Hypertrofia štítnej žľazy
Posledná kontrola: 07.06.2024

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Hypertrofia štítnej žľazy (goiter) môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi a jej príznaky, diagnostika, liečba a prognóza sa môžu líšiť v závislosti od základnej príčiny. Tu je niekoľko všeobecných informácií:
Príčiny hypertrofie štítnej žľazy:
- Nedostatok jódu: Nedostatok jódu v strave môže viesť k rozvoju endemickej struny, čo je najbežnejšou príčinou rozšírenia štítnej žľazy.
- Autoimunitné ochorenia: Autoimunitné ochorenia, ako je chronická tyreoiditída (Hashimoto) alebo hrobové ochorenie, môžu spôsobiť hypertrofiu štítnej žľazy. V prípade Gravesovej choroby to môže viesť k hypertyreóze (zvýšená aktivita štítnej žľazy).
- Neoplazmy: Zriedkavo nádory alebo cysty v štítnej žľaze môžu spôsobiť zväčšenie tejto žľazy.
Príznaky hypertrofie štítnej žľazy:
- Rozšírenie krku (hrtan).
- Ťažkosti s prehĺtaním alebo pocitom hrudky v krku.
- Zvýšená únava.
- Nervozita, podráždenosť.
- Chudnutie alebo zisk.
- Poruchy menštruačného cyklu u žien.
- Búšenie srdca a ďalšie príznaky súvisiace s aktivitou štítnej žľazy (v prípade hypertyreózy).
Diagnóza hypertrofie štítnej žľazy:
- Konzultácie lekárov a fyzické vyšetrenie.
- Ultrazvuk (ultrazvuk) štítnej žľazy.
- Krvné testy na hladiny hormónu štítnej žľazy (T3 a T4) a hormónu štítnej žľazy (TSH).
- Punkcia štítnej žľazy a biopsia na určenie povahy nádoru alebo cysty (ak je to potrebné).
Liečba hypertrofie štítnej žľazy:
- Liečba závisí od príčiny a závažnosti hypertrofie. Môže to zahŕňať užívanie liekov (napr. Thyrostatiká pre hypertyreózu), terapiu rádioinátov, chirurgické odstránenie (tyreoidektómia) alebo korekcia deficitu jódu jódu.
Predpoveď:
- Prognóza závisí od príčiny a stupňa hypertrofie. Väčšina prípadov je možné úspešne kontrolovať a liečiť a pacienti sa môžu zotaviť.
- V prípade autoimunitných chorôb sa môže liečba vyžadovať po dlhú dobu.
- V prípade novotvarov prognóza závisí od typu a štádiu nádoru.
Ak je podozrivá hypertrofia štítnej žľazy, je dôležité navštíviť lekára pre presnú diagnostiku a plánovanie liečby.
Príčiny Hypertrofia štítnej žľazy
Medzi najbežnejšie príčiny patrí:
- Nedostatok jódu: Nedostatok jódu v strave môže byť jednou z hlavných príčin hypertrofie štítnej žľazy. Štítna žľaza sa zväčšuje, aby sa pokúsila kompenzovať nedostatok jódu a produkovať dostatok hormónov štítnej žľazy (hormóny štítnej žľazy).
- Autoimmunediseases: Niektoré autoimunitné ochorenia, ako napríklad Hashimotoova choroba a Bazedovova choroba (gravidarum), môžu spôsobiť hypertrofiu štítnej žľazy. V týchto prípadoch sa imunitný systém zameriava na štítnu žľazu, ktorá môže viesť k zápalu a rozšíreniu žľazy.
- Hormonálne zmeny: Niektoré zmeny v hormonálnej rovnováhe môžu spôsobiť hypertrofiu štítnej žľazy. Napríklad tehotenstvo alebo použitie hormonálnych liekov môže ovplyvniť funkciu štítnej žľazy.
- Horúce škvrny a uzly: Horúce škvrny a uzly v tkanive štítnej žľazy môžu byť tiež príčinou zväčšenia štítnej žľazy. Tieto oblasti vylučujú viac hormónov ako zvyšok žľazy, čo môže spôsobiť hypertrofiu.
- Ochorenie štítnej žľazy: Niektoré choroby štítnej žľazy, ako sú adenómy a benígne nádory, môžu spôsobiť zväčšenie štítnej žľazy.
- Vek: S vekom niektorí ľudia zažívajú prirodzené zväčšenie štítnej žľazy bez konkrétnej patologickej príčiny.
Patogenézy
Patogenéza hypertrofie štítnej žľazy (goiter) zahŕňa rôzne procesy a mechanizmy, ktoré môžu viesť k zvýšeniu veľkosti tejto žľazy. Príčiny a mechanizmy hypertrofie štítnej žľazy sa môžu meniť, vrátane:
- Nedostatok jódu: Jeden z hlavných mechanizmov vývoja goiter súvisí s nedostatkom jódu v strave. Štítna žľaza potrebuje jód na syntézu hormónov štítnej žľazy (tyroxín - T4 a triodotyronín - T3). Keď dôjde k nedostatku jódu, veľkosť žľazy sa zvýši v snahe kompenzovať nedostatok a produkovať dostatok hormónov.
- Autoimunitné procesy: Autoimunitné ochorenia, ako je Hashimotoova choroba a Bazedovova choroba (Gravidarum), môžu viesť k hypertrofii štítnej žľazy. V týchto prípadoch je imunitný systém zameraný na útok na štítnu žľazu, ktorá spôsobuje zápal a deštrukciu tkaniva, čo môže viesť k zvýšeniu veľkosti žľazy.
- Uzly a nádory: Tvorba uzlov a benígnych nádorov v štítnom tkanive môže viesť k lokalizovanej hypertrofii.
- Hormonálne zmeny: Hormonálne zmeny, ako je tehotenstvo, puberta a menopauza, môžu ovplyvniť funkciu štítnej žľazy a spôsobiť zväčšenie štítnej žľazy.
- Genetické faktory: Dedičnosť môže hrať úlohu pri vývoji hypertrofie štítnej žľazy.
Pod vplyvom týchto faktorov sa štítna žľaza zväčšuje veľkosť, aby sa vyrovnala so zmenami v tele alebo kompenzovala deficity funkcie. Proces hypertrofie môže byť reverzibilný, ak je príčina odstránená (napríklad normalizáciou hladiny jódu v strave) alebo sa stane chronickým, ak patologický proces pretrváva.
Folikulárna hypertrofia štítnej žľazy (tiež nazývaná folikulárna GoIter) je podtyp strunu, ktorý sa vyznačuje zväčšenými folikulami v štítnom tkanive. Folikuly štítnej žľazy obsahujú koloidy a hrajú dôležitú úlohu v syntéze hormónov štítnej žľazy, ako je tyroxín (T4) a triodotyronín (T3).
Hypertrofia folikulov štítnej žľazy môže byť spôsobená rôznymi faktormi vrátane nedostatku jódu v strave, autoimunitných procesoch, dedičnosti a ďalších. Tento typ hypertrofie sa môže prejaviť s nasledujúcimi charakteristikami:
- Zvýšená veľkosť štítnej žľazy: Zvýšenie veľkosti štítnej žľazy štítnej žľazy, čo môže viesť k tvorbe uzlov alebo k zvýšeniu objemu žľazy ako celku.
- Zvýšený počet folikulov: Tento typ hypertrofie sa vyznačuje zvýšením počtu folikulov v tkanive štítnej žľazy, ktoré je možné pozorovať pri mikroskopickom vyšetrení.
- Tvorba uzlov: V niektorých prípadoch môže folikulárna hypertrofia viesť k tvorbe uzlín alebo benígnych nádorov v štítnej žľaze.
- Zvýšená syntéza hormónu štítnej žľazy: Hypertrofia folikulárnej môže ovplyvniť proces syntézy hormónov štítnej žľazy a viesť k zvýšenej alebo zníženej produkcii hormónov štítnej žľazy, ktorý môže ovplyvniť funkciu štítnej žľazy.
Príznaky Hypertrofia štítnej žľazy
Tu sú niektoré z hlavných príznakov hypertrofie štítnej žľazy:
- Zväčšenie štítnej žľazy: Hlavným znakom hypertrofie štítnej žľazy je zvýšenie veľkosti štítnej žľazy, ktorú je možné vidieť a/alebo cítiť v oblasti predného krku.
- Chudnutie alebo prírastok: Hypertrofia štítnej žľazy môže ovplyvniť metabolizmus, čo môže viesť k nedobrovoľnému chudnutiu alebo zisku.
- Búšenie srdca (tachykardia): Zvýšená aktivita štítnej žľazy môže zvýšiť srdcový rytmus.
- Nervozita a podráždenosť: Hypertrofia štítnej žľazy môže spôsobiť nervozitu, úzkosť a podráždenosť.
- Zmeny jedla: Zvýšená alebo znížená potreba potravín môže byť príznakom.
- Ručné trasenie (tremor): Hypertrofia štítnej žľazy môže spôsobiť tras ruky.
- Zvýšené príznaky stravovania: zväčšenie alebo bolesť v oblasti hrdla pri prehĺtaní.
- Zvýšené močenie: Polyuria môže byť príznakom.
- Nespavosť: V dôsledku aktivity štítnej žľazy sa môže vyskytnúť ťažkosti so spánkom.
- Zvýšená citlivosť na teplo: Hypertrofia štítnej žľazy môže zvýšiť citlivosť na teplo a teplo.
Hypertrofia štítnej žľazy u dieťaťa
Hypertrofia (zväčšenie) štítnej žľazy u dieťaťa môže mať rôzne príčiny a prejavy. Tu sú všeobecné informácie o tejto téme:
Príčiny hypertrofie štítnej žľazy u detí:
- Nedostatok jódu: Jednou z najbežnejších príčin rozšírenia štítnej žľazy u detí je nedostatok jódu v potravinách a vode. To môže viesť k rozvoju endemickej struny.
- Autoimmunediseases: U niektorých detí sa môžu vyvinúť autoimunitné ochorenia štítnej žľazy, ako je Hashimoto (hypotyreóza) alebo Gravesova choroba (hypertyreóza), ktorá môže spôsobiť zväčšenú štítnu žľazu.
- Hormonálne zmeny: Niektoré hormonálne zmeny vrátane puberty môžu dočasne zväčšiť štítnu žľazu.
Príznaky a príznaky hypertrofie štítnej žľazy u detí:
- Zvýšenie veľkosti štítnej žľazy (goiter).
- Viditeľné hrče alebo uzly v krku.
- Zmeny hlasu (chrapot).
- Ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchaním.
- Nervozita.
- Problémy s učením a správaním.
Diagnostika:
- Fyzické vyšetrenie a palpácia štítnej žľazy.
- Krvné testy na meranie hladín hormónu štítnej žľazy (T3 a T4) a hladiny hormónu štítnej žľazy (TSH).
- Ultrazvuk (ultrazvuk) štítnej žľazy.
- Hormonálne štúdie na stanovenie príčiny hypertrofie.
Liečba:
- Liečba závisí od príčiny hypertrofie:
- Pre nedostatok jódu môžu byť pre deti predpísané jódové doplnky alebo jodizovaná soľ.
- Pri autoimunitných chorobách sa lieky používajú na kontrolu hladín hormónov štítnej žľazy.
- V niektorých prípadoch, najmä ak existujú uzly alebo komplikácie, môže byť potrebná chirurgia (tyreoidektómia).
Predpoveď:
- Prognóza závisí od príčiny hypertrofie a účinnosti liečby. Pri pravidelnom lekárskom dohľade a riadnej liečbe má väčšina detí s hypertrofiou štítnej žľazy dobrú prognózu. Nekontrolovaná hypertrofia však môže viesť k komplikáciám a ovplyvniť celkové zdravie dieťaťa.
Nezabudnite prediskutovať akékoľvek príznaky štítnej žľazy alebo zmeny s pediatrom alebo pediatrickým endokrinológom
Etapy
Fázy hypertrofie štítnej žľazy sa môžu líšiť v závislosti od klasifikačného systému, ale zvyčajne sa dajú opísať takto:
Primárna (predklinická) hypertrofia:
- V tejto fáze je zväčšenie štítnej žľazy zvyčajne vizuálne nepostreniteľné a na ultrazvuku môže vykazovať iba zvýšenie veľkosti žľazy.
- Hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi môžu zostať v rámci normálnych limitov a pacient nemusí mať príznaky hypertyreózy (hyperaktívna žľaza štítnej žľazy).
Klinická hypertrofia:
- V tejto fáze sa štítna žľaza môže stať výraznejšou, viditeľnejšou alebo hmatateľnou pri fyzickom vyšetrení.
- Hladiny hormónov štítnej žľazy sa môžu začať meniť a pacient môže začať pociťovať príznaky hypertyreózy, ako je nervozita, úzkosť, potenie, rýchly srdcový rytmus atď.
Subklinický hypertyreóza:
- V tomto štádiu sa štítna žľaza zvyšuje ďalej a hladiny hormónu štítnej žľazy (TSH) sa stávajú nižšie ako normálne, zatiaľ čo hladiny hormónov štítnej žľazy T3 a T4 zostávajú v rámci normálnych limitov.
- Pacient môže mať príznaky hypertyreózy, ale jeho intenzita môže byť menšia ako vo vyšších štádiách.
Klinický hypertyreóza:
- V tomto štádiu sa hladiny T3 a T4 stávajú vyššie ako normálne a príznaky hypertyreózy sa stávajú závažnejšími a charakteristickými pre hyperaktívnu štítnu žľazu.
- Zväčšená žľaza štítnej žľazy môže byť viditeľná aj bez palpácie.
Formuláre
Hypertrofia štítnej žľazy alebo struha môže mať mnoho foriem, ktoré sú určené na základe charakteristík a prevalencie zväčšenia žľazy. Existujú nasledujúce formy Goiter:
- Difúzne (rozšírené) SUPE: V tejto podobe štítna žľaza rovnomerne zväčšuje celú svoju časť svojho objemu rovnomerne. Difúzna struba môže viesť k celkovému rozšíreniu štítnej žľazy.
- Nodulárna (nodulárna) gota: V tejto forme sa vo vnútri štítnej žľazy uzly alebo oblasti zväčšeného tkaniva forma. Uzly môžu byť jednotné alebo viacnásobné a rôzne veľkosti.
- Multinodulárna (viacnásobná nodulárna) gota: V tejto forme štítna žľaza obsahuje veľa uzlov, ktoré môžu byť umiestnené v rôznych častiach žľazy. Multinodulárna struha môže byť zmiešaným typom, kde sa uzly kombinujú s difúznym rozšírením žľazy.
- Retrosternál (zadná mediastinálna) struha: V tejto podobe je zväčšená štítna žľaza umiestnená za hrudnou kosťou a môže vyvíjať tlak na priedušnicu, čo môže spôsobiť problémy s dýchaním.
- Prírodná cail: Tento typ strunutia je u niektorých ľudí videný a môže súvisieť s prírodnými kolísaniami vo veľkosti štítnej žľazy bez prítomnosti patológie.
Hypertrofia štítnej žľazy a difúzna hypertrofia štítnej žľazy sú dva rôzne typy zväčšenia štítnej žľazy (hypertrofia), ktoré môžu mať rôzne príčiny a charakteristiky:
- Hypertrofia laloku štítnej žľazy: Toto je stav, v ktorom sa jedno alebo oba laloky (vľavo a vpravo) zmenšujú veľkosť štítnej žľazy. Hypertrofia laloku štítnej žľazy môže byť spôsobená rôznymi faktormi, ako je nedostatok jódu, autoimunitnými chorobami (ako je chronická tyreoiditída alebo Bazedova choroba), dedičnosť, nádory a ďalšie.
- Difúzna hypertrofia štítnej žľazy: difúzna hypertrofia alebo difúzna struha je rovnomerným zväčšením celej štítnej žľazy. Môže to byť spôsobené napríklad nedostatkom jódu, autoimunitnými chorobami, hypertyreózou (zvýšená aktivita štítnej žľazy) alebo iných faktorov. Difúzna hypertrofia môže byť sprevádzaná zvýšením objemu štítnej žľazy bez tvorby uzlov.
Na diagnostikovanie a liečbu hypertrofie laloku a difúznej hypertrofie štítnej žľazy, fyzikálne vyšetrenie vrátane ultrazvuku (ultrazvuk), merania hladín hormónov štítnej žľazy, biopsie, ak sú prítomné uzly, a sú potrebné ďalšie testy. Liečba závisí od príčiny a rozsahu hypertrofie a môže zahŕňať liekovú terapiu, rádioabláciu (odstránenie tkaniva pomocou rádioaktívneho jódu) alebo chirurgický zákrok. Presnú liečbu bude predpísaná endokrinológom na základe diagnostických výsledkov.
Komplikácie a následky
Nasledujú niektoré z možných komplikácií a dôsledkov hypertrofie štítnej žľazy:
- Hypotyreóza: V niektorých prípadoch môže hypertrofia štítnej žľazy viesť k narušenej funkcii štítnej žľazy, ktorá môže spôsobiť hypotyreózu (znížené hladiny hormónov štítnej žľazy). Hypotyreóza je sprevádzaná symptómami, ako je slabosť, únava, prírastok hmotnosti, znížená telesná teplota a depresia.
- Kompresia okolitých tkanív: zväčšená štítna žľaza môže vyvíjať tlak na krvné cievy, priedušnicu a hrtan, čo môže spôsobiť ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním.
- Uzly a nádory: uzly a benígne nádory sa môžu tvoriť v hypertrofovanej štítnej žľaze. Aj keď zvyčajne nie sú zhubné, môžu spôsobiť ďalšie problémy a vyžadovať ďalšiu liečbu.
- Goiter Attack (Goiter Crisis): Niektorí ľudia s hypertrofiou štítnej žľazy môžu zažiť útoky na goiter, ktoré sú sprevádzané náhlym zvýšením príznakov hypertyreózy, ako je rýchly srdcový rytmus, vysoká telesná teplota a úzkosť. Tento stav si vyžaduje lekársku pomoc.
- Hypertyreóza: Hypertrofia štítnej žľazy môže viesť k zvýšenej produkcii hormónov štítnej žľazy, čo môže spôsobiť hypertyreózu. Medzi príznaky hypertyreózy patrí rýchly srdcový rytmus, strata hmotnosti, nervozita a tras rúk.
- Komplikácie tehotenstva: Hypertrofia štítnej žľazy môže ovplyvniť tehotenstvo a zdravie dieťaťa. Nedostatočná kontrola funkcie štítnej žľazy počas tehotenstva môže spôsobiť komplikácie pre matku aj plod.
- Zhubné nádory štítnej žľazy: V zriedkavých prípadoch môže byť zväčšená žľaza štítnou žľazou miestom rakoviny štítnej žľazy. Preto je dôležité vykonávať pravidelné lekárske vyšetrenia a kontroly štítnej žľazy.
Diagnostika Hypertrofia štítnej žľazy
Diagnostika hypertrofie štítnej žľazy (rozšírenie) zvyčajne zahŕňa niekoľko krokov:
Anamnéza a fyzické vyšetrenie:
- Lekár vedie rozhovor s pacientom s cieľom určiť príznaky, anamnézu a riziko hypertrofie štítnej žľazy (napr. Rodinná anamnéza).
- Vykonáva sa fyzické vyšetrenie vrátane palpácie štítnej žľazy na vyhodnotenie jej veľkosti, textúry a citlivosti.
Vyšetrenie hladín hormónov štítnej žľazy:
- Krv sa analyzuje na hormóny štítnej žľazy, ako je hormón štítnej žľazy (TSH), tyroxín (T4) a triodotyronín (T3). Tieto testy môžu určiť funkčný stav štítnej žľazy a detegovať hypertyreózu (zvýšená aktivita) alebo hypotyreóza (znížená aktivita).
Ultrazvuk (ultrazvuk):
- Ultrazvuk štítnej žľazy sa vykonáva na stanovenie veľkosti a štruktúry žľazy, ako aj na detekciu uzlov, cýst a ďalších zmien.
Scintigrafia štítnej žľazy:
- Táto štúdia sa môže vykonať na vyhodnotenie funkcie štítnej žľazy a na identifikáciu horúcich (hyperfunkčných) alebo studených (hypofunkčných) oblastí.
Biopsia štítnej žľazy:
- Ak ultrazvuk alebo iné testy vykazujú podozrivé uzly, môže sa vykonať biopsia na odobratie vzoriek tkaniva na ďalšie testovanie na rakovinu alebo iné abnormality.
Ďalšie skúšky:
- V niektorých prípadoch je možné nariadiť ďalšie testy, ako je zobrazovanie magnetickej rezonancie (MRI) alebo počítačová tomografia (CT), aby sa získal podrobnejší pohľad na štruktúru štítnej žľazy.
Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetrenie) štítnej žľazy poskytuje dôležité informácie o veľkosti, štruktúre a stave tejto žľazy. Špecifiká ultrazvuku pre hypertrofiu štítnej žľazy sa môžu líšiť v závislosti od stupňa zväčšenia a ďalších charakteristík. Tu je niekoľko funkcií ultrazvuku v hypertrofii štítnej žľazy:
- Zväčšenie: Hlavnou charakteristikou hypertrofie štítnej žľazy je zvýšenie veľkosti štítnej žľazy v porovnaní s normou. Ultrazvuk môže merať veľkosť žľazy a určiť, ako je zväčšená.
- Štrukturálne hodnotenie: Ultrazvuk pomáha určiť štruktúru štítnej žľazy. Lekár môže posúdiť, či sú obe laloky štítnej žľazy rovnomerne zväčšené alebo či existuje nerovnomerné zväčšenie alebo deformácia.
- Uzly: Ultrazvukové skenovanie môže ukázať prítomnosť uzlov v štítnej žľaze. Uzly môžu byť glandulárne (s tekutinou), tuhé alebo zmiešané. Ultrazvuk môže tiež vyhodnotiť charakteristiky uzlov, ako je ich veľkosť, tvar a prísun krvi.
- Doppler Ultrazvuk: Táto metóda hodnotí prísun krvi do štítnej žľazy. Pri hodnotení stavu štítnej žľazy môžu byť dôležité zmeny v dodávke krvi.
- Echogenita: Ultrazvuk môže tiež určiť echogenitu štítnej žľazy, ktoré môže pomôcť pri určovaní povahy tkaniva (napr. Cysty, kalcinácie atď.).
- Všeobecný stav: Lekár môže vyhodnotiť všeobecný stav a morfológiu okolitých tkanív a lymfatických uzlín v oblasti štítnej žľazy.
Je dôležité poznamenať, že výsledky ultrazvuku by mali vždy interpretovať lekár, pretože sa môžu líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta a príčiny hypertrofie štítnej žľazy. Ak máte podozrenie, že hypertrofia štítnej žľazy alebo iné problémy s štítnou žľazou, navštívte svojho lekára na ultrazvuk a ďalšiu diagnostiku.
Odlišná diagnóza
Diferenciálna diagnóza hypertrofie štítnej žľazy zahŕňa identifikáciu základnej príčiny zväčšenia štítnej žľazy a vylúčenie ďalších stavov, ktoré môžu napodobňovať jeho príznaky. Nižšie sú uvedené niektoré stavy, ktoré môžu byť súčasťou diferenciálnej diagnózy:
Hypertrofia štítnej žľazy v dôsledku nedostatku jódu (endemická struha):
- Tento typ hypertrofie je spojený s nedostatkom jódu jódu a môže byť diagnostikovaný ultrazvukovými a krvnými testmi na hladiny hormónov štítnej žľazy. Je tiež dôležité zistiť, či oblasť, v ktorej žije pacient, je endemická pre nedostatok jódu.
Autoimunitné choroby štítnej žľazy (Hashimoto's, Gravesova choroba):
- Krvné testy na protilátky štítnej žľazy a hladiny hormónov štítnej žľazy sa používajú na diferenciálnu diagnostiku autoimunitných chorôb. Ultrazvuk môže tiež pomôcť identifikovať štrukturálne zmeny v žľaze.
Zhubné nádory štítnej žľazy (rakovina štítnej žľazy):
- Rakovina štítnej žľazy vyžaduje na potvrdenie diagnózy biopsiu a cytologické vyšetrenie. Môžu sa tiež vyžadovať ďalšie testy, ako je scintigrafia alebo tomografia vypočítaná PET.
Cysty alebo nádory hrtanu:
- Zväčšenie v oblasti hrtanu môže byť spojené s cystmi, nádormi alebo inými problémami, ktoré nesúvisia s štítnou žľazou. Pri skúmaní hrtanu a vykonaním počítačovej tomografie (CT) alebo skenovania magnetickej rezonancie (MRI) môže pomôcť pri diferenciálnej diagnostike.
Infekcie alebo zápalové procesy:
- Nekontrolovaná infekcia alebo zápal v oblasti krku môže tiež spôsobiť opuch a zväčšenie. Fyzické vyšetrenie a vyšetrenie pacienta môže pomôcť vylúčiť infekčné alebo zápalové príčiny.
Liečba Hypertrofia štítnej žľazy
Liečba hypertrofie štítnej žľazy (zväčšenie) sa môže líšiť v závislosti od príčiny zväčšenia a jej závažnosti. Tu sú všeobecné kroky na liečbu hypertrofie štítnej žľazy:
Diagnostika a hodnotenie príčiny:
- V tomto kroku lekár vykoná úplné klinické vyšetrenie a ďalšie testy na určenie príčiny zväčšenia štítnej žľazy. To môže zahŕňať krvné testy na hladiny hormónov štítnej žľazy a protilátky štítnej žľazy, ultrazvuk (ultrazvuk), biopsia a ďalšie postupy.
Liečba základného ochorenia:
- Ak je hypertrofia štítnej žľazy spôsobená autoimunitnými chorobami, ako je Hashimoto alebo Gravesove ochorenie, cieľom je kontrola týchto chorôb. Zvyčajne to zahŕňa užívanie liekov, ako sú Thyreostatiká (na zníženie aktivity štítnej žľazy) alebo liečba rádioódov (terapia rádiodínu) na zničenie časti žľazy.
Oprava nedostatku jódu:
- Ak je hypertrofia spojená s nedostatkom jódu (endemická struha), váš lekár môže predpísať doplnky jódu v prípravkoch na potraviny alebo jód.
Chirurgický zákrok (tyreoidektómia):
- V zložitých alebo dlhodobých prípadoch, keď je konzervatívne ošetrenie neúspešné alebo neuplatniteľné, môže byť potrebné chirurgické odstránenie časti alebo všetku štítnu žľazu. Tento postup sa nazýva tyreoidektómia.
Pooperačné obdobie a rehabilitácia:
- Po operácii potrebujú pacienti dôkladné monitorovanie a rehabilitáciu. To zahŕňa užívanie liekov na normalizáciu hladín hormónov štítnej žľazy a monitorovanie švu a štítnej žľazy.
Dlhodobé sledovanie:
- Po liečbe je dôležité pravidelne monitorovať štítnu žľazu s ultrazvukmi a krvnými testami na monitorovanie hladín hormónov štítnej žľazy. Pomôže to odhaliť recidívy alebo iné problémy.
Liečba hypertrofie štítnej žľazy by sa mala individualizovať pre každého pacienta, pričom by sa mala brať do úvahy príčinu rozšírenia a všeobecného zdravotného stavu. Je dôležité získať konzultáciu so špecialistami a riadiť sa jeho odporúčaniami, aby sa dosiahli optimálne výsledky liečby.
Prevencia
Prevencia hypertrofie štítnej žľazy (zväčšenie) sa môže líšiť v závislosti od príčiny, ale v jadre prevencie zabezpečuje optimálne prostredie pre zdravú štítnu žľazu. Tu je niekoľko opatrení, ktoré môžete prijať:
Správna výživa:
- Zaistite primeraný príjem jódu, ktorý je kľúčovou súčasťou normálnej funkcie štítnej žľazy. Jód je možné získať z potravín, ako sú morské plody, mlieko, jodizovaná soľ a iné výrobky. V oblastiach, kde je jód pôdy nízky, sa môžu použiť aj jodizované doplnky potravín.
Vyhýbanie sa nadbytočnému príjmu jódu:
- Vyhnite sa nadmernému príjmu jódu, pretože môže tiež spôsobiť problémy so štítnou žľazou. Postupujte podľa odporúčaní jódového príjmu v balíku potravín.
Vyhýbanie sa vplyvu na životné prostredie:
- Znížte expozície v oblasti životného prostredia a znížte riziko vystavenia štítnej žľazy z toxických látok a žiarenia. To môže zahŕňať použitie ochranných zariadení v nebezpečnom pracovnom prostredí a bezpečnosť pri vystavení žiareniu.
Ovládanie autoimunitných chorôb:
- Ak už máte autoimunitné ochorenie štítnej žľazy, ako je Hashimoto alebo Gravesova choroba, je dôležité sledovať stav a riadiť sa odporúčaniami vášho lekára na liečbu a kontrolu.
Pravidelné lekárske vyšetrenia:
- Pravidelné lekárske vyšetrenia dokážu včas zistiť akékoľvek zmeny v zdraví štítnej žľazy. Ak máte rodinnú anamnézu ochorenia štítnej žľazy alebo iných rizikových faktorov, porozprávajte sa so svojím lekárom o potrebe častejších kontrol.
Zdravý životný štýl:
- Podporte zdravý životný štýl s vyváženou stravou, fyzickou aktivitou a zvládaním stresu. Tieto faktory môžu mať pozitívny vplyv na vaše celkové zdravie a funkciu štítnej žľazy.
Vezmite lieky podľa predpísaných:
- Ak vám už bola diagnostikovaná hypertrofia alebo iné problémy so štítnou žľazou, postupujte podľa odporúčaní svojho lekára a užívajte svoje lieky podľa pokynov.
Prevencia hypertrofie štítnej žľazy zahŕňa udržiavanie zdravého životného štýlu a pravidelné lekárske monitorovanie. Ak máte obavy alebo rizikové faktory, prediskutujte ich so svojím lekárom, aby ste vypracovali individualizovaný plán prevencie.
Zoznam niektorých kníh a štúdií týkajúcich sa štúdie hypertrofie štítnej žľazy
- "Werner & Ingbar's The Thyroid: Základný a klinický text" (Autori: Lewis E. Braverman a David S. Cooper) - Toto je komplexná učebnica o štítnej žľaze vrátane základných a klinických aspektov. (Posledné vydanie: 2020)
- „Štítna žľaza: Základný a klinický text“ (Autor: Sidney H. Ingbar) - Klasická učebnica na štítnej žľaze a jej choroby. (Posledné vydanie: 2005)
- „Správca chorôb štítnej žľazy“ - Toto je online zdroj, ktorý poskytuje informácie o diagnostike a liečbe rôznych chorôb štítnej žľazy. (Dostupné online).
- „EnDotext“ - Toto je online zdroj, ktorý obsahuje informácie o štítnej žľaze a iných endokrinných žľazach. (Dostupné online).
- „UptoDate“ - Toto je online zdroj pre zdravotníckych pracovníkov, ktorý obsahuje recenzie a odporúčania na diagnostiku a liečbu hypertrofie štítnej žľazy. (Dostupné online).
Literatúra
Dedov, I. I. Endokrinológia: Národný sprievodca / ed. Autor: I. Dedov, G. A. Melnichenko. I. Dedov, G. A. Melnichenko. - 2. vydanie. Moskva: Geotar-Media, 2021.