. Má analgetický, protizápalový a antimikrobiálny účinok. Prípravok sa aplikuje na postihnutú oblasť sliznice trikrát denne po jedle, kým sa rany nezahoja.
• Acyclovir masť je antivírusové činidlo, ktoré sa úspešne používa na infekcie spôsobené vírusom herpes simplex. Masť sa aplikuje na postihnuté oblasti sliznice tenkou vrstvou až päťkrát denne s intervalom štyroch hodín. Minimálne trvanie liečby je päť dní a maximálne desať dní.

Karotolínový olej

Carotolin je lekárenský prípravok, čo je olejový extrakt karotenoidov z plodov šípky. Ďalšími zložkami sú tokoferol, nenasýtené mastné kyseliny atď.

Karotolínový olej sa používa zvonka: priamo na vredy naneste niekoľko kvapiek lieku a podržte ich niekoľko minút. Do ústnej dutiny je možné vložiť turundy alebo malé obrúsky namočené v oleji.

Postup sa opakuje trikrát denne po jedle. Poslednýkrát musí byť pred spaním. Po úplnom zahojení rany liečbu prerušte.

Chlórhexidín

Ústna voda s chlórhexidínom - alebo presnejšie jeho 0,1% vodný roztok - sa často predpisuje pri zápale ďasien, paradentóze, stomatitíde, poraneniach slizníc a dokonca aj pri bolestiach hrdla. Chlórhexidín je dobre známe antiseptikum, vysoko účinné proti rôznym baktériám, prvokom a herpes vírusom. Tento liek je dostupný pod rôznymi názvami, ale účinná látka musí byť rovnaká: chlórhexidín biglukonát.

Ako správne opláchnuť ústnu dutinu týmto liekom na vyliečenie vredov? Najprv opláchnite bežnou pitnou vodou. Potom vytočte jednu polievkovú lyžicu chlórhexidínu a podržte tekutinu v oblasti poškodenej sliznice, asi 30 sekúnd. Výplachy sa opakujú trikrát denne. Po každej procedúre dodatočne nepraktizujte oplachovanie vodou, pite a jedzte 60-120 minút.

Liečebný roztok nie je dovolené prehltnúť. Celkové trvanie liečby liekom nie je dlhšie ako tri dni.

Betadine

Antiseptikum Betadine je liečivá kombinácia jódu a polyvinylpyrolidónu s koncentráciou aktívneho jódu od 0,1 do 1%. Produkt sa vyznačuje širokým spektrom účinkov, ktoré spôsobujú smrť mikróbov, húb, spór, prvokov a vírusov (najmä vírusu ľudskej imunodeficiencie).

Roztok sa používa na vonkajšie ošetrenie rán na sliznici, ako aj na výplach ústnej dutiny:

• rany sa bodovo kauterizujú koncentrovaným 10% roztokom, 1-2 krát denne, po jedle;
• opláchnite vnútorný povrch líc a ďasien 1% roztok: vopred zriedený koncentrovaný liek v pomere 1:10, po jedle, trikrát denne (naposledy - v noci).

Ak je pacient precitlivený na jód, Betadine nemožno predpísať. Malo by sa vybrať iné bezpečné antiseptické činidlo.

Je v poriadku dať zelenú na vred v ústach?

Roztok diamantovej zelene, ktorý sa predáva v každej lekárni, dobre vysušuje rany, urýchľuje ich hojenie a zároveň nepriaznivo neovplyvňuje okolité tkanivo. Ale môžete použiť zelenku na liečbu ústnej sliznice? Môžete, ale veľmi opatrne a opatrne.

Roztok sa aplikuje priamo na vredy a úplne ich zafarbí. Opakované ošetrenie sa vykonáva až po úplnom vstrebaní prípravku, keď poškodené a ošetrené miesta získajú svoju prirodzenú farbu.

Na liečbu detí je nežiaduce používať alkoholový roztok diamantovej zelene, je lepšie hľadať vodný analóg lieku.

Furacilin

Roztok furacilínu je vynikajúcim liekom na boj proti vredom sliznice v počiatočných štádiách ich vývoja. Ako správne pripraviť roztok?

Tablety furacilínu sa vo vode rozpúšťajú zle, preto by sa mala zahriať, pretože tak proces rozpúšťania pôjde rýchlejšie. Pre dospelého pacienta budú stačiť dve tablety a pre dieťa jedna (na 200 ml vody). Drogu rozdrvíme, zalejeme horúcou vodou a dobre miešame, kým sa úplne nerozpustí. Potom sa má roztok ochladiť do teplého stavu a použiť na vypláchnutie ústnej dutiny po jedle najmenej trikrát denne.

Lekári odporúčajú striedať výplachy s furacilínom a sódou bikarbónou. To ovplyvní rany komplexným spôsobom, čo urýchli hojenie.

Peroxid vodíka

Použitie peroxidu vodíka na odstránenie vredov v ústach je skôr receptom na ľudovú medicínu ako na tradičnú medicínu. Pri hubovej etiológii ochorenia je obzvlášť dôležité použiť peroxid vodíka.

Postup funguje takto:

• dôkladne si umyť ruky mydlom a vodou;
• omotajte savou bavlnou okolo ukazováka a zaistite obväzom;
• namočte obviazaný prst hojne do peroxidu;
• utrite sliznicu takým spôsobom, aby ste sa zbavili bieleho plaku a ošetrili všetky rany.

Ošetrenie sa opakuje niekoľkokrát denne, až do trvalého zlepšenia stavu.

Vitamíny

Existuje celkom opodstatnená verzia toho, že vredy v ústach vznikajú v dôsledku nevyváženej alebo nesprávnej stravy. Najčastejšie sú "vinníkmi" nedostatky vitamínov skupiny B, kyseliny listovej, ako aj železa, zinku, selénu.

V zubnej praxi sa široko používajú prípravky, ktoré zlepšujú hojenie erozívnych a ulceróznych lézií, korigujú stupeň zvlhčovania sliznice. Takéto prípravky obsahujú veľký podiel karoténu a vitamínu E: keratolin, rakytníkový a šípkový olej.

Pri krvácajúcich vredoch sú predpísané dicumarol a warfarín - antagonisty vitamínu K, ako aj kyselina askorbová, ktorá má antiscingotickú schopnosť.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapeutické postupy môžu byť predpísané na zvýšenie nešpecifickej imunity pri akútnej herpetickej stomatitíde, kandidóze, ulcerózno-nekrotickej stomatitíde, herpese, kontaktnom alebo liekovom zápale, cheilitíde, aftóznej stomatitíde. Vďaka takejto liečbe sa zvyšuje obranyschopnosť, posilňuje sa imunologická reaktivita organizmu, stimuluje sa sympatiko-nadobličkový systém a aktivita glukokortikoidov.

Najbežnejšie používané terapeutické postupy a metódy sú:

• generálna galvanizácia, galvanický golier (priebeh 15-20 procedúr);
• Všeobecné ultrafialové ožarovanie (denne alebo každý druhý deň, až 15-20 procedúr s opakovaným priebehom za 2-3 mesiace);
• ultrafialové ožarovanie reflexných zón (dve až päť biodóz s intervalom 1-2 dní, na priebeh liečby - päť procedúr);
• elektroforéza s dimedrolom, vápnikom, pipolfénom na reflexnej zóne (pri sile prúdu 0,3-0,5 mA, trvanie do 20 minút, terapeutický priebeh 10-15 sedení);
• vplyv ultrazvuku na oblasť cervikálnych sympatických uzlín a projekčnú oblasť nadobličiek (trvanie - 2-4 minúty, denne, terapeutický priebeh 10 sedení);
• elektroforéza horčíka na zóne goliera (pri sile prúdu 6-16 mA s ďalším zvýšením o 2 mA, terapeutický priebeh až 20 procedúr denne počas 6-16 minút);
• elektroforéza s horčíkom (pri prúdovej sile 10-15 mA, s trvaním relácie do 20 minút a liečebnou kúrou do 15 procedúr);
• elektroforéza s vitamínom _B1, brómom, trimekaínom na reflexnej zóne (pri sile prúdu 0,3-3 mA, trvanie expozície do 20 minút, s terapeutickým priebehom do 15 procedúr);
• všeobecná franklinizácia (10-15 denných ošetrení do 15 minút);
• vodoliečba, sprchy, radónové, sulfidové, jodobrómové, chloridové kúpele.

Liečba vredov v ústach doma

Liečba je optimálne začať čo najskôr, pretože skoré štádiá vredov sú úspešne vyliečené a doma. Hlavná vec je dodržiavať určité pravidlá:

• vyhnúť sa fajčeniu a alkoholickým nápojom aspoň počas trvania liečby;
• dočasne odmietnuť korenené, príliš kyslé a slané jedlá, ako aj sladkosti;
• Starostlivo dodržiavať ústnu hygienu, čistiť zuby 2-3 krát denne, vypláchnuť pitnou vodou po každom jedle;
• Ak sú na zubnej sklovine kazy alebo viditeľné usadeniny, mali by ste navštíviť zubára a nechať si odstrániť potenciálne nebezpečenstvá.

V súčasnosti existuje veľa rôznych spôsobov, ako čo najskôr vyliečiť vredy v ústach. Prvým bodom liečby by však malo byť zistenie príčiny problému, pretože až potom bude možné vyvodiť závery o najoptimálnejšej schéme terapie.

Je lepšie pristupovať k problematike holisticky: napríklad zapojiť medikamentóznu liečbu a doplniť ju receptami ľudového liečiteľstva, homeopatikami a pod.

Ľudová liečba

Liečba vredov v ústach sa môže výrazne urýchliť, ak zapojíte ľudovú medicínu. Nie je žiadnym tajomstvom, že existuje množstvo liekov – napríklad bylinné prípravky – ktoré majú hojivé a protizápalové vlastnosti. Ak teda vredy bolia a prekážajú pri konzumácii jedla, odborníci odporúčajú použiť nasledujúce recepty:

• Očistený surový zemiak nastrúhajte na jemnom strúhadle, priložte ho na päť minút na poškodenú sliznicu a potom vypľujte. Po procedúre pol hodiny nejedzte a nepite. Opakujte dvakrát denne, týždeň.
• Pripravte silný zelený čaj bez cukru, trvajte na tom, kým nevychladne. Používajte na vyplachovanie úst 4-krát denne, niekoľko dní po sebe.
• Nasekajte alebo rozdrvte 3-4 strúčiky cesnaku, zmiešajte s dvoma lyžičkami čerstvého kefíru. Výsledná hmota sa aplikuje na postihnutú sliznicu, drží sa niekoľko minút. Opakujte dvakrát denne.
• Urobte hustú kašu z jedlej sódy a vody, naneste ju na eróziu (po jedle). Po piatich minútach opláchnite vnútorný povrch líc a ďasien teplou vodou. Opakujte 3-4 krát denne.
• Naneste malé množstvo zubnej pasty na vred, podržte päť minút a snažte sa, aby sa sliny nedostali na ranu. Opláchnite teplou vodou. Opakujte postup 3-4 krát denne.

Bylinná liečba

Kvety harmančeka - vynikajúci prírodný protizápalový prostriedok, ktorý pomôže a vzhľad vredov v ústach. Vezmite 1 lyžičku. Sušený kvet, uvaríme v 200 ml vriacej vody a necháme vychladnúť. Potom pridajte 1 polievkovú lyžičku. Medu do nálevu a používať na kloktanie 4x denne.

Rebríček je rastlina, ktorá pomáha nielen pri ulceratívnych procesoch v ústach, ale aj pri paradentóze, zápaloch ďasien. Jedna polievková lyžica rastliny sa varí s 200 ml vriacej vody, trvá na tom štvrť hodiny. Používa sa na kloktanie až štyrikrát denne.

A ďalší účinný recept: vezmite 1 polievkovú lyžičku. Dubová kôra, nalejte 200 ml vody a dajte na malý oheň. Priveďte do varu, varte 10 minút, prikryte pokrievkou. Odstráňte z ohňa a trvajte, kým sa nezohreje. Odvar používajte na kloktanie 5-6x denne.

Homeopatia

Každý rok viac a viac ľudí uprednostňuje homeopatiu pred klasickými liekmi. Najčastejšie je to spôsobené tým, že homeopatiká sú bezpečnejšie, nespôsobujú vedľajšie príznaky a môžu sa používať aj u detí. A ďalšia „tromfová“ efektivita, ktorá sa dosahuje vďaka vplyvu homeopatie na príčinu problému, nie na účinok.

Prírodné prípravky okrem iného posilňujú obrannú funkciu organizmu a zabraňujú opätovnému vzniku ochorenia.

Existuje niekoľko známych liekov, ktoré sa najčastejšie predpisujú na liečbu vredov v ústach:

• Borax - prípravok sodnej kyseliny boritej - urýchľuje hojenie rán, pomáha regulovať sekréciu slín, zlepšuje vnímanie chuti. Vynikajúce hojenie erózií na vnútornej strane líc a na sliznici hrtana.
• Calium bichromicum - nezlyhá pri intenzívnom zápalovom procese v ústnej dutine, ktorý je sprevádzaný vznikom hlbokých vredov.
• Kalium muriaticum - urýchľuje sťahovanie vredov, zlepšuje prekrvenie slizníc.
• Arsenicum - vhodné na liečbu malých erózií sprevádzaných bolesťou a nepohodou pri jedle.

Možné sú kombinácie homeopatík – napríklad Borax sa úspešne kombinuje s Mercuriom. V pediatrickej praxi sa najčastejšie predpisuje Arsenicum albumin a Acidum nitricum.

Chirurgická liečba

Pomoc chirurga sa nepoužíva vo všetkých prípadoch vredov v ústach. Len zriedkavo - napríklad, ak je konzervatívna liečba neúčinná alebo ak je proces malígny - je potrebný chirurgický zákrok.

Nehojace sa a pomalé ulcerácie sa odstraňujú excíziou: chirurgický zákrok trvá asi 10-15 minút s použitím lokálnej anestézie. Ak dôjde k lokálnemu invazívnemu rastu s hlbokou penetráciou vredu, chirurgické pole sa rozšíri: chirurg zachytí susedné kostné tkanivo, nedotknuté patologickým procesom.

Operáciu malígneho ochorenia vykonáva iba chirurg-onkológ v lôžkových podmienkach špecializovaného ústavu.

Prevencia

Vredy v ústach sa objavia oveľa menej často alebo prestanú obťažovať, ak budete dodržiavať tieto dôležité odporúčania:

• plná a vyvážená strava;
• Obmedzte množstvo spotrebovaného cukru, uprednostňujte rastlinné potraviny;
• včas liečiť zubný kaz a iné ochorenia zubov a ďasien;
• zákaz fajčenia, zneužívania alkoholu;
• predchádzať poraneniam zubov, jazyka, ústnej sliznice;
• včas liečiť akékoľvek zápalové ochorenia a alergické procesy, zbytočne neužívať antibiotiká a iné lieky, nevykonávať samoliečbu;
• aby ste sa starali o ústnu hygienu, pravidelne si čistite zuby.

Predpoveď

Kvalita prognózy závisí od počiatočnej príčiny vredov, ako aj od toho, ako rýchlo a kvalitne sa liečba problému stala. Nemenej dôležitý je aj stav organizmu pacienta, jeho imunitná obrana, rozsah lekárskeho či chirurgického zákroku. Vo väčšine prípadov sa vredy na slizniciach zahoja bez nepriaznivých účinkov v priebehu 1-4 týždňov a pracovná schopnosť pacienta nie je narušená.

Ak pacient predtým trpel stomatitídou alebo pohlavne prenosnými chorobami a bol podľa toho liečený, môže sa znova nakaziť kontaktom s chorým partnerom. V prípade herpesu môže choroba zostať dlho nečinná a potom sa znova aktivovať – napríklad pri oslabení imunitnej obrany.

Pred vredmi v ústach sa môžete chrániť, ak budete dodržiavať hygienické pravidlá, dodržiavať zdravý životný štýl, jesť kvalitné a zdravé potraviny, praktizovať bezpečné sexuálne vzťahy.