Srdcová astma

Srdcová astma (alebo astma v dôsledku zlyhania srdca) je stav, v ktorom dysfunkcia srdca vedie k nahromadeniu tekutiny v pľúcach a spôsobuje príznaky podobné astme. Nemá nič spoločné s astmou spôsobenou alergickými reakciami alebo obštrukciou dýchacích ciest, ako je to v prípade astmy.

Základným mechanizmom srdcovej astmy je zhoršenie funkcie ľavej komory srdca, ktorý nemôže spoľahlivo pumpovať krv z pľúc do obehového systému. To spôsobuje, že sa krv preteká do pľúcnych kapilár a tekutín, ktorá sa hromadí v alveolách (malé bubliny v pľúcach), čo sťažuje výmenu plynov a spôsobuje dýchacie ťažkosti.

Príznaky srdcovej astmy môžu zahŕňať:

1. Dýchavičnosť, najmä pri fyzickej aktivite alebo v horizontálnej polohe.
2. Závažné kašeľ, najmä v noci.
3. Zvýšené množstvo spúta (hliena), keď kašľate.
4. Stláčajúci pocit v hrudi.
5. Zvýšené potenie a rýchly srdcový rytmus.
6. Opuch nôh a členkov.

Srdcová astma je zvyčajne dôsledkom zlyhania srdca, čo môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi, ako sú koronárne srdcové ochorenie, arteriálna hypertenzia, ochorenie srdcového srdca a ďalšie srdcové abnormality. Liečba zahŕňa kontrolu základných srdcových chorôb, používanie liekov na zmiernenie opuchu a zlepšenie funkcie srdca a zmeny životného štýlu vrátane stravy, fyzickej aktivity a zvládania stresu.

Príčiny Srdcová astma

Medzi hlavné príčiny a rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju srdcovej astmy, patrí:

1. Zlyhanie srdca: Najčastejšou príčinou srdcovej astmy je porucha srdca, kde nemôže efektívne pumpovať krv z pľúc do obehového systému. To môže byť spôsobené rôznymi srdcovými chorobami, ako sú koronárne srdcové choroby, arteriálna hypertenzia, defekty ventilu atď.
2. Srdcové arytmie: nekontrolované srdcové arytmie, ako je fibrilácia predsiení, môžu viesť k nepravidelným srdcom a narušeniu normálneho prietoku krvi.
3. Hypertrofia myokardu: Zhruženie stien ľavej komory srdca (hypertrofia myokardu) môže znížiť svoju schopnosť účinne sťahovať a pumpovať krv.
4. Ochorenie srdcovej chlopne: Defekty alebo malformácie v srdcových chlopniach môžu viesť k nesprávnemu prietoku krvi a v dôsledku toho k astme srdca.
5. Srdcový infarkt: Účinky infarktu, ako je oslabenie srdcového svalu a zhoršenú funkciu srdca, môžu spôsobiť astmu srdca.
6. Hypertenzia: Vysoký krvný tlak môže poškodiť srdcový sval a chlopne, čo prispieva k astme srdca.
7. Starnutie: Starší dospelí sú viac vystavení riziku vzniku srdcovej astmy v dôsledku prirodzeného starnutia kardiovaskulárneho systému.
8. Diabetes mellitus: Nedostatočná kontrola diabetes mellitus môže mať negatívny vplyv na srdce a zvyšuje riziko srdcovej astmy.
9. Nadmerná konzumácia alkoholu a fajčenie: Tieto faktory môžu zvýšiť riziko srdcových chorôb, a teda astmy srdca.
10. Nosené infekcie: Niektoré infekčné choroby môžu spôsobiť zápal myokardu a viesť k problémom so srdcom.

Patogenézy

Jeho patogenéza (mechanizmus vývoja) súvisí so srdcovým zlyhaním, ktoré môže mať rôzne príčiny vrátane:

1. Zlyhanie srdca: Hlavnou príčinou astmy srdca je zlyhanie srdca, keď srdce nie je schopné primerane sťahovať a pumpovať krv cez telo. Môže sa to stať v dôsledku rôznych srdcových chorôb, ako sú koronárne srdcové choroby, hypertenzia, malformácie ventilu atď.
2. Zhoršený obeh u Thelungs: Srdcové zlyhanie vedie k narušeniu obehu v pľúcach. Srdce nemôže efektívne pumpovať krv z pľúcnych žíl do hlavného obehu. To vedie k nahromadeniu tekutiny v pľúcach.
3. Pľúcne preťaženie: V dôsledku narušeného obehu v pľúcach sa môže krv zachytiť v pľúcnych kapilároch a tekutina sa začína uniknúť z ciev do alveol (malé vzduchové vrecká pľúc). To spôsobuje opuch a ťažkosti s dýchaním.
4. Zvýšený tlak pľúcnej artérie: Srdcové zlyhanie môže tiež viesť k zvýšenému tlaku v pľúcnych artériách (pľúcna hypertenzia), čo zvyšuje ťažkosti v cirkulujúcej krvi do pľúc.
5. Zlyhanie dýchacích ciest: Postupne zhoršujúce sa dýchanie v dôsledku pľúcneho edému a zlyhania dýchacích ciest môže byť jedným z prejavov srdcovej astmy.

Všeobecným mechanizmom srdcovej astmy je, že zhoršená funkcia srdca vedie k akumulácii tekutín v pľúcach a ich plnení tekutinou, čo zase vedie k príznakom, ako je dýchavičnosť, kašeľ s penným spútam a narušenou výmenou plynu v pľúcach.

Príznaky Srdcová astma

Príznaky srdcovej astmy môžu zahŕňať:

1. Krátka chrbty: Jedným z najreferickejších príznakov srdcovej astmy je pocit dychu a ťažkostí dýchania, najmä v noci alebo pri ležaní. Pacienti sa môžu prebudiť kvôli dýchavičnosti alebo sa musia posadiť, aby zlepšili dýchanie.
2. Kašeľ: Srdcová astma môže byť sprevádzaná suchým alebo spútumovým kašľom. Kašeľ sa môže zhoršiť v noci a pri fyzickej aktivite.
3. Wothezing: Wheezes sú zvuky, ktoré sa vyrábajú pri dýchaní a môže znieť ako pískajúci zvuk. Môžu byť vypočutí počas vyšetrenia pacienta alebo dokonca pacientom. Šípanie v srdcovej astme je zvyčajne spojené s abnormálnou výmenou plynov v pľúcach v dôsledku nahromadenia tekutiny v alveoli.
4. Cyanóza: V niektorých prípadoch sa u pacientov so srdcovou astmou môže vyvinúť živé sfarbenie kože a sliznice v dôsledku nedostatočnej okysličenia v krvi.
5. Pocity úzkosti a starostí: Ako sa zhoršujú príznaky astmy srdca, pacienti sa môžu cítiť úzkostlivo a znepokojení.
6. Palpitácie: V reakcii na obmedzenú schopnosť srdca pumpovať krv sa môže zvýšiť srdcová frekvencia.
7. Opuch thelegov a členkov: Kongestívne zlyhanie srdca môže spôsobiť opuch (opuch) nôh a členkov v dôsledku zadržiavania tekutín v tkanivách.
8. Slabosť útechu: Pacienti sa môžu cítiť unavení a slabí v dôsledku nedostatočného okysličenia tkaniva.

Útok na astmu

Je to akútna situácia, keď pľúcny edém spôsobený zlyhaním srdca vedie k závažnej dýchavičnosti a iným symptómom srdca. Je to vážny stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť. Tu sú kľúčové príznaky útoku srdcovej astmy:

1. Dyspnoe: Pacient pociťuje náhlu a silnú dýchavičnosť, ktorá sa môže zvýšiť pri fyzickej aktivite alebo dokonca v pokoji. Pacient sa môže triasť a cítiť sa nedostatok dychu.
2. Kašeľ: suchý alebo mokrý kašeľ, niekedy s napeneným alebo ružovým spútam. Je to kvôli prítomnosti tekutiny v pľúcach.
3. Dusenie: Pacient môže zažiť pocit udusenia alebo neschopnosti normálne dýchať.
4. Závažná úzkosť: Zvýšenie úzkosti a strachu, keď si pacient uvedomuje závažnosť svojho stavu.
5. Sledovanie cyanoticskin: V dôsledku nedostatočného kyslíka v krvi môže mať pacient cyanózu (modrú farbenie) pier, nechtov a kože.
6. Heartpalpitations: Srdce môže poraziť rýchlejšie v snahe kompenzovať nedostatok kyslíka.

Ak vy alebo niekto vo vašom okolí vykazujete príznaky útoku srdcovej astmy, okamžite zavolajte sanitku a postupujte podľa pokynov dispečera. Lekári a zdravotnícky personál v nemocnici podá potrebné lekárske opatrenia vrátane kyslíkovej terapie, diuretík, diuretík a ďalších metód na zmiernenie pľúcneho opuchu a uľahčovania dýchania.

Kyslíková terapia (dáva kyslík) je dôležitou súčasťou liečby astmy srdca a môže pomôcť uľahčiť dýchanie a zlepšiť okysličovanie orgánov a tkanív. Tu je niekoľko pokynov na poskytnutie kyslíkovej terapie počas útoku srdcovej astmy:

1. Včasné podávanie kyslíka: Hneď ako má pacient príznaky útoku srdcovej astmy, je dôležité okamžite začať s kyslíkovou terapiou. To sa dá vykonať v zdravotníckom zariadení alebo pomocou prenosného kyslíkového zariadenia.
2. Použitie kyslíkovej masky: Pacientovi sa môže ponúknuť kyslíkovou maskou, ktorá umožňuje účinnejšie prúdenie kyslíka do pľúc. Maska by sa mala správne zmestiť a byť pre pacienta pohodlná.
3. Nasýtenie kyslíkom: Je dôležité monitorovať saturáciu kyslíkom pomocou pulzného oxymetra (špeciálne zariadenie na meranie hladín kyslíka v krvi). Cieľom je udržať saturáciu kyslíkom na prijateľnej úrovni, zvyčajne nad 90%.
4. Pravidelné monitorovanie: Lekár alebo zdravotnícky personál by mal pravidelne kontrolovať stav pacienta vrátane prítomnosti opuchu, úrovne dýchavičnosti a saturácie kyslíkom. To umožňuje vyhodnotenie účinnosti liečby.
5. Dávka kyslíka: Dávka kyslíka by sa mala upraviť podľa potrieb pacienta. Veľmi vysoké dávky kyslíka môžu byť nežiaduce a môžu spôsobiť hyperoxiu (nadmerný kyslík v krvi).
6. Liečba základného príčinného faktora: kyslíková terapia slúži ako symptomatická liečba a nerieši základný príčinný faktor srdcovej astmy, ktorým je najčastejšie zlyhanie srdca. Preto je dôležité súčasne liečiť a zvládnuť základné ochorenie, ktoré viedlo k srdcovej astme.

Pacienti s srdcovou astmou by mali byť vyškolení a mali by mať prístup k potrebnému zariadeniu o terapiu kyslíka, aby sa v prípade útoku mohli venovať okamžitej starostlivosti.

Je dôležité si uvedomiť, že útok srdcovej astmy je mimoriadne vážny stav, ktorý si vyžaduje rýchly a kompetentný lekársky zásah. Liečba by sa mala vykonávať iba pod vedením skúsených zdravotníckych pracovníkov.

Etapy

Srdcová astma môže mať niekoľko stupňov v závislosti od závažnosti a trvania symptómov. Je dôležité poznamenať, že fázy sa môžu líšiť v závislosti od klasifikácie zdroja. Tu je všeobecná klasifikácia štádií srdcovej astmy:

1. Fáza I (počiatočné štádium): V tomto štádiu môžu byť príznaky srdcovej astmy mierne a dočasné. Pacient môže zaznamenať dýchavičnosť a kašeľ s cvičením alebo v noci, ale príznaky sa môžu zlepšiť v pokoji a po liečbe. V tomto štádiu zvyčajne pacient v pokoji nepociťuje významné poruchy dýchania.
2. Fáza II (stredná fáza): V tomto štádiu sa príznaky srdcovej astmy stávajú závažnejšie a predĺžené. Pacient môže zaznamenať dýchavičnosť, kašeľ a silné útoky na dusenie, najmä v noci. Príznaky sa môžu zhoršiť pri ležaní a môžu si vyžadovať lekársku pomoc.
3. Fáza III (závažné štádium): V tomto štádiu sa príznaky stávajú veľmi závažné a vyžadujú lekársku starostlivosť. Pacient môže mať vážnu dýchavičnosť a udusenie, dokonca aj v pokoji. Symptómy môžu spôsobiť významné utrpenie a vyžadujú si hospitalizáciu na liečbu a stabilizáciu.
4. Fáza IV (záverečná fáza): Táto fáza sa vyznačuje veľmi závažnými a pretrvávajúcimi príznakmi, ktoré môžu byť ťažké liečiť. Pacienti môžu mať pretrvávajúcu dýchavičnosť a udusenie, a to aj s minimálnou aktivitou. Liečba v tomto štádiu môže zahŕňať intenzívnu lekársku terapiu vrátane mechanickej ventilácie.

Fázy srdcovej astmy sa môžu líšiť v závislosti od klinickej praxe a použitého klasifikačného systému.

Formuláre

Srdcová astma môže mať rôzne formy a prejavy v závislosti od závažnosti a povahy choroby. Hlavné formy srdcovej astmy zahŕňajú:

1. Akútny pľúcny edém (APE): Toto je forma srdcovej astmy, ktorá sa vyznačuje rýchlym rozvojom akútneho zlyhania respiračných ciest a pľúcnym edémom. Môže sa vyskytnúť náhle a vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť. Pacienti s PFO často zažívajú ťažkú dýchavičnosť, kašeľ ružovým penovým spútam a silnou úzkosťou.
2. Subate (subklinická) forma: Táto forma srdcovej astmy je menej závažná a vyznačuje sa miernejšími symptómami, ako je dýchavičnosť s fyzickou aktivitou alebo kašľaním v noci. Pacienti sa môžu pri sedení alebo státí cítiť lepšie a príznaky sa pri ležaní zhoršujú.
3. Chronické: Toto je dlhodobý stav, v ktorom pacienti pravidelne zažívajú príznaky srdcovej astmy, ako je dýchavičnosť a kašeľ. Môže to byť pretrvávajúce a môže si vyžadovať nepretržité zaobchádzanie a riadenie.
4. Opakujúce sa: V tejto podobe môžu príznaky srdcovej astmy prísť a ísť s periodickými exacerbáciami. Pacienti môžu pravidelne vyžadovať hospitalizáciu na liečbu exacerbácií.
5. Zmiešaná forma: Niektorí pacienti môžu mať kombinované formy srdcovej astmy, ktoré kombinujú charakteristiky rôznych foriem.

Forma srdcovej astmy je stanovená na základe klinickej prezentácie, závažnosti a trvania symptómov.

Komplikácie a následky

Srdcová astma je vážny stav a ak sa nelieči alebo kontroluje, môže spôsobiť množstvo komplikácií a dôsledkov. Tu sú niektoré z nich:

1. Chronické zlyhanie srdca: srdcová astma je často jedným zo symptómov chronického zlyhania srdca (CHF). Nesprávna liečba alebo neprimeraná kontrola môže viesť k zhoršeniu CHF, čo môže spôsobiť zvýšenie príznakov a obmedzení v každodennom živote.
2. Exacerbácia astmy: Pacienti so srdcovou astmou môžu mať príznaky astmy, ako je dýchavičnosť a kašeľ. Nekontrolovaná astma môže viesť k zhoršeniu týchto príznakov a zhoršeniu zdravia pľúc.
3. Malá kapilárna angiopatia: narušená krvná cirkulácia v pľúcach, ktorá charakterizuje srdcovú astmu, môže spôsobiť poškodenie kapiláry a angiopatiu (vaskulárne ochorenie). To môže narušiť funkciu pľúc a spôsobiť ďalšie komplikácie.
4. Ruptúra srdca: V zriedkavých prípadoch môže astma srdca spôsobiť prasknutie myokardu (srdcový sval) alebo iné komplikácie srdca.
5. Hypertrofia myokardu: Konštantné napätie v srdci v dôsledku nedostatočnosti môže viesť k zhrubnutiu myokardu (srdcová hypertrofia), ktorá tiež zhoršuje funkciu srdca.
6. Infekcie dýchacích ciest: Pacienti so srdcovou astmou sú náchylnejší na infekcie dýchacích ciest, ako je pneumónia v dôsledku pľúcneho edému a zhoršenej mikrocirkulácie.
7. Depresia a úzkosť: Chronické srdcové zlyhanie a srdcová astma môžu ovplyvniť duševné zdravie tým, že u pacientov spôsobí depresiu a úzkosť.
8. Srdcové arytmie: nekontrolované srdcové zlyhanie môže vyvolať vývoj srdcových arytmií, čo zvyšuje riziko komplikácií.

Diagnostika Srdcová astma

Diagnóza srdcovej astmy zvyčajne zahŕňa množstvo klinických a inštrumentálnych metód na potvrdenie prítomnosti tohto stavu a určenie jeho príčin. Tu sú hlavné diagnostické metódy:

1. Fyzikuxam: Doktor vykonáva fyzickú skúšku vrátane počúvania pľúc a srdca a hodnotenia príznakov dýchavičnosti, kašľa a opuchu. To pomáha určiť, či sú prítomné symptómy charakteristické pre srdcovú astmu.
2. Anamnéza: Lekár sa pýta na otázky týkajúce sa lekárskej a rodinnej anamnézy pacienta, ako aj o prítomnosti iných srdcových chorôb alebo rizikových faktorov, ktoré by mohli prispieť k rozvoju srdcovej astmy.
3. Laboratórne testy: krvné testy, ako sú krvné testy na hladiny natriuretického peptidu typu B (BNP) alebo N-terminálne procollagenové deriváty (NT-proBNP), môžu pomôcť určiť hladiny natriuretického peptidu, ktoré sú často zvýšené pri zlyhaní srdca.
4. Röntgen hrudníka: röntgen hrudníka môže vykazovať príznaky kongestívneho zlyhania srdca, ako je zvýšená veľkosť srdca a tekutina v pľúcach.
5. Elektrokardiografia (EKG): EKG zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca a môže detekovať arytmie alebo iné abnormality srdca.
6. Echokardiografia: Echokardiografia používa ultrazvukové vlny na vytvorenie obrazu srdca a jeho štruktúr. To môže pomôcť určiť, či existujú problémy s srdcom, ako je ochorenie chlopne alebo diastolická dysfunkcia.
7. Ďalšie inštrumentálne testy: V závislosti od klinickej situácie a podozrenia môže lekár nariadiť ďalšie testy, ako je MRI alebo počítačová tomografia (CT) hrudníka, aby sa vyhodnotili pľúca a srdce podrobnejšie.

Diagnóza tiež zahŕňa identifikáciu základnej príčiny, ktorá mohla spôsobiť vyvíjanie stavu, ako je zlyhanie srdca, hypertenzia alebo ochorenie chlopne. Po diagnostike sa lekár vyvinie liečebný plán, ktorý môže zahŕňať lieky, zmeny životného štýlu a zvládanie symptómov.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika srdcovej astmy zahŕňa identifikáciu a rozlíšenie tohto stavu od iných stavov, ktoré môžu napodobňovať príznaky srdcovej astmy, ale vyžadujú si iný liečebný prístup. Nasledujú niektoré z podmienok, ktoré je potrebné zvážiť pri diferenciálnej diagnostike:

1. Obštrukčné ochorenie pľúc (CHOCHP, bronchiálna astma): Obštrukčné choroby pľúc môžu spôsobiť dýchavičnosť, kašeľ a podobné príznaky ako srdcová astma. Diferenciácia môže vyžadovať spirometriu a iné testy pľúcnej funkcie.
2. Pneumónia: Zápal pľúc spôsobených infekciou môže mať za následok dýchavičnosť, kašeľ a auskultáciu tekutín, ktoré sa môžu mýliť za príznaky srdcovej astmy. Rádiografia hrudníka môže byť užitočná pri rozlišovaní medzi nimi.
3. Pľúcna embólia: Pľúcna embólia, najmä masívna, môže spôsobiť náhlu dýchavičnosť a bolesť na hrudníku, ktorá môže byť podobná príznakom srdcovej astmy. Počítačová tomografia pľúc a pľúcnej angiografie môže pomôcť pri diagnostike.
4. Sepsa: Závažné infekčné stavy, ako je sepsa, môžu spôsobiť dýchavičné a srdcové napätie, ktoré sa môžu mýliť za príznaky srdcovej astmy. Laboratórne a klinické nálezy môžu pomôcť pri diferenciálnej diagnostike.
5. Angina (angína pectoris): Pekgína môže spôsobiť bolesť na hrudníku a dýchavičnosť, ktorá môže byť podobná príznakom srdcovej astmy. Elektrokardiogram (EKG) a ďalšie srdcové testy môžu pomôcť pri diferenciálnej diagnostike.
6. Ďalšie srdcové stavy: Niektoré srdcové stavy, ako je infarkt myokardu, myokarditída a ochorenie chlopne, môžu spôsobiť príznaky podobné srdcovej astme. Srdcové vyšetrenie a inštrumentálne testy im môžu pomôcť identifikovať.
7. Gastroezofageálne refluxné ochorenie (GERD): GERD môže spôsobiť kašeľ a dýchavičnosť, najmä v noci, ktoré sa môžu mýliť za príznaky srdcovej astmy. Ezofagogastroduodenoskopia (EGDS) môže pomôcť diagnostikovať GERD.

Diferenciálna diagnostika srdcovej astmy vyžaduje starostlivé fyzikálne vyšetrenie vrátane klinického hodnotenia, laboratórnych testov a inštrumentálnych metód. Presná diagnostika umožňuje vhodnú liečbu a optimálne zvládanie chorôb.

Srdcová astma, bronchiálna astma a pľúcny edém sú rôzne choroby s rôznymi príčinami, mechanizmami vývoja a symptómov. Tu sú ich hlavné rozdiely:

1. Srdcová astma a bronchiálna astma:

   • Srdcová astma a bronchiálna astma majú vo svojom mene výraz „astma“, ale majú odlišný pôvod a mechanizmy rozvoja.
   • Srdcová astma súvisí so srdcovými problémami, ako je zlyhanie srdca, a je spôsobená zlým obehom a hromadením tekutín v pľúcach.
   • Bronchiálna astma je chronické zápalové ochorenie dýchacích ciest charakterizované suchým alebo mokrým kašľom, dýchavičnosťou a bronchiálnymi kŕčmi spôsobujúcimi obštrukciu dýchacích ciest.
   • Bronchiálna astma s väčšou pravdepodobnosťou začne v detstve alebo mladej dospelosti a môže byť alergická, zatiaľ čo srdcová astma je spojená so srdcovými chorobami a je pravdepodobnejšie, že sa bude vyvíjať v staršom veku.

2. Srdcová astma a pľúcny edém:

   • Srdcová astma a pľúcny edém môžu byť spojené s akumuláciou tekutín v pľúcach, ale majú rôzne príčiny a mechanizmy vývoja.
   • Srdcová astma súvisí so srdcovými problémami a vyskytuje sa v dôsledku nedostatočnosti srdca pri čerpaní krvi, čo vedie kysi krvi v pľúcach a opuchu.
   • Pľúcny edém môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi vrátane infekcií, alergií, vystavenia toxickým látkam a ďalších faktorov. Pľúcny edém sa vyznačuje akumuláciou tekutiny v alveoli pľúc, čo vedie k narušeniu výmeny plynov a zlyhaniu dýchacích ciest.

Je dôležité poznamenať, že obe tieto stavy (srdcová astma a pľúcny edém) sa môžu prejaviť s dýchavičnosťou a kašľom, ale na presnú diagnostiku a liečbu je potrebná fyzikálne vyšetrenie a lekárska konzultácia.

Liečba Srdcová astma

Srdcová astma je vážny stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť. Ak dôjde k srdcovej astme alebo je podozrivá, sanitka by sa mala okamžite nazvať. Okrem toho sa môžu prijať nasledujúce opatrenia na zmiernenie stavu, kým lekársky tím nepríde:

1. Pomôžte pacientovi sedieť vo vzpriamenej polohe: sedenie alebo polo Sitting môže zlepšiť dýchanie, pretože pomáha znižovať pľúcny opuch a zlepšiť výmenu plynu.
2. Pomôžte pacientovi užívať si lieky: Ak má pacient predpis na lieky na astmu srdca, pomôžte pacientovi vziať ich podľa odporúčania lekára. Môžu to byť diuretiká alebo iné lieky na zmiernenie opuchu a zlepšenie dýchania.
3. Umožnite prístup k čerstvému vzduchu: Otvorte okno alebo dvere, aby ste umožnili prístup k čerstvému vzduchu. To môže pomôcť znížiť dýchavičnosť.
4. Nepoužívajte venózne turnikety: Venózne turnikety sa v srdcovej astme nepoužívajú. Ich použitie môže zhoršiť situáciu.
5. Upokojte pacienta: Strach a úzkosť môžu zvýšiť príznaky. Pomôžte pacientovi upokojiť sa a pomaly a hlboko dýchať.

Je dôležité si uvedomiť, že srdcová astma je zdravotný stav, ktorý si vyžaduje komplexnú liečbu, ktorú je možné vykonať iba v zdravotníckom zariadení. Nepokúšajte sa liečiť srdcová astma sami alebo používať venózne turnikety. Najlepším postupom tohto stavu je hľadanie lekárskej starostlivosti a včasné zavolať sanitku.

Liečba srdcovej astmy je zameraná na zvládnutie príznakov a základných srdcových chorôb, ktoré spôsobuje stav. Liečba zvyčajne obsahuje nasledujúce aspekty:

1. Liečba základných srdcových chorôb: Je dôležité liečiť a kontrolovať základné ochorenie, ktoré spôsobuje astmu srdca. Môže to zahŕňať liečbu koronárnych srdcových chorôb, arteriálnu hypertenziu, defekty chlopne a ďalšie abnormality srdca. Váš lekár predpisuje vhodné lieky a postupy na zlepšenie funkcie srdca.
2. Diuretiká: Diuretiká (diuretiká) sa často používajú na zníženie opuchu a odstránenie prebytočnej tekutiny z tela, čo môže pomôcť zlepšiť dýchanie a znížiť stres na srdci.
3. Lieky na zlepšenie srdcovej funkcie: Váš lekár môže predpisovať lieky, ako sú inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACEI), beta-adreoblockery a ďalšie na zlepšenie kontraktility srdca a kontroly arytmií.
4. Kyslíková terapia: Pri akútnej srdcovej astme môže byť potrebný doplnkový kyslík na uľahčenie dýchania.
5. Zmeny životného štýlu: Je dôležité sledovať svoju stravu, obmedziť príjem soli a tekutín, viesť aktívny životný štýl a vyhnúť sa stresu. Váš lekár môže tiež odporučiť kontrolu hmotnosti a konzumáciu alkoholu s mierou.
6. Pravidelné lekárske monitorovanie: Pacienti s srdcovou astmou by mali pravidelne navštíviť lekára, aby monitoroval stav a vyhodnotil účinnosť liečby.

Liečba srdcovej astmy môže byť zložitá a vyžaduje si individuálny prístup, berúc do úvahy charakteristiky pacienta a závažnosť choroby. Je dôležité prísne dodržiavať odporúčania lekára a v prípade potreby upravovať liečbu.

Lieky na srdcovú astmu

Liečba srdcovej astmy je zameraná na odstránenie pľúcneho opuchu a zmiernenie príznakov dýchavičnosti a ťažkostí z dýchania, ako aj na zvládnutie základného ochorenia, ktoré spôsobuje zlyhanie srdca. Lieky používané na srdcovú astmu zahŕňajú nasledujúce triedy liekov:

1. Diuretiká: Tieto lieky pomáhajú zvyšovať odstraňovanie prebytočnej tekutiny z tela močom. Môžu zahŕňať furosemid (lasix), torasemid (demadex), bumetanid (Bumex) a ďalšie. Diuretiká pomáhajú znižovať opuchy pľúc a zlepšovať dýchanie.
2. Drogy, ktoré prinášajú srdcovú funkciu: vrátane inhibítorov enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACEI) a blokátorov receptorov angiotenzínu (ARB). Tieto lieky pomáhajú zlepšovať kontraktilnú funkciu srdca a znižujú pracovné zaťaženie myokardu. Príklady zahŕňajú Lisinopril (Lisinopril), enalapril (enalapril), losartan (losartan) a ďalšie.
3. Lieky, ktoré znižujú predpätie srdca: tieto lieky znižujú objem krvi vracajúcu sa do srdca, čo pomáha znižovať tlak v pľúcnych cievach. Príkladmi sú dusičnany a hydrazínové antibiotiká.
4. Lieky na srdcové rytmické lieky: Ak má pacient arytmie, môžu sa predpísať antiarytmické lieky na obnovenie normálneho rytmu srdca.
5. Kyslíková terapia: V prípade srdcovej astmy, keď sa hladiny kyslíka v krvi znížia v dôsledku dýchacích problémov, môže byť potrebné dodať doplnkový kyslík prostredníctvom masky alebo nosných kanylov.
6. Glukokortikosteroidy: glukokortikosteroidy, ako je prednizolón (prednizolón), sa niekedy používajú na zníženie zápalu a opuchu dýchacích ciest.

Liečba srdcovej astmy je individualizovaná pre jednotlivého pacienta a môže závisieť od stavu pacienta, základného ochorenia a ďalších faktorov. Presný predpis liekov a ich dávkovanie by malo určiť lekár. Je dôležité sledovať lekárske recepty a pravidelne monitorovať, aby sa stav udržal pod kontrolou a zabránil exacerbácii srdcovej astmy.

Klinické pokyny

Klinické odporúčania pre pacientov so srdcovou astmou sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti ochorenia a základného srdcového ochorenia. Vo všeobecnosti však tieto odporúčania môžu pomôcť zvládnuť srdcovú astmu a zlepšiť kvalitu života:

1. Postupujte podľa odporúčaní spoločnosti Yourdoctor: Pravidelné návštevy vášho kardiológa a dodržiavanie odporúčaní vášho lekára na liečbu a lieky zohrávajú kľúčovú úlohu pri riadení srdcovej astmy.
2. Liečba základných srdcových chorôb: prioritou je účinné riadenie základného srdcového ochorenia, ako je chronické zlyhanie srdca. Liečba môže zahŕňať predpísané lieky, stravu, obmedzenie soli a fyzickú aktivitu pod dohľadom lekára.
3. Strava: Obmedzenie soli v potravinách môže pomôcť znížiť opuch a zlepšiť zdravie pľúc. Pacientom sa odporúča sledovať stravu s nízkym obsahom sodíka.
4. Redukcia tekutiny: Je dôležité kontrolovať príjem tekutín, najmä bližšie k predchádzajúcemu času, aby sa zabránilo nočnému pľúcnym edémom.
5. Udržiavajte zdravú váhu: Ak máte nadváhu, zvládanie vašej hmotnosti môže pomôcť znížiť stres vo vašom srdci a zlepšiť vaše celkové zdravie.
6. Fajčenie a obmedzenie alkoholu: Fajčenie a užívanie alkoholu môžu zhoršiť príznaky astmy srdca. Najlepšie je prestať fajčiť a piť alkohol.
7. Fyzická aktivita: Fyzickú aktivitu by mala byť pod dohľadom lekára a prispôsobená stavu pacienta. Pravidelné fyzické cvičenie môže posilniť srdce a zlepšiť celkové zdravie.
8. Pamätajte na svoje lieky: Urobte predpísané lieky podľa odporúčaní svojho lekára a nevynechajte dávky.
9. Dajte si pozor na príznaky: Monitorujte príznaky srdcovej astmy, ako je dýchavičnosť, opuch, kašeľ s penným spútam a nahláste ich lekárovi.
10. Vyhnite sa stresu: Manažment St Ress a psychoemocionálna pohoda zohrávajú dôležitú úlohu pri zlepšovaní prognózy pacientov s srdcovou astmou. Zvážte psychoterapiu alebo relaxačné techniky.

Tieto odporúčania sú všeobecné a môžu ich upraviť lekár v závislosti od individuálnych charakteristík a potrieb pacienta. Je dôležité dodržiavať odporúčania lekára a spolupracovať v procese liečby.

Prevencia

Prevencia srdcovej astmy zahŕňa opatrenia na zvládnutie základných príčin a rizikových faktorov, ktoré môžu prispieť k zlyhaniu srdca, a teda k srdcovej astme. Tu je niekoľko odporúčaní na prevenciu:

1. Zvládanie srdcových chorôb: Ak už máte diagnostikovaný stav srdca, ako je arteriálna hypertenzia (vysoký krvný tlak) alebo ochorenie chlopne, postupujte podľa plánu liečby predpísaným lekárom. Pravidelne sa prihláste u lekára a sledujte jeho odporúčania.
2. Zdravý životný štýl: Vedenie zdravého životného štýlu môže znížiť riziko vzniku srdcových chorôb. Zahrňte zdravú stravu, kontrolujte svoju váhu, pravidelne cvičte a vyhnite sa fajčeniu a alkoholu.
3. Úroveň fyzickej aktivity: Udržujte úroveň vašej fyzickej aktivity v rámci limitov odporúčaných lekárom. Mierna fyzická aktivita môže pomôcť posilniť srdce a krvné cievy.
4. Kontrola krvného tlaku: Ak máte hypertenziu, nezabudnite sledovať krvný tlak a užívať predpísané lieky. Nechajte svoj krvný tlak pravidelne užívať doma alebo v ordinácii lekára.
5. Zvládanie stresu: Efektívne zvládanie stresu môže znížiť negatívne účinky na vaše srdce. Vyskúšajte relaxačné techniky, meditáciu alebo jogu.
6. Berúc lieky podľa predpísaného: Ak máte predpísané lieky na kontrolu srdcových chorôb, berte ich prísne podľa predpísaného lekára.
7. Vyhýbajte sa prejedaniu: Pri jedle môže negatívne ovplyvniť srdce a zvýšiť riziko zlyhania srdca. Jedzte primerané porcie jedla a sledujte svoju stravu.
8. Sledujte svoje príznaky: Ak máte známky srdcového zlyhania, ako je opuch, dýchavičnosť alebo únava, navštívte svojho lekára na diagnostiku a liečbu.
9. Postupujte podľa odporúčaní svojho lekára: Ak vám hrozí rozvoj astmy srdca z dôvodu existujúcich problémov so srdcom, postupujte podľa odporúčaní lekára a získajte pravidelné lekárske vyšetrenia.

Prevencia srdcovej astmy si vyžaduje systematický prístup k riadeniu rizikových faktorov a sledovaniu zdravého životného štýlu. Je dôležité spolupracovať so svojím lekárom a sledovať jeho odporúčania, aby sa zabránilo rozvoju problémov so srdcom a súvisiacimi podmienkami.

Predpoveď

Prognóza srdcovej astmy závisí od mnohých faktorov vrátane závažnosti základného srdcového ochorenia, stupňa srdcového zlyhania, veku pacienta, prítomnosti komorbidít a účinnosti liečby. Závažné prípady srdcovej astmy môžu byť nebezpečné a vyžadujú okamžitý lekársky zásah. Pri správnej liečbe a zvládaní symptómov však väčšina pacientov so srdcovou astmou môže zlepšiť svoju kvalitu života a naďalej je aktívna.

Je dôležité poznamenať, že účinná liečba základného srdcového ochorenia (napr. Chronické zlyhanie srdca) hrá rozhodujúcu úlohu v prognóze pre pacientov so srdcovou astmou. Podľa odporúčaní lekárov, pravidelným užívaním liekov a životným štýlom, ktorý zahŕňa zdravú stravu a miernu fyzickú aktivitu, môže pomôcť znížiť príznaky a zlepšiť prognózu.

Odporúča sa, aby pacienti s srdcovou astmou dostávali pravidelný lekársky dohľad a monitorovali ich stav. Ak sa symptómy zhoršujú, ako je zvýšená dýchavičnosť alebo zhoršujúci sa pľúcny edém, je dôležité kontaktovať lekára včas, aby sa upravila liečba.

Prognóza tiež závisí od súladu pacienta s odporúčaniami liečby a životným štýlom. Dodržiavanie stravy s obmedzenou soľou, pravidelné používanie predpísaných liekov, zastavenie alkoholu a fajčenie a fyzická aktivita pod dohľadom môže významne zlepšiť prognózu u pacientov so srdcovou astmou.

Rovnako ako pri akejkoľvek vážnej chorobe je dôležité konzultovať so svojím lekárom a sledovať jeho odporúčania pre najlepšie výsledky a prognózu liečby.

Použitá literatúra

• Shlyakhto, E. V. Kardiológia: Národný sprievodca / ed. Autor: E. V. Shlyakhto. - 2. vydanie, revízia a dodatok - Moskva: Geotar-Media, 2021
• Kardiológia podľa Hursta. Zväzky 1, 2, 3. 2023