Laryngospazmus u detí

Laryngospazmus alebo prudké kŕčovité sťahovanie hlasivkovej štrbiny zaujíma osobitné miesto medzi mnohými bolestivými stavmi, ktoré si vyžadujú núdzovú starostlivosť. Laryngospazmus u detí sa často vyvíja počas silného plaču, stresu, strachu. Jeho hlavným prejavom je výrazná dýchavičnosť s ďalším zadržaním dychu: dieťa zbledne, potom - cyanotické, vedomie je narušené. Koniec útoku nastáva s hlbokým hlasným nádychom a po niekoľkých minútach sa blaho dieťaťa normalizuje. Ťažký priebeh laryngospazmu môže viesť k smrti v dôsledku zástavy srdca.

Epidemiológia

Laryngospazmus sa môže vyvinúť úplne v akomkoľvek veku, ale častejšie je diagnostikovaný u malých detí od šiestich mesiacov do veku 2 až 3 rokov.

Novorodenci netrpia laryngospazmom. Špecialisti poukazujú na fyziologickú nemožnosť záchvatov u detí mladších ako šesť mesiacov, čo sa vysvetľuje nezrelým stavom ich nervového systému.

Štatisticky sa laryngospazmy vyskytujú u 5 % detí vo veku od šiestich mesiacov do troch rokov.

Príčiny Laryngospazmus u detí

Laryngospazmus v detstve sa vyvíja z rôznych dôvodov:

• Nedostatok vápnika spojený s nízkym príjmom vápnika v tele alebo s porušením jeho absorpcie;
• slabá imunitná odpoveď;
• pôrodná trauma;
• cudzie teleso v hrtane, priedušnici (malé časti z hračiek, ovocné kosti atď.);
• metabolické poruchy;
• vrodené chyby vo vývoji dýchacieho systému, najmä - laryngeálne, tracheálne, bronchiálne úseky;
• užívanie silných vazokonstriktorov;
• choreická hyperkinéza;
• silný stres, strach, akékoľvek silné prejavy emócií, záchvaty hnevu;
• rachitogénna tetánia, spazmofília;
• rachitída;
• bronchitída, bronchiálna astma, pneumónia;
• silný, dlhotrvajúci kašeľ.

Rizikové faktory

Laryngospazmus sa pravdepodobnejšie vyskytuje u detí patriacich do určitých rizikových skupín:

• predčasne narodené deti;
• dojčatá s určitým oneskorením fyzického vývoja;
• deti, ktoré sú spočiatku umelo kŕmené neupravenými mliečnymi výrobkami;
• Bábätká, ktoré boli zranené počas procesu pôrodu;
• deti s hyperaktívnym správaním;
• deti trpiace alergickými procesmi (alergorinitída, konjunktivitída, dermatitída, bronchiálna astma), sklon k rachite;
• bábätká s črevnými poruchami, nedostatkom enzýmov a tie, ktoré nemajú dostatok vitamínov a minerálov z potravy.

Patogenézy

Niektoré deti sú predisponované k laryngospazmom v dôsledku fyziologických charakteristík dýchacieho systému. V detskom hrtane sú nebezpečné a citlivé oblasti. Jeden z nich sa nachádza nad hlasivkami a nazýva sa podkľúčový priestor. A druhý je na úrovni s hlasivkami. U malých detí sa v týchto oblastiach nachádza neformované vláknité spojivové a lymfoidné tkanivo. Kvôli nedostatku hustoty tieto tkanivá rýchlo napučiavajú a blokujú dýchací systém: môže sa to stať pod vplyvom zvýšenej teploty, alergickej reakcie, dymu, infekčného procesu atď. Ak majú tieto oblasti genetické chyby, anatomické a fyziologické zmeny, potom má takéto dieťa výrazne zvýšenú šancu na rozvoj laryngitídy a laryngospazmu.

Našťastie, ako dieťa starne, tento faktor sa stáva menej dôležitým.

Príznaky Laryngospazmus u detí

Laryngospazmus sa môže vyskytnúť u pacientov akejkoľvek vekovej kategórie, ale tento patologický stav sa najčastejšie zaznamenáva u detí v prvých dvoch rokoch života.

Prvými príznakmi narastajúceho laryngospazmu je ťažký pokus o vdýchnutie sprevádzaný hlukom. Súčasne sa zvyšuje bledosť kože, ktorá sa mení na cyanózu, čo je obzvlášť viditeľné v oblasti nasolabiálneho trojuholníka. Viditeľné je napätie krčných svalov.

Okamžitý záchvat je charakterizovaný takouto symptomatológiou:

• dieťa otvorí ústa široko;
• dochádza k zvýšeniu produkcie potu;
• pulz sa stáva vláknitým.

Keďže s nástupom záchvatu laryngospazmu v krvi sa zvyšuje koncentrácia oxidu uhličitého v krvi, dochádza k podráždeniu dýchacieho centra, takže dýchanie sa rýchlo stabilizuje.

Ako vyzerá laryngospazmus z uhla laryngoskopie? Hlasivky sú pevne stlačené k sebe. Útoky sa zvyčajne opakujú niekoľkokrát denne, najmä počas dňa. Závažný priebeh je zvyčajne doplnený o ďalšie bolestivé príznaky:

• čiastočné mdloby a synkopa;
• konvulzívne zášklby končatín;
• peniace sliny z úst;
• nedobrovoľné močenie a defekácia;
• zástava srdca.

Laryngospazmus u dojčaťa

Laryngospazmus sa u malých detí objavuje náhle, bez včasných varovných príznakov, takže je takmer nemožné predvídať záchvat vopred. Môže to začať uprostred noci, keď dieťa spí, alebo uprostred dňa a dokonca aj počas hry. Dieťa má príliš hlučné dýchanie, po ktorom nasledujú pokusy o kašeľ. Dieťa sa stáva nepokojným, nakláňa hlavu dozadu. Napätie krčných svalov je nápadné, ústa sú široko otvorené, predná plocha je pokrytá potom, koža je bledá. Možné sú kŕče a vláknitý pulz.

Útoky majú rôznu dĺžku trvania a môžu sa opakovať s rôznou frekvenciou. U mnohých dojčiat, ktoré už raz zažili laryngospazmus, sa problém zvykne opakovať takmer pri každom prechladnutí alebo vírusovom ochorení.

V niektorých prípadoch je laryngospazmus atypický a vo svojich prejavoch pripomína epileptický záchvat, pretože je sprevádzaný kŕčmi rúk a nôh, hltana a pažeráka.

Etapy

Vo svojom vývoji môže laryngospazmus u detí prejsť niekoľkými štádiami, čo sa silne odráža v klinickom obraze patológie.

• Prvý stupeň je charakterizovaný malou stenózou hrtana, ktorá sa vyskytuje iba pri fyzickom alebo duševnom náraze, strese. Na stanovenie diagnózy postačuje vyšetrenie a vypočutie dieťaťa.
• Druhý stupeň sa prejavuje sťaženým dýchaním aj v pokojnom stave, bez určitých podnetov. Počas inhalácie má dieťa váhavosť vo vnútri jugulárnej jamky, sú tam suché sipoty. Môžu sa vyskytnúť príznaky nedostatku kyslíka v tele (zamodranie nasolabiálneho trojuholníka, zvýšená srdcová frekvencia, celková nepokoj).
• V treťom štádiu sa spája inspiračná dýchavičnosť s retrakciou medzirebrových zón a epigastria. Vyskytuje sa zvonivý kašeľ s dysfóniou, zmeny dýchania. Dieťa je nadmerne vzrušené, ale niekedy sa prudko stáva ospalým, letargickým.
• Štvrtou fázou je vymiznutie zvonivého kašľa a dýchacích zvukov. Inhalácia sa stáva arytmickou a plytkou. Môže byť zaznamenaný pomalý tlkot srdca. V závažných prípadoch môže bez pomoci nastať hypoxická kóma, asfyxia a smrť.

Formuláre

Známe sú aj štyri stupne laryngospazmu:

• Prvý stupeň sa nazýva kompenzovaný laryngospazmus, pre ktorý je typické ťažkosti s dýchaním na pozadí fyzickej námahy alebo stresu.
• Druhý stupeň je subkompenzovaný a vyznačuje sa ťažkosťami s dýchaním aj v pokoji.
• Tretím dekompenzovaným stupňom je prítomnosť ťažkého paradoxného dýchania, silne namáhavého dýchania.
• Štvrtý stupeň je terminálny a môže skončiť smrťou pacienta.

Akútny laryngospazmus u detí vždy začína neočakávane a pre ostatných a pre samotné dieťa. Jeho vývoj je niekedy spojený s inými patologiami, duševnou traumou, alergickými procesmi, užívaním vysokých dávok liekov. V závislosti od toho môže byť laryngospazmus alergický, stres, lieky atď.

Komplikácie a následky

U väčšiny mladých pacientov prechádzajú záchvaty laryngospazmu bez stopy a neopakujú sa. Ak je však ochorenie závažné, sú možné komplikácie vo forme takýchto bolestivých stavov:

• svalové kŕče;
• respiračné zlyhanie;
• zástava srdca;
• strata vedomia.

Pri dlhotrvajúcom laryngospazme, asfyxii, kóme až smrti pacienta.

Ak je diagnóza včasná, ak lekár predpíše kompetentnú komplexnú liečbu, potom sa môžete spoľahnúť na priaznivý priebeh ochorenia: laryngospazmy zmiznú, keď dieťa rastie a vyvíja sa.

Diagnostika Laryngospazmus u detí

Diagnózu laryngospazmu môže stanoviť detský ORL lekár (otorinolaryngológ) už po zbere anamnestických informácií a posúdení klinických príznakov ochorenia. Zvyčajne lekár zhromažďuje údaje o priebehu perinatálneho obdobia, prvých príznakoch poruchy, postupnosti rozšírenia klinického obrazu. Dôležité sú informácie o iných existujúcich patológiách u dieťaťa, o prijatej liečbe, o individuálnych vlastnostiach organizmu.

Vyšetrenie ústnej a laryngeálnej dutiny sa stáva povinným.

Testy majú všeobecný charakter a sú predpísané na posúdenie stavu tela ako celku alebo na diagnostiku základnej choroby. Zvyčajne hovoríme o všeobecných krvných a močových testoch. Niekedy sa odporúča vykonať biochemický krvný test, koagulogram, koprogram. Pri laryngoskopii sa odoberie ster z hltana s ďalšou mikroskopiou a výsevom na živné pôdy (na identifikáciu patogénu). Ak je potrebné určiť stupeň nedostatku kyslíka, potom analyzujte zloženie krvných plynov a acidobázickú rovnováhu.

V prípade potreby sa vykonáva ďalšia inštrumentálna diagnostika: ultrazvukové vyšetrenie hlavy (neurosonografia), rádiografia dutín a hrudníka, elektroencefalografia, niekedy sa posúdi práca srdca (elektrokardiografia, ultrazvuk).

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika je povinná: laryngospazmus je potrebné odlíšiť od skutočnej záškrtu, faryngálneho abscesu, akútneho zápalu epiglottis, cudzieho telesa v hrtane, akútnej bronchiálnej obštrukcie.

Liečba Laryngospazmus u detí

Ak má dieťa záchvat laryngospazmu, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je upokojiť ho. Ak chcete zlepšiť cirkuláciu vzduchu, otvorte okno, rozopnite detské oblečenie. Dobrý účinok má umývanie dieťaťa studenou vodou alebo iná dráždivá činnosť – napríklad dieťa môže štípať, štekliť, hladkať atď.

Môžete podať šnupavú vatu namočenú v alkoholovom roztoku amoniaku, alebo podať ako klystír chloralhydrát v množstve 0,3-0,5 g na 200 ml vody. Pri dlhotrvajúcich záchvatoch pomáhajú teplé kúpele, perorálny príjem roztoku bromidu draselného dvakrát denne.

V závažných prípadoch sa vykonáva tracheálna intubácia alebo tracheostómia.

Vo všetkých prípadoch laryngospazmu u detí, aj keď je jeho priebeh mierny, je potrebné poradiť sa s lekárom. Odporúča sa celkové zotavenie detského organizmu, posilňujúca kúra, otužovanie. Je povinné predpisovať lieky obsahujúce vápnik, vitamín D, multivitamínové prípravky, UVB sedenia. Vo výžive sa kladie dôraz na mliečne a zeleninové výrobky.

Núdzová liečba laryngospazmu u detí

Pohotovostný lekár musí posúdiť stupeň laryngospazmu a celkový stav dieťaťa, po ktorom predpíše liečbu. Ak je záchvat ťažký, dieťa musí byť prevezené na lôžkovú jednotku.

Pri miernom laryngospazme môže byť liečba nasledovná:

• zabezpečenie prístupu vzduchu;
• Poskytovanie dostatočného množstva teplých tekutín (čaj, voda, kompót);
• prikladanie horúcich obkladov alebo horčicových náplastí na lýtkové svaly;
• inhalačné podávanie jedlej sódy, vitamínu A, Hydrokortizónu, Eufillinu;
• podávanie spazmolytiká (Papaverine, Atropine);
• užívanie antihistaminík a sedatív (Dimedrol, Pipolfen);
• podávanie vitamínov (najmä vitamínu D).

So silným útokom a nedostatkom potrebného účinku liečby sa vykonáva novokainová blokáda, pomocou ktorej je možné zmierniť opuch slizníc a reflexnú kompresiu svalov.

Ťažký laryngospazmus u detí môže tiež vyžadovať podávanie ďalších liekov:

• hormonálne činidlá (Prednizolón, Hydrokortizón);
• srdcové glykozidy (Strophanthin, Corglycone);
• neuroleptiká (Aminazín, Promazín);
• hypertonické roztoky glukonátu vápenatého alebo glukózy.

Čo by sa nemalo robiť pri laryngospazme u detí?

• Dieťaťu by sa nemali podávať potenciálne alergény ako včelie produkty, citrusové nápoje, čokoláda a pod.
• Esenciálne oleje by sa nemali pokúšať, aby sa nezhoršil kŕč.
• Lieky proti kašľu by sa nemali podávať bez odporúčania lekára.

Ako zmierniť laryngospazmus u dieťaťa doma

Ako môžete pomôcť dieťaťu s laryngospazmom – napríklad pred príchodom záchranky? Existuje niekoľko možností, ktoré môžu zvyčajne pomôcť zmierniť záchvat a prinútiť vaše dieťa normálne dýchať:

• Bábätko treba držať, utíšiť a priviesť k oknu alebo balkónu, aby sa dostalo na čerstvý vzduch. Ak je dojča teplo oblečené alebo zabalené v plienke, treba ho vybrať, aby mohlo plne dýchať.
• K výlevke môžete priložiť vatový tampón namočený v roztoku amoniaku.
• Pomáha umývanie tváre studenou vodou alebo iné rušivé úkony (môžete dieťa štekliť, štípať, plesknúť dlaňou po chrbte, pritláčať lyžicu na spodok jazyka, aby ste vyvolali dávivý reflex).

Aby sa zabránilo útoku, je potrebné dobre zvlhčiť a vyvetrať miestnosť, v ktorej sa dieťa zdržiava.

Pri dlhotrvajúcom a ťažkom laryngospazme môže byť potrebná umelá ventilácia (technika z úst do úst) a nepriama masáž srdca. Hospitalizácia v takýchto situáciách je povinná.

Lieky, ktoré vám môže predpísať lekár

Fencarol	Antihistamínový systémový liek, ktorý sa užíva perorálne ihneď po jedle. Priemerná dávka lieku je 10 mg dvakrát denne počas 10-14 dní. Vedľajšie účinky Fencarolu: závrat, bolesť hlavy, nevoľnosť, ospalosť, horkosť v ústach.
Dexametazón	Semisyntetický glukokortikoidný liek s protizápalovým, imunosupresívnym, antihistamínovým účinkom. Dávkovanie sa vypočíta z pomeru 0,6 mg na kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa. Spôsob podania určuje lekár: môže ísť o intravenózne alebo intramuskulárne infúzie. Možné vedľajšie účinky: alergie, prírastok hmotnosti, pankreatitída, potlačenie funkcie nadobličiek.
Pulmicort	Glukokortikosteroidné liečivo na báze budezonidu, dostupné vo vhodnom viacdávkovom inhalátore. Dávku pri laryngospazme určuje lekár individuálne v závislosti od závažnosti priebehu ochorenia a veku dieťaťa. Pulmicort sa môže miešať s fyziologickým roztokom a inými rozprašovacími kvapalinami, ktoré zahŕňajú terbutalín, fenoterol, salbutamol, acetylcysteín (takáto zmes sa používa pol hodiny). Liek sa používa na liečbu detí od šiestich mesiacov veku. Pravdepodobné vedľajšie účinky: orálna a faryngálna kandidóza, podráždenie hltana, poruchy spánku, alergie.
Papaverín	Spazmolytikum, ktoré sa podáva intramuskulárne rýchlosťou 0,1 ml za rok života dieťaťa spolu s antihistaminikami (napr. S dimedrolom, pipolfénom). V niektorých prípadoch môže liek spôsobiť alergie, tachykardiu, nízky krvný tlak, zhoršenú funkciu zraku.
Tinktura motherwort	Sedatívum, ktoré znižuje emočnú excitabilitu, zlepšuje kardiovaskulárny systém. Liek sa užíva perorálne po jedle rýchlosťou 1 kvapky na jeden rok života dieťaťa. Dĺžku liečby určuje lekár. Možné vedľajšie účinky: závrat, ospalosť, apatia.

Berodual na laryngospazmus u detí

Jedným z bežných liekov na záchvaty laryngospazmu u detí je Berodual, čo je kombinovaný liek pozostávajúci z niekoľkých zložiek s bronchodilatačnými vlastnosťami. Jednou zo zložiek je ipratropium bromid, dobre známe anticholinergikum, a fenoterol hydrobromid, sympatomimetikum.

Berodual podporuje relaxáciu hladkých svalových vlákien priedušiek a ciev, zastavuje rozvoj bronchospazmu.

Pri laryngospazme pôsobí tento liek o niečo slabšie ako populárny Pulmicort, ale je bezpečnejší, má menší zoznam vedľajších účinkov.

Berodual sa používa v individuálnych dávkach v závislosti od veku, spôsobu inhalačného podania a kvality nebulizácie. Trvanie inhalácie sa riadi v závislosti od prietoku roztoku.

Rozpustený liek sa používa v rôznych modeloch rozprašovačov alebo v dýchacom kyslíkovom prístroji. V druhom prípade sa používa pri prietoku šesť až osem litrov za minútu.

Použitie Berodualu sa v prípade potreby opakuje v intervaloch najmenej štyroch hodín. Je povolené striedať liek s Pulmicortom.

Vitamíny

Za obzvlášť významný vitamín, ktorý môže priaznivo ovplyvniť priebeh laryngospazmu u detí, sa považuje vitamín D. Tento vitamín sa syntetizuje v koži vplyvom ultrafialového svetla, no okrem toho sa môže do organizmu dostať aj s potravou. Odborníci považujú za optimálne množstvo vitamínu D v krvnom obehu 30 ng/ml: to stačí na udržanie primeranej hladiny vápnika a parathormónu. Vo všeobecnosti sa za hlavné vlastnosti tohto vitamínu považujú:

• podpora metabolizmu vápnika v tele;
• stabilizácia sekrécie hormónov;
• aktivácia funkcií imunitného systému;
• regulácia procesov bunkovej proliferácie a diferenciácie.

„Slnečný“ vitamín je prítomný v rybom tuku, vajciach. Niektoré produkty (najmä dojčenská výživa a džúsy) sú ním často špeciálne obohatené, aby sa predišlo mnohým ochoreniam - najmä krivici, záchvatom, bronchiálnej astme a laryngospazmu. Lekári však predpisujú aj ďalšie prípravky, ktoré obsahujú vo svojom zložení užitočný doplnok. Vo väčšine prípadov ide o tekuté kvapky vitamínu _D3, ktoré možno použiť na preventívne aj terapeutické účely.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapia na zbavenie sa záchvatov laryngospazmu u detí zahŕňa množstvo všeobecných posilňujúcich opatrení zameraných na zlepšenie imunitnej odpovede organizmu dieťaťa, optimalizáciu práce všetkých životne dôležitých orgánov a systémov.

V prvom rade sa dieťaťu odporúčajú otužovacie procedúry, balneoterapia, rezortná terapia. Je potrebné často chodiť na čerstvom vzduchu, môžete ísť k moru alebo do sanatória medzi ihličnatými lesmi. Zobrazuje sa aj vodoliečba, čo sú vonkajšie účinky vody vo forme teplých kúpeľov, kontrastných spŕch, oblievania, natierania, chladivých zábalov. Hydromasáž má silný účinok.

Povinná sa stáva fyzická aktivita: v závislosti od veku a schopností tela lekár vyberie optimálny súbor cvičení, odporučí potrebné v tomto prípade typ športu.

Samostatný list je predpísaná diétna terapia. Strava dieťaťa je maximálne nasýtená rastlinnými potravinami, fermentovanými mliečnymi výrobkami. Pre dojčatá je vhodnejšie dojčenie s materským mliekom.

Väčšine pacientov s laryngospazmom sú predpísané procedúry UVO: vykonávajú sa pomocou špeciálneho lampového zariadenia, ktoré je zvyčajne dostupné v arzenáli lekárov fyzioterapeutických izieb. Trvanie ožarovania a jeho výkon určuje odborník individuálne.

Keď záchvaty laryngospazmu pominú, je užitočné podstúpiť liečbu kyslíkom.

Ľudová liečba

Liečba laryngospazmu je podporovaná pomocou ľudovej medicíny. Môže ísť o vnútorné použitie infúzií a odvarov, inhalácie, obklady, rozptyľovacie procedúry atď.

Ak dieťa netrpí alergiami, môže mu byť ponúknutý takýto terapeutický odvar. Jednu polievkovú lyžicu rozdrvených plodov kalamusu zalejeme pohárom vody, zapálime a za stáleho miešania privedieme do varu. Odvar sa ochladí, napne, pridá sa 1 polievková lyžica. Z medu. Náprava by sa mala piť po troche počas dňa - napríklad každé 2 hodiny si dať malý dúšok. Podobný užitočný účinok má aj šťava z plodov calanium. Pije sa každú jeden a pol alebo dve hodiny po jednej polievkovej lyžici.

Liečba listami aloe má dobrý účinok:

• Zozbierajte, umyte a prejdite cez mlynček na mäso 300 g listov, vložte do sklenenej nádoby s objemom 1 liter;
• pridajte 300 ml medu (ak nie je žiadna alergia) a 1 polievkovú lyžičku. Jazvečí tuk, miešajte a trvajte jeden deň v chladničke;
• dať pri záchvatoch laryngospazmu 1 lyžičku. Prípravku teplým čajom alebo vodou.

Bylinná liečba

Pri laryngospazme u detí sú obzvlášť účinné infúzie založené na bylinných zbierkach, napríklad:

• Vezmite pol polievkovej lyžice rozdrveného listu lopúcha, rovnaké množstvo listov osiky, jednu čajovú lyžičku jedľového ihličia, pol čajovej lyžičky sódy bikarbóny, 200 ml vody;
• suroviny sa zmiešajú, nalejú sa vriacou vodou, trvajú na vychladnutí;
• pridajte sódu bikarbónu, zakryte a vložte zmes do chladničky na jeden týždeň;
• infúzia filtrovaná, vezmite 1 polievkovú lyžičku. Ráno a večer, ako aj pri každom záchvate laryngospazmu.

Okrem toho by ste mali počas dňa vypiť aspoň 3 šálky horúceho čaju z brusnicových listov alebo bobúľ.

Nápravu môžete urobiť takto:

• pripravte zmes brezových listov, oregana a malín (každá 5 polievkových lyžíc);
• Nalejte 500 ml vriacej vody, trvajte pod vekom dve hodiny;
• filtrované;
• pridajte 200 ml medu a rovnaké množstvo masla alebo ghee, premiešajte.

Zmes sa uchováva v chladničke, pričom sa denne užíva 1 polievková lyžica. Pred raňajkami, obedom a večerou.

Homeopatia

Homeopatické lieky na odstránenie laryngospazmu u detí predpisuje homeopatický lekár: frekvencia podávania a dávka závisí od závažnosti stavu, od počtu a hĺbky recidív, ako aj od individuálnych charakteristík dieťaťa. Počas liečby chronických záchvatov laryngospazmu môže najskôr dôjsť k exacerbácii ochorenia. V takýchto prípadoch je potrebné podávanie nápravy prerušiť a po 3-4 dňoch sa k nej opäť vrátiť.

Homeopatické lieky sú prakticky bez negatívnych vedľajších účinkov, nemajú návykový účinok a nemajú nepriaznivý vplyv na iné orgány a systémy.

Pri laryngospazme u detí sa odporúča užívať takéto homeopatické lieky:

• Tartefedrel
• Bronchalisová päta
• Gálium podpätok
• Engistol H
• Spaccuprel

Ak sú laryngospazmy sezónne, odporúča sa vykonať preventívny homeopatický kurz asi mesiac a pol pred očakávaným nástupom záchvatov. Alergia, Rhinosennai, EDAS-118 sú dobré na zmiernenie opuchov slizníc, kŕčov a zvýšenej sekrécie žliaz.

Chirurgická liečba

Ak žiadne liekové terapeutické opatrenia nepriniesli potrebný výsledok, môže byť potrebná chirurgická intervencia na zastavenie laryngospazmu, čo je zložitejšie a radikálnejšie opatrenie.

Na liečbu laryngospazmu u detí sa používajú dva typy chirurgických zákrokov:

• tracheotómia;
• tracheálna intubácia.

Intubácia sa vykonáva na zabezpečenie prúdenia vzduchu umiestnením endotracheálnej trubice. Dýchacie cesty sa stanú priechodnými, kyslík sa dostane do pľúcneho systému a obnoví sa funkcia dýchania.

Tracheotómia sa vykonáva v nemocnici s použitím anestézie. Chirurg vypreparuje prednú stenu priedušnice a následne do nej vloží hadičku alebo stenu prišije ku koži.

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených postupov je extrémna metóda, ktorá je vhodná iba v terminálnych podmienkach, keď sú iné metódy nezmyselné alebo zbytočné.

Prevencia

Preventívne opatrenia na zabránenie vzniku laryngospazmu u detí sú vylúčenie a odstránenie možných príčin patologického stavu. Lekári v tejto súvislosti dávajú nasledujúce odporúčania:

• je potrebné temperovať telo dieťaťa od mladého veku;
• Je dôležité uistiť sa, že imunita detí je silná;
• Poskytnite kompletnú vitaminizovanú a vyváženú výživu;
• vyhnúť sa podchladeniu a prehriatiu;
• chodiť častejšie na čerstvý vzduch, vetrať byt, venovať dostatočnú pozornosť zvlhčovaniu miestnosti;
• dodržiavať pravidlá hygieny, naučiť dieťa tieto pravidlá;
• byt udržiavať v čistote, pravidelne ho čistiť, utierať prach, umývať podlahy.

Ak je dieťa náchylné na alergické procesy, je potrebné vyhnúť sa kontaktu s pravdepodobnými alergénmi. Ak sa laryngospazmus už raz vyskytol, má zmysel poradiť sa s lekárom o potrebných liekoch v lekárničke a pokúsiť sa zistiť príčinu poruchy, aby ste sa ju pokúsili odstrániť.

Predpoveď

Závažný záchvat laryngospazmu bez núdzovej liečby môže viesť k smrti pacienta. Ťažká a dlhotrvajúca spasticita môže nepriaznivo ovplyvniť centrálny nervový systém, čo môže z dlhodobého hľadiska viesť k mentálnej retardácii.

Našťastie v prevažnej väčšine prípadov je prognóza ochorenia priaznivá: laryngospazmus u detí s vekom ich prestáva obťažovať.