Ortéza chrbtice na skoliózu

Korekcia skoliózy zahŕňa použitie rôznych metód a techník. Jedno z najúčinnejších anti-skórických zariadení sa považuje za korzet - používa sa tak na liečbu a prevenciu deformácií miechy. Korzet pre skoliózu je predpísaný v detstve - až kým pacient nedosiahne vek 12 rokov. Iba v tomto období môže zariadenie významne ovplyvniť správnu tvorbu chrbtice a spomaliť jej zakrivenie. [1]

Pomáha korzet so skoliózou?

Na opravu postihnutej chrbtice sú potrebné skolióza. V závislosti od konštrukčného variantu a typu tuhosti by zariadenie malo vykonávať tieto úlohy:

• Opraviť potrebné segmenty miechy;
• „Vyložiť“ svaly;
• Eliminovať bolesť;
• Urýchlite obnovenie normálnej funkcie miechy.

Korzety so správnym používaním zastavujú rozvoj skoliózy, podporujú vývoj stabilnej zručnosti tela, zmierňujú svalové hypertonus, zlepšujú prácu orgánov hrudníka a brucha.

Korzet poskytne bezpodmienečný prínos, ak sú splnené nasledujúce podmienky:

• Typ zariadenia vyberie kvalifikovaný lekár;
• Pacient bude dodržiavať všetky pravidlá nosenia orózy;
• Poskytne sa komplexná terapia so všetkými potrebnými postupmi a zásahmi.

Čím skôr sa liečba vykonáva, tým skôr sa napraví deformita skoliózy. Najlepší čas na nápravu skoliózy je počas detstva (pred vekom 18 rokov).

Ako zvoliť korzet pre skoliózu?

Korzet pre skoliózu zvyčajne nevyberá sám pacient, ale lekár, ktorý predpisuje liečbu anti-skórou. A to je správne, pretože je dosť ťažké vybrať si ten správny korzet sám. A ak si vyberiete nesprávne zariadenie, v najlepšom prípade nebude efektívne a v najhoršom prípade to povedie k rozvoju komplikácií.

Pred zakúpením nápravného korzetu sa však s vami podelíme o základné pravidlá, ktoré treba mať na pamäti:

• Korzety sa dodávajú v rôznych veľkostiach, môžu byť navrhnuté pre rôzne vekové kategórie, a to je niečo, čo by ste určite mali zvážiť;
• Veľa závisí od typu skoliózy a jej polohy (hrudník, bedrová atď.);
• Stupeň deformity chrbtice by sa nemala ignorovať - je to tiež veľmi dôležité;
• Neodporúča sa kúpiť korzet na skoliózu bez toho, aby sa to najskôr pokúsil.

Dnes je možné kúpiť korzety rôznych variácií a konfigurácií. V niektorých prípadoch však nie je možné zvoliť nápravné zariadenie. V takejto situácii je problém vyriešený individuálnou výrobou zariadenia. Dôležité: V pokročilejších štádiách skoliózy je vybraná rigidná ortóza.

Ak má zakrivenie 3-4 stupňa vývoja a ovplyvňuje hrudnú chrbticu, potom sa v tomto prípade používa chenault korzet-rigidné ortopedické zariadenie. Má aktívny a pasívny účinok na trup, ktorý poskytuje trojrozmernú korekciu a stabilizáciu chrbtice.

Hrudná skolióza 2. stupňa je indikáciou korzetov Lyons, Brays alebo Milwaukee. Všeobecne platí, že ide o univerzálne orty, ktoré sa môžu použiť na opravu ktoréhokoľvek z ich oddelení miechy.

Skolióza dolného segmentu stavcov - bedrová a sakrálna zóna - môže vyžadovať použitie bostonskej ortézy. Spravidla sa predpisuje pacientom s pokročilým zakrivením.

Indikácie na použitie chrbtice korzet na skoliózu

Korzet pre skoliózu predpísal lekár po všetkých potrebných štádiách diagnostiky. Vyvstáva spravidla potreba použitia korzetu:

• V prípade závažného zakrivenia chrbtice u detí počas obdobia aktívneho rastu;
• Pre zranenia chrbtice;
• Pre choroby ovplyvňujúce chrbticu.

Avšak, aj keď má dieťa výrazný stupeň skoliózy, nebude mať okamžite ponúknuté nosenie korzetu. Spočiatku sa problém pokúsi odstrániť pomocou predĺžených a systematických cvičení, pravidelných postupov fyzickej terapie. Ak takéto ošetrenie nevedie k potrebnému výsledku, potom v kombinácii s predchádzajúcimi metódami bude ponúkaný korzet. Samotné zariadenie neopraví deformitu, ale iba v spojení s inými terapeutickými technikami.

Ako nosiť korzet na skoliózu?

Vzor nosenia skoliózovej ortézy sa môže líšiť v závislosti od typu zariadenia. Napríklad retenčné orthózy sa používajú 2 hodiny denne počas prvých 14 dní. Potom sa tento čas týždenne zvyšuje o 1 hodinu, čím sa dostane na 6 hodín denne. Celkové trvanie opotrebenia môže trvať až štyri mesiace. Terapia je tiež dokončená postupne, čím sa každé 1-2 týždne znižuje obdobie aplikácie o 1 hodinu. Ak na konci liečby začne pacient znova proces zakrivenia, nový priebeh liečby sa predpisuje na 8 týždňov, pričom korzet nosí 4 hodiny denne.

Nosenie nápravného zariadenia sa začína s obdobím adaptácie 3 týždne. Tento korzet sa používa denne podľa schémy: 2 hodiny opotrebenia, 2 hodiny prestávky. Postupne zvyšujte čas opotrebenia a zvýšite ho na 24 hodín denne. Je povolený krátky odpočinok od ortézy pre obdobie hygieny.

Každý korzet na skoliózu by sa mal používať s nasledujúcimi základnými pravidlami:

• Podporné a nápravné zariadenia sa nosia skôr na ľahkom spodnom prádle alebo na tričku, než priamo na tele;
• Počas obdobia ošetrenia nezdvíhajte ani neopracujte ťažké predmety;
• Nezačínajte náhle používať ortézu po dlhú dobu, obdobie prispôsobenia by malo byť hladké;
• Počas liečby by ste sa mali systematicky konzultovať so svojím lekárom a sledovať dynamiku skoliózy;
• Liečba by sa nemala náhle zastaviť, ale mala by byť dokončená postupne.

Skolióza korzetu nosenia, ktoré nosí schémy, sa dá upraviť ošetrujúcim lekárom v závislosti od konkrétnej situácie.

Korzet pre skoliózu 1. stupňa

V prvom stupni skoliózy je v čelnej rovine mierna deformácia chrbtice, ktorá zmizne s prijatím horizontálnej polohy. U pacientov s cervikotorakálnou a hrudnou skoliózou, svalovou asymetriou na úrovni oblúka deformity, chýba symetria lopatiek ramien a horných ramien.

Prvý stupeň sa považuje za najskoršie štádium vývoja patológie, takže na nápravu sa používajú najjemnejšie techniky liečby:

• LFC;
• Masáž;
• Udržanie držania tela.

Techniky radikálnej liečby sa prakticky nepoužívajú, ale je zabezpečená úplná kontrola a monitorovanie chrbta a chrbtice. Hlavnými bodmi terapie sú posilnenie zadných svalov a stanovenie správneho držania tela. Najlepší pomocníci v tejto situácii podľa odborníkov nie sú korzety a ranné cvičenia, plávanie, fyzioterapeutické postupy. Na preventívne účely sa umožňuje používať obväzovanie ľahkých mäkkých podporných obväzov.

Korzet pre skoliózu 2. stupňa

Skolióza druhého stupňa znamená výraznejšie posunutie vertebrálnej osi pod uhlom až do 25 stupňov. Táto deformácia už môže spôsobiť bolestivé pocity, čo vedie k dysfunkcii vnútorných orgánov.

Aké sú charakteristické príznaky zakrivenia druhého stupňa?

• Nedostatok symetrie ramien.
• Panvová asymetria.
• Vizuálne nerovnaké chrbtice.
• Bolesť chrbta.
• Ďalšie problémy s vnútorným orgánom.

Korekcia takejto deformácie zvyčajne zahŕňa:

• Masáž, chiropraktická starostlivosť;
• Liečby fyzioterapie;
• Použitie korzetu;
• Fyzická terapia atď.

Na nápravu poruchy sa často používajú štandardné obväzy a rekolátory, ktoré zahŕňajú polo-rigidné rebrá a fixátory (na bruchu a pleciach). Je dôležité zvoliť najvhodnejšiu veľkosť. Korzety Milwaukee alebo Lyon sa považujú za najvhodnejšie.

Korzet pre skoliózu 3. stupňa

Skolióza tretieho stupňa sa vzťahuje na závažné deformácie, keď je scapulárna asymetria doplnená hrboľom rebier, čo je jasne prejavené pri pohľade zo strany. Porušenie začína mať negatívny vplyv na prácu hrudných orgánov, kardiovaskulárneho systému. Pacientovi sa odporúča každodenné používanie tuhého korzetu (napríklad Chenault alebo Boston) najmenej 16 hodín denne. Súčasne sa vykonáva dlhodobá komplexná liečba vrátane terapeutického cvičenia, masáže, plávania, manuálnej terapie. Môže byť potrebné anestetizovať špeciálnymi liekmi. V závažnejších prípadoch sa chirurgický zákrok uchýli, pretože iné liečby často neprinášajú očakávaný účinok.

Korzet pre S-Skoliózu

Ortopedický korzet sa predpisuje pre rôzne formy skoliózy vrátane deformity v tvare S. Táto patológia sa často vyskytuje u detí v školskom veku, čo je spôsobené nesprávnym sedením pri stole alebo nesprávnou výškou nábytku.

Deformita v tvare S sa vyvíja postupne. Spočiatku sa objaví normálne zakrivenie, po ktorom nasleduje vytvorenie druhého kompenzačného oblúka na opačnej strane. Primárny oblúk je častejšie lokalizovaný v oblasti stavovcov 8-10 a druhý-v oblasti 1-3 stavcov. Ukazuje sa, že takáto skolióza sa dá nazývať torakolumbárová skolióza, pretože pokrýva dva stavové priestory naraz.

Korzet je v tomto prípade vybraný individuálne a vyrobený pre každého pacienta osobitne podľa konkrétneho poradia. Je potrebné ho liečiť, inak sa choroba zhorší a s vekom bude veľmi ťažké opraviť poruchu.

Aké sú najbežnejšie používané korzety na skoliózu?

Korzety na skoliózu sú obzvlášť účinné, ak sa používajú v počiatočných štádiách vývoja zakrivenia. Včasná korekcia miechy v kombinácii s inými technikami (fyzická terapia, špeciálne cvičenia, masáž, fyzioterapia) pomáha úplne obnoviť normálnu polohu chrbta a často na to stačí len niekoľko mesiacov.

Skolióza sa môže veľmi líšiť od pacienta k pacientovi, takže korzety sú hlavne z dvoch typov, v závislosti od ich mechanizmu pôsobenia: podporujúce a nápravné.

Podporné korzety sa používajú hlavne na korekciu prvého stupňa skoliózy alebo na preventívne účely. Môže byť tiež predpísaný:

• Ako preventívne terapeutické opatrenie, ak má dieťa tendenciu rozvíjať deformácie alebo vykazuje neochotu udržiavať normálne držanie tela v prípade muskuloskeletálnych chorôb;
• Eliminovať bolesť chrbta a zmierniť svalový spazmus;
• Pre ďalšie choroby ovplyvňujúce kolón chrbtice a na udržanie normálnej zadnej polohy.

Podporné zariadenia sú prakticky neviditeľné počas opotrebenia, cenovo dostupné a všestranné. Sú však vhodné iba pre relatívne mierne deformácie: v závažnejších prípadoch sa vyžadujú nápravné orty.

Najbežnejšie podporujúce korzety sa považujú za:

• Rekinátory sú jednoduché ortopedické zariadenia, ktoré pozostávajú z niekoľkých silných a mäkkých popruhov. Pomáhajú predchádzať bočnému zakriveniu chrbtice a zabrániť sklonu, akoby narovnali chrbát dozadu. Zariadenie je vhodné nielen pre nosenie, ale aj na vytváranie kombinácií s inými nápravnými korzetami.
• Hrudný korektor - je plnohodnotné podporné zariadenie pre hornú časť chrbta, vybavené pomocnými popruhmi okolo trupu, má rámec strednej tuhosti. Vylučuje dosť výrazné skĺznutie, koriguje skoliózu a rozlíšenie lopatiek ramien.
• Stredná rigidita torakolumbarský korzet - bráni vývoju počiatočných štádií skoliózy, normálnych aj kombinovaných. Korzet skoliózy zachytáva celý chrbát svojimi stuhňujúcimi rebrami, takže sa môže použiť na normálnu podporu alebo korekciu. Existuje niekoľko veľkostí takéhoto zariadenia, ktoré by sa mali zohľadniť pri výbere. Individuálna výroba torakolumbálneho korzetu nie je vylúčená.

Nápravné korzety pre skoliózu sú najčastejšie reprezentovanými týmito variantmi:

• Korzet Chenault je najvhodnejšou ortózou na liečbu detí s rýchlo sa rozvíjajúcou skoliózou v hrudnej alebo bedrovej chrbtici. Korzet má tuhý rám vyrobený na termoplastickom základni. Vonkajšia podšívka je vybavená penovými vložkami. Zariadenie vo všeobecnosti podporuje nielen chrbát v správnej polohe, ale tiež vyrovnáva nepravidelnú reliéfu. Chenault Corset sa prispôsobuje v závislosti od dynamiky patológie, je účinný, aj keď ide o deformitu štvrtého stupňa.
• Milwaukee korzet sa môže použiť na korekciu a prevenciu zakrivenia v rôznych patológiách týkajúcich sa spinálneho stĺpca. Zariadenie má polo-rigidnú základňu, týlne a spočívajúce brady a dá sa upraviť vo výške (čo je veľmi dôležité pre rýchlo rastúce deti).
• Lyon korzet alebo ortéza je vhodný na použitie u pacientov so skoliózou bez ohľadu na postihnutú chrbticu. Ortóza má silný rám so špeciálnymi vložkami vystuženými držiakmi kovov.
• Bostonský korzet je navrhnutý na korekciu lumbosakrálnej zakrivenia a v pokročilých fázach deformity.

Hlavným účelom nápravných rovníc je inhibovať vývoj skoliózy a opraviť stav miechového stĺpca. Takéto korzety počas ich používania spôsobujú určité nepohodlie, takže nie sú vždy predpísané, ale iba ak existujú prísne náznaky.

Nápravné zariadenia sa nosia každý deň 24 hodín. Môžu byť odstránené iba na krátku dobu, napr. Na umývanie. Trvanie opotrebenia je určené na individuálnom základe: pacient pravidelne konzultuje s lekárom a má röntgenové snímky.

Kedy sa používa tuhý korzet a kedy sa používa mäkký korzet?

Stupeň rigidity ortopedických korzet zo skoliózy je iný:

Mäkkoelastické ortézy, nie sú vybavené posilňovaním, podopierajú telo a zmierňujú bolesť. Niektoré modely zahŕňajú sakrálnu masážnu podložku na normalizáciu svalového tonusu a správny sklon panvy.

• Stredne tuhé orthózy (polo-rigidné) - Majú stuhnuté rebrá na kovovej alebo plastovej základni. Ich účelom je udržať chrbticu v jej prirodzenej polohe, zabrániť nadmernému namáhaniu a opraviť existujúce chyby.
• Pevné rámy sú vystužené hustými plastovými alebo kovovými rebrámi, ktoré imobilizujú poškodenú oblasť a bránia ďalším zraneniam. Pevné rebrá zmierňujú zaťaženie z problémového segmentu, znížte tlak na medzistavcových diskoch, zabráňte kompresii ciev a nervových koreňov.

Soft-elastické výrobky sú predpísané v nasledujúcich prípadoch:

• Keď je narušená posturálna rovnováha);
• Za poškodenie miechy;
• Po discektómii;
• V zápalových procesoch v sakroiliakálnej oblasti;
• Pre jednoduché zakrivenie spinálneho stĺpca;
• Na komplexnú liečbu osteoartritídy, spondylózy.

Na úľavu od bolesti sa odporúčajú korzety strednej stuhnutosti. Používajú sa na pozadí predĺženého kmeňa chrbta u pacientov s takýmito chorobami:

• Medzistavcovia, ktoré nepresahujú veľkosť 10 mm;
• Výčnelky diskov;
• Nestabilita sakro-lombáru;
• Radikulitída, neurologické choroby;
• Chrbtové traumy;
• Osteochondróza, spondyloartritída.

Na konci rehabilitačného obdobia sa často používajú polotuhé zariadenia.

Pevné korzety pre skoliózu sú navrhnuté tak, aby pevne fixovali a znižovali motorickú aktivitu chrbtice, čo prispieva k odstráneniu deformácie. Okrem toho je pre pacientov potrebná rigidná fixácia:

• S viacerými herniami presahujúcimi veľkosťou 10 mm;
• So zraneniami spinálnej kompresie;
• S osteochondrózou sprevádzanou radikulárnym alebo stavcovým syndrómom;
• So vyznačenou nestabilitou v dolnom segmente stavcov.

Pri predpisovaní konkrétneho typu korzetu na skoliózu zohľadňuje lekár veľa faktorov vrátane stupňa tuhosti, prítomnosti ďalších vložiek, počtu tuhých rebier a dokonca aj výšky zariadenia. Pri výbere konkrétneho modelu by mal venovať pozornosť veľkosti, materiálu: optimálne, ak je korzet vyrobený z „priedušného“ hypoalergénneho materiálu, ktorý nemá drsné švy (inak sa produkt môže pri opotrebení pri opotrebení). Správne namontovaný terapeutický korzet bude pohodlný, pohodlný a efektívny.

Aký je rozdiel medzi dospelým korzetom a detským korzetom?

Detské korzety sú navrhnuté na prevenciu a korekciu skoliózy a iných patológií miechy. Korekcia deformácií u malých detí je oveľa jednoduchšia ako u dospelých. Preto sú rôzne nápravné zariadenia často predpisované pacientom vo veku 5-18 rokov. Korzety zmierňujú svalové napätie, vykladanie kostí a kĺbov. Detské ortyne sa zvyčajne vyrábajú na základe mäkkých, elastických hypoalergénnych materiálov. Dieťa si na takéto zariadenia ľahko zvykne a nesťažuje sa na žiadne nepohodlie.

Špeciálne dospelé korzety sa používajú po 18 rokoch, na pozadí zložitej liečby, vrátane fyzickej terapie, masáže, reflexológie, fyzioterapie atď. Takáto terapia sa vykonáva po dlhú dobu, pretože vo veku približne 22-24 rokov je ľudský kostný systém už úplne formovaný a je ťažšie ovplyvniť muskuloskeletálne mechanizmus.

Model zadržiavacieho zariadenia vyberie lekár a vek pacienta je jedným z rozhodujúcich faktorov.

Kontraindikácie použitia ortopedického korzetu na skoliózu

Korzety pre skoliózu sú vo väčšine prípadov dosť účinné. Ale pre niektorých pacientov môže byť používanie takýchto zariadení kontraindikované. Napríklad je zakázané ich obliecť a nosiť v prípade dermatologických problémov - dermatitída, psoriáza atď. Po prvé, nosenie ortéz je vždy dlhé a koža pacientov si vyžaduje systematickú liečbu a starostlivosť. Po druhé, tvrdé materiály môžu trieť pokožku a zhoršiť existujúcu patológiu. Z tohto dôvodu by mal pacient vždy informovať lekára o akýchkoľvek chorobách na pozadí, najmä dermatologických chorôb.

Okrem toho nie je korzet na skoliózu predpísaný pacientom s atrofickými procesmi, problémy s prísunom krvi v príslušnej oblasti chrbta, osteoporózy, ako aj tehotné ženy.

Predtým, ako sa pustíte do korzetovej liečby, musíte mať predstavu o niektorých jeho nevýhodách:

• Absolútne akékoľvek zariadenia na zadržiavanie a fixáciu budú stuhnúť pohyb a všetci pacienti by si to mali byť vedomí.
• Nedostatočné obdobie nosenia ortézy jednoducho neprinesie potrebné pozitívne výsledky. Jeho použitie je však príliš dlho škodlivé. To znamená, že ak doktor zrušil korzet a pacient ho naďalej nosí, povedie to k oslabeniu jednotlivých svalov, ktoré neskôr atrofiu a úplne stratí svoju funkciu. Preto: Je dôležité sledovať všetky predpisy lekára.
• Nesprávny výber ortézy povedie k zhoršeniu skoliózy.
• Je lepšie nosiť korzet na tenkom spodnom prádle alebo na tričku, nie na nahom tele, aby sa predišlo podráždeniu a treniu pokožky.

Svedectvo

Použitie korzetu na skoliózu je dôležitým štádiom liečby a čím skôr sa diagnostikuje patológia, tým ľahšia a účinnejšia bude terapia. Predtým, ako si kúpite a vyberiete si takéto zariadenie, musíte získať profesionálnu ortopedickú konzultáciu, ako aj získať čo najpodrobnejšie možné informácie o nuanciách používania nápravných výrobkov. Takéto informácie môžu samozrejme poskytnúť konzultanti v obchodoch predávajúcich lekárske vybavenie. Neexistuje však nič také ako rovnaká skolióza: často si pacienti vyberajú nevhodný korzet, ktorý nielenže nepomáha, ale aj situáciu zhoršuje. Mnoho modelov sa navyše vyrába iba individuálne na objednávku alebo sa predáva iba s lekárskym predpisom. Podľa mnohých recenzií pacientov to nestojí za riziko. A nejde iba o financie hodené „do vetra“: nesprávny korzet pre skoliózu môže ublížiť. Správne riešenie je poradiť sa s špecialistami a riadiť sa jeho odporúčaniami.