Porucha vedomia

Porucha vedomia je stav, v ktorom sú narušené normálne procesy a funkcie vedomia. Vedomie je široký koncept zahŕňajúci ľudské vnímanie, povedomie, myslenie a pocit. Porucha vedomia môže byť spôsobená rôznymi faktormi a má rôzny stupeň závažnosti.

Tu sú niektoré z hlavných typov porúch vedomia:

1. Znížené vedomie zrozumiteľnosti: Toto je stav, v ktorom má človek ťažkosti s porozumením a uznávaním životného prostredia. Môže existovať ospalosť, nejasné myšlienky a sústredenie problémov.
2. Ohromené vedomie: Osoba sa môže cítiť ohromená, akoby „odpojený“ od sveta okolo nich. Môže to byť sprevádzané stratou pocitu reality a pocitom odcudzenia.
3. Strata vedomia: V závažnejších prípadoch môže byť vedomie narušené bodom bezvedomia. Môže to zahŕňať mdloby, kómu a iné formy dočasnej straty vedomia.
4. Psychóza: Psychóza je závažnou poruchou vedomia, v ktorom človek stráca kontakt s realitou a môže zažiť halucinácie, klamné bludy a vážne emočné poruchy.
5. Depersonalizácia a derealizácia: Ľudia so zhoršeným vedomím môžu zažiť depersonalizáciu (pocit odpojenia od ich tela alebo identity) alebo derealizáciou (pocit, že prostredie je neskutočné).

Príčiny Poruchy vedomia

Poruchy vedomia môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi a môžu sa pohybovať od dočasných a miernych podmienok po závažnejšie a chronickejšie podmienky. Tu sú niektoré z bežných príčin:

1. Intoxikácia: Používanie alkoholu, drog alebo iných psychoaktívnych látok môže viesť k narušeniu vedomia. To môže zahŕňať intoxikáciu, otravu alebo predávkovanie.
2. Poranenia hlavy: Poranenia hlavy, ako napríklad otras mozgu alebo zranenie hlavy, môžu spôsobiť stratu vedomia alebo zníženú jasnosť.
3. Zdravotné podmienky: Rôzne zdravotné stavy môžu ovplyvniť vedomie. Napríklad hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi), epileptické záchvaty, mŕtvice a iné zdravotné ťažkosti môžu spôsobiť poruchy vedomia.
4. Synkopa: Synkopa je krátkodobé mdloby, ktoré sa môže vyskytnúť v dôsledku rôznych faktorov, ako je nedostatok prívodu krvi do mozgu, ako je ortostatická hypotenzia (pokles krvného tlaku pri stoji).
5. Duševné poruchy: Niektoré duševné poruchy, ako je schizofrénia alebo depresia, môžu ovplyvniť vedomie a vnímanie reality.
6. Poruchy spánku: Poruchy spánku, ako je narkolepsia alebo somnabulizmus (Sleepwalking), môžu viesť k poruchám vedomia.
7. Psychoaktívne expozície: Vystavenie psychotropným drogám alebo liekom môže spôsobiť zmeny vo vedomí.
8. Stres a úzkosť: Závažný stres alebo úzkosť môžu viesť k zníženiu duševnej jasnosti, depersonalizácii alebo derealizácii.
9. Metabolické a endokrinné poruchy: niektoré metabolické alebo endokrinné poruchy, ako je hypoglykémia, môžu ovplyvniť vedomie.
10. Epilepsia: Epileptické záchvaty môžu spôsobiť stručné zmeny vo vedomí a správaní.
11. Toxické látky: Vystavenie toxickým látkam, ako sú jedy alebo chemikálie, môžu spôsobiť bezvedomie alebo zhoršenú funkciu.
12. Ďalšie faktory: narušenie vedomia môže byť spôsobené aj inými faktormi, ako je hypertermia (prehrievanie), hypoxia (nedostatok kyslíka), infekcie a ďalšie.

Je dôležité mať na pamäti, že poruchy vedomia môžu byť výsledkom rôznych podmienok a môžu sa líšiť v závažnosti. Pre akékoľvek narušenie vedomia, najmä ak je to prvýkrát, čo sa vyskytlo alebo má vážne následky, je dôležité navštíviť odborníka na vyhodnotenie a diagnostiku.

Patogenézy

Patogenéza porúch vedomia je vývojový proces a mechanizmy, ktoré vedú k poruchám vedomia. Patogenéza sa môže líšiť v závislosti od príčiny a typu narušenia vedomia, ale bežné faktory môžu obsahovať nasledujúce:

1. Zmena v chémii mozgu: Vystavenie mozgu alkoholu, drogami, toxínmi alebo liekmi môže zmeniť chemickú rovnováhu a fungovanie neurónov. To môže viesť k zmenenému vedomiu.
2. Znížený prísun krvi do šabliny: DEC prehodnotil dodávku kyslíka a živín do mozgu spôsobený faktormi, ako je synkopa alebo mozgová príhoda, môže viesť k zhoršenej funkcii mozgu a vedomiu.
3. Zmeny v elektrickej aktivite v mozgu: epileptické záchvaty a nekontrolované neuronálne výboje môžu dočasne zmeniť mozgovú aktivitu a spôsobiť zhoršené vedomie.
4. Zápalové a infekčné procesy: Zápal mozgového tkaniva spôsobený infekciami môže ovplyvniť nervové dráhy a funkciu mozgu, čo môže viesť k narušeniu vedomia.
5. Mentálne faktory: Závažné stres, úzkosť alebo duševné poruchy môžu spôsobiť zmeny vo vedomí prostredníctvom psychologického mechanizmu, ako je depersonalizácia alebo derealizácia.
6. Poranenia hlavy: Poranenia hlavy môžu poškodiť mozgové tkanivo a spôsobiť zhoršené vedomie.
7. Genetické a dedičné faktory: Niektorégenetické faktory môžu zvýšiť riziko epilepsie alebo iných podmienok, ktoré môžu spôsobiť zhoršené vedomie.
8. Systémové choroby: Niektoré systémové choroby, ako je cukrovka a ochorenie štítnej žľazy, môžu spôsobiť metabolické zmeny, ktoré ovplyvňujú mozog a vedomie.
9. Toxické látky: Expozícia mozgu jedom a chemikáliám môže spôsobiť zmeny vo vedomí.

Patogenéza môže byť zložitá a závisí od mnohých faktorov. Je dôležité diagnostikovať a liečiť vedomie na základe príčiny a typu vedomia. Lekársky výskum, neurofyziologické štúdie, vyšetrenie zariadeniami (napr. Elektroencefalografia) a klinické pozorovanie môžu pomôcť určiť patogenézu konkrétneho prípadu zhoršeného vedomia.

Príznaky Poruchy vedomia

Príznaky porúch vedomia sa môžu líšiť a závisia od príčiny a závažnosti poruchy. Tu sú niektoré bežné príznaky, ktoré možno pozorovať:

1. Znížená mentálna jasnosť: Osoba môže mať ťažkosti so sústredením, myslením a porozumením životného prostredia.
2. Spoľahlivosť: Postihnutá osoba sa môže cítiť ospalý a ťažký v hlave.
3. Sluggishisor Lettargia: Pacient môže byť apatický, letargický a nemôže byť aktívny.
4. Strata orientácie v čase a mieste: Človek nemusí vedieť, aký denný deň, deň v týždni alebo kde sú.
5. Depersonalizácia: Toto je pocit odpojenia od vlastného tela alebo osobnosti.
6. Derealizácia: Pacient môže zažiť pocit nereálnosti životného prostredia, akoby bol v inej realite.
7. Halucinácie: Poruchy vedomia môžu byť sprevádzané vizuálnymi, sluchovými alebo inými halucináciami, v ktorých človek vidí, počuje alebo cíti predmety alebo udalosti, ktoré neexistujú.
8. Bludy: Postihnutá osoba môže zažiť smiešne a nesúvisiace myšlienky a presvedčenia.
9. Strata vedomia: V niektorých prípadoch môže poruchy vedomia viesť k mdlobiam, strate vedomia alebo kóme.
10. Strata pamäte: Pacient si nemusí pamätať na udalosti, ktoré sa vyskytli pred alebo počas narušenia vedomia.
11. Agresívne správanie: Niektorí ľudia sa môžu stať agresívnymi alebo podráždenými poruchami vedomia.
12. Nesprávna reč: Prejav človeka sa môže stať nesúdržnou alebo nepochopiteľnou.

Príznaky môžu byť dočasné a reverzibilné alebo dlhotrvajúce a sú spojené s vážnymi lekárskymi alebo psychiatrickými stavmi. Je dôležité okamžite kontaktovať lekára, ak vy alebo niekto, koho máte radi, máte príznaky, aby bolo možné vykonať diagnózu a predpísať vhodnú liečbu.

Syndrómy zhoršeného vedomia

Sú to určité klinické stavy alebo súbor symptómov, ktoré charakterizujú zmeny vo funkciách vedomia. Tieto syndrómy môžu mať rôzne príčiny a prejavy. Nasledujú niektoré z najbežnejších syndrómov zhoršeného vedomia:

1. Kóma: Toto je stav hlbokého bezvedomia, v ktorom pacient nereaguje na podnety a nedokáže otvoriť svoje oči. Kóma môže byť spôsobená traumou hlavy, mozgovou príhodou, intoxikáciou a ďalšími príčinami.
2. Subcoma: stav blízko kómy, v ktorom môže pacient mierne reagovať na podnety, ale je zväčša v bezvedomí.
3. Depresia vedomia: Pacient môže byť pri vedomí, ale on je depresívny, apatický a má zníženú aktivitu. Tento stav môže byť spojený s depresiou, úzkosťou alebo inými duševnými poruchami.
4. Vážne vedomie: Pacient má ťažkosti s orientáciou v prostredí, môže byť dezorientovaný v čase a mieste a môže mať ťažkosti so sústredením.
5. Disociačný syndróm: Pacient môže mať rozdelenie vedomia do dvoch alebo viacerých samostatných osobností alebo štátov. Tento stav môže byť spojený s disociatívnymi poruchami.
6. Syndróm opíc: Tento syndróm sa vyznačuje nedobrovoľnými pohybmi hornej končatiny, ktoré pacient nemôže ovládať. Tento stav môže byť spojený s neurologickými poruchami.
7. Rozrušené delírium: Pacient môže byť rozrušený, agresívny a zažíva klamstvá.
8. Syndróm podráždenia mozgového kmeňa: Pacient môže mať narušené vedomie, záchvaty a poruchy dýchacích ciest, ktoré môžu byť spojené s poškodením mozgového kmeňa.
9. Hypoxický alebo ischemický syndróm: Tento syndróm je spojený s nedostatočným prísunom kyslíka do mozgu a môže sa vyskytnúť pri utopení, infarkte alebo iných podmienkach.
10. Syndróm poruchy osobnosti: Niektoré psychiatrické poruchy, ako je schizofrénia alebo bipolárna porucha, môžu byť sprevádzané zhoršeným vedomím.

Tieto syndrómy môžu mať rôzne príčiny vrátane lekárskych, psychiatrických a neurologických stavov.

Akútne poruchy vedomia sú podmienky, v ktorých sa vedomie človeka náhle zmení alebo narušuje a zvyčajne si vyžaduje lekársku pomoc. V závislosti od príčiny a závažnosti narušenia sa môžu akútne poruchy vedomia pohybovať od krátkeho a mierneho po ťažký a život ohrozujúci. Tu sú niektoré z najbežnejších akútnych porúch vedomia:

1. Synkopa (Synkop): Synkopa je často spôsobená dočasným poklesom krvného tlaku a hladinami kyslíka v mozgu. Môžu byť spôsobené stresom, nadmernou existenciou, po dlhú dobu státia alebo dokonca strachom. Vedomie sa zvyčajne po mdlobe rýchlo získava.
2. Epileptické záchvaty: Epileptické záchvaty môžu spôsobiť dočasnú stratu vedomia a neobvyklé motorické správanie. Po záchvate pacient často zažíva zmätok alebo ospalosť.
3. Stručnosť: mozgová príhoda môže spôsobiť akútnu stratu vedomia, paralýzu a ďalšie závažné príznaky. Je to mimoriadne nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť.
4. Infarkt: V niektorých prípadoch môžu infarkty spôsobiť narušené vedomie, najmä ak vedú k zníženiu prietoku krvi do mozgu.
5. Trauma hlavy: Trauma s váhou, vrátane otrasov mozgu alebo subdurálneho krvácania, môže spôsobiť stratu vedomia a iné neurologické príznaky.
6. Intoxikácia: Predávkovanie drogami, alkoholitaxikácia alebo otravy inými látkami môžu viesť k narušeniu vedomia.
7. Územ: Keď sa telo prehrieva (horúčava), môže dôjsť k bezvedomiu.
8. Diabetes mellitus: Vysoké alebo nízke hladiny cukru v krvi pri cukrovke môžu spôsobiť zmeny vo vedomí.
9. Infekcie a sepsa: Závažné infekčné stavy, ako je sepsa, môžu viesť k narušeniu vedomia.
10. Neurologické choroby: Akútne narušenie vedomia môže byť tiež spojené s neurologickými chorobami, ako je migréna, meningitída alebo encefalitída.

Liečba akútnych porúch vedomia závisí od príčiny. Vo väčšine prípadov sú okamžité vyšetrenie a lekárska starostlivosť potrebné na zistenie príčiny a prijali príslušné kroky.

Prechodné narušenie vedomia (TDC) je stav, v ktorom je vedomie človeka dočasne zmenené alebo narušené, ale zotavuje sa bez trvalých účinkov. TSC môže mať rôzne príčiny a prejavy. Tu je niekoľko z najbežnejších foriem TSC:

1. Synkopa (Synkop): Synkopa sa zvyčajne vyskytuje náhle a môže byť spôsobená poklesom krvného tlaku alebo dočasným znížením prívodu kyslíka do mozgu. Osoba stráca vedomie na krátku dobu a po zastavení príčiny rýchlo získa vedomie.
2. Epileptické záchvaty: Epileptické záchvaty môžu spôsobiť stručné narušenie vedomia a sú sprevádzané nedobrovoľnými motorickými záchvatmi. Po záchvate sa človek môže vyskytnúť ospalosť a zmätok.
3. Hypoglykémia: Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia) môže viesť k CNS, ktorá sa prejavuje ako strata vedomia, slabosť a zmätok. Konzumácia rýchlo absorbovaných sacharidov alebo injekcie glukózy môže obnoviť vedomie.
4. Ortostatická hypotenzia: Toto je stav, v ktorom osoba rýchlo mení polohu tela z horizontálnej na vzpriamene, čo môže viesť k poklesu krvného tlaku a CNS.
5. Vasovagálna reakcia: Pri tejto reakcii sympatický nervový systém reaguje na stres alebo strach, ktorý môže spôsobiť pokles krvného tlaku a stratu vedomia.
6. Migréna s aurasmi: U niektorých ľudí môže migréna sprevádzať auras, ktoré môžu zahŕňať stručné poruchy vedomia a vizuálne alebo senzorické zmeny.
7. Reakcia liekov: Niektoré lieky môžu spôsobiť CNS ako vedľajší účinok, najmä ak sa nadmerne používajú alebo zneužívajú.
8. Samoobslužné CNS: Niektorí ľudia môžu úmyselne vyvolať CNS rýchlo sa meniacou polohou tela alebo zadržaním dychu.

CNS zvyčajne nie je vážny alebo dlhodobý stav a väčšina ľudí úplne znovu získa vedomie, keď sa príčina poruchy zastaví. Je však dôležité vidieť lekára, aby zistil príčinu CNS a vylúčil možné lekárske alebo neurologické problémy, najmä ak sa CNS stáva častým alebo je sprevádzaný ďalšími príznakmi.

Závažné poškodenie vedomia je stav, v ktorom sú funkcie vedomia výrazne narušené a osoba je vo vážnom stave. Je to vážny zdravotný stav, ktorý si vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť. Závažné poškodenie vedomia môže mať rôzne príčiny a prejavy. Nižšie sú uvedené niektoré z najbežnejších príčin a príznakov závažného narušeného vedomia:

1. Trauma hlavy: Zranené zranenia, ako je otras mozgu, subdurálne alebo epidurálne krvácanie, môže spôsobiť stratu vedomia a zhoršenú funkciu.
2. Mŕtvica: mozgová príhoda, najmä mozgová príhoda so narušenou krvou do mozgu (infarkt mozgovej mozgovej príhody) alebo krvácanie do mozgu (hemoragická mozgová príhoda), môže spôsobiť vážne poškodenie vedomia.
3. Stav epilepticus: Stav epilepticus je stav, v ktorom má osoba sériu epileptických záchvatov bez toho, aby medzi nimi získala vedomie.
4. Intoxikácia: Otrava z jedov, drog, alkoholu alebo liekov môže spôsobiť vážne poškodenie vedomia.
5. Zlyhanie srdca: Závažné zlyhanie srdca môže mať za následok zníženie dodávky krvi do mozgu a stratu vedomia.
6. Sepsa: Závažný infekčný stav, ako je sepsa, môže spôsobiť znížené vedomie a funkciu orgánov.
7. Hypoxia: Nedostatok kyslíka do tkanív a orgánov (hypoxia) môže viesť k narušeniu vedomia.
8. Neurologické choroby: Someneurologické choroby, ako je encefalitída, meningitída alebo Parkinsonova choroba, môžu spôsobiť vážne poškodenie vedomia.
9. Syndróm podráždenia mozgu: Toto je stav, v ktorom existujú poruchy vedomia, záchvatov a problémov s dýchaním, ktoré môžu byť spojené s poškodením mozgového kmeňa.

Medzi príznaky môžu patriť strata vedomia, ospalosť, nedostatok reakcie na podnety, problémy s dýchaním a ďalšie závažné príznaky.

Narušenie vedomia u detí

Tento stav môže byť spôsobený lekárskymi aj nelekárskymi faktormi. Je dôležité poznamenať, že deti sa môžu líšiť v reakciách na narušenie vedomia a nemusia vždy presne opísať, ako sa cítia. Tu sú niektoré z možných príčin a príznakov zhoršeného vedomia u detí:

1. Synkopa (Synkop): Menlivosť u detí je celkom bežná a môže byť spôsobená dočasným poklesom krvného tlaku, stresu, strachu, státiacim sa po dlhú dobu alebo hladom. Vedomie sa zvyčajne po mdlobe rýchlo získava.
2. Epileptické záchvaty: Deti môžu zažiť epileptické záchvaty, ktoré môžu zahŕňať stratu vedomia a nedobrovoľné motorické záchvaty.
3. Hypoglykémia: Nízka hladina cukru v krvi môže u detí spôsobiť bezvedomie, slabosť a podráždenosť.
4. Zranenie hlavy: Fúka do hlavy, otras mozgu alebo iné zranenie hlavy.
5. Infekcie: závažné infekčné choroby, ako je meningitída alebo sepsa.
6. Problémy so srdcom: Deti majú zriedka problémy so srdcom.
7. Intoxikácia: požitie jedov, drog, alkoholu alebo liekov do tela.
8. Iné zdravotné stavy: určité zdravotné stavy, ako je epilepsia, alergické reakcie alebo choroby nervového systému.

Medzi príznaky môžu patriť strata vedomia, ospalosť, nedobrovoľné pohyby, záchvaty, strata koordinácie a ďalšie neurologické príznaky. Ak dieťa stratilo vedomie alebo má narušenie vedomia, je dôležité okamžite navštíviť lekára alebo okamžite zavolať sanitku. Diagnostika a liečba porúch vedomia u detí bude závisieť od ich príčiny a charakteristík a iba lekár bude schopný určiť ďalšie pôsobenie.

Etapy

Existuje systém na klasifikáciu stupňov zhoršeného vedomia, ktorý pomáha určiť závažnosť stavu pacienta a pri výbere vhodnej liečby. Bežne sa používa stupnica Glasgow Coma Scale (GCS), ktorá hodnotí reakcie pacienta na stimuly a priraďuje skóre na základe odpovedí. Stupnica Glasgow hodnotí nasledujúce parametre:

1. Otvorenie očí: Táto časť hodnotenia hodnotí, či je pacient schopný otvoriť oči pred príkazom, bolestivému stimulu alebo ich nedokáže vôbec otvoriť. Skóre sú pridelené od 1 do 4.
2. Slovná reakcia: Hodnotilo sa, či sa pacient dokáže verbálne vyjadriť, aké slová alebo znie, ktoré robí, alebo či sa verbálne nevyjadruje. Skóre sú pridelené od 1 do 5.
3. Motorická reakcia: Vyhodnocuje, či je pacient schopný vykonať motorické príkazy na príkaz alebo bolestivý stimul, aké pohyby pacient robí alebo nie je schopný robiť pohyby. Skóre sú pridelené od 1 do 6.

Skóre pre každý parameter sa spočítajú a celkové skóre na stupnici Glasgow sa pohybuje od 3 (najnižší stav vedomia) do 15 (plne zachované vedomie). Stupeň zhoršeného vedomia možno rozdeliť takto:

1. Závažné poškodenie vedomia (GCS 3-8): Toto je stav, v ktorom je pacient kriticky chorý, neschopný otvoriť svoje oči, nereaguje ústne a má obmedzené motorické reakcie.
2. Mierne vážne poškodenie vedomia (GCS 9-12): Pacient má obmedzené reakcie na podnety, ale môže otvoriť oči a/alebo dať verbálne reakcie.
3. Mierne rušenie vedomia (GCS 13-15): Pacient môže byť pri vedomí, ale má určité príznaky dezorientácie alebo zmätku.

Tento klasifikačný systém pomáha zdravotníckym odborníkom určiť, aké závažné je narušenie vedomia a aké kroky by sa mali podniknúť na liečbu a starostlivosť o pacienta. Je dôležité uznať, že hodnotenie vedomia je iba jednou časťou celkového klinického vyšetrenia a malo by byť vždy sprevádzané inými diagnostickými a hodnotiacimi metódami.

Diagnostika Poruchy vedomia

Diagnóza porúch vedomia si vyžaduje komplexný prístup a môže obsahovať nasledujúce kroky:

1. Fyzikuxam: Lekár vykoná počiatočné fyzické vyšetrenie pacienta, vrátane užívania pulzu pacienta, krvného tlaku, rýchlosti dýchania a hodnotenia všeobecného stavu pacienta. Pomôže to určiť, či existujú fyzické problémy, ako sú infekcie, zranenia alebo problémy so srdcom, ktoré by mohli byť príčinou narušeného vedomia.
2. HISTÓRIA: Lekár sa pýta pacienta alebo rodičov otázky týkajúce sa lekárskej a rodinnej anamnézy, príznakov a okolností, za ktorých došlo k narušeniu vedomia. Pomôže to identifikovať možné príčiny a rizikové faktory.
3. Laboratórne testy: Vykonanie laboratórnych testov na krv a moč môže pomôcť zistiť prítomnosť infekcií, nerovnováhy elektrolytov, cukrovky a iné zdravotné stavy.
4. Vzdelávacie testy: V závislosti od klinickej prezentácie a veku pacienta môže lekár vykonať vzdelávacie testy na vyhodnotenie úrovne vedomia a kognitívnej funkcie.
5. Neurologické vyšetrenie: Neurologické vyšetrenie zahŕňa hodnotenie reflexov, motorických funkcií, citlivosti a iných neurologických príznakov, ktoré pomôže identifikovať abnormality v nervovom systéme.
6. Vzdelávacie štúdie: Ak sú podozrenie na epilepsiu alebo iné neurologické podmienky, môžu sa vykonať ďalšie vzdelávacie štúdie, ako je elektroencefalogram (EEG) alebo zobrazovanie magnetickej rezonancie (MRI).
7. Srdcové vyšetrenie: Ak sú podozrenie na problémy so srdcom, môžu sa vykonať srdcové testy vrátane EKG a echokardiografie.
8. Testovanie intoxikácie: Ak je podozrenie na otravu, môžu sa vykonať testy na kontrolu jedov, drog alebo alkoholu v tele.
9. Vaskulárne vyšetrenia: Na detekciu abnormalít v krvi do mozgu sa môžu vykonať ďalšie kapacitné štúdie, ako je angiografia.
10. Skríning infekcií: Ak sú prítomné príznaky naznačujúce infekčné ochorenie, môžu sa vykonať testy na infekcie, ako je meningitída alebo sepsa.

Diagnostické poruchy vedomia môžu byť zložité a mnohostranné, preto je dôležité vykonať všetky potrebné testy a špecializované konzultácie, aby sa určila príčina a zvolila najúčinnejšie liečbu. Lekári môžu použiť dôkazy z rôznych oblastí medicíny na presnú diagnostiku a predpisovať primeranú liečbu.

Liečba Poruchy vedomia

Prvá pomoc pre bezvedomie môže zachrániť život človeka a pomôcť zabrániť možným komplikáciám. Tu je to, čo by ste mali urobiť, ak narazíte na situáciu, keď niekto stratil vedomie:

1. Skontrolujte bezpečnosť oblasti: Uistite sa, že oblasť, v ktorej je obeť, pre vás a obete bezpečnosť. Ak existuje nebezpečenstvo, napr. Z pohybujúcich sa vozidiel presuňte obeť na bezpečné miesto.
2. Zavolajte na Anambulance: Okamžite zavolajte službu sanitky (112 alebo iné príslušné číslo vo vašej oblasti) a nahláste incident. Overte adresu a uveďte všetky relevantné informácie.
3. Skontrolujte dýchanie a pulz: Skontrolujte, či nehody dýcha. Ak nedýcha alebo dýchanie je nepravidelné, začnite CPR a kardiopulmonálnu resuscitáciu (CPR). Ak nie je pulz, začnite srdcovú masáž kombinovanú s CPR.
4. Riešte príčiny, ak je to bezpečné: Ak je známe, že zhoršené vedomie bolo spôsobené určitými faktormi, ako je udusenie, alergická reakcia alebo trauma, pokúste sa tieto príčiny riešiť, ak je to pre vás a obeť bezpečné.
5. Podporte hlavu a krk: Ak si myslíte, že obeť môže mať poranenie hlavy, krku alebo chrbta, podopiera ich hlavu a krk v stacionárnej polohe, aby sa zabránilo možným zraneniam chrbtice.
6. Venujte pozornosť popáleninám a krvácaniu: Ak má obeť popáleniny alebo krvácanie, ktoré si vyžadujú prvú pomoc, venujte im pozornosť po zabezpečení dýchania a obehu.
7. Poskytnite teplo a pohodlie: Obeť môže byť studená. Pokúste sa ho zakryť teplou prikrývkou alebo oblečením.
8. Nedávajte nehode drink: zdržte sa, že dávate tekutiny obete, pretože to môže spôsobiť udusenie, najmä ak obeť stratila vedomie v dôsledku intoxikácie.
9. Zostaňte blízko: Pokúste sa zostať v blízkosti nehody a poskytnúť podporu a monitorovanie ich stavu, kým nedôjde k zdravotníckej pomoci.

Je dôležité si uvedomiť, že poskytnutie prvej pomoci pre bezvedomie môže byť nebezpečné a mali by ste postupovať opatrne bez toho, aby ste vystavovali ďalšiemu nebezpečenstvu seba alebo obete. Ak máte pochybnosti alebo si nie ste istí, ako postupovať, počkajte na príchod pohotovostných zdravotníckych pracovníkov a postupujte podľa ich rád.

Predpoveď

Prognóza zhoršeného vedomia závisí od mnohých faktorov vrátane príčiny poškodenia, rýchlosti a kvality prvej pomoci a včasnosti a účinnosti liečby. Prognóza sa môže líšiť v závislosti od rôznych typov porúch vedomia a pre špecifické klinické situácie. Tu je niekoľko všeobecných úvah:

1. Synkopa: V prípadoch synkopy, ktoré sú spôsobené dočasným poklesom krvného tlaku alebo inými nezávažnými príčinami, je prognóza zvyčajne priaznivá. Obeť často získava vedomie a po krátkom čase sa cíti lepšie.
2. Epileptické záchvaty: Prognóza pre väčšinu ľudí s epilepsiou, ktorí dostávajú primeranú liečbu, môže byť dobrá. Vďaka liekom a liečbe epileptických záchvatov môže väčšina pacientov dosiahnuť stabilný stav.
3. Srdcové a cievne poruchy: Prognóza závisí od závažnosti problému a včasnosti liečby. Napríklad v prípade zástavy srdca je dôležitá okamžitá resuscitácia a defibrilácia. Čím skôr je poskytnutá pomoc, tým lepšia je prognóza.
4. Infekcie a zranenia hlavy: Prognóza závisí od závažnosti infekcie alebo poranenia a rýchlosti diagnostiky a liečby. V niektorých prípadoch, ako je meningitída alebo vážne zranenia hlavy, môže byť zhoršené vedomie spojené s vážnymi dôsledkami.
5. Intoxikácia: Prognóza závisí od typu a dávky látky, ktorá spôsobila intoxikáciu a rýchlosť lekárskej starostlivosti. Závažné otravy môže viesť k vážnym komplikáciám a dokonca k smrti.

Prognóza môže závisieť aj od všeobecného zdravia obete a prítomnosti akýchkoľvek základných zdravotných problémov. Je dôležité si uvedomiť, že v prípade zhoršeného vedomia je dôležité okamžite zavolať sanitku a v prípade potreby poskytnúť prvú pomoc na zlepšenie prognózy a minimalizáciu rizík pre obeť. Liečba a rehabilitácia môžu mať tiež významný vplyv na dlhodobú prognózu.

Použitá literatúra

Bagnenko, Miroshnichenko, Khubutia: pohotovostná lekárska starostlivosť. Národná príručka. Geotar-Media, 2021.