Xerostómia

Xerostómia je lekársky termín používaný na opis stavu, pri ktorom má osoba vážne suché alebo dehydratované slinné žľazy, čo vedie k nedostatočnej produkcii slín. Sliny hrajú dôležitú úlohu pri udržiavaní zdravia ústnej dutiny a komfortu v ústach.

Xerostómia môže spôsobiť rôzne príznaky a problémy, vrátane:

1. Sucho v ústach : Hlavným príznakom xerostómie je pocit sucha alebo dokonca sucha v ústach.
2. Ťažkosti s prehĺtaním : Nedostatok odtokových slín môže sťažiť prehĺtanie.
3. Ťažkosti s rozprávaním : Sucho v ústach môže ovplyvniť jasnosť a plynulosť reči.
4. Neustály smäd : V reakcii na sucho v ústach môže človek pociťovať neustály smäd.
5. Zápach z úst (halitóza) : Nedostatok slín môže podporovať rast baktérií v ústach, čo môže viesť k zápachu z úst.
6. Zubné kazy a ochorenia ďasien : Sliny pomáhajú chrániť zuby a ďasná pred baktériami a kyselinami, takže riziko vzniku zubného kazu a ochorenia ďasien sa zvyšuje s xerostómiou.
7. Bolesť alebo podráždenie v ústach : Suchosť môže spôsobiť podráždenie ústnej sliznice a nepohodlie.

Xerostómia môže byť spôsobená rôznymi vecami, vrátane určitých zdravotných stavov (napr. Cukrovka, Sjögrenova choroba, Parkinsonova choroba), liekov (niektoré lieky, ako sú antidepresíva, lieky proti spasticite, lieky proti záchvatom), radiačnej terapie hlavy a krku, autoimunitné ochorenia a ďalšie faktory.

Liečba xerostómie závisí od príčiny a môže zahŕňať použitie špeciálnych liekov, perorálnych zvlhčovačov, zmeny v medikamentóznej terapii, nutričnú podporu a iné metódy. Ak máte príznaky xerostómie, je dôležité navštíviť svojho lekára alebo zubára, aby určil príčinu a vypracoval plán liečby.[1]

Príčiny Xerostómia

Niektoré z hlavných príčin xerostómie zahŕňajú:

1. Lieky : Mnohé lieky, vrátane antidepresív, antihistaminík, antialergických liekov, antihypertenzív, spazmolytiká a iných, môžu spôsobiť zníženú produkciu slín.
2. Lekárske procedúry a liečby : Žiarenie a chemoterapia na liečbu rakoviny môžu ovplyvniť slinenie a spôsobiť xerostómiu.
3. Systémové ochorenia : Niektoré systémové ochorenia, ako je Sgogrenov syndróm, cukrovka, ochorenie štítnej žľazy, autoimunitné ochorenia a infekcia HIV, môžu byť spojené s xerostómiou.
4. Vek : Ako starneme, produkcia slín môže klesať, čo môže viesť k suchu v ústach.
5. Užívanie tabaku a alkoholu : Fajčenie a užívanie alkoholu môže spôsobiť zníženie tvorby slín.
6. Stres a úzkosť : Neustály stres a úzkosť môžu ovplyvniť funkciu slinných žliaz a spôsobiť xerostómiu.
7. Nedostatočné pitie : Nepitné množstvo vody môže znížiť hladinu telesných tekutín a zhoršiť hladinu slín.
8. Hormonálne zmeny: Niektoré hormonálne zmeny, ako je menopauza u žien, môžu byť spojené s xerostómiou.
9. Ďalšie faktory : Sucho v ústach môže byť spôsobené aj rozsiahlymi operáciami hlavy a krku, ako aj inými faktormi.[2]

Príznaky Xerostómia

Niektoré z hlavných príznakov xerostómie môžu zahŕňať nasledovné:

1. Sucho v ústach: Jedným z hlavných príznakov je pocit sucha v ústach. Pacienti môžu mať pocit, že ich ústa sú suché a zatuchnuté.
2. Ťažkosti s prehĺtaním: Znížené množstvo slín môže spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním jedla a tekutín.
3. Pocit nepohodlia: Xerostómia môže spôsobiť nepríjemné pocity v ústach, ako aj pocit triesok alebo piesku.
4. Svrbenie a pálenie: Niektorí pacienti môžu pociťovať svrbenie a pálenie v ústach.
5. Vystavenie infekciám: Sliny hrajú dôležitú úlohu pri ochrane úst pred baktériami a infekciami. Znížené množstvo slín môže spôsobiť, že ústa budú náchylnejšie na infekcie a zápaly, ako je zubný kaz a zápal ďasien.
6. Zápach z úst: Znížené množstvo slín môže tiež prispieť k zápachu z úst (halitóza).
7. Problémy so žuvaním a rečou: Kvôli ťažkostiam pri žuvaní a prehĺtaní jedla, ako aj suchej sliznici v ústach môžu mať pacienti problémy so žuvaním a vyslovovaním slov.
8. Suché pery a hrdlo: Xerostómia môže tiež spôsobiť suché pery a hrdlo.
9. Zmena chuti: Niektorí ľudia si môžu všimnúť zmenu chuti jedla, pretože sliny zohrávajú úlohu pri vnímaní chuti.[3]

Diagnostika Xerostómia

Diagnostika xerostómie (sucho v ústach) môže zahŕňať niekoľko krokov na určenie príčiny a povahy stavu. Lekár vykonáva fyzikálne vyšetrenie, kladie otázky o symptómoch a anamnéze pacienta a vykonáva špecializované testy. Tu sú niektoré z metód používaných na diagnostiku xerostómie:

1. Fyzikálne vyšetrenie: Lekár vyšetrí ústa pacienta, posúdi stav slizníc, zubov a ďasien. Môže tiež hľadať príznaky zápalu alebo infekcie.
2. Lekárska anamnéza: Lekár kladie otázky o povahe sucha v ústach, trvaní symptómov a faktoroch, ktoré by k tomu mohli prispieť, ako sú lieky, zdravotné stavy alebo vystavenie životnému prostrediu.
3. Vylúčenie liekov: Ak pacient užíva lieky, o ktorých je známe, že spôsobujú sucho v ústach (napr. Antiseptiká, antihistaminiká, lieky na krvný tlak atď.), lekár môže prehodnotiť predpis a prediskutovať možné zmeny s pacientom.
4. Všeobecné krvné testy: Niektoré zdravotné stavy, ako je cukrovka alebo anémia, môžu byť spojené s xerostómiou. Krvné testy môžu pomôcť odhaliť takéto stavy.
5. Testy slín: Môžu sa vykonať špeciálne testy na meranie hladín a zloženia slín na posúdenie funkcie slinných žliaz a detekciu zmien v slinách, ktoré môžu súvisieť s xerostómiou.
6. MRI (magnetická rezonancia) alebo ultrazvuk (ultrazvuk): V niektorých prípadoch sa môžu vykonať vzdelávacie štúdie na vyhodnotenie slinných žliaz a štruktúr v oblasti hlavy a krku.
7. Špeciálne testy slín: Váš lekár môže vykonať rôzne testy slín na vyhodnotenie ich fyzikálnych a chemických vlastností vrátane pH, viskozity a sekrécie.[4]

Liečba Xerostómia

Liečba xerostómie (sucho v ústach) môže zahŕňať rôzne prístupy a lieky na zlepšenie zvlhčovania úst. Tu sú niektoré z nich:

1. Náhrady slín : Tieto náhrady sú špeciálne navrhnuté tak, aby zvlhčovali ústa a obnovovali prirodzenú rovnováhu slín. Niektoré z populárnych náhrad slín zahŕňajú:
   • Produkty na báze karboxymetylcelulózy (napr. Oral Balance, Biotene).
   • Produkty na báze glycerínu (napr. XyliMelts).
2. Lieky na stimuláciu slinných žliaz : Tieto lieky môžu pomôcť zvýšiť produkciu slín. Príklady:
   • Lieky na báze pilokarpínu (Salagen).
   • Lieky na báze cevimelínu (Evoxac).
3. Masti a gély na pery a sliznicu úst : Masti, gély alebo balzamy môžu pomôcť upokojiť a zvlhčiť suché pery a sliznicu úst.
4. Prípravky kyseliny hyalurónovej : Kyselina hyalurónová podporuje zadržiavanie vlhkosti a možno ju použiť na zmäkčenie a zvlhčenie ústnej sliznice.
5. Protizápalové lieky : Ak je sucho v ústach spojené so zápalom, lekár vám môže predpísať protizápalové lieky.
6. Žuvacie masáže a cvičenia : Špecialista môže pacienta naučiť, ako vykonávať cvičenia a masáže na stimuláciu slinných žliaz.
7. Pitie: Konzistentné pitie vody a tekutín môže pomôcť znížiť sucho v ústach.
8. Vyhýbanie sa dráždivým látkam : Vyhýbajte sa alkoholu, tabaku a korenistým, kyslým, slaným alebo horúcim jedlám, ktoré môžu dráždiť ústnu sliznicu.[5]

Xerostomické spreje

Spreje na ústnu vodu môžu byť užitočné pri liečbe xerostómie (sucho v ústach). Pomáhajú zvlhčovať sliznicu úst a zmierňujú príznaky sucha. Tu je niekoľko príkladov sprejov na zvlhčenie úst, ktoré možno použiť:

1. Biotene Hydratačný ústny sprej: Tento sprej obsahuje enzýmy, ktoré pomáhajú doplniť nedostatok slín a poskytujú dlhotrvajúcu hydratáciu úst.
2. Hydratačný ústny sprej Oasis: Tento sprej obsahuje ureu a hyaluronát sodný, ktoré pomáhajú zvlhčovať ústnu sliznicu.
3. TheraBreath Dry Mouth Oral Rinse: Tento sprej obsahuje prírodné zvlhčovače a hydratačné zložky, ktoré pomáhajú eliminovať suchosť a poskytujú svieži dych.
4. XyliMelts: Nie sú to spreje, ale oblátky, ktoré sú umiestnené na hornej časti ďasna a pomaly sa rozpúšťajú, uvoľňujú xylitol a pomáhajú zvlhčovať ústa.
5. Salivix Ústny sprej: Tento sprej obsahuje simulátory slín, ktoré pomáhajú stimulovať prirodzenú sekréciu slín.

Pred použitím akéhokoľvek ústneho zvlhčujúceho spreja sa odporúča poradiť sa so zubným lekárom alebo lekárom, najmä ak je sucho v ústach spôsobené zdravotnými dôvodmi alebo liekmi. Je tiež dôležité dodržiavať pokyny na použitie na obale produktu.[6]

Xerostomické pasty

Xerostómiu (suchosť v ústach) možno liečiť špeciálnymi zubnými pastami alebo gélmi, ktoré sú formulované tak, aby zmierňovali nepohodlie a udržiavali úroveň vlhkosti v ústach. Tieto produkty môžu obsahovať zložky ako glycerín, karboxymetylcelulóza, xylitol a iné, ktoré pomáhajú zvlhčovať sliznice a zlepšujú komfort. Tu sú niektoré pasty a gély, ktoré môžu byť užitočné pri xerostómii:

1. Biotene Oralbalance hydratačný gél: Tento gél je vyvinutý špeciálne pre sucho v ústach a obsahuje enzýmy, ktoré pomáhajú obnoviť normálnu rovnováhu mikroflóry v ústach.
2. Jemná bieliaca zubná pasta Sensodyne Pronamel: Táto zubná pasta obsahuje glycerín a ďalšie zvlhčujúce zložky, ktoré pomáhajú znižovať sucho v ústach.
3. TheraBreath Dry Mouth Zubná pasta: Táto pasta je špeciálne vyvinutá na boj proti xerostómii a obsahuje zložky, ktoré pomáhajú zvlhčovať a chrániť ústa.
4. Hydratačná ústna voda Oasis: Aj keď nejde o zubnú pastu, ale o zvlhčujúci tekutý roztok, možno ju použiť v spojení s hydratačnou zubnou pastou na poskytnutie dodatočnej hydratácie.
5. XyliMelts: Sú to žuvacie disky, ktoré obsahujú xylitol a pomaly sa rozpúšťajú, čo môže pomôcť zvlhčiť sliznicu v ústach.
6. Zubná pasta Colgate Hydris Dry Mouth: Táto zubná pasta je špeciálne vytvorená na sucho v ústach a pomáha udržiavať vlhkosť.

Xerostomické gély

Na trhu je veľa gélov a balzamov určených na zmäkčenie a zvlhčenie úst pri xerostómii (sucho v ústach). Niektoré môžu byť voľne predajné, ale vždy je vhodné konzultovať používanie takýchto produktov so svojím lekárom alebo zubným lekárom, aby ste sa uistili, že sú pre vás vhodné a nespôsobia alergické reakcie. Tu je niekoľko príkladov gélov a balzamov na xerostómiu:

1. Biotene OralBalance Gel : Tento gél obsahuje enzýmy, ktoré pomáhajú replikovať prirodzené pôsobenie slín. Obsahuje tiež glycerín a karboxymetylcelulózu na zvlhčenie ústnej dutiny.
2. Xerostom Dry Mouth Gel : Tento gél je špeciálne vyvinutý tak, aby pomohol zmierniť sucho v ústach. Obsahuje kyselinu hyalurónovú a propolis, ktoré pomáhajú zvlhčovať a zjemňovať sliznice.
3. Orajel Hydratačný gél na suché ústa : Tento gél obsahuje karboxymetylcelulózu a ďalšie zložky na zvlhčenie úst a zmiernenie sucha.
4. Caphosol : Tento roztok je určený pre ústa a hrdlo a obsahuje fosfát a vápnik na vyplnenie nedostatku minerálov a udržanie zdravia ústnej dutiny.
5. Zubná pasta Squigle Enamel Saver : Hoci ide o zubnú pastu, môže byť užitočná pri xerostómii. Neobsahuje laurylsulfát sodný a iné dráždivé zložky, vďaka čomu je šetrnejší k slizniciam.

Je dôležité mať na pamäti, že účinky a účinnosť gélov a balzamov sa môžu líšiť v závislosti od jednotlivca a príčiny xerostómie.[7]

ľudové prostriedky

Xerostómiu (sucho v ústach) možno dočasne zmierniť niektorými ľudovými prostriedkami. Je však potrebné pripomenúť, že ľudové lieky nie sú náhradou za odborné lekárske ošetrenie a neriešia základnú príčinu xerostómie. Tu sú niektoré ľudové prostriedky, ktoré môžu pomôcť zvlhčiť ústa a zmierniť suchosť:

1. Chemera : Infúzia sušenej postupnosti môže pomôcť zvlhčiť sliznicu úst. Na prípravu uvarte 1 čajovú lyžičku sušenej postupnosti v pohári vriacej vody, nechajte 15-20 minút odstáť, sceďte a použite ako ústnu vodu.
2. Vápenková voda : Ústna voda s vápennou vodou vám môže pomôcť zvlhčiť ústa. Pridajte malé množstvo vápennej vody do pohára vody a použite na vypláchnutie úst.
3. Med : Med má hydratačné vlastnosti. Môžete si dať malé množstvo medu pod jazyk a nechať ho postupne rozpustiť. Majte však na pamäti, že med obsahuje cukor a môže zvýšiť riziko vzniku zubného kazu, preto sa o svoje zuby starajte.
4. Aloe vera : Gél z listov aloe vera možno použiť na zvlhčenie ústnej sliznice. Jednoducho naneste malé množstvo gélu na jazyk a nechajte ho rozptýliť v ústach.
5. Žuvanie ľanových semienok : Žuvanie ľanových semienok môže pomôcť stimulovať produkciu slín.
6. Melissa a čaj z medovky : Melissa (citrónová mäta) môže pomôcť zvlhčiť ústa. Pripravte si čaj z medovky a pite ho niekoľkokrát denne.
7. Orechy a semená : Orechy a semená, ako sú mandle a slnečnice, môžu pri konzumácii pomôcť stimulovať tvorbu slín.
8. Propolis : Propolis, ktorý má protizápalové vlastnosti, sa dá žuť ako cukrík.

Okrem týchto ľudových prostriedkov je dôležité dodržiavať ústnu hygienu, pravidelne piť vodu a vyhýbať sa dráždivým jedlám.[8]

Prevencia

Prevencia xerostómie (sucho v ústach) zahŕňa množstvo aktivít, ktoré pomôžu udržať normálnu sekréciu slín a znížiť riziko vzniku tohto stavu. Tu je niekoľko odporúčaní na prevenciu xerostómie:

1. Hydratácia: Pite dostatok tekutín počas dňa. Voda je hlavným zdrojom hydratácie tela. Vyhnite sa nadmernej konzumácii alkoholických a silných nápojov, pretože môžu prispieť k vysušeniu ústnej sliznice.
2. Vyhnite sa jedlám s vysokým obsahom cukru: Príliš veľa cukru môže zhoršiť sucho v ústach a prispieť k zubnému kazu. Obmedzte príjem sladkých potravín a derivátov cukru.
3. Postarajte sa o svoje ústa: Správna starostlivosť o ústnu dutinu zahŕňa pravidelné čistenie kefkou, niťou a vyplachovanie antiseptickou ústnou vodou. Pomôže to predchádzať infekciám a zápalom, ktoré môžu xerostómiu zhoršiť.
4. Vyhýbajte sa tabaku a nikotínu: Fajčenie a užívanie tabaku môže zhoršiť stav ústnej sliznice a prispieť k suchosti. Ak máte tento nezdravý zlozvyk, skúste s ním skoncovať.
5. Mierna konzumácia kávy: Káva môže u niektorých ľudí spôsobiť sucho v ústach. Ak máte citlivosť na kávu, skúste príjem kávy mierne obmedziť.
6. Vyhnite sa nehygienickým podmienkam: Sucho v ústach môže byť spôsobené infekciami alebo inými patologickými stavmi. Zabráňte kontaktu s kontaminovanými alebo infikovanými predmetmi a povrchmi.
7. Manažment liekov: Ak užívate lieky, ktoré môžu spôsobiť sucho v ústach ako vedľajší účinok, porozprávajte sa o tom so svojím lekárom. Možno je možné zmeniť lieky alebo upraviť dávkovanie.
8. Pravidelné návštevy u zubára: Pravidelne navštevujte svojho zubára na preventívne prehliadky a čistenie zubov. Lekár dokáže včas odhaliť problémy a navrhnúť účinné metódy liečby a prevencie.
9. Používanie špeciálnych produktov: V niektorých prípadoch môže váš zubný lekár odporučiť špeciálne produkty ústnej starostlivosti, ako sú hydratačné gély alebo spreje na ústnu vodu.
10. Postupujte podľa individuálnych odporúčaní: Ak máte zdravotné ťažkosti, ktoré môžu zvýšiť riziko xerostómie (ako je ožarovanie alebo chemoterapia), postupujte podľa individuálnych odporúčaní svojho lekára alebo zubára.