Žlčová chuť v ústach u žien a mužov

Horká chuť žlče v ústach sa môže vyskytnúť u ľudí rôzneho veku pod vplyvom vonkajších alebo vnútorných faktorov. V niektorých prípadoch problém zmizne po kvalitnom vyčistení zubov alebo výplachu ústnej dutiny. Často sa však pachuť stáva nutkavou, konštantnou, čo naznačuje vývoj závažných ochorení, ktoré si vyžadujú povinnú lekársku konzultáciu a liečbu.

Pre nápravu poruchy je dôležité správne a čo najskôr zistiť príčinu poruchy.

Epidemiológia

Choroby, ktoré môžu spôsobiť vzhľad chuti žlče v ústach, sa považujú za celkom bežné. Napríklad viac ako dvesto miliónov ľudí na svete trpí chronickými patológiami pečene, takmer 14 miliónov má diagnostikovanú cirhózu orgánu. Svetová zdravotnícka organizácia predpokladá, že v priebehu nasledujúcich desaťročí sa takáto chorobnosť výrazne zvýši.

Chuť žlče v ústach sa najčastejšie zisťuje u ľudí s ochoreniami pečene a žlčových ciest. Obzvlášť náchylní na patológiu sú ľudia starší ako 30 rokov, obézni, so závislosťou od alkoholu.

Ženy trpia nepríjemnou chuťou žlče v ústach takmer trikrát častejšie ako muži. Špecialisti vysvetľujú túto skutočnosť zvláštnosťami hormonálnej regulácie, pretože v ženskom tele dochádza k častým zmenám v rovnováhe hormónov - napríklad sa to deje v dospievaní, počas tehotenstva, s nástupom menopauzy, ako aj systematicky s príchodom nového menštruačného cyklu.

Možný výskyt problémov u ľudí starších ako 30-40 rokov súvisí so zmenami súvisiacimi s vekom: v priebehu rokov sa žlčník predlžuje, zväčšuje sa, svalový tonus klesá, elasticita stien sa zhoršuje. Znižuje sa aj motorická a koncentračná funkcia žlčníka, čo vedie k postupnej stagnácii žlče.

Príčiny Chuť žlče v ústach

Chuť žlče v ústach sa môže objaviť náhle a rovnako náhle zmiznúť a niekedy je prítomná nejaký čas alebo dokonca trvalo. Napríklad dlhotrvajúci horkosť je charakteristický pre intoxikáciu alebo hormonálne poruchy a chuť, ktorá sa objavuje po jedle, je najčastejšie spojená s poruchami pečene, žlčových ciest alebo pankreasu.

Možné príčiny abnormálnej chuti žlče možno opísať takto:

• Zhoršená funkcia pečene, žlčníka: Hepatocyty produkujú sekréciu žlče, ktorá smeruje do žlčníka a ďalej – ak je to potrebné – do lúmenu čreva. Ktorékoľvek zo štádií tohto procesu môže byť narušené, čo vedie k rozvoju prekrvenia (žlč presakuje do tkanív), prípadne sekrécie do pažeráka.
• Poruchy trávenia: Chuť žlče v ústach môže byť problémom aj pri niektorých gastrointestinálnych ochoreniach, ako je gastroezofageálny reflux, enterokolitída, vredová choroba žalúdka, gastritída a otrava jedlom.
  • U pacientov s gastroezofageálnym refluxom existuje riziko čiastočného prehltnutia obsahu žalúdka do pažeráka, čo má za následok kyslú a horkú chuť v ústach;
  • ak žalúdok nepracuje správne, porucha aktivity enzýmov môže byť poruchou motility trávenia, pocitom plnosti žalúdka.
• Parazity, helminty: Parazity, ktoré prenikajú do tela, ničia imunitnú obranu, narúšajú tráviace procesy, zhoršujú intoxikáciu. Napríklad pri giardióze dochádza k traumatizácii črevnej sliznice, trávenie je narušené, asimilácia užitočných látok je zablokovaná, v dôsledku čoho metabolizmus trpí. Toxické produkty vyvolávajú vývoj alergických reakcií a iných patologických procesov.
• Choroby zubov: Niekedy sa chuť žlče v ústach objavuje v dôsledku chorôb zubov a ďasien, alergických reakcií alebo po niektorých zubných manipuláciách. Za ďalší rizikový faktor sa považuje trauma slizníc, periodontitída, stomatogingivitída, periodontálne ochorenie.
• Zmeny hormonálneho stavu: abnormality štítnej žľazy narúšajú produkciu hormónov štítnej žľazy, čo môže viesť k zvýšenému uvoľňovaniu adrenalínu a noradrenalínu. To zase vyvoláva kŕče hladkého svalstva. V dôsledku toho - stáza žlče a vzhľad chuti žlče. Často problém vzniká v dôsledku iných hormonálnych zmien - napríklad počas tehotenstva, diabetes mellitus a tak ďalej.
• Nesprávna strava, zneužívanie alkoholu a nezdravé jedlo. Negatívny vplyv má aj prejedanie sa, hladovanie, príliš mastné alebo korenené jedlá, ťažké večere pred spaním.
• Intoxikácia, stres: Otravy (liekové, potravinové, chemické) zhoršujú prácu všetkých tráviacich orgánov, môžu viesť k poškodeniu vnútorných orgánov a centrálneho nervového systému.
• Stres, emocionálna alebo fyzická záťaž.

Rizikové faktory

Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí sa samoliečia, užívajú lieky bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. Bez ohľadu na kontraindikácie a vedľajšie účinky ľudia začínajú užívať lieky a súčasne dochádza k zvýšenému zaťaženiu pečene. Tí, ktorí trpia diabetes mellitus alebo obezitou, majú ďalšie riziko.

Rozšírenou patológiou je steatóza pečene - počiatočná fáza tukovej infiltrácie pečene, ako aj tuková hepatitída. Prítomnosť kameňov v žlčovom systéme nie je menej nebezpečná.

Ďalšie provokujúce faktory chuti žlče v ústach môžu byť:

• Hormonálne poruchy, vrátane ochorenia štítnej žľazy a diabetes mellitus;
• infekčné zápalové patológie;
• predĺžená antibiotická terapia, rádioterapia, chemoterapia;
• pravidelný alebo silný stres, vyvolávajúci kŕče žlčových ciest a cholestázu.

Jedným z najčastejších faktorov chuti žlče v ústach je tehotenstvo. Zvýšená sekrécia hormónu progesterónu, ktorý je zodpovedný za udržanie tehotenstva, môže viesť k oslabeniu tráviaceho zvierača. V dôsledku toho sa ženy často sťažujú na kyslú alebo horkú chuť, ktorá sa zhoršuje, keď sa maternica zväčšuje.

Medzi ďalšie pravdepodobné faktory patrí nadmerná fyzická námaha. Preto sú v rizikovej skupine žlčovej chuti v ústach aj športovci a tí, ktorí sa venujú ťažkej fyzickej práci. Medzi najčastejšie negatívne faktory by však mala patriť chronická intoxikácia – najmä intoxikácia alkoholom.

Patogenézy

Žlčový sekrét je tmavá žltkastohnedá alebo zelenkastá horká tekutina produkovaná v pečeni, ktorá hrá dôležitú úlohu v tráviacich procesoch. Hlavnými zložkami sekrécie sú cholesterol, fosfolipidy, pigmenty a soli žlčových kyselín. Keď metabolické poruchy môžu zmeniť kvalitatívne a kvantitatívne zloženie žlče, čo vytvára podmienky pre jej zhoršený odtok a výskyt zodpovedajúcej horkej chuti v ústach.

Vo vzhľade chuti žlče hrá dôležitú úlohu dedičná predispozícia. Predovšetkým je dokázaný sklon k ochoreniu žlčových kameňov, a to viac na strane matky ako na strane otca. Poruchy metabolizmu pigmentu (bilirubín), stáza žlče, zápalové procesy, tvorba kameňov sa často stávajú "vinníkmi" nepríjemnej chuti.

Ak sa chuť žlče vyskytne ráno, vo väčšine prípadov to naznačuje preťaženie žlčových ciest. To zase môže súvisieť s:

• s nevyváženou stravou, chaotickými stravovacími návykmi, nesprávne rozloženou výživou (prevaha ľahkých sacharidov a tučných jedál);
• so zneužívaním alkoholu alebo kávy;
• s poruchami pečene a trávenia;
• so sedavým životným štýlom;
• so všeobecnou intoxikáciou tela.

Okrem patológií tráviaceho a hepatobiliárneho systému môžu prispieť aj iné poruchy:

• hormonálne zmeny (nerovnováha pohlavných hormónov, ochorenie štítnej žľazy, diabetes mellitus);
• ochorenie zubov;
• dlhodobé užívanie určitých liekov (antibiotiká, chemopreparáty);
• časté stresové situácie vyvolávajúce kŕče žlčových ciest a stázu žlčníka);
• nadmerná fyzická aktivita, alebo naopak - ich úplná absencia.

Príznaky Chuť žlče v ústach

Pri pokuse zistiť príčinu chuti žlče v ústach pacienta by mal lekár venovať pozornosť ďalšej symptomatológii. U mnohých pacientov.

Pozeráme sa na takéto patologické príznaky:

• záchvaty nevoľnosti;
• vracanie s prítomnosťou žlče vo zvratkoch;
• zvýšená plynatosť, nadúvanie brucha;
• ťažkosti s dýchaním bez cvičenia;
• plak na zadnej strane jazyka (belavý, žltkastý, sivý);
• suché sliznice ústnej dutiny, nepríjemný zápach vydychovaného vzduchu;
• nepohodlie za hrudnou kosťou;
• Svetlé (žlto-biele) výkaly;
• moč tmavej farby;
• hnačka, riedka stolica;
• vychudnutosť;
• bolesť brucha v oblasti projekcie pečene;
• chvenie rúk;
• zožltnutie sklér, kože a slizníc;
• bolesť hlavy, závraty;
• zvýšené potenie;
• pocit únavy, ospalosti;
• problémy s koncentráciou;
• Podráždenosť.

Symptomatológia je určená základným ochorením, prítomnosťou iných pomocných patológií, všeobecným stavom pacienta.

Prvé známky

Niekedy môže lekár už podľa prvých príznakov podozrievať na problém spojený s chuťou žlče v ústach:

Žlčová chuť v ústach ráno alebo po fyzickej aktivite	Označuje možné problémy so žalúdkom, pečeňou a žlčovým systémom.
Chuť žlče a horkosť v ústach.	Zápalové ochorenia zubov, alergické reakcie.
Chuť žlče po jedle	Choroby žlčového systému, 12-rekta, žalúdka.
Horko-kyslá chuť a pálenie záhy.	Gastroezofageálny reflux, zvýšená kyslosť žalúdočnej šťavy.
Konštantná chuť žlče v ústach	Endokrinné patológie, ochorenie žlčových kameňov, onkopatológie, psychiatrické abnormality.
Chuť žlče a bolesť brucha.	Otrava jedlom, cholecystitída, cholelitiáza, ochorenie žlčových kameňov, pečeňová kolika.
Prechodná krátkodobá chuť žlče	Stres, užívanie niektorých liekov (antibiotiká, antialergické lieky atď.).
Nevoľnosť a chuť žlče v ústach

Dôležitým príznakom je bolesť. Nepríjemné pocity rôznej intenzity môžu byť lokalizované v pravej subkostálnej oblasti alebo v žalúdku, zvyšujú sa počas dňa alebo po jedle alebo ráno po prebudení. Ak ide o ochorenie žlčových kameňov, je možné mať záchvatovité bolesti - takzvanú pečeňovú koliku.

Nevoľnosť (s alebo bez vracania), zvýšená tvorba plynov a poruchy stolice sú príznakmi porúch trávenia, keď žlč v nedostatočnom množstve vstupuje do čreva alebo sa mení jej zloženie. V oboch prípadoch sú narušené tráviace procesy.

Tmavá nasýtená farba moču je typickým indikátorom toho, že žlčové kyseliny sa absorbujú do krvného obehu a vstupujú do moču, čo je charakteristické pre patológie žlčníka.

Zožltnutie kože, slizníc a sklér sa pozoruje, ak žlčové kyseliny prenikajú do krvného obehu a usadzujú sa v tkanivách. Žltnutie môže byť sotva viditeľné alebo výrazné.

Žlčová chuť v ústach u žien

Ženy majú väčšiu pravdepodobnosť problémov súvisiacich s trávením a výskytom nepríjemnej chuti žlče. Veľkú úlohu tu zohrávajú pravidelné hormonálne zmeny – napríklad počas tehotenstva. Existuje dokonca aj taký lekársky termín ako „tehotenská cholestáza“: ide o syndróm, pri ktorom v močovom mechúre stagnuje sekrécia žlče, čo sa prejavuje zožltnutím kože, svrbením a horkou chuťou v ústach. Takýto problém je spôsobený mechanickým stláčaním žlčového systému zväčšenou maternicou. To sa prejavuje najmä u žien s viacpočetným tehotenstvom, veľkým plodom, biliopulmonálnou deformáciou. Odtok sekrécie žlče je narušený a pigmenty sa absorbujú do krvi. Patológia sa zistí od druhého do tretieho trimestra a zmizne asi 2 týždne po narodení dieťaťa.

Okrem hormonálnych zmien sú najčastejšími príčinami chuti žlče v ústach u žien:

• stres, psycho-emocionálne výbuchy;
• dodržiavanie prísnych diétnych obmedzení, predĺžený pôst s následným prejedaním;
• poruchy príjmu potravy (anorexia, bulímia).

Určitú úlohu vo vzhľade patológie hrá a vegetovaskulárna dystónia alebo neurocirkulačná dystónia - poruchy autonómneho nervového systému, regulujúce funkčnosť vnútorných orgánov.

Žlčová chuť v ústach u mužov

U mužov sú príčiny nepríjemnej horkej chuti trochu iné. Najčastejšie takéto príčiny sú:

• Zneužívanie alkoholických nápojov vrátane piva;
• Silné fajčenie, ktoré spôsobuje stratu citlivosti chuťových pohárikov v ústach a skreslenie chuťových vnemov;
• Chronická intoxikácia (alkoholická aj priemyselná);
• pravidelná konzumácia príliš mastných, korenistých, údených jedál, jedenie hlavne polotovarov a rýchleho občerstvenia, jedenie suchého jedla, prejedanie sa (najmä v noci);
• nedodržiavanie práce a odpočinku, fyzické preťaženie, stres, neuróza.

Pre mužov je, žiaľ, tiež typické, že lekársku pomoc vyhľadajú neskoro. Väčšina prípadov chuti žlče v ústach je spôsobená zápalovými ochoreniami hepatobiliárneho a tráviaceho systému. Trávenie a vylučovanie žlčou je jediný vzájomne prepojený mechanizmus a patológie z týchto orgánov sa môžu konzistentne objavovať podľa princípu „domina“. Preto je veľmi dôležité liečiť takéto ochorenia včas, čím sa zabráni ďalšiemu rozvoju závažných komplikácií.

Komplikácie a následky

Vážny problém sa môže vyskytnúť, ak sa príčina chuti žlče v ústach neodhalí včas a nevykonajú sa potrebné liečebné opatrenia. Medzi najčastejšie komplikácie patria zápalové procesy v žlčníku alebo pankrease (primárne alebo sekundárne), porucha odtoku sekrécie žlče, poškodenie alebo pretrhnutie steny močového mechúra, únik žlče do dutiny brušnej (vzniká akútny zápal pobrušnice), porucha odtoku sekrécie pankreasu, atď.

Nemenej nebezpečný je rozvoj cholelitiázy, ktorá môže byť dlhodobo asymptomatická, čo závisí od počtu konkrementov, ich veľkosti, štádia zápalovej reakcie, celkového stavu hepatobiliárneho systému a prítomnosti porúch iných orgánov.. Keď konkrement vstúpi do hrdla alebo kanála močového mechúra, vyvinie sa záchvat biliárnej koliky, začne sa zápal. Kolika môže byť vyvolaná konzumáciou mastných, korenistých, údených jedál, ako aj stresom, fyzickým preťažením, dlhodobým pobytom v nepohodlnej polohe tela.

Výskytu komplikácií je možné zabrániť, ak navštívite lekára včas a vykonáte potrebnú liečbu. Hlavnou vecou nie je samoliečba, ale čo najskôr navštíviť lekára.

Diagnostika Chuť žlče v ústach

Keď je v ústach chuť žlče, okrem lekárskeho vyšetrenia je potrebné vykonať laboratórnu a inštrumentálnu diagnostiku.

Laboratórne testy môžu zahŕňať:

• všeobecný klinický krvný test - na určenie zápalových procesov v tele (určenie ukazovateľov - COE a počet leukocytov);
• analýza moču, diastáza moču;
• Biochemický krvný test (stanovenie celkového bilirubínu a frakcií, celkového proteínu, glukózy, amylázy, celkového cholesterolu, AsAT, AlAT, alkalickej fosfatázy, GGTP);
• krvné testy na RW, HIV, vírusové markery;
• štúdium spektra krvných lipidov s hodnotením koeficientu aterogenity (lipoproteínový cholesterol s vysokou a nízkou hustotou);
• biochemické štúdium žlče odobratej počas duodenálneho sondovania (stanovenie cholesterolu, žlčových kyselín, fosfolipidov s výpočtom cholato-cholesterolového koeficientu a fosfolipid-cholesterolového koeficientu).

Inštrumentálnu diagnostiku môžu predstavovať tieto postupy:

• Duodenálne sondovanie (zavedenie špeciálnej tenkej sondy do 12-čreva s ďalším odberom žlče na vyšetrenie, stanovenie jej chemického zloženia, detekcia zápalového alebo nádorového procesu, ako aj na následný výsev na živné pôdy).
• Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny (pre vizualizáciu žlčníka, jeho možných ohybov, posúdenie hrúbky jeho steny, stavu spoločného žlčovodu, identifikáciu kameňov, polypov a pod.).
• Biopsia tenkou ihlou (zavedenie tenkej ihly do žlčníka pod ultrazvukovým vedením, aby sa odobral kúsok tkaniva a potom sa preskúmal pod mikroskopom).
• kontrastná rádiografia (röntgenové vyšetrenie s intravenóznou injekciou kontrastnej látky, ktorá umožňuje lepšiu vizualizáciu veľkosti a tvaru žlčníka).
• Počítačová tomografia alebo zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (je vykonávanie vrstvených obrazov tkanív a orgánov, čo umožňuje identifikovať aj malé nádorové prvky, polypy, kamene, ako aj patologické zmeny v tkanivách).

Odlišná diagnóza

V prípade chuti žlče v ústach môže diferenciálna diagnostika predstavovať určité ťažkosti. Najmä by sa malo podozrievať z týchto patológií:

• ochorenie pečene;
• ochorenia žlčových ciest;
• funkčné poruchy trávenia, intoxikácia;
• 12-črevné ochorenie;
• poruchy pankreasu.

Na rozlíšenie sa používajú ďalšie diagnostické testy. Pacientovi môže byť predpísaná revízna fluoroskopia brucha, ultrazvuk brušnej dutiny, chromocystoskopia, urografia, endoskopia horného tráviaceho traktu, cholangiografia (s perorálnym, intravenóznym kontrastom, ako aj perkutánnym transhepatálnym CT).

Liečba Chuť žlče v ústach

Po zistení základnej príčiny chuti žlče v ústach lekár predpisuje komplexnú liečbu, berúc do úvahy primárnu patológiu a zistené bolestivé zmeny v tele. Terapeutické opatrenia sa používajú podľa základných medicínskych zásad. Etiotropná terapia je teda zameraná na eradikáciu faktora, ktorý viedol k objaveniu sa chuti žlče. Napríklad pacientom s cholecystitídou je predpísaná antibiotická liečba a pacienti s cholelitiázou alebo nádorovými procesmi častejšie vyžadujú pomoc chirurga.

Patogenetická terapia sa používa na obnovenie funkčnosti žlčových ciest, zníženie intoxikácie. Napríklad pri hyperkinetickej dyskinéze predpísať spazmolytiká a na zlepšenie trávenia sú znázornené enzymatické činidlá s žlčovými kyselinami.

Symptomatická liečba je zameraná na zlepšenie pohody, odstránenie nepohodlia - vrátane chuti žlče v ústach. Analgetiká, protizápalové a spazmolytiká a ich kombinácie sa predpisujú individuálne.

Chuť žlče v ústach je indikáciou na korekciu výživy. Je potrebné maximálne uľahčiť prácu pečene a žlčového systému a na tento účel je predpísaná diétna tabuľka č.5. Diéta vylučuje použitie živočíšnych tukov, bohatých bujónov, čo vedie k zníženiu kontraktilnej aktivity žlčníka. Povolené kyslé mliečne výrobky, zelenina a ovocie, ako aj chudé mäso, dusené alebo dusené. Jedlo sa užíva až päťkrát denne v malých množstvách. Večera sa odporúča najneskôr 2-3 hodiny pred spaním. Úplne vylúčte polotovary a potraviny „suché mäso“.

Ako sa zbaviť chuti žlče v ústach?

Ak zjavná príčina výskytu chuti žlče v ústach chýba a patológie sa nezistia, na odstránenie problému by ste mali venovať pozornosť nasledujúcim odporúčaniam:

• Prestaňte fajčiť, pretože chuť žlče môže byť spôsobená nesprávnym fungovaním chuťových pohárikov v dôsledku pravidelného vystavenia toxickému dechtu.
• Vyhnite sa prejedaniu a jedzte v stredných porciách, čo je dôležité najmä pre ľudí s chronickými tráviacimi problémami alebo ženy, ktoré nosia dieťa.
• Pri podozrení na intoxikáciu jedlom absolvujte čistenie so sorbentnými prípravkami.
• Po liečbe antihelmintikami alebo antibiotikami absolvujte kúru probiotík na normalizáciu črevnej mikroflóry.
• Normalizujte spánok a odpočinok, vyhýbajte sa stresu. Aktívne športujte, prechádzajte sa na čerstvom vzduchu.
• Vylúčte konzumáciu potravín mastných a ťažkých na žalúdok, minimalizujte množstvo korenín, údenín, kyslých uhoriek, soli.

Je dôležité pochopiť, že sa nemôžete pokúsiť odstrániť iba chuť žlče v ústach, pretože je to len príznak akejkoľvek poruchy v tele. A túto poruchu treba identifikovať a liečiť.

Lieky

Lieky na odstránenie chuti žlče v ústach by mali byť zamerané na boj proti základnej príčine výskytu porušenia. Lieky predpisuje lekár v súlade so zisteným ochorením.

Môžu byť predpísané nasledujúce lieky:

• Holosas – je extrakt zo šípky, ktorý zvyšuje funkčnú kapacitu pečene a znižuje viskozitu žlče. Liečivo je predpísané pre nekalkulóznu cholecystitídu, cholangitídu, chronickú hepatitídu, drogové a iné intoxikácie. Užíva sa perorálne pol hodiny pred jedlom: priemerná dávka - 5 ml trikrát denne. Kontraindikácie použitia: diabetes mellitus, obštrukcia žlčových ciest, žlčníkové kamene, sklon k tvorbe krvných zrazenín.
• Liobil je prípravok na báze lyofilizovanej hovädzej pečene, zlepšuje tvorbu a odtok sekrécie žlče, uľahčuje prácu pankreasu, optimalizuje peristaltiku čriev. Užívajte 1-3 tablety trikrát denne s jedlom po dobu 4-8 týždňov. Kontraindikácie sa považujú za obturačné procesy v žlčových cestách, akútnu pankreatitídu.
• Allochol je kombinované liečivo, mierne choleretikum, zlepšujúce sekrečnú aktivitu pečeňových buniek. Predpisuje sa ako súčasť kombinovanej liečby chronickej cholecystitídy, dyskinézy žlčníka, postcholecystektomického syndrómu, črevnej atónie, nekomplikovanej cholesterózy. Dospelí pacienti užívajú Allochol 1-2 tablety až 4-krát denne počas jedného mesiaca. Možné vedľajšie účinky: alergická reakcia, hnačka. Liek vyžaduje starostlivé použitie u pacientov s urolitiázou.
• Hepabene je kombinovaný prípravok rastlinného pôvodu, ktorý obsahuje extrakt z rastliny melón a suchý extrakt z ostropestreca mariánskeho. Používa sa na liečbu pacientov s dyskinézou žlčového systému a chronickými patológiami pečene. Gepabene sa užíva po jedle, 1 kapsula trikrát denne. Možné vedľajšie účinky: nevoľnosť, pálenie záhy, hnačka, zvýšenie denného množstva moču, alergické reakcie.
• Tiosíran sodný je prípravok zo skupiny antidot, má antitoxický, protizápalový a desenzibilizačný účinok. Považuje sa za protijed pre kyselinu kyanovodíkovú, kyanid, arzén, ortuť, olovo. Roztok sa podáva intravenózne v individuálne vypočítaných dávkach počas celého obdobia intoxikácie. V pediatrickej praxi sa liek nepoužíva. Pravdepodobné vedľajšie účinky: zníženie krvného tlaku, tachykardia, dýchavičnosť, bolesť hlavy, pocit zvonenia v ušiach, nevoľnosť, pocit horúčky.
• Essenciale Forte H - predpisuje sa pacientom so steatohepatitídou akéhokoľvek pôvodu, akútnou a chronickou hepatitídou, cirhózou pečene, toxikózou tehotných žien, radiačným syndrómom. Štandardné dávkovanie sú 2 kapsuly trikrát denne s jedlom po dobu 3 mesiacov. Schému prijímania môže ošetrujúci lekár individuálne zmeniť. Vedľajšie účinky v podobe alergií alebo hnačky sú zriedkavé.

Antibakteriálna liečba je indikovaná, ak je chuť žlče v ústach spôsobená akútnou cholecystitídou alebo exacerbáciou chronickej kalkulóznej cholecystitídy, pri ktorej je tiež zvýšená bolesť v pravej subkostálnej oblasti, zvýšená telesná teplota, leukocytóza, zrýchlená COE.

Odporúčané antibiotiká:

• Semisyntetické penicilínové prípravky (Amoxicilín, Amoxiclav perorálne 0,5 g dvakrát denne počas týždňa);
• Makrolidové lieky (klaritromycín 0,5 g dvakrát denne perorálne počas týždňa);
• Cefalosporínové lieky (Cefazolin, Cefotaxim 1 g každých 12 hodín intramuskulárne počas týždňa;
• fluorochinolónové lieky (Ciprofloxacín 250 mg 4-krát denne perorálne počas týždňa);
• Nitrofuránové lieky (Nitroxolin 50 mg 4-krát denne perorálne, desať dní).

Pri bolestiach je vhodné predpísať Drotaverin, Metamizol sodný. Selektívne myotropické antispazmodiká sa používajú na stabilizáciu tonusu Oddiho zvierača:

• mebeverín (1 kapsula 200 mg dvakrát denne);
• Gimecromone (200 mg trikrát denne);
• Domperidón (10 mg trikrát denne).

V prípade potreby sa vykonáva enzýmová substitučná liečba - najmä liek Pancreatin.

Fyzioterapeutická liečba

Možnosť použitia fyzioterapie na chuť žlče v ústach sa určuje individuálne v závislosti od počiatočnej príčiny tejto poruchy. Pri patológiách pečene a žlčových ciest sa používa veľa metód.

• Elektroforéza a galvanizácia liekov zahŕňajú použitie jednosmerných prúdov dodávaných cez špeciálne elektródy. Vďaka tejto liečbe sa zlepšuje krvný obeh, urýchľuje sa intrahepatálny metabolizmus, zvyšuje sa obsah kyslíka v tkanivách, znižuje sa hladina cholesterolu v krvi, stimuluje sa fagocytárna aktivita a tvorba protilátok. Galvanizácia je predpísaná pre chronickú hepatitídu, kolitídu, nekalkulóznu cholecystitídu, dysfunkciu tráviacich orgánov. Elektroforéza sa používa, ak je potrebné dopraviť liek na určité miesto a vytvoriť v ňom potrebnú koncentráciu liečivej látky.
• Aplikácia pulzných prúdov je jednou z odrôd elektroliečby. Sínusové modulované prúdy stimulujú prietok krvi a metabolizmus v orgánoch a tkanivách, znižujú citlivosť na bolesť, čo je nevyhnutné pri poruche funkcie žlčového systému (pri absencii kameňov).
• UHF a mikrovlnná terapia zahŕňa použitie striedavých prúdov, ktoré sa na pozadí vystavenia teplu dobre dostávajú do tkanív. Pečeň a ostatné parenchymatózne štruktúry dokonale absorbujú energiu, vďaka čomu zlepšujú krvný obeh, znižujú prejavy zápalovej reakcie. Striedavé prúdy sú aktívne predpísané pre kolitídu, gastritídu, cholecystitídu, vírusovú hepatitídu (ak nie je cytolytický syndróm).
• Induktotermia je vystavenie striedavému vysokofrekvenčnému prúdu, ktorý vytvára teplo. Procedúry spôsobujú zvýšený prietok krvi, optimalizáciu lymfatického toku, aktiváciu metabolických procesov. Zároveň sa zlepšuje celková pohoda: bolesť zmizne, imunita sa stimuluje a nervový systém sa normalizuje.

Pri patológiách pečene a žlčových ciest sa často predpisuje príjem minerálnych vôd. Hydrouhličitanovo-síranové a hydrouhličitanochloridové vody s vysokou a strednou mineralizáciou sú indikované pri chronických zápalových procesoch (cholecystitída, hepatitída), ako aj pri poruche činnosti žlčových ciest. Ak sú v žlčníku veľké kamene, takáto liečba sa nevykonáva.

Niektorým pacientom je ukázaná liečba sanatória, vrátane diétnej terapie, dodržiavania režimu, cvičebnej terapie.

Bylinná liečba

Liečba bylinami sa začína až po konzultácii s lekárom, najčastejšie - v kombinácii s liekovou terapiou.

• Pestrec mariánsky je populárna rastlina, ktorá sa odporúča pacientom s akútnou a chronickou hepatitídou, cirhózou pečene, intoxikáciou. Pestrec mariánsky stimuluje regeneráciu buniek, znižuje negatívne účinky toxínov, zabraňuje rozvoju zápalových procesov. Mechanizmus pozitívneho účinku rastliny na telo vďaka prítomnosti silymarínu v zložení - silného antioxidantu, ktorý zabraňuje deštrukcii pečeňových buniek a urýchľuje regeneráciu tkanív.
• Piesočný kmín alebo slamienka je rastlina, ktorá obsahuje veľké množstvo flavonoidných látok, ktoré majú hepatoprotektívnu aktivitu. Okrem toho sa pieskový kmín vyznačuje antioxidačnými a protizápalovými vlastnosťami, schopnosťou zabrániť rozvoju infekčných a toxických procesov. Z kvetenstva sa pripravujú infúzie a odvar, odporúčané pre pacientov s cirhózou, hepatitídou, cholestázou. Okrem chronických patológií pečene sa immortelle úspešne vyrovnáva s črevnými ochoreniami a metabolickými poruchami.
• Šípka je ďalšou rastlinou bohatou na flavonoidy. Šípky stimulujú funkciu žlčníka, čistia pečeň od toxických látok, uvoľňujú kŕče, zastavujú rozvoj zápalových procesov. Použitie prostriedkov na báze šípok je vhodné pri hepatocholecystitíde, poruche motorickej funkcie žlčových ciest.

Okrem vyššie uvedených bylinných prípravkov je pri objavení sa chuti žlče v ústach indikované aj použitie iných bylín:

• Tymián (stimuluje sekréciu žlče);
• palina, harmanček, námeľ (zastavuje vývoj zápalovej reakcie);
• Listy žihľavy (zlepšujú metabolizmus, znižujú prejavy zápalu);
• nechtíky (majú choleretické vlastnosti);
• Kukuričné ​​stigmy (eliminujú intoxikáciu, zlepšujú metabolizmus);
• Goldenseal (aktivuje sekréciu žlče).

Vynikajúcou kolekciou odporúčanou na liečbu ochorení hepatobiliárneho systému je Fytogepatol - komplexná zmes pozostávajúca z harmančeka, listov mäty, nechtíka, rebríčka a jedle. Liek pomáha pacientom s chronickou nekalkulóznou cholecystitídou, cholangitídou, dyskinézou žlčového systému. Fitogepatol je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu.

Chirurgická liečba

Ak terapeutické opatrenia na odstránenie chuti žlče v ústach nie sú úspešné, môže byť potrebná pomoc chirurga. Chirurgická intervencia je predpísaná:

• pri akútnej purulentnej cholecystitíde, nekróze stien žlčníka, perforácii alebo jej hrozbe;
• pri ochorení žlčových kameňov, vodnatosti žlčníka, mechanickej (obturačnej) žltačke;
• pri hepatálnej kolike, ktorá nereaguje na liekovú terapiu;
• pri neparazitických a parazitických cystách pečene, nádorových procesoch, pečeňovom abscese.

Operácia je predpísaná nie tak, aby sa zbavila chuti žlče v ústach, ale na naliehavú liečbu základnej choroby, ktorá ohrozuje zdravie a niekedy aj život pacienta.

Chirurgické zákroky sú indikované najmä u pacientov s ochorením žlčových kameňov: žlčník sa odstráni spolu s kameňmi alebo sa odstránia iba kamene, pričom orgán (ak je to možné) zostane.

Operáciu je možné vykonať:

• tradične štandardnou (otvorenou) cholecystektómiou;
• cholecystolitotómiou;
• minimálne invazívnym prístupom (video laparoskopia alebo otvorená laparoskopia).

Taktika manažmentu pacientov sa určuje individuálne.

Prevencia

Dôležitým krokom k udržaniu vášho zdravia a prevencii chuti žlče v ústach je prijať preventívne opatrenia, ako sú tieto:

• Je potrebné zodpovedne pristupovať k výžive a dennému režimu, vypestovať si zdravý návyk na kvalitnú, plnohodnotnú, pravidelnú a vyváženú stravu pre seba a svoju rodinu. Ráno je povinné jesť raňajky: porcia môže byť malá, ale výživná a užitočná. Ďalšie jedlá by mali byť pravidelné – optimálne je jesť každé 3 hodiny, po troškách (300 – 350 g jedla). Takýto potravinový režim podporuje neustály odtok sekrécie žlče, čím zabraňuje stagnácii.
• Mnohí z nás zanedbávajú pravidelné lekárske preventívne prehliadky, a to úplne márne. Faktom je, že väčšina chorôb sa dá vyliečiť bez vážnych zásahov a následkov, iba ak boli porušenia zistené včas, čo najskôr. A vo všeobecnosti je lepšie predchádzať problému vopred, ako neskôr hľadať spôsoby, ako ho vyriešiť.
• Ak už máte nejaké ochorenie tráviaceho traktu, pečene alebo žlčových ciest, je dôležité dodržiavať všetky odporúčania a dodržiavať predpisy lekára. Ak sa tak nestane, situácia sa môže zhoršiť a bude potrebná komplikovanejšia liečba (až po chirurgickú intervenciu).

Predpoveď

V prípade chuti žlče v ústach prognóza úplne závisí od základnej choroby a jej výsledku. Pri latentnom priebehu je riziko komplikácií pomerne nízke – asi 10 % na 5 rokov, 15 % na desať rokov, 18 % na 15 rokov.

Ak sa počas pätnástich rokov nezistia žiadne ďalšie príznaky, pravdepodobnosť ich výskytu v budúcnosti je pomerne nízka. Väčšina pacientov, u ktorých boli diagnostikované komplikácie, sa predtým sťažovala nielen na nepríjemnú chuť, ale aj na bolesť v pravom podrebrí alebo v bruchu.

Nepriaznivá prognóza je zaznamenaná aj u pacientov s diabetes mellitus.

Periodicky sa vyskytujúca a potom miznúca chuť žlče v ústach je menej nebezpečná ako konštantná alebo záchvatovitá horká chuť. Napriek tomu je vo všetkých prípadoch potrebná lekárska konzultácia, pretože včasná lekárska starostlivosť výrazne zlepšuje výsledok základnej choroby.